1398 2 3 0 0

 اثر حمایتی گنادوتروپین جفتی انسانی بر کیفیت اسپرماتوژنزیس به دنبال تمرین شنای شدید در موش صحرایی بالغ 2 0 0 2015/04/21 1394/2/1 2015/06/16 1394/3/26 اردشیر معیری Ardeshir Moayeri گروه آموزشی آناتومی و تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران moayeri46@yahoo.com شهرام محمدپور Shahram Mohamadpour گروه آموزشی آناتومی و تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران shahrammohammadpour@yahoo.com ## ##

Production of the product from the combination of Arnbia euchroma plant and van gum تولید فراورده از ترکیب گیاه آرنبیا یوکروما و صمغ ون به صورت خوراکی و پماد و مقایسه با آنژی پارس خوراکی و بر روی زخم دیابتی در رت 2 1 تولید فراورده از ترکیب گیاه آرنبیا یوکروما و صمغ ون به صورت خوراکی و پماد و مقایسه با آنژی پارس خوراکی و بر روی زخم دیابتی در رتتولید فراورده از ترکیب گیاه آرنبیا یوکروما و صمغ ون به صورت خوراکی و پماد و مقایسه با آنژی پارس خوراکی و بر روی زخم دیابتی در رتتولید فراورده از ترکیب گیاه آرنبیا یوکروما و صمغ ون به صورت خوراکی و پماد و مقایسه با آنژی پارس خوراکی و بر روی زخم دیابتی در رت 0 0 2015/04/212015/10/23 1394/8/1 2015/06/162015/12/9 1394/9/18 علی شریفی Ali Sharifi گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sharifi.ali34@yahoo.com ناصر عباسی Naser Abbasi مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ilamfarma@gmail.com ## ##

Ultrasonic-assisted green liquid extraction micro-extraction method based on solvent-based polymer nanoparticles for kinematic, ferulic, gallic acid and rutin measurements in olive, almond and sesame oil samples by HPLC-UV یک روش میکرو استخراج سبز مایع-مایع یاری شده با اولتراسونیک بر روی نانوپلیمر برای جداسازی و تعیین مقدار ترکیبات آنتی اکسیدانت فنولیک فرولیک اسید، گالیک اسید، سینامیک اسید و روتین با کمک HPLC-UV از روغنهای زیتون، بادام، کنجد، فندق و روغن خوارکی 2 1 چکیده روش جدید، ساده، حساس و سبز میکرواستخراج مایع – مایع به کمک امواج فراصوت براساس نانوپلیمر سنتزی  (UALLME-NP) برای استخراج آنتی اکسیدان فرولیک ،سینامیک،گالیک اسید و روتین از پنج نمونه روغن گیاهی استفاده شده است. نانو پلیمر سنتزی از اسید سیتریک و گلیسرول با نسبت مولی مشخص سنتز شد و مشخصات آن با FTIR)، DLS، GPC، AFM و( NMR مشخص شد. نانو پلیمر رقیق شده به عنوان یک اسخراج کننده سبز، به نمونه روغن گیاهی همراه با هگزان نرمال اضافه شد. سپس، با استفاده از التراسونیک، استخراج سریع تر شد. پس از استخراج، جداسازی فاز (فاز غنی شده / فاز هگزان) با استفاده از سانتریفوژ انجام گرفت. فاز غنی شده (فاز پایین) با یک میکروسرنگ برداشته شد و به کروماتوگرافی مایع با عملکرد بالا- فاز معکوس با آشکار ساز UV تزریق شد. حجم محلول نانوپلیمر، غلظت نانو پلیمر، زمان استخراج، دمای حمام اولتراسونیک به ترتیب بهینه و با روش شناسی سطح پاسخ(RSM)  بر اساس طرح باکس بنکن(BBD) و تابع مطلوبیت (DF) بدست آمد. این روش دارای محدوده های کالیبراسیون خطی خوب (بین 7/0 تا 1300 میکروگرم بر لیتر، ضریب تعیین) 9997/0 <  (r2و حد تشخیص پایین (بین 05/0 تا 81/0 میکرو گرم بر لیتراست. روش فوق به طور موفقیت آمیزی برای اندازه گیری آنتی اکسیدان ها و روتین در نمونه های روغن گیاهی بادام،زیتون،کنجد،فندوق و روغن خوراکی مورد استفاده قرار گرفت و درصد بازیابی(4/93 تا 1/107٪)، تکرارپذیری و تکثیرپذیری رضایت بخشی به دست آمد. 2 Abstrac A novel, simple, sensitive and green ultrasonic-assisted liquid–liquid microextraction method based on a synthetic citric acid–glycerol nanopolymer solution was used for the extraction of antioxidant acids (ferulic, cinnamic, gallic acid and rutin) in five kinds of oil samples from vegetables. The synthetic nanopolymer from citric acid and glycerol with absolute molar ratio was synthesized, and its specifications were characterized by (FTIR, DLS, GPC, AFM and NMR). Its solution as a green extractor for oil samples was added to n-hexane containing analytes. Then, the extraction was speeded up by using ultrasonic. After the extraction, phase separation (rich phase/n-hexane phase) was accomplished by using a centrifugation. Rich phase in lower phase was removed by a micro-syringe and injected to reverse-phase HPLC with UV detector. Volume of nanopolymer solution, concentration of nanopolymer, extraction time and temperature of ultrasonic bath were optimum conditions and obtained by response surface methodology. This method has good linear calibration ranges between 0.7 and 1300 μg L−1, coefficients of determination (r2 > 0.9831) and low limits of detection between 0.05 and 0.81 μg L−1. This method was successfully used to determine target analytes in oil samples of olive, almond, sesame, hazelnut and edible with satisfactory inter–intraday precision and recoveries (93t.4–107.1%).. 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/21 1395/10/1 2015/06/162015/12/92017/03/11 1395/12/21 غلام بساطی Gholam Basati مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران gholam.basati@gmail.com صباح شیری Sabah Shiri ایران sabahshiri5@yahoo.com Keywords Ultrasonic-assisted liquid–liquid microextraction · Nanopolymer · HPLC · Response surface methodology· Vegetable oils نانوپلیمر استخراج روش شناسی سطح پاسخ روغن های گیاهی میکرو استخراج مایع-مایع 1. N. Rodrigues, S. Casal, T. Pinho, A.M. Peres, A. Bento, P. Baptista,##Food Chem. 276, 231 (2019)##2. M. Jeszka-Skowron, M. Krawczyk, A. Zgoła-Grześkowiak, J.##Food Compos. Anal. 40, 70 (2015)##3. M.J. Simirgiotis, C. Theoduloz, P.D. Caligari, G. Schmeda-##Hirschmann, Food Chem. 113, 377 (2009)##4. X. Lu, N. Li, X. Qiao, Z. Qiu, P. Liu, J. Food. Drug Anal. 25,##340 (2017)##5. M.J. Simirgiotis, M. Silva, J. Becerra, G. Schmeda-Hirschmann,##Food Chem. 131, 318 (2012)##6. L. Jiang, K.H. Yang, J.H. Tian, Q. Guan, N. Yao, N. Cao et al.,##Nutr. Cancer 62, 719 (2010)##7. W. Lemmo, Int. J. Cancer 137, 25 (2015)##8. G. Bjelakovic, D. Nikolova, C. Gluud, PLoS ONE 8, 74 (2013)##9. A. Carrasco-Pancorbo, L. Cerretani, A. Bendini, A. Segura-##Carretero, T. Gallina-Toschi, A. Fernández-Gutiérrez, J. Separa.##Sci. 28, 837 (2005)##10. M. Rashidipour, R. Heydari, A. Feizbakhsh, P. Hashemi, Nat.##Prod. Res. 29, 621 (2015)##11. B. He, L.L. Zhang, X.Y. Yue, J. Liang, J. Jiang, X.L. Gao, Food##Chem. 204, 70 (2016)##12. M. Mohebbi, R. Heydari, M. Ramezani, J. Anal. Chem. 73, 30##(2018)##13. M. Herrero, A. Cifuentes, E. Ibañez, Food Chem. 98, 136 (2006)##14. L.A. Meira, F. de Souza Dias, Microchemical. J. 130, 56 (2017)##15. A.L. Capriotti, C. Cavaliere, C. Crescenzi, P. Foglia, R. Nescatelli,##R. Samperi, Food Chem. 158, 392 (2014)##16. J.Y. Wang, H.L. Wu, Y.M. Sun, H.W. Gu, Z. Liu, Y.J. Liu, J.##Chromatogr. B 947, 32 (2014)##17. C.R. de Menezes Peixoto, S. Fraga, J. da Rosa Justim, M.S.##Gomes, D.G. Carvalho, J.A. Jarenkow, J. Electr. Chem. 799,##519 (2017)##18. G.C. Moreira, F. de Souza Dias, Microchemical. J. 141, 247##(2018)##19. M. Martelo-Vidal, M. Vázquez, Spectrochimica Acta A. 193, 486##(2018)##20. O.J. Lara-Guzman, R. Alvarez-Quintero, E. Osorio, M. Naranjo-##Cano, K. Muñoz-Durango, Food Res. Int. 89, 219 (2016)##21. G. Tang, Y. Huang, T. Zhang, Q. Wang, J. Crommen, M. Fillet, J.##Pharm. Biomed. Anal. 157, 217 (2018)##22. L. de Souza Schaumlöffel, J.W.V. Dambros, P.R.B. Fernandes, M.##Gutterres, C.M.S. Piatnicki, Fuel. 236, 803 (2019)##23. W.C. Tsai, S.D. Huang, J. Chromatogr. A 1216, 7846 (2009)##24. X. Hou, X. Lu, S. Tang, L. Wang, Y. Guo, J. Chromatogr. B 1072,##123 (2018)##25. E. Gómez-Plaza, R. Gil-Muñoz, J. López-Roca, A. Martínez-##Cutillas, J. Fernández-Fernández, Am. J. Enol. Vitic. 52, 266##(2001)##26. C.D. Stalikas, J. Separa. Sci. 30, 3268 (2007)##27. A. Mustafa, C. Turner, Anal. Chimica Acta. 703, 8 (2011)##28. C. Proestos, M. Komaitis, LWT-Food Sci. Technol. 41, 652 (2008)##29. N. Carniel, R.M. Dallago, C. Dariva, J.P. Bender, A.L. Nunes, O.##Zanella, J. Food Process Eng. 40, 12433 (2017)##30. I. Salimikia, R. Heydari, F. Yazdankhah, J. Iran. Chem. Soc. 15,##1593 (2018)##31. R. Rezaeepour, R. Heydari, A. Ismaili, Anal. Method. 7, 3253##(2015)##32. C. Dufes, I.F. Uchegbu, A.G. Schätzlein, Adv. Drug Deliv. Rev.##57, 2177 (2005)##33. T. Sakthivel, A. Florence, Drug Deliv. Technol. 3, 52 (2003)##34. H. Parekh, Curr. Pharma. Design. 13, 2837 (2007)##35. B.K. Nanjwade, H.M. Bechra, G.K. Derkar, F. Manvi, V.K. Nanjwade,##Eur. J. Pharma. Sci. 38, 185 (2009)##36. F. de Souza Dias, J.S. Bonsucesso, L.S. Alves, D.C. da Silva Filho,##A.C.S. Costa, W.N.L. dos Santos, Microchem. J. 106, 363 (2013)##37. M.T. Teodoro, F.D.S. Dias, D.G. da Silva, M.A. Bezerra, A.F.##Dantas, L.S. Teixeira, Microchem. J. 132, 351 (2017)##38. T. Karunasekara, C.F. Poole, Chromatographia 73, 941 (2011)##39. P. Chen, H. Zhou, J. Gan, M. Sun, G. Shang, L. Liu, J. Separa. Sci.##38, 864 (2015)##40. S.C. Ferreira, R. Bruns, H. Ferreira, G. Matos, J. David, G.##Brandao, Anal. Chimica Acta 597, 179 (2007)##41. J. Zolgharnein, A. Shahmoradi, J.B. Ghasemi, J. Chemo. 27, 12##(2013)##42. A. Ismaili, R. Heydari, R. Rezaeepour, J. Separa. Sci. 39, 405##(2016)##43. I. Citová, R. Sladkovský, P. Solich, Anal. Chimica Acta. 573, 231##(2006)##44. M. Rashidipour, R. Heydari, A. Feizbakhsh, P. Hashemi, J. AOAC##Int. 97, 1109 (2014)##45. M. Saraji, M. Ghani, J. Chromatogr. A 1366, 24 (2014)##46. M. Saraji, F. Mousavinia, J. Separa. Sci. 29, 1223 (2006)##47.##منابع##[1] Rodrigues, N.; et al.; Ancient olive trees as a source of olive oils rich in phenolic compounds. Food chemistry, 2019. 276: p. 231-239.##[2] Jeszka-Skowron, M.; M. Krawczyk, and A. Zgoła-Grześkowiak, Determination of antioxidant activity, rutin, quercetin, phenolic acids and trace elements in tea infusions: Influence of citric acid addition on extraction of metals. Journal of Food Composition and Analysis, 2015. 40: p. 70-77.##[3]Simirgiotis, M.J.; et al.; Comparison of phenolic composition and antioxidant properties of two native Chilean and one domestic strawberry genotypes. Food Chemistry, 2009. 113(2): p. 377-385.##[4] Lu, X.; et al.; Composition analysis and antioxidant properties of black garlic extract. journal of food and drug analysis, 2017. 25(2): p. 340-349.##[5]Simirgiotis, M.J.; et al.; Direct characterisation of phenolic antioxidants in infusions from four Mapuche medicinal plants by liquid chromatography with diode array detection (HPLC-DAD) and electrospray ionisation tandem mass spectrometry (HPLC-ESI–MS). Food chemistry, 2012. 131(1): p. 318-327.##[6] Jiang, L.; et al.; Efficacy of antioxidant vitamins and selenium supplement in prostate cancer prevention: a meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrition and cancer, 2010. 62(6): p. 719-727.##[7]Lemmo, W.; Potential interactions of prescription and over‐the‐counter medications having antioxidant capabilities with radiation and chemotherapy. International journal of cancer, 2015. 137(11): p. 2525-2533.##[8]Bjelakovic, G.; D. Nikolova, and C. Gluud, Meta-regression analyses, meta-analyses, and trial sequential analyses of the effects of supplementation with beta-carotene, vitamin A, and vitamin E singly or in different combinations on all-cause mortality: do we have evidence for lack of harm? PloS one, 2013. 8(9): p. e74558.##[9] Carrasco‐Pancorbo, A.; et al.; Analytical determination of polyphenols in olive oils. Journal of separation science, 2005. 28(9‐10): p. 837-858.##[10] He, B.; et al.; Optimization of ultrasound-assisted extraction of phenolic compounds and anthocyanins from blueberry (Vaccinium ashei) wine pomace. Food Chemistry, 2016. 204: p. 70-76.##[11] Herrero, M.; A. Cifuentes, and E. Ibañez, Sub-and supercritical fluid extraction of functional ingredients from different natural sources: Plants, food-by-products, algae and microalgae: A review. Food chemistry, 2006. 98(1): p. 136-148.##[12]Meira, L.A. and F. de Souza Dias, Application of constrained mixture design and Doehlert matrix in the optimization of dispersive liquid-liquid microextraction assisted by ultrasound for preconcentration and determination of cadmium in sediment and water samples by FAAS. Microchemical Journal, 2017. 130: p. 56-63.##[13] Capriotti, A.L.; et al.; Comparison of extraction methods for the identification and quantification of polyphenols in virgin olive oil by ultra-HPLC-QToF mass spectrometry. Food Chem, 2014. 158: p. 392-400.##[14] Wang, J.-Y.; et al.; Simultaneous determination of phenolic antioxidants in edible vegetable oils by HPLC–FLD assisted with second-order calibration based on ATLD algorithm. Journal of Chromatography B, 2014. 947: p. 32-40.##[15] de Menezes Peixoto, C.R.; et al.; Voltammetric determination of total antioxidant capacity of Bunchosia glandulifera tree extracts. Journal of Electroanalytical Chemistry, 2017. 799: p. 519-524.##[16] Moreira, G.C. and F. de Souza Dias, Mixture design and Doehlert matrix for optimization of the ultrasonic assisted extraction of caffeic acid, rutin, catechin and trans-cinnamic acid in Physalis angulata L. and determination by HPLC DAD. Microchemical Journal, 2018. 141: p. 247-252.##[17] Martelo-Vidal, M. and M. Vázquez, Determination of polyphenolic compounds of red wines by UV–VIS–NIR spectroscopy and chemometrics tools. Food chemistry, 2014. 158: p. 28-34.##[18] Sinduja, B. and S.A. John, Sensitive determination of rutin by spectrofluorimetry using carbon dots synthesized from a non-essential amino acid. Spectrochimica Acta Part A: Molecular and Biomolecular Spectroscopy, 2018. 193: p. 486-491.##[19] Tang, G.; et al.; Determination of phenolic acids in extra virgin olive oil using supercritical fluid chromatography coupled with single quadrupole mass spectrometry. Journal of pharmaceutical and biomedical analysis, 2018. 157: p. 217-225.##[20] de Souza Schaumlöffel, L.; et al.; Direct and simultaneous determination of four phenolic antioxidants in biodiesel using differential pulse voltammetry assisted by artificial neural networks and variable selection by decision trees. Fuel, 2019. 236: p. 803-810.##[21] Tsai, W.-C. and S.-D. Huang, Dispersive liquid–liquid–liquid microextraction combined with liquid chromatography for the determination of chlorophenoxy acid herbicides in aqueous samples. Journal of Chromatography A, 2009. 1216(45): p. 7846-7850.##[22] Hou, X.; et al.; Graphene oxide reinforced ionic liquid-functionalized adsorbent for solid-phase extraction of phenolic acids. Journal of Chromatography B, 2018. 1072: p. 123-129.##[23] Gómez-Plaza, E.; et al.; Phenolic compounds and color stability of red wines: Effect of skin maceration time. American Journal of Enology and Viticulture, 2001. 52(3): p. 266-270.##[24] Stalikas, C.D.; Extraction, separation, and detection methods for phenolic acids and flavonoids. Journal of separation science, 2007. 30(18): p. 3268-3295.##[25] Mustafa, A. and C. Turner, Pressurized liquid extraction as a green approach in food and herbal plants extraction: A review. Analytica chimica acta, 2011. 703(1): p. 8-18.##[26] Proestos, C. and M. Komaitis, Application of microwave-assisted extraction to the fast extraction of plant phenolic compounds. LWT-food science and technology, 2008. 41(4): p. 652-659.##[27] Carniel, N.; et al.; Microwave‐assisted extraction of phenolic acids and flavonoids from Physalis angulata. Journal of food process engineering, 2017. 40(3): p. e12433.##[28] Dufes, C.; I.F. Uchegbu, and A.G. Schätzlein, Dendrimers in gene delivery. Advanced drug delivery reviews, 2005. 57(15): p. 2177-2202.##[29] Sakthivel, T. and A. Florence, Dendrimers and dendrons: facets of pharmaceutical nanotechnology. Drug Delivery Technol, 2003. 3(50): p. 52-56.##[30] Parekh, H.; The advance of dendrimers-a versatile targeting platform for gene/drug delivery. Current pharmaceutical design, 2007. 13(27): p. 2837-2850.##[31] Nanjwade, B.K.; et al.; Dendrimers: emerging polymers for drug-delivery systems. European Journal of Pharmaceutical Sciences, 2009. 38(3): p. 185-196.##[32] de Souza Dias, F.; et al.; Development and optimization of analytical method for the determination of cadmium from mineral water samples by off-line solid phase extraction system using sisal fiber loaded TAR by FAAS. Microchemical Journal, 2013. 106: p. 363-367.##[33] Teodoro, M.T.; et al.; Determination of copper total and speciation in food samples by flame atomic absorption spectrometry in association with solid-phase extraction with bamboo (Bambusa vulgaris) fiber loaded with bathocuproine. Microchemical Journal, 2017. 132: p. 351-357.##[34] Karunasekara, T. and C.F. Poole, Models for liquid–liquid partition in the system ethylene glycol–organic solvent and their use for estimating descriptors for organic compounds. Chromatographia, 2011. 73(9-10): p. 941.##[35] Chen, P.; et al.; Optimization and determination of polycyclic aromatic hydrocarbons in biochar‐based fertilizers. Journal of separation science, 2015. 38(5): p. 864-870.##[36] Ferreira, S.C.; et al.; Box-Behnken design: an alternative for the optimization of analytical methods. Analytica chimica acta, 2007. 597(2): p. 179-186.##[37] Zolgharnein, J.; A. Shahmoradi, and J.B. Ghasemi, Comparative study of Box–Behnken, central composite, and Doehlert matrix for multivariate optimization of Pb (II) adsorption onto Robinia tree leaves. Journal of Chemometrics, 2013. 27(1-2): p. 12-20.##[39] Citová, I.; R. Sladkovský, and P. Solich, Analysis of phenolic acids as chloroformate derivatives using solid phase microextraction–gas chromatography. Analytica chimica acta, 2006. 573: p. 231-241.##[40] Saraji, M. and M. Ghani, Dissolvable layered double hydroxide coated magnetic nanoparticles for extraction followed by high performance liquid chromatography for the determination of phenolic acids in fruit juices. Journal of Chromatography A, 2014. 1366: p. 24-30.##[41] Saraji, M. and F. Mousavinia, Single‐drop microextraction followed by in‐syringe derivatization and gas chromatography‐mass spectrometric detection for determination of organic acids in fruits and fruit juices. Journal of separation science, 2006. 29(9): p. 1223-1229.##[42] Bakar, N.B.A.; A. Makahleh, and B. Saad, In-vial liquid–liquid microextraction-capillary electrophoresis method for the determination of phenolic acids in vegetable oils. Analytica chimica acta, 2012. 742: p. 59-66.##[43] Rao, Wua.; Fei, Maa,.; Liangxiao, Z .; Peiwu Li, Simultaneous determination of phenolic compounds in sesame oil using.; LC–MS/MS combined with magnetic carboxylated multi-walled carbon Nanotubes, ,Food Chemistry 2016.204: 334–342##[44] María, Isabel, A.; Flores, Roberto, Romero.; González Antonia G.; Frenich José l.;, ##

