دوره 1404، شماره 3 - ( 7-1404 )                   جلد 1404 شماره 3 صفحات 0-0 | برگشت به فهرست نسخه ها

Ethics code: IR.MEDILAM.REC.1403.081

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Bastami M, Pakseresht M, Vasiee A. Investigating the effect of chewing gum on head and face edema of burn patients. Journal title 2025; 1404 (3)
URL: http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2365-fa.html
بسطامی محمدرضا، پاکسرشت مریم، وسیعی علیرضا. بررسی تاثیر جویدن آدامس بر ادم سر و صورت بیماران دچار سوختگی. عنوان نشریه. 1404; 1404 (3)

URL: http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2365-fa.html


دانشگاه علوم پزشکی ایلام
چکیده:   (12 مشاهده)
سوختگی­ها از جمله حوادث شایع جوامع انسانی هستند که می­توانند در اثر آتش، مایعات داغ، اجسام داغ، مواد شیمیایی و الکتریسیته روی دهند؛ در این میان معمولاً سوختگی­های ناشی از الکتریسیته و مواد شیمیایی شدیدترند. اگرچه میزان مرگ و میر حاصل از سوختگی در سالهای اخیرکاهش یافته است، اما عوارض باقی مانده از سوختگی، هنوز یک چالش مهم درمانی و توانبخشی به شمار می رود.
   ادم، پاسخ طبیعی بدن به سوختگی است و از آسیب بیشتر به سلول ها به علت تغییر در نفوذ پذیری عروقی جلوگیری می کند. ایجاد ادم، سبب کاهش میزان خون رسانی و کاهش میزان دریافت مواد مورد نیاز سلولی می شود. بنابراین، در صورت عدم صحیح مدیریت ادم، سرعت ترمیم بافتی به تاخیر می افتد. تاخیر در ترمیم زخم به علت ادم پس از سوختگی نیز باعث کاهش دامنه حرکتی ناحیه و کاهش عملکرد فردی می شود. روش های رایج درمانی در سوختگی، شامل دارو درمانی، شستشوی زخم، پانسمان فشاری، فیزیوتراپی، جراحی ترمیمی و پیوند های پوستی می باشند که عوارض بلند مدت جسمی و روانی را در فرد به وجود می آورند.
   پانسمان فشاری از روش های درمانی شایع جهت کاهش ادم سوختگی در نواحی بدن می باشد. بکارگیری پانسمان فشاری باعث می شود که فضای ایجاد شده به علت ادم، تحت فشار قرار گرفته و ورود مایعات به درون بستر عروقی همراه با پمپ عضلانی صورت گیرد. یکی از روش های نوین بکار برده شده در درمان ادم سوختگی، بکارگیری تحریک الکتریکی، جهت تحریک آنژیوژنز (عروق سازی مجدد) و بهبود فرآیند های التهابی برای کاهش ادم و تسریع دریافت مواد مورد نیاز سلول ها می باشد. ضمنا با بکار گیری تحریک الکتریکی، جریان خون نواحی آسیب دیده به علت سوختگی بهبود یافته، ضخامت بافت سوخته شده و عمق زخم سوختگی کاهش پیدا کرده و آنژیوژنز بعد از گذشت 14 روز از سوختگی رخ می دهد.
   با توجه به مطالعات انجام شده در زمینه بهبود ادم سوختگی در سایر نواحی بدن و بررسی مطالعات مشابه، مطالعات محدودی در ارتباط با کاهش ادم سر، صورت و گردن بعد از سوختگی وجود دارد. بنابراین هدف مطالعه حاضر،  جهت بررسی تاثیر جویدن آدامس بر کاهش ادم سوختگی در نواحی سر، صورت و گردن پس از سوختگی درجه دوم و سوم انجام خواهد گرفت.سوختگی­ها از جمله حوادث شایع جوامع انسانی هستند که می­توانند در اثر آتش، مایعات داغ، اجسام داغ، مواد شیمیایی و الکتریسیته روی دهند؛ در این میان معمولاً سوختگی­های ناشی از الکتریسیته و مواد شیمیایی شدیدترند. اگرچه میزان مرگ و میر حاصل از سوختگی در سالهای اخیرکاهش یافته است، اما عوارض باقی مانده از سوختگی، هنوز یک چالش مهم درمانی و توانبخشی به شمار می رود.
