Predictive factors Affecting Survival time of Patients with Breast cancer Using Multi-State Models بررسی عوامل موثر بر بقاء بیماران سرطان پستان با استفاده از مدل‌های چند حالتی 2 1 مقدمه: سرطان پستان، شایعترین سرطان در بین زنان و اصلیترین عامل مرگ و میر در زنان به علت سرطان میباشد. عود در بقاء بیماران موثر است. در این مطالعه بقاء بیماران با استفاده از مدل مرگ- بیماری و با درنظر گرفتن عود به عنوان پیشامد میانی مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع همگروهی گذشته نگر شامل 348زن مبتلا به سرطان پستان بوده که به مدت 10 سال مورد پیگیری قرارگرفتند بر اساس مدل نیمه مارکفی بیماری- مرگ، توزیع آماری بین حالتها برآورد شد و رابطه بین متغیرهای پیشگو و زمان بقاء مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: میزان بقاء ده ساله بیماران، 15/0 36/0 با فاصله اطمینان (64/0 ، 095/0)، برآورد شد. از بین مدلهای بقای شتابی(AFT)، براساس معیار اطلاع آکائیک ( AIC )، توزیع لگ نرمال به عنوان بهترین مدل انتخاب شد، نتایج نشان داد میانه زمان بقاء در بیماران با LN+ ، 57/0 بیمارانی است که درگیری غده لنفاوی ندارند(011/0 P=). میانه زمان بقاء در بیماران با PR- و سایز تومور بیشتر از 5 سانتی متر(T4)، نسبت به بیماران با PR+ (005/0P=) و سایز توده کمتر از 2سانتیمتر(T1) (011/0 P=)، کمتر برآورد شد. در مدل بیماری- مرگ، توزیعهای آماری نمایی، لگ- نرمال و لگ- لجستیک، به ترتیب به عنوان مناسبترین مدلهای آماری بین انتقال از حالت (جراحی به عود)، (جراحی به مرگ) و از (عود به مرگ) بهدست آمدند. خطر عود در بیماران LN+، 1/4 برابر بیشتر از بیماران با LN-، برآورد شد(001/0 P<). خطر مرگ بیماران با HER2+، 6/1 برابر بیشتر از بیماران با HER2-، بهدست آمد(001/0 P<). در انتقال از حالت عود به مرگ، رابطه بین فاکتورهای ER+، PR+ با زمان بقاء معنادار برآورد شدند. نتیجهگیری: با استفاده از مدل بیماری- مرگ، ریسک فاکتورهای درگیری غدد لنفاوی، دریافت استروژن(ER)، دریافت پروژسترون ((PR، فاکتور اپیدرمی انسانی(HER2 ) ،درجه بیماری، سایز تومور در انتقال از جراحی به عود تاثیر معناداری داشتند. 0 0 2019/08/31 1398/6/9 2019/09/25 1398/7/3 خدیجه ممشلی khadijeh mamashli ایران mamashli-kh@medilam.ac.ir کورش سایه میری Kourosh Sayehmiri مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sayehmiri-k@medilam.ac.ir حسن نورمحمدی Hassan Nourmohammadi گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hnm51@yahoo.com سرطان پستان مدلهای بقاء شتابی پیشامد میانی مدل بیماری- مرگ ## ##

Title: The effect of sex education on belief and sexual function in Married women referred to health centers of Ilam in 2019 بررسی تاثیر آموزش جنسی بر باور و عملکرد جنسی زنان متاهل مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر ایلام سال 1398 2 1 سلامت و عملکرد جنسی جزء مهمی از سلامت فردی بوده و تاکید روز افزونی بر اهمیت پرداختن به آن وجود دارد (1). عملکرد جنسی همه مردم را در همه سنین و همه مراحل زندگی تحت تاثیر قرار می دهد. با توجه به این نکته، برنامههای آموزش جنسی، بر ارتقای سطح سلامت جنسی و کاهش مشکلات جنسی در میان گروههای مختلف جامعه تأکید دارد (3 و2). در سال 2004 سازمان سلامت جهانی پیشنهاد نموده است که سلامت و جنسی، موضوعی مستقل از سلامت باروری بوده و باید جداگانه مورد بررسی قرار گیرد و همچنین بیان نموده است که بسیاری از بیماریها و اختلالات در سطح دنیا ناشی از بی توجهی به موضوع عملکرد