Epidemiological Study on Injuries in Ilam from 2010 to 2017 بررسی همه گیرشناسی سوانح در شهرستان ایلام در سالهای 1394 -1397 2 1 بررسی همه گیرشناسی سوانح در شهرستان ایلام در سالهای 1394 -1397 مقدمههر ساله حوادث جاده یا باعث مرگ یلیم 2/1 وننفر بهویژه در کشورهایکم درآمد و با درآمد متوسط م یشوند نیا .در حال یاست که مرگ ناش یاز ا نیحوادث، قابل پیریشگیاست. حدود 50 درصد مرگ ناش یاز حوادث در بیپ نی اده ها،دوچرخهسواران و موتورسی کلتسوارانرخ م یدهدیپ و ینیب ش یم شودحوادث یا جادههفتم نیعلت مرگ ریوم تا سال 2030میلادی شوند )1.( یا دررانحوادث جادهیا کی یاز علتیها اصلیمرگ و نخستین لیدل یها سالازدسترفته زندگ یهستند )2(. آمارها بالا بودن مرگ ناشیاز حوادث جادهیا با وجود کاهش آن ط ی ریاخ یها سالرا در ای راننشان م یدهد،یپ ریشگ یاز مرگ ناش یاز حوادث جادهیا ضرورتیانکار نشدنیاست. اقدامات مؤثر و برنامهزیر یدر فاز اورژانس پیشیب مارستانادیز ریتأث ،ییدر یپریشگ یاز مرگ مصدوم نادارد )3.( عواملادیز یمانند عوامل فردی )4(، شدت آسیبناشیاز Downloaded from irje.tums.ac.ir at 7:51 IRST on Wednesday January 27th 2021 تعیین عوامل مؤثر بر مرگ ناش یاز سوانح ترافکی ی یا جادهدر جنوب استان کرمان: مطالعه کوهورت تاریخی/21حادثه )5(، کاهش فشارخون مصدوم به نادنبالیآسب )6 و (عوامل مربوط به اورژانس پیشیب مارستانی)کاهش تعداد آمبولانسها و پای گاه نییپا ها،بودن کیفیتخدمات و بهکارگری یکارکنانآموزش ندی دهدر اورژانس پیشیب مارستانی( م یتواندبر مرگ ریوم ناش یاز حوادث جادهیتأث یا رگذارباشند )7،4(. شناخت عوامل مؤثر بر مرگ، بهدنبال تصادفهای یم یا جادهتواندباعث شناخت گروه یها پرخطر و ه یاراخدمات بهتر به ا نیگروهها و در تینهاکاهش مرگ آنها شود. یافتههایمطالعه انجام شده در نیچنشان داد ب اتمرکز بر گروهیها پرخطر )مانند سالمندان(، مصدوم نابا کاهش سطح هوش ،یاریمصدوم نابا آسیید ب یدگسر و قفسه سی نهو فاکتورهایزمان اورژانس پیشیب مارستان ی یمتوانمرگ ریم و ناش یاز حوادث جاده یا را کاهش داد )8.( درمطالعه یا که در تبر زیانجام، بقا یمصدوم ناتحت ریثأتسن و اندام صدمه دی دهقرار داشت )9 .(مداخل ههایزود هنگام اورژانس پیشیب مارستان یدر مطالعه انجام شده در امر کایباعث افزایشبقا یمصدوم ناحوادث جاده یا شده بودند )5 .(ی افتههایمطالعه انجام شده در استرالم ایشخصکرد با افزایشفشارخون یسستولیکبقا یمصدوم ناحوادث جاد یا ه افزایشی یم ) ابد10.( درتجز هیوتحل لیبقا نقش رخدادیها مختلف وابسته به زمان بررسیو دو متغ ریزمان و رخداد مرگ ایعدم رخداد مرگ به عنوان متغ ریوابسته و سا رییمتغرهابه عنوان متغیپ ری ینیب شکننده در مدل وارد و نسبت مخاطره عوامل مختلف تأثیرگذاردر مرگ مصدوم ناگزارش م یشود )11 ا(. بتوجه به طبیعتوابسته به زمان داده یها اورژانس پیشیب مارستان ی زیآنالبقا )12( برا یفهم تأث ریمراقبتیپ یها شیب مارستان یدر بقا یمصدو نامحوادث 5) یا جاده( م یتواندیپ شنهاددیمف یها ه یارا یدهد )13.( مطالع ههایاندک یدر زمی نه یها تیفورپزشک یدر ای رانانجام شده است )14(. از جا آنکه توجه به کیفیتو کمیتخدمات یاراه شده توسط اورژانس پیشیب مارستانیبه مدیرانو برنامهیر زاندر پیریشگ یاز آسیبناش یاز حوادث جاده یا کمک یمکند )15(؛ بنابرانیمطالعه در انییزم هب نهنظر ضرور ی یمرسد )14 نی(. امطالعه با هدف بررس ریتأث یعوامل مختلف در فاز اورژانس پیشیب مارستانیبر میزانبقایمصدوم نا یا جادهانجام شد. روش کار نیامطالعه یککوهورت تارخی یبر اساس اطلاعات مصدوم نامنتقل شده توسط اورژانس 115جنوب استان کرمان به یبمارستانامام خم ینیشهر جیرفتدر سال یها 94 -1390بود. پس از بررسییها فرمأم تیموراورژانس پیشیب مارستانیو پروندهی یب مارستانیمصدوم ،نااطلاعات استخراج ش دهاز دو مرکز با استفاده از کد فرم أمتیموراورژانس پیشیب مارستان ،ی خ،یتارکد پای گاهو نامو نامخانوادگ یبه هم ربط داده شدند. در نیامطالعه ضمن اصل رازدار ،یپس از ربط دادن اطلاعات دو مرکز سربرگ چک لیستدارای نام و نامخانوادگ یمصدوم جدا و اطلاعات بدون نام بررس یشدند.تمامیمصدوم ناحوادث ترافکییمن تقل شده توسط اورژانس یپشیب مارستان یاز صحنه حادثه به بیمارستان،وارد مطالعه شدند و فوتشدگان در صحنه حادثه، درمان شدگان در محل حادثه و مصدوم ناکه از مراکز درمانید ی ایو گردر ب نیراه توسط ماش نیعبوریتحو لیآمبولانس شده بودند، از مطالعه خارج شدند. در تینهااز تعداد 10150فرم 8920فرم به تحل لیوارد شدند. نیا درمطالعه فاصله زمان نیب یوقوع تصادف تا مرگ ایمرخص شدن از بیمارستانبدون رخداد مرگ به عنوان متغ ریوابسته در نظر گرفته شد. متغیرهایمستقل شامل متغیرهایدموگرافیک)سن، جنس، ...(، محل وقوع حادثه، وضعیتمصدوم )عابر، راننده، سرنشنی(، نوع وس ه،ینقل لهینوع تروما،زمان یها )رسی دنبر بال نییبمار،ماندن در صحنه حادثه و رسی دنبه بیمارستان(، علائم یاتیح)فشارخون و نبض( و در صد اشباع اکسی ژنخون شر یانی)SPO2 (بودند. درابتدا مدل رگرسی ونکاکس تک متغیبرا ره یتمام متغی یارهیپ ینیب شکننده برازشو در مرحله بعد مدل کاکس چند متغی رهبراییمتغرها ییکه سطح معن یداری آنها در مدل تک متغی رهکمتر از 25/0 و تعداد داده یها Missingکمتر از 10 درصد بود، برازششد. در هر مرحله متغیرها ییکه سطحمعن یداریب یشتر یداشتند، از مدل چند متغی رهحذف و مجدداً مدل برازششد. در نیامطالعه مقدار شاخصیها AICو BICبرایتمام مدل یها کاکس چند متغی رهمحاسبه و مقدار ا نیشاخصها در هر مدل بررس یشد و در انتها مدل یکه کمتر نیمقدار ا نیشاخصها را داشت، به عنوان مدل نها ییدر نظر گرفته شد. برایمحاسبه ی یمب زانقا در گروه یها مختلف SPO2و مقای سه آنها با ییکداز گرمنحنیکاپلان ما ریو لگ رنک استفاده شد. تمامی دادهها در نرمافزار Stataنسخه 12در سطح معن یداری05/0درصد تجز هیوتحل لیشدن 22 /نصیری و همکارانیافته هادر مجموع 8920نفر مصدوم در مدل وارد و تحل لیبر رو ی آنها انجام شد. نیاز اتعداد )2241مصدوم، 65/24 درصد (زن و )6850مصدوم، 35/75درصد (مرد بودند. بینیشترتعداد مصدومنادر گروه سنی24 -1 سال )4225مصدوم، 75/46 درصد (و کمتر نیدر گروه سن نیب ی95 -65 سال )209مصدوم، 31/2 درصد (قرار داشتند. به ترتیبیب شترمصدومنادر ا نیمطالعه،سرنشنیلیوسا) هینقل 3920مصدوم، 05/47 درصد ،(راننده وس) هینقل لهی3354مصدوم، 26/40 درصد (و عابر پی اده)919مصدوم، 03/11 درصد (بودند. نیا درمطالعه تعداد 5622مصدوم )21/64 درصد (در راه یها اصلیو تعداد 5501مصدوم )82/76 درصد (در بیرونشهرها دچار حادثه شده بودند. از بنیتعداد افراد درگ ریدر حوادث یا جادهتعداد 4621مصدوم )57/57 درصد (سوار بر خودرو یسوار ؛ی3124مصدوم )92/38 درصد (سوار بر موتورسیکلتبودند. تعداد 5501مصدوم )38/60 درصد (در روز دچار حادثه شده بودند. براساس مدل تک متغی رهکاکس خطر مرگ در مصدوم نامرد )نسبت مخاطره 2/1 فاصله اطمینان95 درصد: 8/1 -8/0ی( ب شتراز مصدوم نازن بود. به ترتی بدوچرخه و خودرو یسنگ نی)نسبت مخاطره: 1/3 ،2/1 فاصله اطمینان95 درصد: 3/22 -4/0 ،0/3 -5/0( نسبت به خودرویسبک خطر بیشتریداشتند. مدل تک یغمت رهنشان داد که کمترنی)نسبت مخاطر7/0 :ه، فاصله اطمینان95 درصد:02/1 - 5/0( مربوط به موتورسیکلتاست. با افزایشزمانیها مختلف انجام أمتیموراورژانس پیشیبمارستان یخطر مرگ مصدوم ناحوادث جادهیب یا شترشده بود. مصدومیناکه امدادگر در تمیخدمت رسان اورژانس پیشیبمارستان یحضور داشت با افزایش20 درصد یخطر مرگ روب هرو شده بودند ودمنابع1. WHO. World Health Organization.Global status report on road safety 2015: World Health Organization; 2015. Available from: www.who.int/violence_injury_prevention/road_safety_status/. Accessed: Feb 23 2018. 2. Saadat S, Yousefifard M, Asady H, Jafari AM, Fayaz M, Hosseini M. The most important causes of death in Iranian population; a Retrospective Cohort Study. Emergency. 2015; 3: 16. 3.Yousefzadeh-Chabok S, Ranjbar-Taklimie F, Malekpouri R, Razzaghi A. A Time Series Model for Assessing the Trend and Forecasting the Road Traffic Accident Mortality. Arch Trauma Res. 2016; 5: e36570. 4.Yadollahi M, Ghiassee A, Anvar M, Ghaem H, Farahmand M. Analysis of Shahid Rajaee hospital administrative data on injuries resulting from car accidents in Shiraz, Iran: 2011–2014 data. Chinese journal of traumatology. 2017; 20: 27-33. 5.Clark DE, Winchell RJ, Betensky RA. Estimating the effect of emergency care on early survival after traffic crashes. Accident Analysis & Prevention. 2013; 60: 141-7. 6.Tohme S, Delhumeau C, Zuercher M, Haller G, Walder B. Prehospital risk factors of mortality and impaired consciousness after severe traumatic brain injury: an epidemiological study. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine. 2014; 22: 1. 7.Bahadorimonfared A, Soori H, Mehrabi Y, Delpisheh A, Esmaili A, Salehi M, et al. Trends of fatal road traffic injuries in Iran (2004–2011). PloS one. 2013; 8: e65198. 8.Yu W, Chen H, Lv Y, Deng Q, Kang P, Zhang L. Comparison of influencing factors on outcomes of single and multiple road traffic injuries: A regional study in Shanghai, China (2011-2014). PLOS ONE. 2017; 12: e0176907. 9.Ghaffari-fam S, Sarbazi E, Daemi A, Sarbazi MR, Nikbakht HA, Salarilak S. The Epidemilogical Characteristics of Motorcyclists Associated Injuries in Road Traffics Accidents; A Downloaded from irje.tums.ac.ir at 7:51 IRST on Wednesday January 27th 2021   تعیین عوامل مؤثر بر مرگ ناش یاز سوانح ترافکی ی یا جادهدر جنوب استان کرمان: مطالعه کوهورت تاریخی/27Hospital-Based Study. Bulletin of Emergency & Trauma. 2016; 4: 223. 10.Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Redefining the golden hour for severe head injury in an urban setting: the effect of prehospital arrival times on patient outcomes. Injury. 2013; 44: 606-10. 11.Oakley PA, MacKenzie G, Templeton J, Cook AL, Kirby RM. Longitudinal trends in trauma mortality and survival in Stoke-on-Trent 1992–1998. Injury. 2004; 35: 379-85. 12.Wu J, Subramanian R, Craig M, Starnes M, Longthorne A. The effect of earlier or automatic collision notification on traffic mortality by survival analysis. Traffic Inj Prev. 2013; 14: S50-S7. 13.Li M-D, Doong J-L, Huang W-S, Lai C-H, Jeng M-C. Survival hazards of road environment factors between motor-vehicles and motorcycles. Accident; analysis and prevention. 2009; 41: 938-47. 14.Bahadori M, Ghardashi F, Izadi AR, Ravangard R, Mirhashemi S, Hosseini SM. Pre-Hospital Emergency in Iran: A Systematic Review. Trauma monthly. 2016; 21: e31382. 15.Azami-Aghdash S, Sadeghi-Bazargani H, Shabaninejad H, Abolghasem Gorji H. Injury epidemiology in Iran: a systematic review. J Inj Violence Res. 2017; 9: 27-40. 16.Demetriades D, Murray J, Martin M, Velmahos G, Salim A, Alo K, et al. Pedestrians injured by automobiles: relationship of age to injury type and severity. Journal of the American College of Surgeons. 2004; 199: 382-7. 17.Noroozian M. The Elderly Population in Iran: An Ever Growing Concern in the Health System. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences. 2012; 6: 1-6. 18.Noh Y, Yoon Y. Elderly road collision injury outcomes associated with seat positions and seatbelt use in a rapidly aging society—A case study in South Korea. PLoS one. 2017; 12: e0183043. 19.Platts-Mills TF, Leacock B, Cabañas JG, Shofer FS, McLean SA. Emergency Medical Services Use by the Elderly: Analysis of a Statewide Database. Prehospital Emergency Care. 2010; 14: 329-33. 20.Gonzalez RP, Cummings GR, Phelan HA, Mulekar MS, Rodning CB. Does increased emergency medical services prehospital time affect patient mortality in rural motor vehicle crashes? A statewide analysis. The American Journal of Surgery. 2009; 197: 30-4. 21.Paravar M, Hosseinpour M, Salehi S, Mohammadzadeh M, Shojaee A, Akbari H, et al. Pre-hospital trauma care in road traffic accidents in Kashan, Iran. Archives of Trauma Research. 2013; 1: 166. 22.Zargar M, Motamedi SMRK, Karbakhsh M, Ghodsi SM, Rahimi-Movaghar V, Panahi F, et al. Trauma care system in Iran. Chinese Journal of Traumatology (English Edition). 2011; 14: 131-6. 23.Tiwari G ,Bangdiwala S, Saraswat A, Gaurav S. Survival analysis: Pedestrian risk exposure at signalized intersections. Transportation Research Part F: Traffic Psychology and Behaviour. 2007; 10: 77-89. 24.Reith G, Lefering R, Wafaisade A, Hensel KO, Paffrath T ,Bouillon B, et al. Injury pattern, outcome and characteristics of severely injured pedestrian. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine. 2015; 23: 56. 25.Seid M, Azazh A, Enquselassie F, Yisma E. Injury characteristics and outcome of road traffic accident among victims at Adult Emergency Department of Tikur Anbessa specialized hospital, Addis Ababa, Ethiopia: a prospective hospital based study. BMC emergency medicine. 2015; 15: 10. 26.Newgard CD, Schmicker RH, Hedges JR, Trickett JP, Davis DP, Bulger EM, et al. Emergency medical services intervals and survival in trauma: assessment of the “golden hour” in a North American prospective cohort. Annals of emergency medicine. 2010; 55: 235-46. e4. 27.Khashayar P, Amoli HA, Tavakoli H, Panahi F. Efficacy of pre-hospital care in trauma patients in Iran. Emergency Medicine Journal. 2010; 27: 430-2. 28.Haltmeier T, Benjamin E, Siboni S, Dilektasli E, Inaba K, Demetriades D. Prehospital intubation for isolated severe blunt traumatic brain injury: worse outcomes and higher mortality. European Journal of Trauma and EmergencySurgery. 2017; 43: 731-9. 29.Part 6: Advanced Cardiovascular Life Support. Section 1: Introduction to ACLS 2000: Overview of Recommended Changes in ACLS From the Guidelines 2000 Conference. 2000; 102: I-86-I-9. 30.Lossius HM, Røislien J, Lockey DJ. Patient safety in pre-hospital emergency tracheal intubation: a comprehensive meta-analysis of the intubation success rates of EMS providers. Critical care. 2012; 16: 2 خلاصه ضرورت اجرای طرح:   سوانح یکی از عمده ترین همه گیری های بیماریهای غیر واگیر در قرن حاضر را تشکیل میدهد و به عنوان اتفاقی  و تصادفی محسوب نمی شوند، بلکه بخشی از بهایی است که انسان به ازاء پیشرفت تکنولوژی می پردازد(1-3). سوانح و حوادث از دیرباز به عنوان یک عامل مخرب و مرگ زا برای انسان شناخته شده است(4).  براساس آمارهای منتشره ضایعات ناشی از حوادث یکی از پنج علت مرگ در گروه های مختلف سنی در کشورهای پیشرفته و درحال پیشرفت می باشد. همچنین هزینه و مخارج ناشی از حوادث بسیار سرسام آور بوده و گذشته از ان سالانه میلیون ها نفر در اثر جراحات ناشی از حوادث دچار انواع معلولیت ها می شوند که این امر باعث از دست رفتن نیروی انسانی فعال به همراه میلیون ها ساعت کار مفید می گردد(5-7). حادثه یک واقعه پیش بینی نشده توسط فرد است که نتیجه اش ضررو زیان قابل تشخیص می باشد و به عبارت دیگر حادثه واقعه ای است غیر منتظره که به وسیله انسان بوجود می آید و نتیجه آن ایجاد آسیب قابل تشخیص است(8). امروزه حوادث به عنوان یک مشکل همه گیر نه تنها درجاده بلکه در خانه، مدرسه، مراکز تفریحی، میادین ورزشی و کارگاه ها مطرح و یکی از معضلات مهم کشورهای صنعتی و در حال توسعه می باشد(9). از این رو حوادث در همه جا خطراتی مانند نقص عضو، ناتوانی، مرگ خصوصا برای کودکان و نوجوانان را در برمیگیرد که بدون برنامه ریزی جدی و کاربردی ممکن است رسیدن به بهداشت و سلامت برای همگان را به مخاطره بیندازد. یکی از مسائل تهدیگر سلامتی در جوامع  کنونی تروماها می باشد. در سال 2000 تروما باعث مرگ ومیر  بیش از 6 میلیون نفر در جهان شده است که حدود 63 درصد از این مرگ ها به علت آسیب های غیر عمدی رخ داده است(10).بالا بودن میزان مرگ ومیر ناشی از سوانح موجب شده تا کشورهای مختلف با مطالعه  ویژگیهای جمعینی به شناسایی علل وزمینه های  بروز حوادث وتدوین پیش گیرانه بپردازد.در ایران یک نظام ملی ثبت تروما وجود ندارد.وقتی ما اطلاعات درستی از چگونگی بروز سوانح نداریم، قطعا نمی توانیم برنامه ریزی درستی جهت پیشگیری ویا درمان عوارض ناشی از آن داشته باشیم.با توجه به نامشخص بودن وضعیت چگونگی بروز سوانح مختلف ودر دسترس نبودن مطالعه ای در این زمینه ، نیاز به مطالعه ای جامع دراین راستا احساس می شود. در صورت تعیین وضعیت وماهیت سوانح در شهر ایلام می توان برنامه ریزی وطراحی راه کارهای مناسب از این گونه حوادث پیشگیری نموده، یا از عوارض احتمالی آنها کاست.[a1]      0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/23 1396/6/1 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/3 1396/7/11 الهام شفیعی Elham Shafiei مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران eshafiei1524@gmail.com آرش نادمی Arash Nademi دانشگاه آزاد اسلامی ایلام ایران Nademiarash@gmail.com ودمنابع1. WHO. World Health Organization.Global status report on road safety 2015: World Health Organization; 2015. Available from: www.who.int/violence_injury_prevention/road_safety_status/. Accessed: Feb 23 2018. 2. Saadat S, Yousefifard M, Asady H, Jafari AM, Fayaz M, Hosseini M. The most important causes of death in Iranian population; a Retrospective Cohort Study. Emergency. 2015; 3: 16. 3.Yousefzadeh-Chabok S, Ranjbar-Taklimie F, Malekpouri R, Razzaghi A. A Time Series Model for Assessing the Trend and Forecasting the Road Traffic Accident Mortality. Arch Trauma Res. 2016; 5: e36570. 4.Yadollahi M, Ghiassee A, Anvar M, Ghaem H, Farahmand M. Analysis of Shahid Rajaee hospital administrative data on injuries resulting from car accidents in Shiraz, Iran: 2011–2014 data. Chinese journal of traumatology. 2017; 20: 27-33. 5.Clark DE, Winchell RJ, Betensky RA. Estimating the effect of emergency care on early survival after traffic crashes. Accident Analysis & Prevention. 2013; 60: 141-7. 6.Tohme S, Delhumeau C, Zuercher M, Haller G, Walder B. Prehospital risk factors of mortality and impaired consciousness after severe traumatic brain injury: an epidemiological study. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine. 2014; 22: 1. 7.Bahadorimonfared A, Soori H, Mehrabi Y, Delpisheh A, Esmaili A, Salehi M, et al. Trends of fatal road traffic injuries in Iran (2004–2011). PloS one. 2013; 8: e65198. 8.Yu W, Chen H, Lv Y, Deng Q, Kang P, Zhang L. Comparison of influencing factors on outcomes of single and multiple road traffic injuries: A regional study in Shanghai, China (2011-2014). PLOS ONE. 2017; 12: e0176907. 9.Ghaffari-fam S, Sarbazi E, Daemi A, Sarbazi MR, Nikbakht HA, Salarilak S. The Epidemilogical Characteristics of Motorcyclists Associated Injuries in Road Traffics Accidents; A Downloaded from irje.tums.ac.ir at 7:51 IRST on Wednesday January 27th 2021##تعیین عوامل مؤثر بر مرگ ناش یاز سوانح ترافکی ی یا جادهدر جنوب استان کرمان: مطالعه کوهورت تاریخی/27Hospital-Based Study. Bulletin of Emergency & Trauma. 2016; 4: 223. 10.Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Redefining the golden hour for severe head injury in an urban setting: the effect of prehospital arrival times on patient outcomes. Injury. 2013; 44: 606-10. 11.Oakley PA, MacKenzie G, Templeton J, Cook AL, Kirby RM. Longitudinal trends in trauma mortality and survival in Stoke-on-Trent 1992–1998. Injury. 2004; 35: 379-85. 12.Wu J, Subramanian R, Craig M, Starnes M, Longthorne A. The effect of earlier or automatic collision notification on traffic mortality by survival analysis. Traffic Inj Prev. 2013; 14: S50-S7. 13.Li M-D, Doong J-L, Huang W-S, Lai C-H, Jeng M-C. Survival hazards of road environment factors between motor-vehicles and motorcycles. Accident; analysis and prevention. 2009; 41: 938-47. 14.Bahadori M, Ghardashi F, Izadi AR, Ravangard R, Mirhashemi S, Hosseini SM. Pre-Hospital Emergency in Iran: A Systematic Review. Trauma monthly. 2016; 21: e31382. 15.Azami-Aghdash S, Sadeghi-Bazargani H, Shabaninejad H, Abolghasem Gorji H. Injury epidemiology in Iran: a systematic review. J Inj Violence Res. 2017; 9: 27-40. 16.Demetriades D, Murray J, Martin M, Velmahos G, Salim A, Alo K, et al. Pedestrians injured by automobiles: relationship of age to injury type and severity. Journal of the American College of Surgeons. 2004; 199: 382-7. 17.Noroozian M. The Elderly Population in Iran: An Ever Growing Concern in the Health System. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences. 2012; 6: 1-6. 18.Noh Y, Yoon Y. Elderly road collision injury outcomes associated with seat positions and seatbelt use in a rapidly aging society—A case study in South Korea. PLoS one. 2017; 12: e0183043. 19.Platts-Mills TF, Leacock B, Cabañas JG, Shofer FS, McLean SA. Emergency Medical Services Use by the Elderly: Analysis of a Statewide Database. Prehospital Emergency Care. 2010; 14: 329-33. 20.Gonzalez RP, Cummings GR, Phelan HA, Mulekar MS, Rodning CB. Does increased emergency medical services prehospital time affect patient mortality in rural motor vehicle crashes? A statewide analysis. The American Journal of Surgery. 2009; 197: 30-4. 21.Paravar M, Hosseinpour M, Salehi S, Mohammadzadeh M, Shojaee A, Akbari H, et al. Pre-hospital trauma care in road traffic accidents in Kashan, Iran. Archives of Trauma Research. 2013; 1: 166. 22.Zargar M, Motamedi SMRK, Karbakhsh M, Ghodsi SM, Rahimi-Movaghar V, Panahi F, et al. Trauma care system in Iran. Chinese Journal of Traumatology (English Edition). 2011; 14: 131-6. 