   ادم، پاسخ طبیعی بدن به سوختگی است و از آسیب بیشتر به سلول ها به علت تغییر در نفوذ پذیری عروقی جلوگیری می کند. ایجاد ادم، سبب کاهش میزان خون رسانی و کاهش میزان دریافت مواد مورد نیاز سلولی می شود. بنابراین، در صورت عدم صحیح مدیریت ادم، سرعت ترمیم بافتی به تاخیر می افتد. تاخیر در ترمیم زخم به علت ادم پس از سوختگی نیز باعث کاهش دامنه حرکتی ناحیه و کاهش عملکرد فردی می شود. روش های رایج درمانی در سوختگی، شامل دارو درمانی، شستشوی زخم، پانسمان فشاری، فیزیوتراپی، جراحی ترمیمی و پیوند های پوستی می باشند که عوارض بلند مدت جسمی و روانی را در فرد به وجود می آورند.
   پانسمان فشاری از روش های درمانی شایع جهت کاهش ادم سوختگی در نواحی بدن می باشد. بکارگیری پانسمان فشاری باعث می شود که فضای ایجاد شده به علت ادم، تحت فشار قرار گرفته و ورود مایعات به درون بستر عروقی همراه با پمپ عضلانی صورت گیرد. یکی از روش های نوین بکار برده شده در درمان ادم سوختگی، بکارگیری تحریک الکتریکی، جهت تحریک آنژیوژنز (عروق سازی مجدد) و بهبود فرآیند های التهابی برای کاهش ادم و تسریع دریافت مواد مورد نیاز سلول ها می باشد. ضمنا با بکار گیری تحریک الکتریکی، جریان خون نواحی آسیب دیده به علت سوختگی بهبود یافته، ضخامت بافت سوخته شده و عمق زخم سوختگی کاهش پیدا کرده و آنژیوژنز بعد از گذشت 14 روز از سوختگی رخ می دهد.
   با توجه به مطالعات انجام شده در زمینه بهبود ادم سوختگی در سایر نواحی بدن و بررسی مطالعات مشابه، مطالعات محدودی در ارتباط با کاهش ادم سر، صورت و گردن بعد از سوختگی وجود دارد. بنابراین هدف مطالعه حاضر،  جهت بررسی تاثیر جویدن آدامس بر کاهش ادم سوختگی در نواحی سر، صورت و گردن پس از سوختگی درجه دوم و سوم انجام خواهد گرفت.
پژوهش حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی یک سو کور می باشد. در این پژوهش 64 نفر از بیماران دچار سوختگی با سوختگی درجه دو (سطحی و عمقی) و درجه سه در ناحیه سر، گردن و صورت بستری در بخش سوختگی بیمارستان امام خمینی (ره) بصورت تصافی انتخاب و در دو گروه کنترل و مداخله قرار خواهند گرفت. روش تخصیص نمونه ها با استفاده از بلوک جایگشتی 4 تایی خواهد بود. در این مطالعه از روز دوم بستری شرکت کنندگان شروع به جویدن آدامس می کنند. به این صورت که 4 بار در روز از ساعت 9 صبح تا 9 شب (هر 3 ساعت یکبار به مدت 20 دقیقه) و به مدت 3 روز شرکت کنندگان آدامس می جوند. مداخله و ارزیابی از روز دوم بستری شروع می شود. در هر دو گروه مطابق روتین بخش سر و گردن بالا برده (
elevate)  می شود. در گروه کنترل هیچگونه مداخله ای انجام نخواهد شد. نحوه ارزیابی به این صورت است که روزی دو بار دورتا دور سر بیماران جهت ارزیابی میزان ادم توسط متر نواری در سه قسمت اندازه گیری می شود. در نهایت داده ها وارد نرم افزار SPSS v.26 شده و آزمون های آماری انجام خواهند گرفت.
واژه‌های کلیدی: سوختگی، ادم، جویدن
     
نوع مطالعه: کارآزمایی بالینی | موضوع پروپزال: بهداشت و پرستاری
دریافت: 1402/2/16 | پذیرش: 1403/7/22 | انتشار: 1404/7/10

[DOCX 40 KB]
نوع فایل: فایل پیام پژوهش
 (0 دریافت)
پادکست [MP3 3066 KB]
نوع فایل: تعهد از نوع رسانه
عنوان فایل: پادکست
سال تعهد: 0
منبع:
چکیده:
 (0 دریافت)
بروشور [DOCX 250 KB]
نوع فایل: تعهد از نوع رسانه
عنوان فایل: بروشور
سال تعهد: 0
منبع:
چکیده:
 (0 دریافت)
ارسال نظر درباره این پروپزال : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به مجری اصلی


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به سامانه جامع مدیریت اطلاعات تحقیقات، پژوهش و فناوری می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2025 All Rights Reserved | Technology and Research Information System

Designed & Developed by : Yektaweb