جنسی در افراد است (4). نداشتن اطلاعات و دانش جنسی با افزایش آسیبپذیری فرد، زمینهساز عدم کارکرد مطلوب جنسی است. دانش جنسی نسبت به جنس مخالف غالباً ضعیف و نادرست است (5). علیرغم سطح سواد نسبتاً بالا در جمعیت عمومی ایران که راه را برای برنامههای آموزشی بسیار مؤثر و کارآمد (6)، برنامه های موفق بهداشت باروری (7) و وجود برنامههای ملی برای سلامت باروری جوانان (8)، هموار میکند، موضوع آموزش جنسی به طور کامل مورد عنایت قرار نگرفته است و خلاءهایی در این راستا در نظام مراقبتهای سلامتی اولیه و نظام سلامت و تنظیم خانواده به چشم میخورد. تحقیقات متعددی در داخل و خارج از کشور حاکی از نیاز مبرم و روز افزون جامعه به این گونه آموزشها می باشد (15-9). همچنین بر اساس گفته دبیر دومین کنگره خانواده و سلامت جنسی، 10 درصد از مردم ایران با نوعی از مشکلات جنسی درگیر هستند و بیش از نیمی از موارد طلاق به علت اختلافاتی که منشا آن وجود مشکلات جنسی است، رخ می دهد (1)، زیرا مشکلات جنسی اثر قابل توجهی بر زندگی زنان دارد چرا که کاهش عملکرد جنسی اثرات منفی بر اعتماد به نفس و روابط بین فردی دارد و میتواند باعث بروز مشکلاتی چون طلاق در بین زوجین گردد (1). با بررسی متون و تحقیقات انجام گرفته در این زمینه چنین به نظر میرسد که به دلیل تاثیر فرهنگ و سایر عوامل دموگرافیک بر باور و عملکرد جنسی و نیز عدم وجود مطالعات مداخلهای در این زمینه در کشور ما بخصوص در مناطقی با شرایط اقتصادی- اجتماعی همانند ایلام و نیز با توجه به اهمیت موضوع و شیوع اختلالات عملکرد جنسی در جامعه، پرداختن به این موضوع و انجام مطالعات مداخلهای در خصوص بهبود آگاهی و نگرش افراد جامعه امری ضروری به نظر میرسد. مطالعهی مداخلهای حاضر با هدف تعیین تأثیر بسته آموزشی مسائل جنسی بر ، باور و عملکرد زنان سنین باروری شهر ایلام نسبت به مسائل جنسی در سال 1393 میباشد 0 0 2019/08/312019/10/10 1398/7/18 2019/09/252020/01/12 1398/10/22 نازنین رضایی Nazanin Rezaei گروه آموزشی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران nazaninrezaei37@gmail.com صفورا طاهری Safoura Taheri گروه آموزشی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران safourataheri456@gmail.com صدیقه رضایی sedigheh rezaei دانشگاه علوم پزشکی گیلان ایران yahoo.com@sedigherezaie65 آرمان آزادی Arman Azadi گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران arman7azadi@yahoo.com زهرا تولائی ZAHRA TAVLLAEI دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران ztfromab1995@gmail.com عملکرد جنسی. آموزش جنسی اختلال جنسی ##3. Ministry of Health. Canadian Guidelines for Sexual Health Education. Minister of Health Community Acquired Infections Division Centre for Infectious Disease Prevention and Control, Canada, 2003##4. WHO (2004) Progress in Reproductive and Sexual Research. No. 64.##5. Asadi-Lari M, Sayyari AA, Akbari ME, Gray D. Public health improvement in Iran-lessons from the last 20 years. Public Health 2004; 118: 395-402 ##6. Roudi-Fahimi F. Iran’s family planning program: responding to a nation needs. Population Reference Bureau 2002 retrieved at: http://www.prb.org/pdf/IransFamPlanProg_Eng.pdf##7. Jocelyn D, Rana J, Iman M, Bonnie S. The sexuality and reproductive health of young people in the Arab countries and Iran. Reproductive Health Matters 2005; 13: 49-59##8. بررسی شیوع اختلالات جنسی در زنان مراجعه