23.Tiwari G ,Bangdiwala S, Saraswat A, Gaurav S. Survival analysis: Pedestrian risk exposure at signalized intersections. Transportation Research Part F: Traffic Psychology and Behaviour. 2007; 10: 77-89. 24.Reith G, Lefering R, Wafaisade A, Hensel KO, Paffrath T ,Bouillon B, et al. Injury pattern, outcome and characteristics of severely injured pedestrian. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine. 2015; 23: 56. 25.Seid M, Azazh A, Enquselassie F, Yisma E. Injury characteristics and outcome of road traffic accident among victims at Adult Emergency Department of Tikur Anbessa specialized hospital, Addis Ababa, Ethiopia: a prospective hospital based study. BMC emergency medicine. 2015; 15: 10. 26.Newgard CD, Schmicker RH, Hedges JR, Trickett JP, Davis DP, Bulger EM, et al. Emergency medical services intervals and survival in trauma: assessment of the “golden hour” in a North American prospective cohort. Annals of emergency medicine. 2010; 55: 235-46. e4. 27.Khashayar P, Amoli HA, Tavakoli H, Panahi F. Efficacy of pre-hospital care in trauma patients in Iran. Emergency Medicine Journal. 2010; 27: 430-2. 28.Haltmeier T, Benjamin E, Siboni S, Dilektasli E, Inaba K, Demetriades D. Prehospital intubation for isolated severe blunt traumatic brain injury: worse outcomes and higher mortality. European Journal of Trauma and EmergencySurgery. 2017; 43: 731-9. 29.Part 6: Advanced Cardiovascular Life Support. Section 1: Introduction to ACLS 2000: Overview of Recommended Changes in ACLS From the Guidelines 2000 Conference. 2000; 102: I-86-I-9. 30.Lossius HM, Røislien J, Lockey DJ. Patient safety in pre-hospital emergency tracheal intubation: a comprehensive meta-analysis of the intubation success rates of EMS providers. Critical care. 2012; 16:##بررسی همه گیرشناسی سوانح در شهرستان ایلام در سالهای 1394 -1397##مقدمههر ساله حوادث جاده یا باعث مرگ یلیم 2/1 وننفر بهویژه در کشورهایکم درآمد و با درآمد متوسط م یشوند نیا .در حال یاست که مرگ ناش یاز ا نیحوادث، قابل پیریشگیاست. حدود 50 درصد مرگ ناش یاز حوادث در بیپ نی اده ها،دوچرخهسواران و موتورسی کلتسوارانرخ م یدهدیپ و ینیب ش یم شودحوادث یا جادههفتم نیعلت مرگ ریوم تا سال 2030میلادی شوند )1.( یا دررانحوادث جادهیا کی یاز علتیها اصلیمرگ و نخستین لیدل یها سالازدسترفته زندگ یهستند )2(. آمارها بالا بودن مرگ ناشیاز حوادث جادهیا با وجود کاهش آن ط ی ریاخ یها سالرا در ای راننشان م یدهد،یپ ریشگ یاز مرگ ناش یاز حوادث جادهیا ضرورتیانکار نشدنیاست. اقدامات مؤثر و برنامهزیر یدر فاز اورژانس پیشیب مارستانادیز ریتأث ،ییدر یپریشگ یاز مرگ مصدوم نادارد )3.( عواملادیز یمانند عوامل فردی )4(، شدت آسیبناشیاز Downloaded from irje.tums.ac.ir at 7:51 IRST on Wednesday January 27th 2021##تعیین عوامل مؤثر بر مرگ ناش یاز سوانح ترافکی ی یا جادهدر جنوب استان کرمان: مطالعه کوهورت تاریخی/21حادثه )5(، کاهش فشارخون مصدوم به نادنبالیآسب )6 و (عوامل مربوط به اورژانس پیشیب مارستانی)کاهش تعداد آمبولانسها و پای گاه نییپا ها،بودن کیفیتخدمات و بهکارگری یکارکنانآموزش ندی دهدر اورژانس پیشیب مارستانی( م یتواندبر مرگ ریوم ناش یاز حوادث جادهیتأث یا رگذارباشند )7،4(. شناخت عوامل مؤثر بر مرگ، بهدنبال تصادفهای یم یا جادهتواندباعث شناخت گروه یها پرخطر و ه یاراخدمات بهتر به ا نیگروهها و در تینهاکاهش مرگ آنها شود. یافتههایمطالعه انجام شده در نیچنشان داد ب اتمرکز بر گروهیها پرخطر )مانند سالمندان(، مصدوم نابا کاهش سطح هوش ،یاریمصدوم نابا آسیید ب یدگسر و قفسه سی نهو فاکتورهایزمان اورژانس پیشیب مارستان ی یمتوانمرگ ریم و ناش یاز حوادث جاده یا را کاهش داد )8.( درمطالعه یا که در تبر زیانجام، بقا یمصدوم ناتحت ریثأتسن و اندام صدمه دی دهقرار داشت )9 .(مداخل ههایزود هنگام اورژانس پیشیب مارستان یدر مطالعه انجام شده در امر کایباعث افزایشبقا یمصدوم ناحوادث جاده یا شده بودند )5 .(ی افتههایمطالعه انجام شده در استرالم ایشخصکرد با افزایشفشارخون یسستولیکبقا یمصدوم ناحوادث جاد یا ه افزایشی یم ) ابد10.( درتجز هیوتحل لیبقا نقش رخدادیها مختلف وابسته به زمان بررسیو دو متغ ریزمان و رخداد مرگ ایعدم رخداد مرگ به عنوان متغ ریوابسته و سا رییمتغرهابه عنوان متغیپ ری ینیب شکننده در مدل وارد و نسبت مخاطره عوامل مختلف تأثیرگذاردر مرگ مصدوم ناگزارش م یشود )11 ا(. بتوجه به طبیعتوابسته به زمان داده یها اورژانس پیشیب مارستان ی زیآنالبقا )12( برا یفهم تأث ریمراقبتیپ یها شیب مارستان یدر بقا یمصدو نامحوادث 5) یا جاده( م یتواندیپ شنهاددیمف یها ه یارا یدهد )13.( مطالع ههایاندک یدر زمی نه یها تیفورپزشک یدر ای رانانجام شده است )14(. از جا آنکه توجه به کیفیتو کمیتخدمات یاراه شده توسط اورژانس پیشیب مارستانیبه مدیرانو برنامهیر زاندر پیریشگ یاز آسیبناش یاز حوادث جاده یا کمک یمکند )15(؛ بنابرانیمطالعه در انییزم هب نهنظر ضرور ی یمرسد )14 نی(. امطالعه با هدف بررس ریتأث یعوامل مختلف در فاز اورژانس پیشیب مارستانیبر میزانبقایمصدوم نا یا جادهانجام شد. روش کار نیامطالعه یککوهورت تارخی یبر اساس اطلاعات مصدوم نامنتقل شده توسط اورژانس 115جنوب استان کرمان به یبمارستانامام خم ینیشهر جیرفتدر سال یها 94 -1390بود. پس از بررسییها فرمأم تیموراورژانس پیشیب مارستانیو پروندهی یب مارستانیمصدوم ،نااطلاعات استخراج ش دهاز دو مرکز با استفاده از کد فرم أمتیموراورژانس پیشیب مارستان ،ی خ،یتارکد پای گاهو نامو نامخانوادگ یبه هم ربط داده شدند. در نیامطالعه ضمن اصل رازدار ،یپس از ربط دادن اطلاعات دو مرکز سربرگ چک لیستدارای نام و نامخانوادگ یمصدوم جدا و اطلاعات بدون نام بررس یشدند.تمامیمصدوم ناحوادث ترافکییمن تقل شده توسط اورژانس یپشیب مارستان یاز صحنه حادثه به بیمارستان،وارد مطالعه شدند و فوتشدگان در صحنه حادثه، درمان شدگان در محل حادثه و مصدوم ناکه از مراکز درمانید ی ایو گردر ب نیراه توسط ماش نیعبوریتحو لیآمبولانس شده بودند، از مطالعه خارج شدند. در تینهااز تعداد 10150فرم 8920فرم به تحل لیوارد شدند. نیا درمطالعه فاصله زمان نیب یوقوع تصادف تا مرگ ایمرخص شدن از بیمارستانبدون رخداد مرگ به عنوان متغ ریوابسته در نظر گرفته شد. متغیرهایمستقل شامل متغیرهایدموگرافیک)سن، جنس، ...(، محل وقوع حادثه، وضعیتمصدوم )عابر، راننده، سرنشنی(، نوع وس ه،ینقل لهینوع تروما،زمان یها )رسی دنبر بال نییبمار،ماندن در صحنه حادثه و رسی دنبه بیمارستان(، علائم یاتیح)فشارخون و نبض( و در صد اشباع اکسی ژنخون شر یانی)SPO2 (بودند. درابتدا مدل رگرسی ونکاکس تک متغیبرا ره یتمام متغی یارهیپ ینیب شکننده برازشو در مرحله بعد مدل کاکس چند متغی رهبراییمتغرها ییکه سطح معن یداری آنها در مدل تک متغی رهکمتر از 25/0 و تعداد داده یها Missingکمتر از 10 درصد بود، برازششد. در هر مرحله متغیرها ییکه سطحمعن یداریب یشتر یداشتند، از مدل چند متغی رهحذف و مجدداً مدل برازششد. در نیامطالعه مقدار شاخصیها AICو BICبرایتمام مدل یها کاکس چند متغی رهمحاسبه و مقدار ا نیشاخصها در هر مدل بررس یشد و در انتها مدل یکه کمتر نیمقدار ا نیشاخصها را داشت، به عنوان مدل نها ییدر نظر گرفته شد. برایمحاسبه ی یمب زانقا در گروه یها مختلف SPO2و مقای سه آنها با ییکداز گرمنحنیکاپلان ما ریو لگ رنک استفاده شد. تمامی دادهها در نرمافزار Stataنسخه 12در سطح معن یداری05/0درصد تجز هیوتحل لیشدن##22 /نصیری و همکارانیافته هادر مجموع 8920نفر مصدوم در مدل وارد و تحل لیبر رو ی آنها انجام شد. نیاز اتعداد )2241مصدوم، 65/24 درصد (زن و )6850مصدوم، 35/75درصد (مرد بودند. بینیشترتعداد مصدومنادر گروه سنی24 -1 سال )4225مصدوم، 75/46 درصد (و کمتر نیدر گروه سن نیب ی95 -65 سال )209مصدوم، 31/2 درصد (قرار داشتند. به ترتیبیب شترمصدومنادر ا نیمطالعه،سرنشنیلیوسا) هینقل 3920مصدوم، 05/47 درصد ،(راننده وس) هینقل لهی3354مصدوم، 26/40 درصد (و عابر پی اده)919مصدوم، 03/11 درصد (بودند. نیا درمطالعه تعداد 5622مصدوم )21/64 درصد (در راه یها اصلیو تعداد 5501مصدوم )82/76 درصد (در بیرونشهرها دچار حادثه شده بودند. از بنیتعداد افراد درگ ریدر حوادث یا جادهتعداد 4621مصدوم )57/57 درصد (سوار بر خودرو یسوار ؛ی3124مصدوم )92/38 درصد (سوار بر موتورسیکلتبودند. تعداد 5501مصدوم )38/60 درصد (در روز دچار حادثه شده بودند. براساس مدل تک متغی رهکاکس خطر مرگ در مصدوم نامرد )نسبت مخاطره 2/1 فاصله اطمینان95 درصد: 8/1 -8/0ی( ب شتراز مصدوم نازن بود. به ترتی بدوچرخه و خودرو یسنگ نی)نسبت مخاطره: 1/3 ،2/1 فاصله اطمینان95 درصد: 3/22 -4/0 ،0/3 -5/0( نسبت به خودرویسبک خطر بیشتریداشتند. مدل تک یغمت رهنشان داد که کمترنی)نسبت مخاطر7/0 :ه، فاصله اطمینان95 درصد:02/1 - 5/0( مربوط به موتورسیکلتاست. با افزایشزمانیها مختلف انجام أمتیموراورژانس پیشیبمارستان یخطر مرگ مصدوم ناحوادث جادهیب یا شترشده بود. مصدومیناکه امدادگر در تمیخدمت رسان اورژانس پیشیبمارستان یحضور داشت با افزایش20 درصد یخطر مرگ روب هرو شده بودند##ودمنابع1. WHO. World Health Organization.Global status report on road safety 2015: World Health Organization; 2015. Available from: www.who.int/violence_injury_prevention/road_safety_status/. Accessed: Feb 23 2018. 2. Saadat S, Yousefifard M, Asady H, Jafari AM, Fayaz M, Hosseini M. The most important causes of death in Iranian population; a Retrospective Cohort Study. Emergency. 2015; 3: 16. 3.Yousefzadeh-Chabok S, Ranjbar-Taklimie F, Malekpouri R, Razzaghi A. A Time Series Model for Assessing the Trend and Forecasting the Road Traffic Accident Mortality. Arch Trauma Res. 2016; 5: e36570. 4.Yadollahi M, Ghiassee A, Anvar M, Ghaem H, Farahmand M. Analysis of Shahid Rajaee hospital administrative data on injuries resulting from car accidents in Shiraz, Iran: 2011–2014 data. Chinese journal of traumatology. 2017; 20: 27-33. 5.Clark DE, Winchell RJ, Betensky RA. Estimating the effect of emergency care on early survival after traffic crashes. Accident Analysis & Prevention. 2013; 60: 141-7. 6.Tohme S, Delhumeau C, Zuercher M, Haller G, Walder B. Prehospital risk factors of mortality and impaired consciousness after severe traumatic brain injury: an epidemiological study. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine. 2014; 22: 1. 7.Bahadorimonfared A, Soori H, Mehrabi Y, Delpisheh A, Esmaili A, Salehi M, et al. Trends of fatal road traffic injuries in Iran (2004–2011). PloS one. 2013; 8: e65198. 8.Yu W, Chen H, Lv Y, Deng Q, Kang P, Zhang L. Comparison of influencing factors on outcomes of single and multiple road traffic injuries: A regional study in Shanghai, China (2011-2014). PLOS ONE. 2017; 12: e0176907. 9.Ghaffari-fam S, Sarbazi E, Daemi A, Sarbazi MR, Nikbakht HA, Salarilak S. The Epidemilogical Characteristics of Motorcyclists Associated Injuries in Road Traffics Accidents; A Downloaded from irje.tums.ac.ir at 7:51 IRST on Wednesday January 27th 2021##تعیین عوامل مؤثر بر مرگ ناش یاز سوانح ترافکی ی یا جادهدر جنوب استان کرمان: مطالعه کوهورت تاریخی/27Hospital-Based Study. Bulletin of Emergency & Trauma. 2016; 4: 223. 10.Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Redefining the golden hour for severe head injury in an urban setting: the effect of prehospital arrival times on patient outcomes. Injury. 2013; 44: 606-10. 11.Oakley PA, MacKenzie G, Templeton J, Cook AL, Kirby RM. Longitudinal trends in trauma mortality and survival in Stoke-on-Trent 1992–1998. Injury. 2004; 35: 379-85. 12.Wu J, Subramanian R, Craig M, Starnes M, Longthorne A. The effect of earlier or automatic collision notification on traffic mortality by survival analysis. Traffic Inj Prev. 2013; 14: S50-S7. 13.Li M-D, Doong J-L, Huang W-S, Lai C-H, Jeng M-C. Survival hazards of road environment factors between motor-vehicles and motorcycles. Accident; analysis and prevention. 2009; 41: 938-47. 14.Bahadori M, Ghardashi F, Izadi AR, Ravangard R, Mirhashemi S, Hosseini SM. Pre-Hospital Emergency in Iran: A Systematic Review. Trauma monthly. 2016; 21: e31382. 15.Azami-Aghdash S, Sadeghi-Bazargani H, Shabaninejad H, Abolghasem Gorji H. Injury epidemiology in Iran: a systematic review. J Inj Violence Res. 2017; 9: 27-40. 16.Demetriades D, Murray J, Martin M, Velmahos G, Salim A, Alo K, et al. Pedestrians injured by automobiles: relationship of age to injury type and severity. Journal of the American College of Surgeons. 2004; 199: 382-7. 17.Noroozian M. The Elderly Population in Iran: An Ever Growing Concern in the Health System. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences. 2012; 6: 1-6. 18.Noh Y, Yoon Y. Elderly road collision injury outcomes associated with seat positions and seatbelt use in a rapidly aging society—A case study in South Korea. PLoS one. 2017; 12: e0183043. 19.Platts-Mills TF, Leacock B, Cabañas JG, Shofer FS, McLean SA. Emergency Medical Services Use by the Elderly: Analysis of a Statewide Database. Prehospital Emergency Care. 2010; 14: 329-33. 20.Gonzalez RP, Cummings GR, Phelan HA, Mulekar MS, Rodning CB. Does increased emergency medical services prehospital time affect patient mortality in rural motor vehicle crashes? A statewide analysis. The American Journal of Surgery. 2009; 197: 30-4. 21.Paravar M, Hosseinpour M, Salehi S, Mohammadzadeh M, Shojaee A, Akbari H, et al. Pre-hospital trauma care in road traffic accidents in Kashan, Iran. Archives of Trauma Research. 2013; 1: 166. 22.Zargar M, Motamedi SMRK, Karbakhsh M, Ghodsi SM, Rahimi-Movaghar V, Panahi F, et al. Trauma care system in Iran. Chinese Journal of Traumatology (English Edition). 2011; 14: 131-6. 23.Tiwari G ,Bangdiwala S, Saraswat A, Gaurav S. Survival analysis: Pedestrian risk exposure at signalized intersections. Transportation Research Part F: Traffic Psychology and Behaviour. 2007; 10: 77-89. 24.Reith G, Lefering R, Wafaisade A, Hensel KO, Paffrath T ,Bouillon B, et al. Injury pattern, outcome and characteristics of severely injured pedestrian. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine. 2015; 23: 56. 25.Seid M, Azazh A, Enquselassie F, Yisma E. Injury characteristics and outcome of road traffic accident among victims at Adult Emergency Department of Tikur Anbessa specialized hospital, Addis Ababa, Ethiopia: a prospective hospital based study. BMC emergency medicine. 2015; 15: 10. 26.Newgard CD, Schmicker RH, Hedges JR, Trickett JP, Davis DP, Bulger EM, et al. Emergency medical services intervals and survival in trauma: assessment of the “golden hour” in a North American prospective cohort. Annals of emergency medicine. 2010; 55: 235-46. e4. 27.Khashayar P, Amoli HA, Tavakoli H, Panahi F. Efficacy of pre-hospital care in trauma patients in Iran. Emergency Medicine Journal. 2010; 27: 430-2. 28.Haltmeier T, Benjamin E, Siboni S, Dilektasli E, Inaba K, Demetriades D. Prehospital intubation for isolated severe blunt traumatic brain injury: worse outcomes and higher mortality. European Journal of Trauma and EmergencySurgery. 2017; 43: 731-9. 29.Part 6: Advanced Cardiovascular Life Support. Section 1: Introduction to ACLS 2000: Overview of Recommended Changes in ACLS From the Guidelines 2000 Conference. 2000; 102: I-86-I-9. 30.Lossius HM, Røislien J, Lockey DJ. Patient safety in pre-hospital emergency tracheal intubation: a comprehensive meta-analysis of the intubation success rates of EMS providers. Critical care. 2012; 16: ##

Comparison of the effectiveness of rosuvastatin and atorvastatin on changes in LDL, triglyceride and HDL by systematic review and meta-analysis مقایسه اثربخشی رزوواستاتین و اتوروواستاتین بر تغییراتLDL، تریگلیسیرید وHDL به روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز 2 1 در میــان بیمــاریهــای قلبــی و عروقــی، بیمــاریهــای عــروق کرونر (Coronary Artery Disease CAD) سهم عمده مـرگ و میـر و ناتوانی ناشی از بیماریهای قلبـی و عروقـی را بـه خـود اختـصاص می دهد. برای درمان تنگی عروق کرونـری از روشهـای دارویـی،  مداخله ای (Interventional) و جراحی استفاده میشود(1 و 2). یکی از رو ش هایی که در چند سال اخیر برای کاهش نکروز میوکارد در حین انجام PCI  به کار گرفته شده، استفاده از گروه داروهای استاتین به خصوص آتورواستاتین(Atorvastatin) و رزواستاتین(Rosuvastatin) است(3 و 4). برخی مطالعات کارآزمایی نشان داده اند که استفاده از آتورواستاتین سبب کاهش انفارکتوس میوکارد(Myocardial Infarction, MI) حوالی انجام PCI های غیر اورژانس شده است (5 و6).از سوی دیگر  تعداد اندکی از مطالعات نشان داد ه اند که استفاده از دوز بالای آتورواستاتین به صورت تک دوز mg80  یا رزواستاتین mg 40 یک روز قبل از انجامPCI نیز سبب کاهش  انفارکتوس حوالی PCI شده است(7 و 8). 2 Among cardiovascular diseases, Coronary Artery Disease (CAD) accounts for a large proportion of deaths and disabilities due to cardiovascular disease. Pharmacological, interventional and surgical methods are used to treat coronary artery stenosis (1, 2). One of the methods that has been used in recent years to reduce myocardial necrosis during PCI is the use of statin drugs, especially atorvastatin and rosuvastatin (3, 4). Some experimental studies have shown that the use of atorvastatin reduces myocardial infarction (MI) around non-emergency PCIs (5, 6). On the other hand, a small number of studies have shown that the use of high doses of atorvastatin A single dose of 80 mg or rosvastatin 40 mg one day before PCI also reduced infarction around PCI (7, 8). 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/232017/12/22 1396/10/1 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/32018/01/22 1396/11/2 حامد توان Hamed Tavan دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hamedtavan@gmail.com سمیرامیس قوام Samiramis Qavam گروه آموزشی قلب و عروق، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران samira.gavam@yahoo.com کورش سایه میری Kourosh Sayehmiri مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sayehmiri-k@medilam.ac.ir Keywords related to population disease or problem I: Keywords related to therapeutic intervention exposure or diagnostic method C: Keywords related to comparisons O: Keywords related to desired outcomes کلیدواژه های مربوط به جمعیت بیماری یا مشکل مورد نظر I:کلیدواژه های مربوط به مداخله درمانی مواجهه یا روش تشخیصی C: کلیدواژه های مربوط به مقایسه ها O: کلیدواژه های مربوط به پیامدهای مورد نظر [1] Emerging Risk Factors CollaborationKaptoge S, Di Angelantonio E, et al. C-reactive##protein concentration and risk of coronary heart disease, stroke, and mortality: an##individual participant meta-analysis. Lancet 2010;375:132–40.##[2] Genser B, Grammer TB, Stojakovic T, Siekmeier R, März W. Effect of HMG CoA##reductase inhibitors on low-density lipoprotein cholesterol and C-reactive protein:##systematic review and meta-analysis. Int J Clin Pharmacol Ther 2008;46:497–510.##[3] Higgins JP, Deeks JJ, editors. Chapter 7: selecting studies and collecting data.##Higgins JP, Green S, editors. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of##Interventions. Version 5.1.0 (updated March 2011)The Cochrane Collaboration;##2011. Available fromwww.cochrane-handbook.org.##[4] Begg CB, Mazumdar M. Operating characteristics of a rank correlation test for##publication bias. Biometrics 1994;50:1088–101.##[5] Egger M, Davey Smith G, Schneider M, Minder C. Bias in meta-analysis detected by##a simple, graphical test. BMJ 1997;315:629–34.##[6] Anagnostis P, Selalmatzidou D, Polyzos SA, et al. Comparative effects of##rosuvastatin and atorvastatin on glucose metabolism and adipokine levels in##non-diabetic patients with dyslipidaemia: a prospective randomised open-label##study. Int J Clin Pract 2011;65:679–83.##[7] Ferdinand KC, Clark LT, Watson KE, et al. Comparison of ef fi cacy and safety of##rosuvastatin versus atorvastatin in African-American patients in a six-week trial.##Am J Cardiol 2006;97:229–35.##[8] Milionis HJ, Rizos E, Kostapanos M, et al. Treating to target patients with primary##hyperlipidaemia: comparison of the effects of ATOrvastatin and ROSuvastatin (the##ATOROS study). Curr Med Res Opin 2006;22:1123–31.##[9] Brunetti ND, Maulucci G, Casavecchia GP, et al. Improvement in endothelium##dysfunction in diabetics treated with statins: a randomized comparison of##atorvastatin 20 mg versus rosuvastatin 10 mg. J Interv Cardiol 2007;20:481–7.##[10] Stalenhoef AF, Ballantyne CM, Sarti C, et al. A comparative study with rosuvastatin##in subjects with metabolic syndrome: results of the COMETS study. Eur Heart J##2005;26:2664–72.##[11] Stein EA, Strutt K, Southworth H, Diggle PJ, Miller E, HeFH Study Group.##Comparison of rosuvastatin versus atorvastatin in patients with heterozygous##familial hypercholesterolemia. Am J Cardiol 2003;92:1287–93.##[12] Hong YJ, Jeong MH, Hachinohe D, et al. Comparison of effects of rosuvastatin and##atorvastatin on plaque regression in Korean patients with untreated intermediate##coronary stenosis. Circ J 2011;75:398–406.##[13] Park JS, Kim YJ, Choi JY, et al. Comparative study of low doses of rosuvastatin and##atorvastatin on lipid and glycemic control in patients with metabolic syndrome##and hypercholesterolemia. Korean J Intern Med 2010;25:27–35.##[14] Saku K, Zhang B, Noda K, PATROL Trial Investigators. Randomized head-to-head##comparison of pitavastatin, atorvastatin, and rosuvastatin for safety and ef fi cacy##(quantity and quality of LDL): the PATROL trial. Circ J 2011;75:1493–505.##[15] Puccetti L, Santilli F, Pasqui AL, et al. Effects of atorvastatin and rosuvastatin on##thromboxane-dependent platelet activation and oxidative stress in hypercholes-##terolemia. Atherosclerosis 2011;214:122–8.##[16] Qu HY, Xiao YW, Jiang GH, Wang ZY, Zhang Y, Zhang M. Effect of atorvastatin versus##rosuvastatin on levels of serum lipids, in fl ammatory markers and adiponectin in##patients with hypercholesterolemia. Pharm Res 2009;26:958–64.##[17] Karalis IK, Bergheanu SC, Wolterbeek R, et al. Effect of increasing doses of Rosuvastatin and Atorvastatin on apolipoproteins, enzymes and lipid transfer##Proteins involved in lipoprotein metabolism and in fl ammatory parameters. Curr##Med Res Opin 2010;26:2301–13.##18-Canadan F. Effect of rhus coriaria on superoxide, free radical scanvenging and xanthine oxidase activity. J of Enzyme Inhibitor and Medical Chemistry 2003;18(1): 59-69.##19-Souri E.M, Amin G.H.[ Antioxidative activity of sixty plants]. Iranian J of Pharmaceutical Research 2004;3:55-59. (Persian)##[1] Emerging Risk Factors CollaborationKaptoge S, Di Angelantonio E, et al. C-reactive##protein concentration and risk of coronary heart disease, stroke, and mortality: an##individual participant meta-analysis. Lancet 2010;375:132–40.##[2] Genser B, Grammer TB, Stojakovic T, Siekmeier R, März W. Effect of HMG CoA##reductase inhibitors on low-density lipoprotein cholesterol and C-reactive protein:##systematic review and meta-analysis. Int J Clin Pharmacol Ther 2008;46:497–510.##[3] Higgins JP, Deeks JJ, editors. Chapter 7: selecting studies and collecting data.##Higgins JP, Green S, editors. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of##Interventions. Version 5.1.0 (updated March 2011)The Cochrane Collaboration;##2011. Available fromwww.cochrane-handbook.org.##[4] Begg CB, Mazumdar M. Operating characteristics of a rank correlation test for##publication bias. Biometrics 1994;50:1088–101.##[5] Egger M, Davey Smith G, Schneider M, Minder C. Bias in meta-analysis detected by##a simple, graphical test. BMJ 1997;315:629–34.##[6] Anagnostis P, Selalmatzidou D, Polyzos SA, et al. Comparative effects of##rosuvastatin and atorvastatin on glucose metabolism and adipokine levels in##non-diabetic patients with dyslipidaemia: a prospective randomised open-label##study. Int J Clin Pract 2011;65:679–83.##[7] Ferdinand KC, Clark LT, Watson KE, et al. Comparison of ef fi cacy and safety of##rosuvastatin versus atorvastatin in African-American patients in a six-week trial.##Am J Cardiol 2006;97:229–35.##[8] Milionis HJ, Rizos E, Kostapanos M, et al. Treating to target patients with primary##hyperlipidaemia: comparison of the effects of ATOrvastatin and ROSuvastatin (the##ATOROS study). Curr Med Res Opin 2006;22:1123–31.##[9] Brunetti ND, Maulucci G, Casavecchia GP, et al. Improvement in endothelium##dysfunction in diabetics treated with statins: a randomized comparison of##atorvastatin 20 mg versus rosuvastatin 10 mg. J Interv Cardiol 2007;20:481–7.##[10] Stalenhoef AF, Ballantyne CM, Sarti C, et al. A comparative study with rosuvastatin##in subjects with metabolic syndrome: results of the COMETS study. Eur Heart J##2005;26:2664–72.##[11] Stein EA, Strutt K, Southworth H, Diggle PJ, Miller E, HeFH Study Group.##Comparison of rosuvastatin versus atorvastatin in patients with heterozygous##familial hypercholesterolemia. Am J Cardiol 2003;92:1287–93.##[12] Hong YJ, Jeong MH, Hachinohe D, et al. Comparison of effects of rosuvastatin and##atorvastatin on plaque regression in Korean patients with untreated intermediate##coronary stenosis. Circ J 2011;75:398–406.##[13] Park JS, Kim YJ, Choi JY, et al. Comparative study of low doses of rosuvastatin and##atorvastatin on lipid and glycemic control in patients with metabolic syndrome##and hypercholesterolemia. Korean J Intern Med 2010;25:27–35.##[14] Saku K, Zhang B, Noda K, PATROL Trial Investigators. Randomized head-to-head##comparison of pitavastatin, atorvastatin, and rosuvastatin for safety and ef fi cacy##(quantity and quality of LDL): the PATROL trial. Circ J 2011;75:1493–505.##[15] Puccetti L, Santilli F, Pasqui AL, et al. Effects of atorvastatin and rosuvastatin on##thromboxane-dependent platelet activation and oxidative stress in hypercholes-##terolemia. Atherosclerosis 2011;214:122–8.##[16] Qu HY, Xiao YW, Jiang GH, Wang ZY, Zhang Y, Zhang M. Effect of atorvastatin versus##rosuvastatin on levels of serum lipids, in fl ammatory markers and adiponectin in##patients with hypercholesterolemia. Pharm Res 2009;26:958–64.##[17] Karalis IK, Bergheanu SC, Wolterbeek R, et al. Effect of increasing doses of Rosuvastatin and Atorvastatin on apolipoproteins, enzymes and lipid transfer##Proteins involved in lipoprotein metabolism and in fl ammatory parameters. Curr##Med Res Opin 2010;26:2301–13.##18-Canadan F. Effect of rhus coriaria on superoxide, free radical scanvenging and xanthine oxidase activity. J of Enzyme Inhibitor and Medical Chemistry 2003;18(1): 59-69.##19-Souri E.M, Amin G.H.[ Antioxidative activity of sixty plants]. Iranian J of Pharmaceutical Research 2004;3:55-59. (Persian) ##

Seroprevalence of Toxoplasma gondii in women of child–bearing age referred to clinical laboratories in Ilam, western Iran  شیوع سرمی توکسوپلاسما گوندی در زنان سنین باروری مراجعه کننده به آزمایشگاه های تشخیص طبی شهر ایلام در سال 1397 2 1 : عفونت اولیه با توکسوپلاسموز در طی حاملگی میتواند به جنین منتقل شود و عوارض جدی ایجاد نماید. با توجه به اهمیت توکسوپلاسموزیس، مطالعه ی حاضر با هدف تعیین سروپریولنس توکسوپلاسموز گوندی (T.gondii) در زنان سنین باروری مراجعه کننده به آزمایشگاه های طبی شهر ایلام انجام شد. روش کار: این مطالعه از نوع توصیفی مقطعی است که در بازه ی زمانی فروردین 1394 تا فروردین 1396 انجام شد. نمونه گیری به صورت تصادفی انجام شد. تمامی زنان 15 تا 45 ساله مراجعه کننده آزمایشگاه های شهر ایلام مورد بررسی قرار گرفتند. 5 سی سی خون وریدی گرفته شد و نمونه ها به روش ELISA برررسی شدند. آنالیز آماری با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ی 17 انجام شد. نتایج:  در طول مطالعه 797 زن در سن باروری با میانگین سنی 7.23±29.92 سال بررسی شدند. سروپریولنس کلی T.gondii 23.5% (5/189 مورد) بود. سروپریولنس آنتی بادی های IgG و IgM ضد T.gondii به ترتیب 23.7% (189/797 مورد) و 0.6%(5/797 مورد) بود. ارتباط سروپریولنس آنتی بادی IgG ضد T.gondii و سن معنی دار بود (p<0.0001) اما این ارتباط برای آنتی بادی IgG ضد T.gondii براساس آزمون من ویتنی معنی دار نبود (p=0.37). نتیجه گیری: نتایج مطالعه ی حاضر نشان دهد سروپریولنس آنتی بادی IgG ضد T.gondii 23.7% می باشد که بسیار پایین است. لذا توصیه می شود تعیین آنتیبادی ضد T.gondii در زنان در هنگام مشاوره ی ازدواج و بارداری به طور معمول جزء برنامه های آموزشی و بهداشتی در این منطقه باشد و در صورت منفی بودن آزمایش، پیگیری مجدد زنان باردار و نیز آموزش و افزایش آگاهی ها در زمینه راههای انتقال و اهمیت این بیماری مورد توجه قرار گیرد .   2 Background: Primary infection with toxoplasmosis during pregnancy can be transmitted to the fetus and may cause serious complications. Considering the importance of toxoplasmosis, the present study was conducted to determine the seroprevalence of toxoplasma gondii (T.gondii) toxoplasmosis in women of child-bearing age in Ilam. Methods: This cross-sectional study was conducted during April 2015 and March 2017, on women of child-bearing age (15-49 years old) that referred to laboratories in Ilam. Sampling was done based on census. Five milliliter venous blood was collected from each participant and the samples were examined using ELISA method. Statistical analysis was performed using SPSS ver. 17. In the analytical statistics, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests were used. Results: A total 797 women of child-bearing age with mean age of 29.92 ± 7.23 years were examined in this study. The total seroprevalence of T. gondii was 23.46% (187 cases). The seroprevalence of IgG and IgM antibodies against T. gondii was 23.4% and 0.6%, respectively. The relationship between seroprevalence of IgM antibody and age (P= 0.37), level of education (P= 0.501), occupation (P= 0.20), and residence (P= 0.761) were not significant. The relationship between seroprevalence of IgG antibody and level of education (P= 0.196), occupation (P= 0.711), and residence (P= 0.101) were not significant but it was significantly associated with age (P< 0.001).     Conclusion: The results of this study showed that the seroprevalence of IgG antibody against T. gondii is 23.7%, which is relatively high. Prenatal screening can help to identify susceptible women to T. gondii. 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/232017/12/222018/05/26 1397/3/5 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/32018/01/222018/06/25 1397/4/4 میلاد اعظمی Milad Azami دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران milad98azami@gmail.com Toxoplasma Gondii Women Reproductive Antibodies توکسوپلاسما گوندی باروری آزمایشگاه های تشخیص طبی 1. O'Connell S, Guy EC, Dawson SJ, Francis JM, Joynson DH. Chronic active toxoplasmosis in an immunocompetent patient. J Infect 1993; 27(3): 305-10.##2. Tenter AM, Heckeroth AR, Weiss LM. Toxoplasma gondii: from animals to humans. Int J Parasitol 2000; 30(12-13): 1217-58.##3. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia: Churchhill Livingston Elsevier; 2009.##4. Kijlstra A, Petersen E. Epidemiology, pathophysiology, and the future of ocular toxoplasmosis. Ocul Immunol Inflamm. 2014 Apr;22(2):138-47. doi: 10.3109/09273948.2013.823214. Epub 2013 Oct 16.##5. Subauste CS, Ajzenberg D, Kijlstra A. Review of the series "Disease of the year 2011: toxoplasmosis" pathophysiology of toxoplasmosis. Ocul Immunol Inflamm. 2011;19(5):297-306. doi: 10.3109/09273948.2010.605198.##6. Sutterland AL, Fond G, Kuin A, Koeter MW, Lutter R, van Gool T, et al. Beyond the association. Toxoplasma gondii in schizophrenia, bipolar disorder, and addiction: systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand. 201; 132(3):161-79. doi: 10.1111/acps.12423. Epub 2015 Apr 15.##7. Koshini E, Takahashi J. Some epidemiological aspects of toxoplasma infections in a population of farmers in Japan. Int J Epidemiol. 1987;16(2):277-81.##8. Feldman DM, Keller R, Borgida AF. Toxoplasmosis, Parvovirus, and Cytomegalovirus in Pregnancy. 2016; 36(2):407-19. doi: 10.1016/j.cll.2016.01.011. Epub 2016 Mar 8.##9. Kravetz JD, Federman DG. Toxoplasmosis in pregnancy. Am J Med. 2005;118(3):212-6.##10. Dunn D, Wallon M, Peyron F, Petersen E, Peckham C, Gilbert R. Mother-to-child transmission of toxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling. Lancet 1999; 353(9167):1829-33.##11. paquet C, Yudin mh. toxoplasmosis in pregnancy: prevention, screening, and treatment. J Obstet Gynaecol Can. 2013;35(1):78­81.##12. Ardakani IM, Gharavi MJ, Mohammad Zadeh M, Ebadi M. A sero epidemiological survey of toxoplasmosis in Yazd city. Shahid Sadoughi University of Medical Sciences 2002; 9(4): 52-65.##13. Keshavarz H, Nateghpour M, Eskandari S. A seroepidemiologic survey of toxoplasmosis in islamshahr district of Tehran, Iran. Modares 2004; 6(2): 111-9.##14. Salahi-Moghaddam A, Hafizi A. A serological study on Toxoplasma gondii infection among people in south of Tehran, Iran. Korean J Parasitol 2009; 47(1): 61-3.##15. Mansouri F, Hatami H, Mahdavian B, Hashemian AH. Epidemiology of toxoplasmosis in Kermanshah province. Behbood 2003; 7(2): 12-9.##16. Mohammad Zadeh MS, Keshavarz H, Mohebali M, Naieni KH, Arshi SH. Seroepidemiologic Study of Human Toxoplasma Infection In Residents Of Meshkin-Shahr. School of Public Health and Institute of Public Health Research 2003; 1(4): 57-72.##17. Martin PA, Bouza PE. Blood and tissue protozoa. In: Cohen J, Powderly WG, editors. Infectious diseases. 2nd ed. Philadelphia, PA: Mosby; 2004.##18. Mansouri A, Adhami Mojarad MR, Badfar G, Abasian L, Rahmati S, Kooti W, YektaKooshali MH, Soleymani A, Azami M. Epidemiology of Toxoplasma gondii among blood donors in Iran: A systematic review and meta-analysis. Transfus Apher Sci. 2017 Jun;56(3):404-409. doi: 10.1016/j.transci.2017.03.011. Epub 2017 Mar 29. ##19. JP. Toxoplasma gondii oocyst survival under defined temperatures. J Parasitol 1998; 84(4): 862-5.##20. 12-Jones JL, Kruszon-Moran D,willson M. Toxoplasma gondii infection in the United States, 1999-2000. Emerging Infectious Disease Journal 2003; 9(11):1371-4.##21. Moura FL, Amendoeira MR, Bastos OM, Mattos D, Fonseca AB Nicolauet JL,et al. Prevalence and risk factors for Toxoplasma gondii infection among pregnant and postpartum women attended at public healthcare facilities in the City of Niterói, State of Rio de Janeiro, Brazil. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 2013;46(2): 37.##22. Gebremedhin EZ, Abebe AH, Tessema TS, Tullu KD, Medhin G, Vitalet M, et al. Seroepidemiology of Toxoplasma gondii infectionin women of child-bearing age in central Ethiopia. BMC Infectious Diseases 2013;13(11): 101.##23. Nijem KI , Al-Amleh S. Seroprevalence and associated risk factors ofToxoplasmosis in pregnant women in Hebron district, Palestine. Eastern Mediterranean Health Journal 2009; 15(5):1278-84.##24. Xiao Y, Yin J, Jiang N, Xiang M, Hao L, Lu H,et al. Seroepidemiology of human Toxoplasma gondii infection in China. BMC Infectious Diseases 2010;10(1):4.##25. Diaz-Suarez O, Estevez J. Seroepidemiology of Toxoplasmosis in women of childbearing age from a marginal community of Maracaibo,Venezuela. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 2009;51(1):13-17. ##26. Gharavi MJ, Rahnama N, Jahani MR. Seroepidemiological survey of Toxoplasma infections of mentally retarded children. Iranian J Pub Health 2005; 34(1):19-22.##27. Gharavi MJ. Textbook of Clinical Protozoology. 4th ed. Iran: Mirmah; 2012: 113-30. [In Persian]##28. Edrisian gh. Medical protozoology. Publication of Tehran University School of Public Health and Institute of Health Research. 1989;1:76.##29. Fallah M, Matini M, Taherkhani H, Rabiee S, Hajiloei M. Seroepidemiology of Toxoplasmosis among Pregnant Women in Hamadan City. Sci J Hamadan Univ Med Sci. 2006; 13 (1) :33-37.##30. Cheraghipour K, Taherkhani H, Fallah M, Sheikhian A, Sardarian K, Rostami Nejad M et al . Seroprevalence of Toxoplasmosis in Pregnant Women Admitted to the Health Centers of Khorram-Abad City, Iran. Sci J Hamadan Univ Med Sci. 2010; 17 (3) :46-51##31. Daryani A, Sagha M. Seroepidemiology of Toxoplasmosis in Women Referring to the Laboratory of Health Center in Ardabil for Premarital Medical Examinations. J Ardabil Univ Med Sci. 2004; 4 (3) :19-25.## ##

Investigating the effect of Crocus sativus L. petal hydroalcoholic extract on inflammatory and enzymatic indices resulting from alcohol use in kidney and liver of male rats بررسی اثر عصاره هیدروالکلی گلبرگ زعفران بر تغییرات هیستولوژیکی و انزیمی ناشی از مصرف الکل در کبد موش صحرایی نر 2 1 کبد یک عضو حیاتی در بدن است که در متابولیسم کربوهیدارت، پروتئین و چربی، حفظ هومئوستاز بدن، دفع مواد سمی، حذف بیلی روبین و اسیدهای صفراوی نقش مهمی را ایفا میکند (3و2). حساس ترین و پر مصرف ترین آنزیم های تشخیصی کبد، آمینوترانسفرازها هستند. آن ها آسپارتات آمینوترانسفراز (SGOT یا AST) و آلانین آمینوترانسفراز (SGPT یا ALT) هستند. این آنزیم ها بطور معمول داخل سلول های کبدی قرار دارند زمانی که کبد دچار آسیب می شود سلول های کبدی آنزیم ها را وارد جریان خون می کنند، بالارفتن سطح آنزیم ها در خون نشانه آسیب کبدی است (4). بیماری های کبدی از شایع ترین عوارض طبی سوء مصرف الکل محسوب می شوند، حدودا 15 تا 30 درصد افرادی که به طور طولانی مدت، الکل می نوشند، سرانجام به بیماری های کبدی شدید مبتلا می گردند. الکل یکی از شایع ترین مواد مورد سوء مصرف در سراسر دنیا می باشد که هزینه های پزشکی و اجتماعی زیادی را به بار می آورد (5). امکان ذخیره شدن الکل در بدن وجود نداشته و اجباراً اکسیداسیون آن در کبد انجام می گیرد. اثر هپاتوتوکسیک مستقیم الکل با مطالعه بر روی افراد داوطلب، چه سالم و چه الکلیک، بررسی شده است؛ بطوریکه دریافت روزانه 300 تا 600 دسی لیتر الکل به مدت 8 تا 10 روز، باعث تغییرات چربی و نیز علایم غیر طبیعی دیگری می شود که در نمای میکروسکوپ الکترونی کبد این افراد به چشم می خورد (6). با افزایش دفعات نوشیدن الکل و تغییرات رژیم غذایی، وقوع بیماری کبد الکلی در چین افزایش یافته و به یک ریسک فاکتور مهم مرگ و میر در مقایسه با هپاتیت ویروسی تبدیل شده است (7). پاتولوژی صدمات الکلی کبدی از سه ضایعه تشکیل شده اند، که بندرت در فرم خالص وجود دارند: 1-کبد چرب 2- هپاتیت الکلی 3- سیروز (8). اگر مصرف الکل ادامه یابد استئاتوز (کبد چرب) به هپاتیت و در نهایت سیروز تبدیل می شود (9). در کبد چرب الکلیک، کبد بزرگ، زرد، چرب و سخت می شود. سلول های کبدی بوسیله واکوئل-های بزرگ ماکرووزیکولر حاوی چربی موجود در سیتوپلاسم متسع می شوند. در هپاتیت الکلی، تخریب و نکروز سلول های کبدی که معمولا با تورم سلول همراه است و ارتشاح گلبول های سفید چند هسته ای و لنفوسیت ها وجود دارد. در سیروز الکلی، با ادامه تخریب سلول های کبدی فیبروبلاست ها در محل آسیب ظاهر شده و تولید کلاژن را تحریک می کند. دیواره های پرده مانندی از بافت هم بند در نواحی اطراف پورت و ورید مرکزی ظاهر شده و در نهایت تریاد های پورت به ورید مرکزی متصل می شوند (10). حساس شدن سلول هایkupffer  واقعه مهم در شروع بیماری کبد الکلی است که بوسیله اندوتوکسین ها انجام می شود. این حساسیت منجر به آزادسازی مدیاتورهای التهابی (مثل سیتوکین ها، متابولیت های چربی و (ROS می شود. افزایش فاکتور نکروز آلفا که یک سیتوکین التهابی می باشد، فاکتور مهم در پیشرفت بیماری کبد الکلی است (11). در کبد چرب الکلی، آنزیم های آسپارتات آمینوترانسفراز(AST)، آلانین آمینوترانسفراز(ALT)  و گاماگلوتامیل ترانسفراز (GGTP) افزایش می یابند (8). مصرف کوتاه مدت اتانول، موجب کاهش محتوای گلوتاتیون (GSH) و افزایش تولید سوپراکسید در کبد و میتوکندری کبد موش صحرایی می شود (12). در حال حاضر معالجات موثر اندکی برای بیماری های کبدی وجود دارد. بنابراین در سال های اخیر توجه به گیاهان سنتی جهت درمان بیماری های کبدی روبه افزایش است و مدل های invitro و invivo برای ارزشیابی گیاهان از لحاظ درمان اختلالات کبدی در حال گسترش و توسعه می باشد. زعفران با نام علمی Crocus sativus L.  