کننده به مراکز سلامتی-درمانی شهر بابل، مجموعه خلاصه مقالات اولین سمینار جایگاه سلامت جنسی در سلامت باروری، پژوهشکده ابن سینا، تهران، 1383. ##9. خدویور زاده طلعت، اسماعیلی حبیب الله، سر گلزایی محمد رضا. تاثیر برنامه آموزش رفتار جنسی بر رضایت جنسی زوجین دانشجوی دانشگاه آزاد اسلامی واحد آزاد شهر. مجموعه خلاصه مقالات اولین کنگره ملی مشکلات جنسی و خانواده، دانشگاه شاهد، مهرماه 1382##10. رفائی شیرپاک خسرو، چینی چیان مریم، هلاکویی کوروش، صادقی پور حمیدرضا. بررسی میزان آگاهی و نگرش زوج های در آستانه ازدواج شهر تهران در مورد سلامت جنسی و عوامل موثر بر آن. دهمین کنگره بین المللی اپیدمیولوژی، جانسی، هند، 2001.##11. شریفی اقدس فرزانه، خضری فروزان. بررسی اپیدمیولوژیک اختلالات عملکرد جنسی در زنان متاهل ایرانی. مجموعه خلاصه مقالات اولین کنگره ملی مشکلات جنسی و خانواده، دانشگاه شاهد، مهرماه 1382. ##12. Shokrollahi P, Mirmohamadi M, Mehrabi F. Prevalence of sexual dysfunction in women seeking services at family planning centers in Tehran. Journal of Sex & Marital Therapy 1999; 25: 211-15. ##13. قرار خسرو شاهی زهرا، عجمی محمد اسماعیل، جوانمرد ملیحه. بررسی شیوع اختلالات جنسی در خانم های متاهل دارای تحصیلات عالی در رشته های علوم پزشکی. مجموعه خلاصه مقالات اولین کنگره ملی مشکلات جنسی و خانواده، دانشگاه شاهد، مهرماه 1382.##14. قنبرزاده ناهید، نجفی سمنانی محمد، خزایی زهره. اپیدمیولوژی اختلالات جنسی در خانم های متاهل 50-17 ساله در شهر بیرجند. مجموعه خلاصه مقالات اولین کنگره ملی مشکلات جنسی و خانواده، دانشگاه شاهد، مهرماه 1382.##15. محمودی قهرمان، حسن زاده رمضان، نیاز آذری کیومرث. تاثیر آموزش جنسی بر سلامت خانواده در بین دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی مازندران. افق دانش 1386؛ دوره 13 شماره 2، صص 8-1.##16. مزینانی ربابه، اکبری مهر ماندانا، کراسکیان آدیس، کاشانیان مریم. بررسی شیوع اختلالات عملکرد جنسی## در زنان و عوامل مرتبط با آن. مجله علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)، اسفند 1391، شماره دوره 19 , شماره 105 ; صص 68 -61##17. بهرامی نصرت، علیزاده سیما، بهرامی سمیه. بررسی شیوع اختلالات عملکرد جنسی زنان در سنین باروری## و عوامل مرتبط با آن، نشریه دانشکده پرستاری و مامائی، زمستان 1390، دوره 21، شماره 75. صص 13-8.##18..UNFPA (1994). Report of the International Conference on Population and Development, Cairo, 513 September. 1994, Paragraph 7-2, 7-3 and 7-48.##19.Malihe Afshar, Sakineh Mohammad-Alizadeh-Charandabi, Effat-Sadat Merghti-Khoei, Parisa Yavarikia. The Effect of Sex Education on the Sexual Function of Women in the First Half of Pregnancy: A Randomized Controlled Trial. Journal of Caring Sciences, 2012, 1(4), 173-181##20.MOlOuk JaafarpOur, ali khani, Javaher khaJavikhan, Zeinab Suhrabi. Female Sexual Dysfunction: Prevalence and Risk Factors. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2013 Dec, Vol-7(12): 2877-2880. ##21.Wannakosit S, Phupong V. Sexual behavior in pregnancy: comparing between sexual education group and nonsexual education group. J Sex Med 2010; 7(10): 3434-8.##22.Sakineh Mohammad-Alizadeh-Charandabi, Nazanin Rezaee, Sevil Hakimi, Ali Montazeri, Shiva KHatami, Parviz Karimi. Sexual Function of Postmenopausal Women and its Predictive Factors: A Community Based Study in Ilam, Iran, 2011; 15( 23): 1-9.