از خانواده زنبقی ها (Iridacea) می باشد. زعفران یکی از محصولات اصلی ایران می باشد که در طب سنتی به خواص دارویی بی شمار آن اشاره گردیده است . طبق تحقیقات انجام شده گلبرگ زعفران حاوی گلیکون فلاونول میریستین، کوارستین، کامپفرول و دو نوع آنتوسیانین به نام های دلفینیدین و پتونیدین می باشد (13). در مطالعات گوناگون خواص آنتی اکسیدانی (14)، اثر ضد افسردگی (16و15)، اثرات ضد توموری (17) و اثر بر فشار خون (18) عصاره گلبرگ زعفران مورد بررسی قرار گرفته است . گلبرگ زعفران حاوی آنتی اکسیدان قوی فلاونوئید ها می باشد که متصل به آلبومین، در سرم خون حمل می گردد و با این پروتئین اثرات متقابل دارد . از طرف دیگر تاثیرات متفاوت فلاونوئیدها در کاهش کلسترول (19) و خواص ضد رادیکالی (20) آن بارها به اثبات رسیده است. هر ساله مقادیر زیادی از گلبرگ زعفران به عنوان ضایعات کشاورزی به دور ریخته می شود، در حالی که شواهد گوناگونی مبنی بر وجود ترکیباتی با اثرات فارماکولوژی مختلف در گلبرگ زعفران است. از آنجا که تاکنون اثر گلبرگ زعفران بر روی آسیبهای کبدی ناشی از مصرف الکل بررسی نشده است، از این رو تحقیق حاضر جهت بررسی اثر عصاره هیدروالکلی گلبرگ زعفران بر تغییرات هیستولوژیکی و آنزیمی ناشی از مصرف الکل در کبد موش صحرایی نر انجام خواهد گرفت.   2 Background: Studies have shown that consumption of high levels of alcohol causes many negative effects on the liver and kidneys where antioxidant ingredients can be a proper solution to reducing the resulting damages. So, the present study investigated the effect of hydroalcoholic extract of Crocus sativus L. (saffron) petal with antioxidant properties on the changes in inflammatory and enzymatic indices resulting from alcohol use in the male rats’ kidney and liver. Materials and methods: After preparing the extract, LD50 was determined and highperformance liquid chromatography (HPLC) was employed to specify the type and the rate of the active ingredients of the extract. Then, 36 male Wistar rats were randomly assigned into six groups (n=6). The first group was only administered with normal saline and the second group only received ethyl alcohol 6 mL/kg/day·BW. The third and the fourth groups received ethyl alcohol 6 mL/kg/day·BW plus 167.5 and 335 mg/kg/day·BW saffron petal extract for 8 weeks. The fifth and the sixth groups received ethyl alcohol 6 mL/kg/day·BW for the first 8 weeks and were subsequently gavage fed on saffron extract for 167.5 and 335 mg/kg/day·BW, respectively, during the next 8 weeks. In the beginning and after the termination of the treatment, blood samples were collected from all rats. Results: The LD50 of the extract was about 670 mg/kg. The HPLC results indicated that the extract contains important antioxidant ingredients. At the end of the study, the serum concentration of the inflammatory indices, renal enzymes, and hepatic enzymes experienced a significant reduction in all of the intervened groups compared to the negative control group (minimum significant difference: P<0.05) except for the treatment group 1. Conclusion: Based on the current results, the extract has a protective effect in a dosagedependent way and greater protective roles were documented 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/232017/12/222018/05/262018/05/22 1397/3/1 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/32018/01/222018/06/252018/07/25 1397/5/3 منیره عزیزی Monireh Azizi گروه آموزشی آناتومی و تشریح، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران azizi.moaz@gmail.com منصور امرایی Mansour Amraei ایران amraei.mansour@yahoo.com سالار بختیاری Salar Bakhtiyari مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران bakhtiyaribio@gmail.com Crocus sativus L. alcohol kidney liver rat زعفران عصاره الکل 1. Lim SS, Vos T, Flaxman AD, et al. A comparative risk assessment of##burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk##factor clusters in 21 regions, 1990–2010: a systematic analysis for the##global burden of disease study 2010. Lancet. 2012;380(9859):2224–##2260. doi:10.1016/S0140-6736(12)61766-8##2. Grant BF, Goldstein RB, Saha TD, et al. Epidemiology of DSM-5##alcohol use disorder: results from the national epidemiologic survey on##alcohol and related conditions III. JAMA Psychiatry. 2015;72(8):757–##766. doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.0584##3. Grant B, Chou SP, Saha TD, et al. Prevalence of 12-month alcohol use,##high-risk drinking, and DSM-iv alcohol use disorder in the United##States, 2001-2002 to 2012-2013: results from the national epidemiologic##survey on alcohol and related conditions. JAMA Psychiatry.##2017;74(9):911–923. doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.2161##Azizi et al Dovepress##submit your manuscript | www.dovepress.com##DovePress##280 Journal of Inflammation Research 2019:12##4. World Health Organization (WHO). Global Status Report on Alcohol##and Health 2014. Geneva: WHO; 2016. Available from: http://www.##who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msb_gsr_##2014_1.pdf. Accessed December 31, 2016.##5. Molina PE, Gardner JD, Souza-Smith FM, Whitaker AM. Alcohol##abuse: critical pathophysiological processes and contribution to##disease burden. Physiology (Bethesda). 2014;29(3):203–215.##6. Kirpich IA, McClain CJ, Vatsalya V, et al. Liver injury and endotoxemia##in male and female alcohol-dependent individuals admitted##to an alcohol treatment program. Alcohol Clin Exp Res. 2017;41##(4):747–757. doi:10.1111/acer.13346##7. Gao B, Tsukamoto H. Inflammation in alcoholic and nonalcoholic##fatty liver disease: friend or foe? Gastroenterology. 2016;150##(8):1704–1709. doi:10.1053/j.gastro.2016.01.025##8. Testino G, Leone S. Acute alcoholic hepatitis: a literature review##and proposal of treatment. Minerva Med. 2018;109(4):290–299.##doi:10.23736/S0026-4806.17.05431-3##9. Stickel F, Datz C, Hampe J, Bataller R. Pathophysiology and##management of alcoholic liver disease: update 2016. Gut Liver.##2017;11(12):173–188. doi:10.5009/gnl16477##10. Varga ZV, Matyas C, Paloczi J, Pacher P. Alcohol misuse and##kidney injury: epidemiological evidence and potential mechanisms.##Alcohol Res. 2017;38(2):283–288.##11. Egerod Israelsen M, Gluud LL, Krag A. Acute kidney injury and##hepatorenal syndrome in cirrhosis. J Gastroenterol Hepatol.##2015;30(2):236–243. doi:10.1111/jgh.12709##12. Ronksley PE, Brien SE, Turner BJ, Mukamal KJ, Ghali WA.##Association of alcohol consumption with selected cardiovascular##disease outcomes: a systematic review and meta-analysis. BMJ.##2011;342:d671. doi:10.1136/bmj.d671##13. Schefold JC, Filippatos G, Hasenfuss G, Anker SD, von Haehling##S. Heart failure and kidney dysfunction: epidemiology, mechanisms##and management. Nat Rev Nephrol. 2016;12(10):610–623.##doi:10.1038/nrneph.2016.113##14. Husain K, Ansari RA, Ferder L. Alcohol-induced hypertension:##mechanism and prevention. World J Cardiol. 2014;6(5):245–252.##doi:10.4330/wjc.v6.i5.245##15. Da Silva AL, Ruginsk SG, Uchoa ET, et al. Time-course of neuroendocrine##changes and its correlation with hypertension induced by ethanol##consumption. Alcohol Alcohol. 2013;48(8):495–504. doi:10.1093/##alcalc/agt040##16. Chow BS, Allen TJ. Angiotensin II type 2 receptor (AT2R) in renal##and cardiovascular disease. Clin Sci (Lond). 2016;130(5):1307–##1326. doi:10.1042/CS20160243##17. Mennuni S, Rubattu S, Pierelli G, Tocci G, Fofi C, Volpe M.##Hypertension and kidneys: unraveling complex molecular mechanisms##underlying hypertensive renal damage. J Hum Hypertens.##2014;28(2):74–79. doi:10.1038/jhh.2013.55##18. Liamis GL, Milionis HJ, Rizos EC, Siamopoulos KC, Elisaf MS.##Mechanisms of hyponatraemia in alcohol patients. Alcohol Alcohol.##2000;35(6):612–616. doi:10.1093/alcalc/35.6.612##19. Ragland G. Electrolyte abnormalities in the alcoholic patient.##Emerg Med Clin North Am. 1990;8(4):761–773.##20. Naranjo M, Lerma EV, Rangaswami J. Cardio-renal syndrome: a##double edged sword. Dis Mon. 2017;63(4):92–100. doi:10.1016/j.##disamonth.2017.02.001##21. Souza-Smith FM, Lang CH, Nagy LE, Bailey SM, Parsons LH,##Murray GJ. Physiological processes underlying organ injury in##alcohol abuse. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2016;311(3):605–##619. doi:10.1152/ajpendo.00270.2016##22. Steiner JL, Lang CH. Etiology of alcoholic cardiomyopathy: mitochondria,##oxidative stress and apoptosis. Int J Biochem Cell Biol.##2017;89:125–135. doi:10.1016/j.biocel.2017.06.009##23. Christodoulou E, Kadoglou NP, Kostomitsopoulos N, Valsami G.##Saffron: a natural product with potential pharmaceutical applications.##J Pharm Pharmacol. 2015;67(12):1634–1649. doi:10.1111/##jphp.12456##24. HosseiniA,RazaviBM, HosseinzadehH. Saffron (Crocus sativus) petal##as a new pharmacological target: a review. Iran J Basic Med Sci.##2018;21(11):1091–1099. doi:10.22038/IJBMS.2018.31243.7529##25. Zeka K, Ruparelia KC, Continenza MA, Stagos D, Vegliò F, Arroo##RJ. Petals of Crocus sativus L. as a potential source of the antioxidants##crocin and kaempferol. Fitoterapia. 2015;107:128–134.##doi:10.1016/j.fitote.2015.05.014##26. Akhondzadeh Basti A, Moshiri E, Noorbala AA, Jamshidi AH,##Abbasi SH, Akhondzadeh S. Comparison of petal of Crocus sativus##L. and fluoxetine in the treatment of depressed outpatients: a pilot##double-blind randomized trial. Prog Neuropsychopharmacol Biol##Psychiatry. 2007;31(2):439–442. doi:10.1016/j.pnpbp.2006.11.010##27. Fatehi M, Rashidabady T, Fatehi- Hassanabad Z. Effects of Crocus##sativus petals’ extract on rat blood pressure and on responses##induced by electrical field stimulation in the rat isolated vas deferens##and guinea-pig ileum. J Ethnopharmacol. 2003;84(2–3):199–##203.##28. Chen K, Wang XM, Chen F, Bai J. In vitro antimicrobial and free##radical scavenging activities of the total flavonoid in petal and##stamen of Crocus sativus. Indian J Pharm Sci. 2017;79(3):482–##487. doi:10.4172/pharmaceutical-sciences.1000254##29. D’Archivio AA, Di Donato F, Foschi M, Maggi MA, Ruggieri F.##UHPLC analysis of saffron (Crocus sativus L.): optimization of separation##using chemometrics and detection of minor crocetin esters.##Molecules. 2018;23(8):E1851. doi:10.3390/molecules23081851##30. Khleifat K, Shakhanbeh J, Tarawneh K. The chronic effects of##Teucrium polium on some blood parameters and histopathology of##liver and kidney in the rat. Turk J Biol. 2002;26:65–71.##31. Amraei M, Ghorbani A, Seifinejad Y, Mousavi SF, Mohamadpour##M, Shirzadpour E. The effect of hydroalcoholic extract of Teucrium##polium L. on the inflammatory markers and lipid profile in hypercholesterolemic##rats. J Inflamm Res. 2018;11:265–272. doi:10.2147/##JIR.S165172##32. Abu Sitta KH, Shomah MS, Salhab AS. Hepatotoxicity of##Teucrium polium L tea: supporting evidence in mice models.##Austr J Med Herb. 2009;21(4):106–108.##33. Krache I, Boussoualim N, Charef N, et al. Evaluation of acute and##chronic toxic effects of Algerian germander in Swiss albino mice. J##App Pharm Sci. 2015;5(Suppl 3):027–032.##34. Habib-ur-Rehman M, Tahir M, Lone KP, Sami W. Ethanol induced##hepatotoxicity in albino rats. J Coll Physicians Surg Pak. 2011;21##(10):642–643. doi:10.2011/JCPSP.642643##35. Stockham SL, Scott MA. Fundamentals of Veterinary Clinical##Pathology. Ames: Iowa State University Press; 2002:434–459.##36. Contreras-Zentella ML, Hernández-Muñoz R. Is liver enzyme##release really associated with cell necrosis induced by oxidant##stress? Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:3529149. doi:10.1155/##2016/3529149##37. Afshar M, Richards S, Mann D, et al. Acute immunomodulatory##effects of binge alcohol ingestion. Alcohol. 2015;49(1):57–64.##doi:10.1016/j.alcohol.2014.10.002##38. Ki SH, Park O, Zheng M, et al. Interleukin-22 treatment ameliorates##alcoholic liver injury in a murine model of chronic-binge##ethanol feeding: role of signal transducer and activator of transcription##3. Hepatology. 2010;52(4):1291–1300. doi:10.1002/hep.23837##39. Marmier S, Dentin R, Daujat-Chavanieu M, et al. Novel role for##carbohydrate responsive element binding protein in the control of##ethanol metabolism and susceptibility to binge drinking.##Hepatology. 2015;62(4):1086–1100. doi:10.1002/hep.27778##Dovepress Azizi et al##Journal of Inflammation Research 2019:12 submit your manuscript | www.dovepress.com##DovePress##281##40. Masarone M, Rosato V, Dallio M, et al. Epidemiology and natural##history of alcoholic liver disease. Rev Recent Clin Trials. 2016;11##(3):167–174.##41. Sheron N. Alcohol and liver disease in Europe–simple measures##have the potential to prevent tens of thousands of premature deaths.##J Hepatol. 2016;64:957–967. doi:10.1016/j.jhep.2015.11.006##42. Livero FA, Acco A. Molecular basis of alcoholic fatty liver disease:##from incidence to treatment. Hepatol Res. 2016;46:111–123.##doi:10.1111/hepr.12594##43. Rehm J, Taylor B, Mohapatra S, et al. Alcohol as a risk factor for##liver cirrhosis: a systematic review and metaanalysis. Drug Alcohol##Rev. 2010;29(4):437–445. doi:10.1111/j.1465-3362.2009.00153.x##44. Sid B, Verrax J, Calderon PB. Role of oxidative stress in the##pathogenesis of alcohol-induced liver disease. Free Radic Res.##2013;47(11):894–904. doi:10.3109/10715762.2013.828836##45. Teplova VV, Belosludtsev KN, Belosludtseva NV, Holmuhamedov##EL. Role of mitochondria in hepatotoxicity of ethanol. Biophysics##(Russia). 2010;55(6):1038–1047.##46. Tilg H, Moschen AR, Kaneider NC. Pathways of liver injury in##alcoholic liver disease. J Hepatol. 2011;55(5):1159–1161.##doi:10.1016/j.jhep.2011.05.015##47. Auger C, Alhasawi A, Contavadoo M, Appanna VD. Dysfunctional##mitochondrial bioenergetics and the pathogenesis of hepatic disorders.##Front Cell Dev Biol. 2015;3:40. doi:10.3389/fcell.2015.00040##48. Song BJ, Abdelmegeed MA, Henderson LE, et al. Increased nitroxidative##stress promotes mitochondrial dysfunction in alcoholic and nonalcoholic##fatty liver disease. Oxid Med Cell Longev. 2013;2013:781050.##49. Mantena KS, King AL, Andringa KK, Eccleston HB, Bailey SM.##Mitochondrial dysfunction and oxidative stress in the pathogenesis of##alcohol and obesity induced fatty liver diseases. Free Radic Biol Med.##2008;44(7):1259–1272. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2007.12.032##50. Manzo-Avalos S, Saavedra-Molina A. Cellular and mitochondrial##effects of alcohol consumption. Int J Environ Res Public Health.##2010;7(12):4281–4304. doi:10.3390/ijerph7124281##51. Zhong Z, Ramshesh VK, Rehman H, et al.Acute ethanol causes hepatic##mitochondrial depolarization in mice: role of ethanol metabolism. PLoS##One. 2014;9(3):e91308. doi:10.1371/journal.pone.0091308##52. Bailey SM, Cunningham CC. Acute and chronic ethanol increases##reactive oxygen species generation and decreases viability in fresh,##isolated rat hepatocytes. Hepatology. 1998;28(5):1318–1326.##doi:10.1002/hep.510280624##53. Hoyt LR, Randall MJ, Ather JL, DePuccio DP, Landry CC, Qian X.##Mitochondrial ROS induced by chronic ethanol exposure promotes##hyper-activation of the NLRP3 inflammasome. Redox Biol.##2017;12:883–896. doi:10.1016/j.redox.2017.04.020##54. El-Beshbishy HA, Hassan MH, Aly H, Doghish A, Alghaithy A.##Crocin “saffron” protects against beryllium chloride toxicity in rats##through diminution of oxidative stress and enhancing gene expression##of antioxidant enzymes. Ecotoxicol Environ Saf. 2012;83:47–##54. doi:10.1016/j.ecoenv.2012.06.003##55. Lari P, Abnous K, Imenshahidi M, Rashedinia M, Razavi M,##Hosseinzadeh H. Evaluation of diazinon-induced hepatotoxicity##and protective effects of crocin. Toxicol Ind Health. 2015;31##(4):367–376. doi:10.1177/0748233713475519##56. Shati A, Alamri S. Role of saffron (Crocus sativus L.) and honey##syrup on aluminium induced hepatotoxicity. Saudi Med J. 2010;31##(10):1106–1113.##57. Jnaneshwaria S, Hemshekhara M, Santhosha S, et al. Crocin, a##dietary colorant mitigates cyclophosphamide-induced organ toxicity##by modulating antioxidant status and inflammatory cytokines. J##Pharm Pharmacol. 2013;65(4):604–614. doi:10.1111/jphp.12016##58. Nair SC, Panikkar KR, Parthod RK. Protective effects of crocetin##on the bladder toxicity induced by cyclophosphamide. Cancer##Biother. 1993;8(4):339–344. doi:10.1089/cbr.1993.8.339##59. Lin JK, Wang CJ. Protection of crocin dyes on the acute hepatic##damage induced by aflatoxin B1 and dimethylnitrosamine in rats.##Carcinogenesis. 1986;7(4):595–599. doi:10.1093/carcin/7.4.595##60. Wang CJ, Shiow SJ, Lin JK. Effects of crocetin on the hepatotoxicity##and hepatic DNA binding of aflatoxin B1 in rats.##Carcinogenesis. 1991;12(3):459–462. doi:10.1093/carcin/12.3.459##61. EL-Maraghy SA,Rizk SM, El-SawalhiMM.Hepatoprotective potential##of crocin and curcumin against iron overload-induced biochemical##alterations in rat. Afr J Biochem Res. 2009;3(5):215–221.##62. Yousefsani B, Mehri S, Pourahmad J, Hosseinzadeh H. Crocin##prevents sub-cellular organelle damage, proteolysis and apoptosis##in rat hepatocytes: a justification for its hepatoprotection. Iranian J##Pharm Res. 2018;17(2):553–562.##63. Iranshahi M, Khoshangosht M, Mohammadkhani Z, Karimi G.##Protective effects of aqueous and ethanolic of saffron stigma and##petal on liver toxicity induced by carbon tetrachloride in mice.##Pharmacologyonline. 2011;1:203–212.##64. Omidi A, Riahinia N, Montazer Torbati M, Behdani M.##Hepatoprotective effect of Crocus sativus (saffron) petals extract##against acetaminophen toxicity in male Wistar rats. Avicenna J##Phytome. 2014;4(5):330–336.##65. Mohajeri Dariush DY. Protective effects of Crocus sativus petal##against cisplatin-induced hepatotoxicity in rats. Med Sci J Islamic##Azad Univ. 2011;21(4):251–261.##66. Rezaee Khorasany AR, Hosseinzadeh H. Therapeutic effects of##saffron (Crocus sativus L.) in digestive disorders: a review. Iran J##Basic Med Sci. 2016;19(5):455–469.##67. Donohue TM. Alcohol-induced steatosis in liver cells. World J##Gastroenterol. 2007;13(37):4974–4978. doi:10.3748/wjg.v13.i37.4974##68. Sozio M, Crabb DW. Alcohol and lipid metabolism. Am J##Physiol Endocrinol Metabol. 2008;295(1):10–16. doi:10.1152/##ajpendo.00011.2008##69. You M, Matsumoto M, Pacold CM, Cho WK, Crabb DW. The role##of AMP-activated protein kinase in the action of ethanol in the##liver. Gastroenterology. 2004;127(6):1798–1808. doi:10.1053/j.##gastro.2004.09.049##70. You M, Rogers CQ. Adiponectin: a key adipokine in alcoholic fatty##liver. Exp Biol Med (Maywood). 2009;234(8):850–859. doi:10.3181/##0902-MR-61##71. Zhong W, Zhao Y, Tang Y, et al. Chronic alcohol exposure stimulates##adipose tissue lipolysis in mice: role of reverse triglyceride##transport in the pathogenesis of alcoholic steatosis. Am J Pathol.##2012;180(3):998–1007. doi:10.1016/j.ajpath.2011.11.017##72. Shi Y, Sheng L, Qian ZY, Chen Z. Beneficial effects of crocetin on##alcoholic fatty liver in rats and the mechanism. Chin J New Drugs.##2008;17:2115–2118.##73. Asdaq SMB, Inamdar MN. Potential of Crocus sativus (saffron) and its##constituent, crocin, as hypolipidemic and antioxidant in rats. Appl##Biochem Biotech. 2010;162(2):358–372. doi:10.1007/s12010-009-##8740-7##74. Hoshyar R, Hosseinian M, Naghandar MR, et al. Anti-dyslipidemic##properties of saffron: reduction in the associated risks of atherosclerosis##and insulin resistance. Iran Red Cres Med J. 2016;18(2):##e36266. doi:10.5812/ircmj.36226##75. Nordman R. Alcohol and antioxidant system. Alcohol Alcohol.##1994;29(5):513–522.##76. Wu D, Cederbaum I. Alcohol, oxidative stress, and free radical##damage. Alcohol Res Health. 2003;27(4):277–284.##77. Wilce MC, Parker MW. Structure and function of glutathione##Stransferases. Biochim Biophys Acta. 1994;1205(1):1–18.##doi:10.1016/0167-4838(94)90086-8##78. Alin P, Danielson HU, Mannervik B. 4- Hydroxyalk-2-enals are##substrates for glutathione transferase. FEBS Lett. 1985;179(2):267–##270. doi:10.1016/0014-5793(85)80532-9##Azizi et al Dovepress##submit your manuscript | www.dovepress.com##DovePress##282 Journal of Inflammation Research 2019:12##79. Rahbani M, Mohajeri D, Rezaie A, Nazeri M. Protective effect of##ethanolic extract of saffron (dried stigmas of Crocus sativus L.) on##hepatic tissue injury in streptozotocin-induced diabetic rats. J Anim##Vet Adv. 2012;11(12):1985–1994. doi:10.3923/javaa.2012.1985.1994##80. Farahmand SK, Samini F, Samini M, Samarghandian S. Safranal##ameliorates antioxidant enzymes and suppresses lipid peroxidation##and nitric oxide formation in aged male rat liver. Biogerontology.##2013;14(1):63–71. doi:10.1007/s10522-012-9409-0##81. Ramadan A, Soliman G, Mahmoud SS, Nofal SM, Abdel-Rahman##RF. Evaluation of the safety and antioxidant activities of Crocus##sativus and Propolis ethanolic extracts. J Saudi Chem Soc. 2012;16##(1):13–21. doi:10.1016/j.jscs.2010.10.012##82. Chen Y, Yang T, Huang J, et al. Comparative evaluation of the##antioxidant capacity of crocetin and crocin in vivo. Chin Pharm##Bull. 2010;26:248–251.##83. Bandegi AR, Vafaei Abbas A, Ghaderdoost B, Rashidy-Pour A.##Protective effects of Crocus sativus L. extract and crocin against##chronic-stress induced oxidative damage of brain, liver and kidneys##in rats. Adv Pharm Bull. 2014;4(Suppl 2):493–499. doi:10.5681/##apb.2014.073##84. Lari P, Rashedinia M, Abnous K, Hosseinzadeh H. Crocin##improves lipid dysregulation in subacute diazinon exposure through##ERK1/2 pathway in rat liver. Drug Res (Stuttg). 2014;64(6):301–##305. doi:10.1055/s-0033-1357196##85. Ardalan T, Ardalan P, Heravi M. Kinetic study of free radicals##scavenging by saffron petal extracts. J Chem Health Risks.##2012;2(4):29–36.##86. Termentzi A, Kokkalou E. LC-DAD-MS (ESI+) analysis and antioxidant##capacity of Crocus sativus petal extracts. Planta Med.##2008;74(5):573–581. doi:10.1055/s-0028-1088319##87. Zeng T, Zhang CL, Xiao M, Yang R, Xie KQ. Critical roles of##Kupffer cells in the pathogenesis of alcoholic liver disease: from##basic science to clinical trials. Front Immunol. 2016;7:538.##doi:10.3389/fimmu.2016.00538##88. An L, Wang X, Cederbaum AI. Cytokines in alcoholic liver disease.##Arch Toxicol. 2012;86(9):1337–1348. doi:10.1007/s00204-011-0763-5##89. Kawaratani H, Tsujimoto T, Douhara A, et al. The effect of inflammatory##cytokines in alcoholic liver disease. Mediators Inflamm.##2013;2013:495156. doi:10.1155/2013/495156##90. Louvet A, Mathurin P. Alcoholic liver disease: mechanisms of##injury and targeted treatment. Nat Rev Gastroenterol Hepatol.##2015;12(4):231–242. doi:10.1038/nrgastro.2015.35##91. Amin B, Abnous K, Motamedshariaty V, Hosseinzadeh H.##Attenuation of oxidative stress, inflammation and apoptosis by##ethanolic and aqueous extracts of Crocus sativus L. stigma after##chronic constriction injury of rats. An Acad Bras Cienc. 2014;86##(4):1821–1832.##92. Hosseinzadeh H, Younesi HM. Antinociceptive and anti-inflammatory##effects of Crocus sativus L. stigma and petal extracts in mice.##BMC Pharmacol. 2002;2:7. doi:10.1186/1471-2210-2-7##93. Zhang C, Ma J, Fan L, et al. Neuroprotective effects of safranal in a##rat model of traumatic injury to the spinal cord by anti-apoptotic,##anti-inflammatory and edema-attenuating. Tissue Cell. 2015;47##(3):291–300. doi:10.1016/j.tice.2015.03.007##94. Hariri AT, Moallem SA, Mahmoudi M, Memar B, Hosseinzadeh H.##Sub-acute effects of diazinon on biochemical indices and specific##biomarkers in rats: protective effects of crocin and safranal. Food##Chem Toxicol. 2010;48(10):2803–2808. doi:10.1016/j.fct.2010.07.010##95. Gholamnezhad Z, Koushyar H, Byrami G, Boskabady MH. The##extract of Crocus sativus and its constituent safranal, affect serum##levels of endothelin and total protein in sensitized guinea pigs. Iran##J Basic Med Sci. 2013;16(9):1022–1026.##96. Boskabady MH, Farkhondeh T. Anti-inflammatory, antioxidant,##and immunomodulatory effects of Crocus sativus L. and its main##constituents. Phytother Res. 2016;30(7):1072–1094. doi:10.1002/##ptr.5622##97. Boskabady MH, Rahbardar MG, Jafari Z. The effect of safranal on##histamine (H1) receptors of guinea pig tracheal chains. Fitoterapia.##2011;82(2):162–167. doi:10.1016/j.fitote.2010.08.017##98. Xu GL, Li G, Ma HP, Zhong H, Liu F, Ao GZ. Preventive effect of##crocin in inflamed animals and in LPS-challenged RAW 264.7##cells. J Agric Food Chem. 2009;57(18):8325–8330. doi:10.1021/##jf901752f##99. Surh YJ, Chun KS, Cha HH, Han SS, Keum YS, Park KK.##Molecular mechanisms underlying chemopreventive activities of##anti-inflammatory phytochemicals: down-regulation of COX-2##and iNOS through suppression of NF kappa B activation. Mutat##Res. 2001;480–481:243–268. doi:10.1016/S0027-5107(01)00183-X##100. Lappas M, Permezel M, Georgiou HM, Rice GE. Nuclear factor##kappa B regulation of proinflammatory cytokines in human gestational##tissues in vitro. Biol Reprod. 2002;67(2):668–673.##doi:10.1095/biolreprod67.2.668##101. Kim JH, Park GY, Bang SY, Park SY, Bae SK, Kim Y. Crocin##suppresses LPS-stimulated expression of inducible nitric oxide##synthase by upregulation of heme oxygenase-1 via calcium/calmodulin-##dependent protein kinase 4. Mediators Inflamm.##2014;2014:728709. doi:10.1155/2014/728709##102. El-Maraghy SA, Rizk SM, Shahin NN. Gastroprotective effect of##crocin in ethanol-induced gastric injury in rats. Chem Biol Interact.##2015;229:26–35. doi:10.1016/j.cbi.2015.01.015##103. Calixto JB, Beirith A, Ferreira J, Santos AR, Cechinel Filho V,##Yunes RA. Naturally occurring antinociceptive substances from##plants. Phytother Res. 2000;14(6):401–418.##104. Galati EM, Monforte MT, Kirjavainen S, Forestieri AM, Trovato##A, Tripodo MM. Biological effects of hesperidin, a citrus flavonoid.##(Note I): anti-inflammatory and analgesic activity. Farmaco.##1994;40(11):709–712.##105. Ramesh M, Rao YN, Rao AV, et al. Antinociceptive and antiinflammatory##activity of a flavonoid isolated from Caralluma##attenuata. J Ethnopharmacol. 1998;62(1):63–66.## ##

The Study of the Effectiveness of a Mixture of Arnebia Euochroma and Gum Extract in Animal Oils and Comparing It with Honey in Diabetic Foot Ulcer  بررسی فراوردهای ترکیب عصاره گیاه آرنبیا کروما و صمغ ون با عسل طبیعی در ترمیم زخم دیابتی شده 2 1   اعتقاد به بی ضرر بودن گیاههان دارویی در میان عامه مردم ، گاها سبب استفاده غیر علمی از گیاهان  دارویی شود ازطرفی خواص شگرف این گیا هان وتجربیات پراکنده گذشته گان، ضرورت مطالعه در این حوزه از علم را میرساند . سیاستهای ترغیبی وزارت بهداشت ودرمان در این زمینه مؤید این مطلب است. مهم ترین یافته : در این مطالعه که با الهام از تجربه گذشتگان و با استفاده از ترکیب استعمالی تهیه شده از دو گیاه بومی ( صمغ درخت ون و عصاره ریشه گیاه آرنبیا یوکروما) انجام شد، نتایج حاکی از اثربخشی بیشتر این ترکیب در مقایسه با عسل  که در پانسمان  زخم دیابتی بکار میرود، بود.  پیشنهاد برای کاربرد نتایج:  با توجه به شیوع روزافزون دیابت و زخم دیابتی تولید محصولات جدید خصوصا با ترکیبات گیاهی بومی می تواند علاوه بر کمک به بیماران در جهت اعتلای علمی کشور مفید و موثر واقع گردد. توصیه می شود با مطالعه این ترکیب در مدل انسانی تاسیس شرکت دانش بنیان در جهت اعتلای دانشگاه و استفاده از منابع علمی بومی گام برداشت. مقدمه: عفـونـت معـدی بـا هلیـکوبـاکتـر پیـلـوری مسوول اکثـر مـوارد بیـماریـهای زخـم گـوارشـی (Peptic ulcer disease) است. در کشورهای در حال توسعه عفونت با H.P بسیار شایعتر است و بیش از 80% جمعیت تا 20 سالگی به آن آلوده می‌شوند. صمغ ‌ون از دیرباز در درمان مشکلات گوارشی مورد استفاده  طب سنتی بوده است و در تحقیقات آزمایشگاهی اثر این صمغ بر روی H.P  دیده شده است. مواد و روشها: مطالعه فوق از نوع کارآزمایی بالینی می‌باشد. جامعه آماری را همه افراد مراجعه‌کننده به درمانگاه داخلی و اندوسکوپی بیمارستان بعثت که در اندوسکوپی انجام شده مبتلا به گاستریت بودند، تشکیل می‌داد از بیماران جهت انجام تست اوره‌ آز بیوپسی برداشته می‌شد. اندوسکوپی توسط یک نفر و یک دستگاه انجام شد. بیماران دارای تست اوره ‌آز مثبت وارد مطالعه شدند. 40 نفر بیمار اوره‌آز مثبت با استفاده از روش بلوکی تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. به گروه مداخله کپسول‌های حاوی 500mg  عصاره ون دو بار در روز داده شد و برای گروه کنترل درمان داروئی استاندارد به مدت دو هفته تجویز گردید. بیماران بعد از 2 هفته تحت اندوسکوپی مجدد و بیوپسی جهت تست اوره ‌آز قرار گرفتند. جهت مقایسه نتایج در دو گروه از آزمونهای آماریx2  و فیشر استفاده شد. یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد که  صمغ ون فقط در 25 درصد بیماران باعث ریشه‌کنیH.P  شده است در حالیکه این میزان در گروه کنترل 100 درصد بود. هر چند این دارو در کاهش علائم سوزش سردل، تهوع و درد شبانه اثری در حد درمان استاندارد داشت. نتیجه‌گیری: در کل می‌توان گفت علیرغم اثر عالی صمغ ‌ون در محیط کشت بر روی H.P نمی‌توان از آن بعنوان داروئی جدید و موثر در ریشه‌کنی عفونت H.P  استفاده کرد.   زخم دیابت،گیاهان بومی ،صمغ ون ،گیاه آرنبیا یوکروما ، رخت بنه در مناطق غربی ایران رشد می‌کند و درختی از مناطق سردسیری است. معمولاً در فصل پاییز و با ریختن برگ درخت بنه، شکاف کوچکی روی تنهٔ درخت ایجاد می‌کنند و از آن شکاف، شیرهٔ سقز ترشح می‌شود که در ابتدا به رنگ سبز متمایل به سفید بوده و پس از گذشت مدتی به رنگ زرد تغییر رنگ می‌دهد. از شیرهٔ درخت بنه در طب سنتی و مدرن و صنعت آدامس‌سازی استفاده فراوان می‌شود معمولاً از سقز برای رفع سو هاضمه و بیماری‌های گوارشی استفاده می‌شود.[۱] سقز ماده‌ای اشتهاآور است و اکثر مواقع پزشکان طب سنتی برای رفع کم اشتهایی سقز تجویز می‌کنند. همچنین مصرف سقز می‌تواند برای کبد و طحال نیز مفید باشد و جویدن سقز به عملکرد بهتر و سریع‌تر کبد کمک می‌کند. مخلوط کردن سقز با پیه آب شده برای نرمی ناخن‌های خشک و شکننده مفید است و خواص آنتی‌بیوتیکی سقز می‌تواند برای درمان زخم معده کاربرد داشته باشد. همچنین اهالی محلی سقز را به صورت ناشتا مصرف می‌کنند زیرا معتقدند موجب دفع سنگ کلیه و درمان بیماری‌های کلیوی می‌شود و مخلوط آن با روغن زیتون التیام بخش سوزش و خارش بدن است. از دیدگاه پزشکان طب سنتی مصرف سقز و مالیدن آن روی زخم موجب کاهش درد و بهبودی سریع تر آن می‌گردد و جویدن سقز باعث کاهش و رفع بوی بد دهان و سنگینی معده می‌شود             2 One of the most important causes of disability in diabetic patients is diabetic foot ulcers. Native use of medicinal herbs may significantly affect the wound healing process. In this study, a mixture of Arnebia euochroma extracts and essential oil of Pistacia Atlantica in animal oil used for healing diabetic wounds was compared with natural honey. Thirty male Wistar rats weighing 250 g became diabetic. Wounds of equal size were created in their back area and the wound was dressed with a mixture of Arnebia euochroma and essential oil of Pistacia Atlantica in animal oil. Afterward, their recovery process was photographed daily. Finally, when we saw evidence of rats' wound healing; we killed rats and searched tissue granulation and epithelialization process. The study results showed that Arnebia euochroma and gum mixture at a concentration of 5% of animal oils was more effective compared to honey. Local and regional experiences can be a good source to access pharmaceutical products and services for patients, a scientific reason for this study. We found a more effective ointment for wound dressing. It can help diabetic patients. The oral forms of these plants are recommended to be provided. 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/232017/12/222018/05/262018/05/222018/07/23 1397/5/1 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/32018/01/222018/06/252018/07/252018/10/27 1397/8/5 علی شریفی Ali Sharifi گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sharifi.ali34@yahoo.com ناصر عباسی Naser Abbasi مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ilamfarma@gmail.com Diabetic ulcers native plants van gum Arnbia yochroma زخم دیابت گیاهان بومی صمغ ون گیاه آرنبیا یوکروما 1. Athyros V. G., Katsiki N., Karagiannis A., Mikhailidis##D. P., 2015. High-intensity statin therapy and regression##of coronary atherosclerosis in patients with diabetes##mellitus. J Diabetes Complications. 29(1), 142-145.##2. Wang C., Li L., Wang L., Ping Z., Flory M. T., Wang##G., Xi Y., Li W., 2013. Evaluating the risk of type 2##diabetes mellitus using artificial neural network: An##effective classification approach. Diabetes Res Clin##Pract. 100(1), 111-118.##3. Shankaracharya, Odedra D., Samanta S., Vidyarthi A.##S., 2010. Computational intelligence in early diabetes##diagnosis: a review. Rev Diabet Stud. 7(4), 252-262.##4. Galehdari H., Negahdari S., Kesmati M., Rezaie A.,##Shariati G., 2016. Effect of the herbal mixture composed##of Aloe Vera, Henna, Adiantum capillus-veneris, and##Myrrha on wound healing in streptozotocin-induced##diabetic rats. BMC Complement Altern Med. 16 (1), 386.##5. Lu L. L., Wan P., Li L. Z., Zhao M. J., Hu J. Y., Zhao##Y. F., 2013. Experimental study on topical treatment of##diabetic skin ulcers with yi medicine "yi bu a jie" extract.##Chin J Integr Med. 19(6), 464-467.##6. Budovsky A., Yarmolinsky L., Ben-Shabat S., 2015.##Effect of medicinal plants on wound healing. Wound##Repair Regen. 23(2), 171-183.##7. Ho T. J., Jiang S. J., Lin G. H., Li T. S., Yiin L. M.,##Yang J. S., Hsieh M. C., Wu C. C., Lin J. G., Chen H. P.,##2016. The In Vitro and In Vivo Wound Healing##Properties of the Chinese Herbal Medicine "Jinchuang##Ointment". Evid Based Complement Alternat Med. 2016,##1654056.##8. Khodavaisy S., Rezaie S., Noorbakhsh F., Baghdadi##E., Sharifynia S., Aala F., 2016. Effects of Pistacia##atlantica subsp. kurdica on Growth and Aflatoxin##Production by Aspergillus parasiticus. Jundishapur J##Microbiol. 9(7), e35452.##9. Ranjbar H.J.D.J.O.P.S., 2008. Overview of diabetic##foot; novel treatments in diabetic foot ulcer. 16 (Suppl.##1), 1-6.##10. Aalaa M., Heshmat R., Larijani B., Mohajeri-Tehrani##M. J. D., 2012. Smelil (ANGIPARS™) as a New Herbal##Drug on Diabetic Foot Ulcer. J Biomol Res Ther1: e104.##doi: 10.4172/2167-7956.1000 e104 Page 2 of 2 Volume##1, Issue 2, 1000e104 J Biomol Res Ther ISSN: 2167-##7956 JBMRT, an open access journal htkar AA, et##al.(2008) Assessment of maximum tolerated dose of a##new herba l drug, Semelil (ANGIPARS™) in patients##with diabetic foot ulcer: A Phase I clini-cal trial. 16, 25-##30.##11. Rouhipour N., Hayatshahi A., Nikoo M. K., Yazdi N.##M., Heshmat R., Qorbani M., 2012. Clinical##microbiology study of diabetic foot ulcer in Iran;##pathogens and antibacterial susceptibility. Afr J##Microbiol Res. 6(27), 5601-5608.##12. Rashidi M. K., Mirazi N., Hosseini A., 2016. Effect##of topical mixture of honey, royal jelly and olive oilpropolis##extract on skin wound healing in diabetic rats.##Wound Medicine. 12, 6-9.##13. Shaw J., Hughes C., Lagan K., Bell P., 2007. The##clinical effect of topical phenytoin on wound healing: asystematic review. British Journal of Dermatology. 157##(5), 997-1004.##14. Bergin S. M., Wraight P., 2006. Silver based wound##dressings and topical agents for treating diabetic foot##ulcers. Cochrane Database Syst Rev(1), Cd005082.##15. Aliasl J., Barikbin B., Khoshzaban F., Naseri M.,##Sedaghat R., Kamalinejad M., Talei D., Emadi F., Akbari##Z., Aliasl F., Jalaly N.Y., Mohseni-Moghaddam P., 2015.##Effect of Arnebia euchroma ointment on post-laser##wound healing in rats. J Cosmet Laser Ther. 17 (1), 41-##45.##16. Fan H.Y., Zhang Z.L., Liu K., Yang M.Y., Lv W.H.,##Che X., Xu H., Song W.W., 2013. Effectiveness of a##hydroxynaphthoquinone fraction from Arnebia euchroma##in rats with experimental colitis. World J Gastroenterol.##19(48), 9318-9327.##17. Bahramnejad B., 2014. Identification and##characterization of a NBS-LRR class resistance gene##analog in Pistacia atlantica subsp. Kurdica. Mol Biol Res##Commun. 3(3), 175-185.##18. Ou Y.Y., Jiang Y., Li H., Zhang Y.Y., Lu Y., Chen##D. F., 2017. Polysaccharides from Arnebia euchroma##Ameliorated Endotoxic Fever and Acute Lung Injury in##Rats Through Inhibiting Complement System.##Inflammation. 40(1), 275-284.##19. Fan H., Yang M., Che X., Zhang Z., Xu H., Liu K.,##Meng Q., 2012. Activity study of a##hydroxynaphthoquinone fraction from Arnebia euchroma##in experimental arthritis. Fitoterapia. 83(7), 1226-1237.##20. Singh B., Sahu P., Jain S., Singh S., 2004. Estimation##of naphthaquinones from Arnebia hispidissima (Lehm.)##DC. in vivo and in vitro. I. anti‐inflammatory screening.##Phytotherapy Research. 18(2), 154-159.##21. Xiong W., Luo G., Zhou L., Zeng Y., Yang W.,##2009. In vitro and in vivo antitumor effects of##acetylshikonin isolated from Arnebia euchroma (Royle)##Johnst (Ruanzicao) cell suspension cultures. Chinese##medicine. 4(1), 14.##22. Li Z., Wang J., Ren J., Yi Z., 2004. Effects of topical##emu oil on wound healing in scalded rats. Di 1 jun yi da##xue xue bao= Academic Journal of the First Medical##College of PLA. 24(11), 1255-1256.##23. Desbois A.P., Smith V.J., 2010. Antibacterial free##fatty acids: activities, mechanisms of action and##biotechnological potential. Applied Microbiology and##Biotechnology. 85(6), 1629-1642.##24. Reza F., Javad T., Haddad K. M. H., 2008. Chemical##Composition and Oxidative Stability of Kernel Oils from##Two Current Subspecies of Pistacia atlantica in Iran.##Journal of the American Oil Chemists' Society. 85(8),##723.##25. Kiadaliri A. A., Najafi B., Mirmalek-Sani M., 2013.##Quality of life in people with diabetes: a systematic##review of studies in Iran. Journal of Diabetes &##Metabolic Disorders. 12(1), 54.##بسمه تعالی##عنوان طرح: بررسی فراوردهای ترکیب عصاره گیاه آرنبیا کروما و صمغ ون با عسل طبیعی در ترمیم زخم دیابتی شده##Title: The Study of the Effectiveness of a Mixture of Arnebia Euochroma and Gum Extract in Animal Oils and Comparing It with Honey in Diabetic Foot Ulcer##http://www.ijpronline.com/ViewArticleDetail.aspx?ID=10898##اهمیت موضوع : ##اعتقاد به بی ضرر بودن گیاههان دارویی در میان عامه مردم ، گاها سبب استفاده غیر علمی از گیاهان دارویی شود ازطرفی خواص شگرف این گیا هان وتجربیات پراکنده گذشته گان، ضرورت مطالعه در این حوزه از علم را میرساند . سیاستهای ترغیبی وزارت بهداشت ودرمان در این زمینه مؤید این مطلب است.##مهم ترین یافته : در این مطالعه که با الهام از تجربه گذشتگان و با استفاده از ترکیب استعمالی تهیه شده از دو گیاه بومی ( صمغ درخت ون و عصاره ریشه گیاه آرنبیا یوکروما) انجام شد، نتایج حاکی از اثربخشی بیشتر این ترکیب در مقایسه با عسل که در پانسمان زخم دیابتی بکار میرود، بود.## پیشنهاد برای کاربرد نتایج: با توجه به شیوع روزافزون دیابت و زخم دیابتی تولید محصولات جدید خصوصا با ترکیبات گیاهی بومی می تواند علاوه بر کمک به بیماران در جهت اعتلای علمی کشور مفید و موثر واقع گردد. توصیه می شود با مطالعه این ترکیب در مدل انسانی تاسیس شرکت دانش بنیان در جهت اعتلای دانشگاه و استفاده از منابع علمی بومی گام برداشت.##مقدمه: عفـونـت معـدی بـا هلیـکوبـاکتـر پیـلـوری مسوول اکثـر مـوارد بیـماریـهای زخـم گـوارشـی (Peptic ulcer disease) است. در کشورهای در حال توسعه عفونت با H.P بسیار شایعتر است و بیش از 80% جمعیت تا 20 سالگی به آن آلوده می‌شوند. صمغ ‌ون از دیرباز در درمان مشکلات گوارشی مورد استفاده طب سنتی بوده است و در تحقیقات آزمایشگاهی اثر این صمغ بر روی H.P دیده شده است.##مواد و روشها: مطالعه فوق از نوع کارآزمایی بالینی می‌باشد. جامعه آماری را همه افراد مراجعه‌کننده به درمانگاه داخلی و اندوسکوپی بیمارستان بعثت که در اندوسکوپی انجام شده مبتلا به گاستریت بودند، تشکیل می‌داد از بیماران جهت انجام تست اوره‌ آز بیوپسی برداشته می‌شد. اندوسکوپی توسط یک نفر و یک دستگاه انجام شد. بیماران دارای تست اوره ‌آز مثبت وارد مطالعه شدند. 40 نفر بیمار اوره‌آز مثبت با استفاده از روش بلوکی تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. به گروه مداخله کپسول‌های حاوی 500mg عصاره ون دو بار در روز داده شد و برای گروه کنترل درمان داروئی استاندارد به مدت دو هفته تجویز گردید. بیماران بعد از 2 هفته تحت اندوسکوپی مجدد و بیوپسی جهت تست اوره ‌آز قرار گرفتند. جهت مقایسه نتایج در دو گروه از آزمونهای آماری x‌2 و فیشر استفاده شد.##یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد که صمغ ون فقط در 25 درصد بیماران باعث ریشه‌کنیH.P شده است در حالیکه این میزان در گروه کنترل 100 درصد بود. هر چند این دارو در کاهش علائم سوزش سردل، تهوع و درد شبانه اثری در حد درمان استاندارد داشت. ##نتیجه‌گیری: در کل می‌توان گفت علیرغم اثر عالی صمغ ‌ون در محیط کشت بر روی H.P نمی‌توان از آن بعنوان داروئی جدید و موثر در ریشه‌کنی عفونت H.P استفاده کرد. ## ##زخم دیابت،گیاهان بومی ،صمغ ون ،گیاه آرنبیا یوکروما ،##رخت بنه در مناطق غربی ایران رشد می‌کند و درختی از مناطق سردسیری است. معمولاً در فصل پاییز و با ریختن برگ درخت بنه، شکاف کوچکی روی تنهٔ درخت ایجاد می‌کنند و از آن شکاف، شیرهٔ سقز ترشح می‌شود که در ابتدا به رنگ سبز متمایل به سفید بوده و پس از گذشت مدتی به رنگ زرد تغییر رنگ می‌دهد. از شیرهٔ درخت بنه در طب سنتی و مدرن و صنعت آدامس‌سازی استفاده فراوان می‌شود##معمولاً از سقز برای رفع سو هاضمه و بیماری‌های گوارشی استفاده می‌شود.[۱] ##سقز ماده‌ای اشتهاآور است و اکثر مواقع پزشکان طب سنتی برای رفع کم اشتهایی سقز تجویز می‌کنند. همچنین مصرف سقز می‌تواند برای کبد و طحال نیز مفید باشد و جویدن سقز به عملکرد بهتر و سریع‌تر کبد کمک می‌کند. مخلوط کردن سقز با پیه آب شده برای نرمی ناخن‌های خشک و شکننده مفید است و خواص آنتی‌بیوتیکی سقز می‌تواند برای درمان زخم معده کاربرد داشته باشد. همچنین اهالی محلی سقز را به صورت ناشتا مصرف می‌کنند زیرا معتقدند موجب دفع سنگ کلیه و درمان بیماری‌های کلیوی می‌شود و مخلوط آن با روغن زیتون التیام بخش سوزش و خارش بدن است. از دیدگاه پزشکان طب سنتی مصرف سقز و مالیدن آن روی زخم موجب کاهش درد و بهبودی سریع تر آن می‌گردد و جویدن سقز باعث کاهش و رفع بوی بد دهان و سنگینی معده می‌شود ##