##23.اکرم دهقانی، پروانه محمدخانی، سید جلال یونسی.اثر بخشی آموزش مهارت های جنسی بر نگرش جنسی زوج های در شرف ازدواج. دانش و پژوهش در روانشناسی 1385؛30: 38-21. ##24.هدیه ریاضی، سحر بانوزاده، عباس مقیم بیگی، لیلا امینی. تاثیر آموزش جنسی بر باور های زنان باردار نسبت به فعالیت جنسی در دوران بارداری. پایش1392؛ 12(4): 374-367. ##25.Marzieh Shahsiah, Fatemeh Bahrami, Ozra Etemadi, Siamak Mohebi. Effect of sex education on improving couples marital satisfaction in Isfahan. Health research system 2010; 6: 690-697 ##

Investigation the VEGF serum levels in stroke patients: A systematic review and meta-analysis of case-control studies بررسی سطوح سرمی VEGF در بیماران دچار سکته مغزی: مرور سیستماتیک و متاآنالیز مطالعات مورد-شاهدی 2 1 سکته مغزی در اثر انسداد شریان مغزی یا پیش مغزی و یا خونریزی درون مغزی که منجر به هیپوکسی موضعی، ایسکمی یا انفارکتوس و نکروز سلول‌های ناحیه ی ایسکمی می گردد، حاصل می‌شود. سکته مغزی ایسکمیک حدود ۸۰ درصد از موارد سکته مغزی را شامل می‌شود و شایع‌ترین فرم سکته است .۶۰ درصد از سکته های مغزی ایسکمیک به ایسکمی شریان های بزرگ نسبت داده شده است . مطابق با سازمان جهانی بهداشت (WHO) سکته مغزی به عنوان عدم عملکرد موضعی و یا کلی مغز تعریف شده که منشأ عروقی داشته و بیش از ۲۴ ساعت به طول بیانجامد. بنابراین سکته مغزی شامل سکته مغزی ایسکمیک، خونریزی درون مغزی، خونریزی تحت عنکبوتیه و ترمبوز سینوس‌های وریدی مغز می باشد . سکته مغزی یک بیماری ناتوان کننده است و بهبودی از آن بستگی به فاکتورهای زیادی از جمله دوره و حجم آسیب و میزان مولکولهای تشدید کننده آسیب و یا مهار کننده آسیب دارد. فاکتورهای رشد تنظیم کننده های مهم برای محافظت بهبودی بعد از ایسکمی بوده و ترکیبی از فعالیت ها مانند فاکتورهای رشد، فرآیند رگ زایی، حفاظت عصیی، عصب سازی، مهاجرت سلول های بنیادی عصبی به مکان ایسکمی و تکثیر آنها به نورون های عمل گرا را کنترل می‌کنند . یک خانواده مهم از فاکتورهای رشد فاکتورهای رشد اندوتلیال عروقی خونی (VEGF/ Vascular endothelial growth factor) هستند که بیان آنها در پاسخ به عوامل ناشی از ایسکمی تنظیم می گردد . خانواده‌ی VEGF در پستانداران ۵ فاکتور شناخته شده به نام VEGF-A, B, C, D و فاکتور رشد جفتی (PIGF) را شامل می‌شود. در میان این فاکتور‌‌ها VEGF-A توجه زیادی را به خود جلب کرده است چرا که به عنوان یک فاکتور پیشبرنده رگ‌زایی، حفاظت عصبی و عصب سازی عمل می‌کند. جالب است که در مدل‌های حیوانی سکته مغزی درمان توسط VEGF-A یا داروهای تشدیدکننده اثر VEFG-A، حجم آسیب مغزی را کاهش داده است . اگرچه مطالعات زیادی در زمینه غلظت خونی VEGF از دهه 1990 تا دهه 2010 انجام گرفته است اما تاکنون هیچ مطالعه‌ی متاآنالیزی در این حوزه منتشر نشده است. در حقیقت این که غلظت سرمی VEGF می‌تواند بعد از شروع سکته مغزی ایسکمیک تغییر یابد یا خیر، سوالی است که تاکنون بدون پاسخ مانده است. بنابراین بررسی سطح سرمیVEGF در بیماران با سکته مغزی ایسکمیک ممکن است به فهم ما در ارتباط با تشخیص این عارضه بعد از شروع در سطح بیوشیمیایی کمک کند. در مطالعه حاضر سطح VEGF در بیماران سکته مغزی ایسکمیک به روش متاآنالیز و با استفاده از اندازه اثر SMD سنجیده می شود. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/16 1398/8/25 2019/09/252020/01/122020/02/8 1398/11/19 علی نوری زاده Ali Noori-Zadeh گروه آموزشی علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران alincbc@gmail.com علی صیدخانی نهال Ali Seidkhani Nahal گروه آموزشی بیوشیمی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ali_saidkhani@yahoo.com افرا خسروی Afra Khosravi مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران afrakhosravi@yahoo.co.uk اسد میرزائی Asad Mirzaei مرکز تحقیقات بیماری‌های مشترک انسان و دام، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران amirzaeii@yahoo.com غلام بساطی Gholam Basati مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران gholam.basati@gmail.com میلاد عباسی Milad Abbasi دانشجو ایران miladabbasi1997.4.27@gmail.com سکته مغزی VEGF ایسکمی انفارکتوس متاآنالیز ##.1González RG, Hirsch JA, Koroshetz W, Lev MH, Schaefer PW (2011) Acute ischemic stroke. Springer, ## .2Mendelow AD, Lo EH, Sacco RL, FAAN MMF, Wong LK (2015) Stroke: pathophysiology, diagnosis, and management. Elsevier Health Sciences, ## .3Kini S, Memon F, Asgaonkar D (2019) Outcome in Survivors of Middle Cerebral Artery Territory Ischemic Stroke: Can it be Predicted? Journal of The Association of Physicians of India 67:46## .4Hadi A, Bendriss L, Khatouri A (2018) The contribution of systematic implementation of cardiovascular explorations for the detection of cardiac sources of embolism in patients with stroke: About 230 patients. In: Annales de cardiologie et d'angeiologie. pp 256-259## .5Farooqui AA (2013) Beneficial effects of propolis on neurological disorders. In: Phytochemicals, Signal Transduction, and Neurological Disorders. Springer, pp 301-322## .6Aho K, Harmsen P, Hatano S, Marquardsen J, Smirnov VE, Strasser T (1980) Cerebrovascular disease in the community: results of a WHO collaborative study. Bulletin of the World Health Organization 58:113## .7Torres-Aleman I (2000) Serum growth factors and neuroprotective surveillance. Molecular neurobiology 21:153-160## .8Jin KL, Mao XO, Greenberg DA (2000) Vascular endothelial growth factor: direct neuroprotective effect in in vitro ischemia. Proceedings of the National Academy of Sciences 97:10242-10247## .9Paczkowska E, Gołąb-Janowska M, Bajer-Czajkowska A, Machalińska A, Ustianowski P, Rybicka M, Kłos P, Dziedziejko V, Safranow K, Nowacki P (2013) Increased circulating endothelial progenitor cells in patients with haemorrhagic and ischaemic stroke: the role of endothelin-1. Journal of the neurological sciences 325:90-99## .10Buerki SE, Grandgirard D, Datta AN, Hackenberg A, Martin F, Schmitt-Mechelke T, Leib SL, Steinlin M, Group SNSRS (2016) Inflammatory markers in pediatric stroke: An attempt to better understanding the pathophysiology. european journal of paediatric neurology 20:252-260## .11Matsuo R, Ago T, Kamouchi M, Kuroda J, Kuwashiro T, Hata J, Sugimori H, Fukuda K, Gotoh S, Makihara N (2013) Clinical significance of plasma VEGF value in ischemic stroke-research for biomarkers in ischemic stroke (REBIOS) study. BMC neurology 13:32## .12Xue L, Chen H, Zhang T, Chen J, Geng Z, Zhao Y (2017) Changes in serum vascular endothelial growth factor and endostatin concentrations associated with circulating