Comparison of the Effects of Oral Arnebia Euchroma and Oral ANGIPARS on Wounds in Diabetic Rats بررسی عصاره خوراکی و موضعی گیاه آرنبیا یوکروما بر روی زخم رت دیابتی و مقایسه آن انرژی پارس خوراکی و موضعی 2 1 کمبود متخصصین طب سنتی واستفاده غیر علمی از گیاهان به عنوان درمان گاها میتواند آسیب جبران ناپذیر ایجاد کند .از طرفی وجود تجربیا تبومی میتواند زمینه مناسبی برای تحقیق درمورد ترکیبات دارویی با منشاء گیاهی باشد. مهم ترین یافته :  در این مطالعه که با الهام از تجربه گذشتگان برروی موشهای دیابتی با استفاده از عصاره ریشه گیاه آرنبیا یو کروما (از خانواده گل گاوزبان )، نتایج حاکی از اثربخشی بیشتر آن در مقایسه با محصولات مشابه موجود دربازار ایران همچون آنژیپارس خوراکی و  موضعی بود.  پیشنهاد برای کاربرد نتایج: با توجه به شیوع روزافزون دیابت و زخم دیابتی تولید محصولات جدید خصوصا با ترکیبات گیاهی بومی می تواند علاوه بر کمک به بیماران در جهت اعتلای علمی کشور مفید و موثر واقع گردد. توصیه می شود با مطالعه این ترکیب در مدل انسانی تاسیس شرکت دانش بنیان در جهت اعتلای دانشگاه و استفاده از منابع علمی بومی گام برداشت. - 2 Diabetic foot ulcer is one of the most common causes of amputation and imposes high social costs. The present study was conducted to evaluate the effect of oral arnebia euchroma extract on wounds in diabetic rats and was compared with oral and topical forms of ANGIPARS.Thirty diabetic male Wistar rats were categorized into different groups with similar wounds, and were treated with oral and topical forms of arnebia euchroma extract and ANGIPARS ointment and capsules, and were compared with each other and the control group. The clinical and statistical results indicate the superior effect of oral and topical forms of arnebia euchroma extract in comparison with oral and topical forms of ANGIPARS.The epithelial thickness(F (4.25) = 4189.10, p<0.01) and complete healing time(F (4.25) = 18.01, p<0.01), were respectively calculated. It is recommended that a human study be conducted to determine the level of blood glucose and its effect on TNFa and myeloperoxidase as the factors affecting tissue repair 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/232017/12/222018/05/262018/05/222018/07/232018/09/23 1397/7/1 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/32018/01/222018/06/252018/07/252018/10/272018/10/27 1397/8/5 علی شریفی Ali Sharifi گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sharifi.ali34@yahoo.com Arnebia Euchroma ANGIPARS Diabetic Foot زخم دیابت گیاهان بومی صمغ ون گیاه آرنبیا یوکروما 1. Aalaa, M., Heshmat, R., Larijani, B., & Mohajeri-##Tehrani, M. J. D. (2012). Smelil (ANGIPARS™) as a##New Herbal Drug on Diabetic Foot Ulcer. J Biomol##Res Ther1: e104. doi: 10.4172/2167-7956.1000 e104##Page 2 of 2 Volume 1• Issue 2• 1000e104 J Biomol##Res Ther ISSN: 2167-7956 JBMRT, an open access##journal htkar AA, et al.(2008) Assessment of##maximum tolerated dose of a new herba l drug,##Semelil (ANGIPARS™) in patients with diabetic foot##ulcer: A Phase I clini-cal trial. 16, 25-30.##2. Abdollahi, M., Farzamfar, B., Salari, P., HR, K. K.,##Larijani, B., Farhadi, M., & Madani, S. J. D. J. o. P. S.##(2008). Evaluation of acute and sub-chronic toxicity##of Semelil (ANGIPARSTM), a new phytotherapeutic##drug for wound healing in rodents. 16(Suppl. 1), 7-##14.##3. Alexiadou, K., & Doupis, J. J. D. T. (2012).##Management of diabetic foot ulcers. 3(1), 4.##4. Bahrami, A., Aliasgarzadeh, A., Sarabchian, M.,##Mobasseri, M., Heshmat, R., Gojazadeh, N. J. I. J. o.##E., & Metabolism. (2010). Efficacy of oral ANGIPARS##in chronic diabetes foot ulcer: a double blind##placebo controlled study. 11(6), 647-732.##5. Bahrami, A., Kamali, K., Ali-Asgharzadeh, A.,##Hosseini, P., Heshmat, R., HR, K. K., . . . Larijani, B. J.##D. J. o. P. S. (2008). Clinical application of oral form##of ANGIPARSTM and in combination with topical##form as a new treatment for diabetic foot ulcers: A##randomized clinical trial. 16(Suppl. 1), 41-48.##6. Y.venkateswararao, k.sujana. "a novel stability##indicating rp-hplc method development and##validation for the determination of clopidogrel in##bulk and its dosage forms." International Journal of##Pharmacy Research & Technology 9.2 (2019), 1-11.##7. Larijani, B., Heshmat, R., Bahrami, A., Delshad, H.,##Mohammad, K., Heidarpour, R., . . . Madani, S. J. D. J.##o. P. S. (2008). Effects of intravenous Semelil##(ANGIPARSTM) on diabetic foot ulcers healing: A##multicenter clinical trial. 16(Suppl. 1), 35-40.##8. Majeed, A., El-Sayed, A. A., Khoja, T., Alshamsan, R.,##Millett, C., Rawaf, S. J. D. R., & Practice, C. (2014).##Diabetes in the Middle-East and North Africa: an##update. 103(2), 218-222.##9. Noorafshan, A., Ebrahimi, S., Esmaeilzadeh, E.,##Arabzadeh, H., Bahmani-Jahromi, M., & Ashkani-##Esfahani, S. J. A. E. (2017). Effects of Arnebia##Euchroma Extract on Streptozotocin Induced##Diabetes in Rats: A Stereological Study. 13(3), 272.##10. Ranjbar, H. J. D. J. o. P. S. (2008). Overview of##diabetic foot; novel treatments in diabetic foot ulcer.##16(Suppl. 1), 1-6.##11. Romana-Souza, B., Nascimento, A. P., & Monte-Alto-##Costa, A. J. E. j. o. p. (2009). Propranolol improves##cutaneous wound healing in streptozotocin-induced##diabetic rats. 611(1-3), 77-84.##12. Sharma, R., Singh, B., & Singh, D. J. J. o. M. P. R.##(2009). Ethnomedicinal, pharmacological properties##and chemistry of some medicinal plants of##Boraginaceae in India. 3(13), 1153-1175.##13. Wang, Y., Li, H., Li, Y., Zhao, Y., Xiong, F., Liu, Y., .##Wang, L. (2019). Coriolus versicolor alleviates##diabetic cardiomyopathy by inhibiting cardiac fibrosis##and NLRP3 inflammasome activation. Phytother Res.##doi:10.1002/ptr.6448##14. Weintrob, A., & Sexton, D. J. U. T. D. V. (2011).##Overview of diabeticinfections of the lower extremities.##1.##alaa, M., Heshmat, R., Larijani, B., & Mohajeri-##Tehrani, M. J. D. (2012). Smelil (ANGIPARS™) as a##New Herbal Drug on Diabetic Foot Ulcer. J Biomol##Res Ther1: e104. doi: 10.4172/2167-7956.1000 e104##Page 2 of 2 Volume 1• Issue 2• 1000e104 J Biomol##Res Ther ISSN: 2167-7956 JBMRT, an open access##journal htkar AA, et al.(2008) Assessment of##maximum tolerated dose of a new herba l drug,##Semelil (ANGIPARS™) in patients with diabetic foot##ulcer: A Phase I clini-cal trial. 16, 25-30.##2. Abdollahi, M., Farzamfar, B., Salari, P., HR, K. K.,##Larijani, B., Farhadi, M., & Madani, S. J. D. J. o. P. S.##(2008). Evaluation of acute and sub-chronic toxicity##of Semelil (ANGIPARSTM), a new phytotherapeutic##drug for wound healing in rodents. 16(Suppl. 1), 7-##14.##3. Alexiadou, K., & Doupis, J. J. D. T. (2012).##Management of diabetic foot ulcers. 3(1), 4.##4. Bahrami, A., Aliasgarzadeh, A., Sarabchian, M.,##Mobasseri, M., Heshmat, R., Gojazadeh, N. J. I. J. o.##E., & Metabolism. (2010). Efficacy of oral ANGIPARS##in chronic diabetes foot ulcer: a double blind##placebo controlled study. 11(6), 647-732.##5. Bahrami, A., Kamali, K., Ali-Asgharzadeh, A.,##Hosseini, P., Heshmat, R., HR, K. K., . . . Larijani, B. J.##D. J. o. P. S. (2008). Clinical application of oral form##of ANGIPARSTM and in combination with topical##form as a new treatment for diabetic foot ulcers: A##randomized clinical trial. 16(Suppl. 1), 41-48.##6. Y.venkateswararao, k.sujana. "a novel stability##indicating rp-hplc method development and##validation for the determination of clopidogrel in##bulk and its dosage forms." International Journal of##Pharmacy Research & Technology 9.2 (2019), 1-11.##7. Larijani, B., Heshmat, R., Bahrami, A., Delshad, H.,##Mohammad, K., Heidarpour, R., . . . Madani, S. J. D. J.##o. P. S. (2008). Effects of intravenous Semelil##(ANGIPARSTM) on diabetic foot ulcers healing: A##multicenter clinical trial. 16(Suppl. 1), 35-40.##8. Majeed, A., El-Sayed, A. A., Khoja, T., Alshamsan, R.,##Millett, C., Rawaf, S. J. D. R., & Practice, C. (2014).##Diabetes in the Middle-East and North Africa: an##update. 103(2), 218-222.##9. Noorafshan, A., Ebrahimi, S., Esmaeilzadeh, E.,##Arabzadeh, H., Bahmani-Jahromi, M., & Ashkani-##Esfahani, S. J. A. E. (2017). Effects of Arnebia##Euchroma Extract on Streptozotocin Induced##Diabetes in Rats: A Stereological Study. 13(3), 272.##10. Ranjbar, H. J. D. J. o. P. S. (2008). Overview of##diabetic foot; novel treatments in diabetic foot ulcer.##16(Suppl. 1), 1-6.##11. Romana-Souza, B., Nascimento, A. P., & Monte-Alto-##Costa, A. J. E. j. o. p. (2009). Propranolol improves##cutaneous wound healing in streptozotocin-induced##diabetic rats. 611(1-3), 77-84.##12. Sharma, R., Singh, B., & Singh, D. J. J. o. M. P. R.##(2009). Ethnomedicinal, pharmacological properties##and chemistry of some medicinal plants of##Boraginaceae in India. 3(13), 1153-1175.##13. Wang, Y., Li, H., Li, Y., Zhao, Y., Xiong, F., Liu, Y., .##Wang, L. (2019). Coriolus versicolor alleviates##diabetic cardiomyopathy by inhibiting cardiac fibrosis##and NLRP3 inflammasome activation. Phytother Res.##doi:10.1002/ptr.6448##14. Weintrob, A., & Sexton, D. J. U. T. D. V. (2011).##Overview of diabeticinfections of the lower extremities.##1. ##

Biochemical parameters of rickets in iranian children: a systematic review and meta analysis  تعیین علل و نشانه های راشیتیسم در ایران و تعیین این سطح از نظر کمبود مواد معدنی در بدن (Ca,Alk,PO4) به روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز 2 1 راشیتیسم یا پوکی استخوان یک بیماری استخوانی است که در نوزادان و کودکان رخ می دهد (1-2). در این بیماری استخوان های نوزاد به دلایل مختلف نرم می شوند. بیماری راشیتیسم باعث از بین رفتن استخوان و رشد استخوان می شود و خطر شکستگی استخوان را افزایش می دهد. علت اصلی راشیتیسم کمبود ویتامین D است ، اما کمبود کلسیم نیز م effectiveثر است. مطالعات زیادی در مورد علل و علائم رشیدیسم در جهان انجام شده است. برای تأیید نتایج این مطالعات ، یک مطالعه متاآنالیز ضروری است. هدف از این مطالعه تعیین علل و علائم راشیتیسم در ایران و تعیین این سطح از نظر کمبود مواد معدنی در بدن (Ca ، Alk و PO4) ، سن ، جنس و وزن بیماران ، عوامل خطر از طریق مرور سیستماتیک بود. و متاآنالیز 2 Rickets or osteoporosis is a bone disease that occurs in infants and children (1-2). In this disease, the baby's bones become soft for a number of reasons. Ricketts cause bone loss and bone growth and increase the risk of bone fractures. The main cause of rickets is vitamin D deficiency, but calcium deficiency is also effective .Numerous studies have been conducted on the causes and symptoms of Rashidism in the world. In order to confirm the results of these studies, a meta-analysis study is necessary. The aim of this study was to determine the causes and symptoms of rickets in Iran and to determine this level in terms of mineral deficiency in the body (Ca, Alk and PO4), age, sex and weight of patients, risk factors through systematic review and meta-analysis. 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/232017/12/222018/05/262018/05/222018/07/232018/09/232018/11/22 1397/9/1 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/32018/01/222018/06/252018/07/252018/10/272018/10/272019/01/20 1397/10/30 حامد توان Hamed Tavan دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hamedtavan@gmail.com معصومه شوهانی Masoumeh Shohani گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران msh282000@gmail.com غلامرضا کلوندی Gholamreza Kalvandi مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران pezeshk1351@yahoo.com Biochemical parameters + rickets in iranian children+ systematic review and meta analysis پارامترهای بیوشیمی +راشیتیسم کودکان-متاانالیز 1.Munns CF, Shaw N, Kiely M, Specker BL, Thacher TD, Ozono K, et al. Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets. J Clin Endocrinol Metab 2016;101(2):394–415.##2. Thacher TD, Fischer PR, Tebben PJ, Singh RJ, Cha SS, Maxson JA, et al. Increasing incidence of nutritional rickets: a population based study in Olmsted County, Minnesota. Mayo Clin Proc 2013;88(2):176–83.##3. Ozkan B. Nutritional rickets. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2010;2(4):137–43.## 4. Ross AC, Manson JE, Abrams SA, Aloia JF, Brannon PM, Clinton SK, et al. The 2011 report on dietary reference intakes for calcium and vitamin D from the Institute of Medicine: what clinicians need to know. J Clin Endocrinal Metab 2011;96(1):53–8.##5. Taylor JA, Richter M, Done S, Feldman KW. The utility ofalkaline phosphatase measurement as a screening test for rickets in breast-fed infants and toddlers: a study from the puget sound pediatric research network. Clin Pediatr (Phila) 2010; 49##(12):1103–10.##6. Khalil T. Prevalence of rickets among children below one-year encounter of North West Armed Forced Hospital in Tabuk. Int J Med Sci Public Health 2014;3(7):827–31.##7. Colak A, Yildiz O, Toprak B, Turkon H, Halicioglu O, Coker I. Correlation between calcium and phosphorus in cord blood and birth size in term infants. Minerva Pediatr 2016; 68(3):182–8.##8. Singleton R, Lescher R, Gessner BD, Benson M, Bulkow L,Rosenfeld J, et al. Rickets and vitamin D deficiency in Alaska native children. J Pediatr Endocrinol Metab 2015; 28(7–8):815–23.##9. Uush T. Prevalence of classic signs and symptoms of rickets and vitamin D deficiency in Mongolian children and women. J Steroid Biochem Mol Biol 2013; 136:207–10.##10- Abdul-Razzak KK, Ajlony MJ, Khoursheed AM, Obeidat BA.Vitamin D deficiency among healthy infants and toddlers: a prospective study from Irbid, Jordan. Pediatr Int 2011; 53(6):839–45.##11- Turan S, Topcu B, Go¨kc¸e _I, Gu¨ran T, Atay Z, Omar A. Serum alkaline phosphatase levels in healthy children and evaluation of alkaline phosphatase z-scores in different types of rickets. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2011;3(1):7–11.##12- Pettifor JM. Calcium and vitamin D metabolism in children in developing countries. Ann Nutr Metab 2014;64(Suppl 2):15–22.##13- Prentice A. Nutritional rickets around the world. J Steroid Biochem Mol Biol 2013; 136:201–6.##14. Braithwaite V, Jarjou LMA, Goldberg GR, Prentice A. Iron status and fi broblast growth factor-23 in Gambian children. Bone 2012; 50:1351–6.##15. Thacher TD, Fischer PR, Isichei CO, Zoakah AI, Pettifor JM. Prevention of nutritional rickets in Nigerian children with dietary calcium supplementation. Bone 2012; 50: 1074–80.##16. Braithwaite V, Prentice AM, Doherty C, Prentice A. FGF23 is correlated with iron status but not with in fl ammation and decreases after iron supplementation: a supple-##mentation study. Int J Pediatr Endocrinol 2012; 2012:27.##- احمدزاده علی, عصار شیده. گزارش سه کودک مبتلا به راشستیسم هیپوفسفاتمی. مجله علمی پزشکی جندی شاپور : تابستان 1386 , دوره 6 , شماره 2 (مسلسل 53) ; از صفحه 235 تا صفحه 241 .##18- آرزو سعیدی نیا ، ایرج اسماعیلی ، احسان رضایی ، عباسعلی کشتکار ، فرشاد فرزادفر ، شیرین جلالی نیا، باقر لاریجانی. بررسی روند شیوع کمبود ویتامین D در جمعیت ایرانی ایران به تفکیک استان در بازه زمانی1990 -2010. 574-584 (6شماره (12؛ دوره 1392 شهریور-دوماهنامه مرداد. مجله دیابت و لیپید ایران ##

Epidemiology of self-immolation in iran:systematic review and meta-analysis بررسی اپیدمیولوژی خودسوزی در ایران مرور سیستماتیک و متا آنالیز 2 1 روش های خودکشی در کشورهای مختلف بر اساس فرهنگ ، نمادها ، نمادها و دین متفاوت است. خودکشی موفق به معنای بدست آوردن روح او و اگر منجر به مرگ شود. خودکشی یکی از مشکلات روانی اجتماعی است و باعث عصبانیت آن می شود (خودکشی در گروه سنی 15 تا 44 سال شایع است و چهارمین علت اصلی مرگ و ششمین علت اصلی ناتوانی در جهان است. از آنجا که آمار دقیقی از علل خودسوزی در ایران وجود ندارد و میزان بروز آن در مناطق مختلف متفاوت است ، بنابراین درک این عوامل می تواند جامعه پزشکی را در برنامه ریزی برای کاهش مالی ضروری سازد. با توجه به مطالعات متعدد در مورد انواع خودسوزی در ایران و برای تأیید نتایج این مطالعات ، یک مطالعه متاآنالیز لازم است تا از سطح برنامه ریزان و محققان در این زمینه دقیق و معتبر باشد. هدف از این مطالعه بررسی علل خودسوزی در ایران از طریق مرور سیستماتیک و روشهای فراتحلیل است. 2 Suicide methods vary in different countries based on culture, symbols, symbols and religion. Successful suicide means gaining his soul and if it leads to death. Suicide is one of the social psychological problems and makes it angry (suicide is common in the age group of 15 to 44 years and is the fourth leading cause of death and the sixth leading cause of disability in the world. Since there are no accurate statistics on the causes of self-immolation in Iran and the incidence of it varies in different regions, so understanding these factors can make it necessary for the medical community in planning for financial reduction. According to numerous studies on types of self-immolation in Iran and in order to confirm the results of these studies, a meta-analysis study is necessary to be accurate and valid is the level of planners and researchers in this field. The aim of this study was to investigate the causes of self-immolation in Iran through systematic review and meta-analysis methods. 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/232017/12/222018/05/262018/05/222018/07/232018/09/232018/11/222019/01/21 1397/11/1 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/32018/01/222018/06/252018/07/252018/10/272018/10/272019/01/202019/02/27 1397/12/8 حامد توان Hamed Tavan دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hamedtavan@gmail.com رضا ولیزاده Reza Valizadeh مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران dr_rezavalizadeh@yahoo.com کورش سایه میری Kourosh Sayehmiri مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sayehmiri-k@medilam.ac.ir معصومه شوهانی Masoumeh Shohani گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران msh282000@gmail.com Epidemiology+ self-immolation in iran+systematic review and meta-analysis اپیدیمولوژی خودسوزی+متاانالیز 1.Veisani Y, Delpisheh A, Sayehmiri K, Moradi G, Hassanzadeh J. Suicide Attempts in Ilam Province, Western Iran, 2010-2014: A Time Trend Study. ##J Res Health Sci. 2016; 16(2):64-67.##2. Malakouti SK, Davoudi F, Khalid S, AhmadzadAsl M, Moosa Khan M, Alirezaei N, et al. The epidemiology of suicide behaviors among the countries of the Eastern Mediterranean ##Region of WHOM: a systematic review. Acta Med Iran. 2015; 53(5):257-265. ##3. Rezaeian M. High income countries should be more aware of self-immolation in asylum seekers.Burns. 2017 Aug 11. pii: S0305-4179(17)30395-9. doi: 10.1016/j.burns.2017.07.011. ##4. Suzuki Y, Ishizawa F, Honda K.Semiquantitative screening of trace combustion-derived volatile substances in the blood of fire victims using NeedlEx headspace gas chromatography/mass spectrometry.Forensic Sci Int. 2017 Jul 18;278:228-239. doi: 10.1016/j.forsciint.2017.07.007##5.NazariKangavari H, Shojaei A, HashemiNazari SS. Suicide Mortality Trends in Four Provinces of Iran with the Highest Mortality, from 2006-2016.J Res Health Sci. 2017 Jun 14;17(2):E1-9.##6. Mirlashari J, Nasrabadi AN, Amin PM. Living with burn scars caused by self-immolation among women in Iraqi Kurdistan: A qualitative study.Burns. 2017 Mar;43(2):417-423. doi: 10.1016/j.burns.2016.08.019. Epub 2016 Oct 28.##7. Naji Z, Salamati P, Salamati P. Some ethical challenges regarding self-immolation.Burns. 2016 Aug;42(5):1152-1153. doi: 10.1016/j.burns.2016.03.013. Epub 2016 May 23.##8. Moradinazar M1, Amini S2, Baneshi M2, Najafi F1, Abbasi N3, Ataee M4. Survival probability in self immolation attempters: a prospective observational cohort study.UlusTravmaAcilCerrahiDerg. 2016 Jan;22(1):23-8. doi: 10.5505/tjtes.2015.96155.##9. Rostami M, Jalilian A, Rezaei-Zangeneh R, Salari A. Factors associated with the choice of suicide method in Kermanshah Province, Iran.Ann Saudi Med. 2016 Jan-Feb;36(1):7-16. doi: 10.5144/0256-4947.2016.7.##10- Shojaei A, Moradi S, Alaeddini F, Khodadoost M, Abdizadeh A, Khademi A. Evaluating the temporal trend of completed suicides referred to the Iranian Forensic Medicine Organization during 2006-2010.J Forensic Leg Med. 2016 Apr;39:104-8. doi: 10.1016/j.jflm.2015.09.022. Epub 2016 Jan 15.##11- Rezaeian M. Self-Immolation: The Literacy History Between India and Iran.Iran J Psychiatry Behav Sci. 2015 Dec;9(4):e1581. doi: 10.17795/ijpbs-1581. Epub 2015 Dec 23.##12-Karimi H, Motevalian SA, Momeni M. Epidemiology of outpatient burns in Iran: an update.Ann Burns Fire Disasters. 2014 Sep 30;27(3):115-20.##13- Karim H, Schwebel DC, Bazargan-Hejazi S, Mohammadi R, Choubsaz M, Heidari Zadie Z, Ahmadi A. What factors play a role in preventing self-immolation? Results from a case-control study in Iran.J Inj Violence Res. 2015 Jul;7(2):59-63. ##14- Khankeh HR, Hosseini SA, Rezaie L, Shakeri J, Schwebel DC. A model to explain suicide by self-immolation among Iranian women: A grounded theory study. Burns. 2015 Nov;41(7):1562-71. ##15- Baziar J, Delpisheh A, Sayehmiri K, Esmaeilnasab N. Epidemiology of Self- Immolation in Ilam Province in the Years 2011 to 2015. sjimu. 2016; 24 (5) :109-117##16- yasemi M, yasemi M, roghani A, yaghobi M, zamani N, sayeh miri K. Burning Percentage Evaluation of Cases With Suicide Attempt by Self-Burning in The Ilam Province Between 1372-1385. sjimu. 2013; 21 (3) :53-63##17- kikhavani S, Abdoli Y, Mohamadzade J, Havasi M, Sharifi F, YEGANEH Z. Comparison of 91 Risk Factors for Suicide in Ilam Province in Comparison with the Trend in the Last 5 Years. sjimu. 2015; 23 (3) :196-201##1.Veisani Y, Delpisheh A, Sayehmiri K, Moradi G, Hassanzadeh J. Suicide Attempts in Ilam Province, Western Iran, 2010-2014: A Time Trend Study. ##J Res Health Sci. 2016; 16(2):64-67.##2. Malakouti SK, Davoudi F, Khalid S, AhmadzadAsl M, Moosa Khan M, Alirezaei N, et al. The epidemiology of suicide behaviors among the countries of the Eastern Mediterranean ##Region of WHOM: a systematic review. Acta Med Iran. 2015; 53(5):257-265. ##3. Rezaeian M. High income countries should be more aware of self-immolation in asylum seekers.Burns. 2017 Aug 11. pii: S0305-4179(17)30395-9. doi: 10.1016/j.burns.2017.07.011. ##4. Suzuki Y, Ishizawa F, Honda K.Semiquantitative screening of trace combustion-derived volatile substances in the blood of fire victims using NeedlEx headspace gas chromatography/mass spectrometry.Forensic Sci Int. 2017 Jul 18;278:228-239. doi: 10.1016/j.forsciint.2017.07.007##5.NazariKangavari H, Shojaei A, HashemiNazari SS. Suicide Mortality Trends in Four Provinces of Iran with the Highest Mortality, from 2006-2016.J Res Health Sci. 2017 Jun 14;17(2):E1-9.##6. Mirlashari J, Nasrabadi AN, Amin PM. Living with burn scars caused by self-immolation among women in Iraqi Kurdistan: A qualitative study.Burns. 2017 Mar;43(2):417-423. doi: 10.1016/j.burns.2016.08.019. Epub 2016 Oct 28.##7. Naji Z, Salamati P, Salamati P. Some ethical challenges regarding self-immolation.Burns. 2016 Aug;42(5):1152-1153. doi: 10.1016/j.burns.2016.03.013. Epub 2016 May 23.##8. Moradinazar M1, Amini S2, Baneshi M2, Najafi F1, Abbasi N3, Ataee M4. Survival probability in self immolation attempters: a prospective observational cohort study.UlusTravmaAcilCerrahiDerg. 2016 Jan;22(1):23-8. doi: 10.5505/tjtes.2015.96155.##9. Rostami M, Jalilian A, Rezaei-Zangeneh R, Salari A. Factors associated with the choice of suicide method in Kermanshah Province, Iran.Ann Saudi Med. 2016 Jan-Feb;36(1):7-16. doi: 10.5144/0256-4947.2016.7.##10- Shojaei A, Moradi S, Alaeddini F, Khodadoost M, Abdizadeh A, Khademi A. Evaluating the temporal trend of completed suicides referred to the Iranian Forensic Medicine Organization during 2006-2010.J Forensic Leg Med. 2016 Apr;39:104-8. doi: 10.1016/j.jflm.2015.09.022. Epub 2016 Jan 15.##11- Rezaeian M. Self-Immolation: The Literacy History Between India and Iran.Iran J Psychiatry Behav Sci. 2015 Dec;9(4):e1581. doi: 10.17795/ijpbs-1581. Epub 2015 Dec 23.##12-Karimi H, Motevalian SA, Momeni M. Epidemiology of outpatient burns in Iran: an update.Ann Burns Fire Disasters. 2014 Sep 30;27(3):115-20.##13- Karim H, Schwebel DC, Bazargan-Hejazi S, Mohammadi R, Choubsaz M, Heidari Zadie Z, Ahmadi A. What factors play a role in preventing self-immolation? Results from a case-control study in Iran.J Inj Violence Res. 2015 Jul;7(2):59-63. ##14- Khankeh HR, Hosseini SA, Rezaie L, Shakeri J, Schwebel DC. A model to explain suicide by self-immolation among Iranian women: A grounded theory study. Burns. 2015 Nov;41(7):1562-71. ##15- Baziar J, Delpisheh A, Sayehmiri K, Esmaeilnasab N. Epidemiology of Self- Immolation in Ilam Province in the Years 2011 to 2015. sjimu. 2016; 24 (5) :109-117##16- yasemi M, yasemi M, roghani A, yaghobi M, zamani N, sayeh miri K. Burning Percentage Evaluation of Cases With Suicide Attempt by Self-Burning in The Ilam Province Between 1372-1385. sjimu. 2013; 21 (3) :53-63##17- kikhavani S, Abdoli Y, Mohamadzade J, Havasi M, Sharifi F, YEGANEH Z. Comparison of 91 Risk Factors for Suicide in Ilam Province in Comparison with the Trend in the Last 5 Years. sjimu. 2015; 23 (3) :196-201 ##

Investigating the Causes of trauma and Its risk factors in iran:a systematic review and meta-analysis بررسی و علل تروما و عوامل خطر آن در ایران به روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز 2 1 تروما یکی از علل اصلی مرگ‌ و میر و معلولیت در جوامع  مختلف می‌باشد (1). در سراسر دنیا، سالانه 2/1میلیون نفر براثر تصادفات جاده‌ای جان می بازند و حدود 50 میلیون نفر آسیب می‌بینند. پیش‌بینی می‌شود که این ارقام ظرف 20 سال آینده حدود 65 درصد افزایش یابد(2-1). برآورد شده که در مقابل هر مرگ ناشی از آسیب‌ها، 16 مورد منجر به بستری و 400 مورد آسیب نیازمند خدمات سرپایی یا همراه با محدودیت فعالیت‌گذرا رخ می‌دهد (2). تصادفات بیشترین علت منجر به فوت در تروما می‌باشد (3). در ایران تروما جزو شایع‌ترین علل مرگ محسوب می‌شود(5 و4) . سالانه بیش از 5 میلیون نفر در سراسر جهان به‌دلیل نوعی حادثه جان خود را از دست می‌دهند (570 نفر در ساعت). در کشورهای درحال توسعه، تروما اولین علت مرگ و میر در نوجوانان است، همچنین علت از کارافتادگی و صدمات اقتصادی وابسته به سلامت این کشورها محسوب می‌شود (6).تروما را می‌توان براساس محل آسیب مانند ترومای سر، ترومای شکم و غیره تقسیم بندی نمود یا بر اساس وی‍ژگی‌های عامل ایجادکننده تروما مانند ترومای نافذ شکم (مثلاً با شئ بُرنده) یا ترومای غیرنافذ (بلانت) و همچنین ترومای حرارتی یا فشاری (باروتروما) و غیره نام‌گذاری کرد(7).ترومای غیر نافذ، ترومای کُند به آسیب فیزیکی به بخشی از بدن اشاره دارد که می‌تواند در اثر سانحه یا ضربات فیزیکی ایجاد شده باشد. این اصطلاح معمولاً به آسیب وارد شده بوسیله ی ضربه اشاره دارد. بعلاوه، کوبیدگی گونه‌ای نخستین از آسیب‌های پیشرفته‌تری از قبیل ضرب خوردگی، ساییدگی، زخم، و یاشکستگی استخوان است. آسیب کوبیدگی متفاوت از بریدگی است؛ آسیبی که در آن، چیزی مانند گلوله وارد بدن می‌شود(8). 2 Trauma is one of the leading causes of death and disability in different societies (1). Worldwide, 1.2 million people die each year in road accidents and about 50 million are injured. These figures are projected to increase by about 65% over the next 20 years (1-2). It is estimated that for every death resulting from injuries, 16 cases result in hospitalization and 400 cases require outpatient services or with limited transient activity (2). Accidents are the leading cause of death in trauma (3). In Iran, trauma is one of the most common causes of death (5, 4). Every year, more than 5 million people around the world die from an accident (570 people per hour). In developing countries, trauma is the leading cause of death in adolescents, as well as the cause of disability and economic damage related to the health of these countries (6). Trauma can be divided according to the location of injury such as head trauma, abdominal trauma, etc. Or based on the characteristics of the causative agent of the trauma, such as penetrating abdominal trauma (for example, with a sharp object) or blunt trauma, as well as thermal or compressive trauma (barotrauma), etc. (7). Impenetrable trauma, slow trauma to physical injury. A part of the body indicates that it may have been caused by an accident or physical blow. The term usually refers to traumatic injury. In addition, bruising is the first type of more advanced injury, such as bruises, abrasions, wounds, and bone fractures. Impact injury is different from incision; Injury in which something like a bullet enters the body (8). 0 0 2015/04/212015/10/232016/12/212017/08/232017/12/222018/05/262018/05/222018/07/232018/09/232018/11/222019/01/212019/01/5 1397/10/15 2015/06/162015/12/92017/03/112017/10/32018/01/222018/06/252018/07/252018/10/272018/10/272019/01/202019/02/272019/02/27 1397/12/8 حامد توان Hamed Tavan دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hamedtavan@gmail.com کورش سایه میری Kourosh Sayehmiri مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sayehmiri-k@medilam.ac.ir Causes of trauma + risk factors in iran+a systematic review and meta-analysis تروما+ریسک فاکتور+متاانالیز 1. Tarighi P, Tabibi SJ, Motevalian SA, Tofighi S, Maleki MR, Delgoshaei B, et al. Designing a model for trauma system management using public health approach: the case of Iran. Acta Med Iran 2012; 50(1): 9-17.##2. Norouzi V, Feizi I, Vatankhah S, Pourshaikhian M. Calculation of the probability of survival for trauma patients based on trauma score and the injury severity score model in Fatemi Hospital in Ardabil. Arch Trauma Res 2013; 2(1): 30-5.##3. Modaghegh MH, Saremi E, Mohamadian M, Jafarzadeh R. Characteristics of trauma in North East Iran and the prevention strategies. Arch Iran Med 2013; 16(10): 576-79. ##4. Shams Vahdati S, Ghafar Zad A, Rahmani F, Panahi F, Omrani Rad A. Patterns of road traffic accidents in North West of Iran during 2013 new year holidays: complications and casualties. Bull Emerg Trauma 2014; 2(2): 82-5. ##5. Assari S, Lankarani MM, Dejman M, Farnia M, Alasvand R, Sehat M, et al. Drug use among Iranian drivers involved in fatal car accidents. Fron Psychiatry 2014; 5: 69.##6. Forouzanfar MH, Sepanlou SG, Shahraz S, Dicker D, Naghavi P, Pourmalek F, Mokdad A, Lozano R, Vos T, Asadi-Lari M, Sayyari AA, Murray CJ, Naghavi M##Arch Iran Med. 2014 May; 17(5):304-20.##7. Aghakhani N, Azami M, Jasemi M, Khoshsima M, Eghtedar S, Rahbar N. Epidemiology of traumatic brain injury in Urmia, Iran. Iran Red Crescent Med J 2013; 15(2): 173-4.##8. Zandi M, Khayati A, Lamei A, Zarei H. Maxillofacial injuries in western Iran: a prospective study. Oral Maxillofac Surg 2011; 15(4): 201-9. doi: 10.1007/s10006-011-0277-6. ##9. Rasouli MR, Moini M, Khaji A, Heidari P, Anvari A. Traumatic vascular injuries of the lower extremity: report of the Iranian National Trauma Project. Ulus ##Travma Acil Cerrahi Derg 2010; 16(4): 308-12.##10- Seymour CW, Rea TD, Kahn JM, Walky AJ, Yealy DM, Angus DC. Severe sepsis in pre-hospital emergency care: Analysis of incidence, care, and outcome. Am J Respir Crit Care Med 2012; 186(12): 1264-71. doi: 10.1164/rccm.201204-0713OC.##11- Takahashi M, Kohsaka S, Miyata H, Yoshikawa T, Takagi A, Harada K, et al. Association between prehospital time intervals and shor term outcome in acute heart failure patients. J Card Fail 2011; 17(9): 742-7. doi: 10.1016/j.cardfail.2011.05.005.##12- Barfod C, Lauritzen MM, Danker JK, Sölétormos G, Forberg JL, Berlac PA, et al. Abnormal vital signs are strong predictors for intensive care unit admission and in-hospital mortality in adults triaged in the emergency department - a prospective cohort study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2012; 20: 28. doi: 10.1186/1757-7241-20-28.##13- Zargar M, Kalantar Motamedi SM, Karbakhsh M, Ghodsi SM, Rahimi-Movaghar V, Panahi F, et al. Trauma care system in Iran. Chin J Traumatol 2011; 14(3): 131-6.##14- Majid Zamani, Mehrdad Esmailian, Maryam Sadat Mirazimi, Maede Ebrahimian, Keihan Golshani. Cause and Final Outcome of Trauma in Patients Referred to the Emergency Department; a Cross Sectional Study. 2014; 1(1):22-27##15- Aghakhani k, Eslami h, Khara a, Bijandi m. Epidemiologic study of fall-related head injury in Iran and its comparison with other countries: review article. Tehran University Medical Journal, October 2018; 76(7): 437-445##16- Kalantari S, Mehravar F, Kord F, Ghana S, Aghapour S A, Mohammadi R, et al . The Epidemiology of Trauma in Golestan Province, Northeast of Iran. JCHR. 2017; 6 (2) :102-108##References:##1. Tarighi P, Tabibi SJ, Motevalian SA, Tofighi S, Maleki MR, Delgoshaei B, et al. Designing a model for trauma system management using public health approach: the case of Iran. Acta Med Iran 2012; 50(1): 9-17.##2. Norouzi V, Feizi I, Vatankhah S, Pourshaikhian M. Calculation of the probability of survival for trauma patients based on trauma score and the injury severity score model in Fatemi Hospital in Ardabil. Arch Trauma Res 2013; 2(1): 30-5.##3. Modaghegh MH, Saremi E, Mohamadian M, Jafarzadeh R. Characteristics of trauma in North East Iran and the prevention strategies. Arch Iran Med 2013; 16(10): 576-79. ##4. Shams Vahdati S, Ghafar Zad A, Rahmani F, Panahi F, Omrani Rad A. Patterns of road traffic accidents in North West of Iran during 2013 new year holidays: complications and casualties. Bull Emerg Trauma 2014; 2(2): 82-5. ##5. Assari S, Lankarani MM, Dejman M, Farnia M, Alasvand R, Sehat M, et al. Drug use among Iranian drivers involved in fatal car accidents. Fron Psychiatry 2014; 5: 69.##6. Forouzanfar MH, Sepanlou SG, Shahraz S, Dicker D, Naghavi P, Pourmalek F, Mokdad A, Lozano R, Vos T, Asadi-Lari M, Sayyari AA, Murray CJ, Naghavi M##Arch Iran Med. 2014 May; 17(5):304-20.##7. Aghakhani N, Azami M, Jasemi M, Khoshsima M, Eghtedar S, Rahbar N. Epidemiology of traumatic brain injury in Urmia, Iran. Iran Red Crescent Med J 2013; 15(2): 173-4.##8. Zandi M, Khayati A, Lamei A, Zarei H. Maxillofacial injuries in western Iran: a prospective study. Oral Maxillofac Surg 2011; 15(4): 201-9. doi: 10.1007/s10006-011-0277-6. ##9. Rasouli MR, Moini M, Khaji A, Heidari P, Anvari A. Traumatic vascular injuries of the lower extremity: report of the Iranian National Trauma Project. Ulus ##Travma Acil Cerrahi Derg 2010; 16(4): 308-12.##10- Seymour CW, Rea TD, Kahn JM, Walky AJ, Yealy DM, Angus DC. Severe sepsis in pre-hospital emergency care: Analysis of incidence, care, and outcome. Am J Respir Crit Care Med 2012; 186(12): 1264-71. doi: 10.1164/rccm.201204-0713OC.##11- Takahashi M, Kohsaka S, Miyata H, Yoshikawa T, Takagi A, Harada K, et al. Association between prehospital time intervals and shor term outcome in acute heart failure patients. J Card Fail 2011; 17(9): 742-7. doi: 10.1016/j.cardfail.2011.05.005.##12- Barfod C, Lauritzen MM, Danker JK, Sölétormos G, Forberg JL, Berlac PA, et al. Abnormal vital signs are strong predictors for intensive care unit admission and in-hospital mortality in adults triaged in the emergency department - a prospective cohort study. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2012; 20: 28. doi: 10.1186/1757-7241-20-28.##13- Zargar M, Kalantar Motamedi SM, Karbakhsh M, Ghodsi SM, Rahimi-Movaghar V, Panahi F, et al. Trauma care system in Iran. Chin J Traumatol 2011; 14(3): 131-6.##14- Majid Zamani, Mehrdad Esmailian, Maryam Sadat Mirazimi, Maede Ebrahimian, Keihan Golshani. Cause and Final Outcome of Trauma in Patients Referred to the Emergency Department; a Cross Sectional Study. 2014; 1(1):22-27##15- Aghakhani k, Eslami h, Khara a, Bijandi m. Epidemiologic study of fall-related head injury in Iran and its comparison with other countries: review article. Tehran University Medical Journal, October 2018; 76(7): 437-445##16- Kalantari S, Mehravar F, Kord F, Ghana S, Aghapour S A, Mohammadi R, et al . The Epidemiology of Trauma in Golestan Province, Northeast of Iran. JCHR. 2017; 6 (2) :102-108 ##