endothelial progenitor cells after acute ischemic stroke. Metabolic brain disease 32:641-648## .13Slevin M, Krupinski J, Slowik A, Kumar P, Szczudlik A, Gaffney J (2000) Serial measurement of vascular endothelial growth factor and transforming growth factor-β1 in serum of patients with acute ischemic stroke. Stroke 31:1863-1870## .14Giordano M, Ciarambino T, D’Amico M, Trotta MC, Sette D, Marinella A, Marfella R, Malatino L, Paolisso G, Adinolfi LE (2019) Circulating MiRNA-195-5p and-451a in Transient and Acute Ischemic Stroke Patients in an Emergency Department. Journal of clinical medicine 8:130 ##

Investigation the Association between Migraine and Thyroid Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis Study بررسی ارتباط بین میگرن با نقص عملکرد تیروئید: مرور سیستماتیک و متاآنالیز 2 1 میگرن یک اختلال عروق عصبی است که با حملات سردرد ملایم تا پیشرفته که برگشت پذیر بوده و با حالت تهوع، استفراغ، ترس از صدا و نور مرتبط هستند و همچنین سایر علایم عصبی مشخص می‌شود. میگرن بار مالی و روانی زیادی بر بیماران، خانواده‌ها و جوامع تحمیل می‌کند. میگرن، مطابق با International Headache Society (HIS)، ممکن است به شکل میگرن اپیزودی (episodic migraine) یا میگرن مزمن (chronic migraine) باشد. میگرن اپیزودی به وسیله‌‎ی سردرد‌هایی که کمتر از 15 روز در ماه اتفاق می‌افتند مشخص می‌شود در حالیکه میگرن مزمن با حملاتی که بیش از 15 روز در ماه و برای حداقل سه ماه اتفاق می‌افتند، تعریف می‌شود [1]. یافته‌های اخیر اشاره به ارتباط بین میگرن و نقص عملکرد تیروئید دارند. البته یافته های مقالات دیگر این ارتباط را نیز یا رد و یا تضعیف کرده اند و در حقیقت نتایج مقالات ضد و نقیض است و جمع بندی ارتباط بین نقص عملکرد غده تیروئید با بیماری میگرن به صورت مقاله مروری نقلی مشکل به نظر می رسد. بنابراین نیاز به یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز جهت بررسی ارتباط سطوح خونی هورمون های مرتبط با عملکرد تیروئید (TSH, T3 و T4) و بیماری میگرن است تا بتوان نتایج تحقیقات مطالعات اصیل در این مورد را جمع بندی کرد. از نظر نوآوری تا به حال در سطح بین المللی متاآنالیزی در این زمینه منتشر نشده است. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/1 1398/6/10 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/26 1399/5/5 علی نوری زاده Ali Noori-Zadeh گروه آموزشی علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران alincbc@gmail.com علی صیدخانی نهال Ali Seidkhani Nahal گروه آموزشی بیوشیمی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ali_saidkhani@yahoo.com اسد میرزائی Asad Mirzaei مرکز تحقیقات بیماری‌های مشترک انسان و دام، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران amirzaeii@yahoo.com غلام بساطی Gholam Basati مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران gholam.basati@gmail.com میگرن TSH T3 T4 References:## .1Lipton RB (2011) Chronic migraine, classification, differential diagnosis, and epidemiology. Headache: The Journal of Head and Face Pain 51:77-83## .2Goadsby PJ, Lipton RB, Ferrari MD (2002) Migraine—current understanding and treatment. New England journal of medicine 346:257-270## .3Loder E, Rizzoli P (2006) Biomarkers in migraine: their promise, problems, and practical applications. Headache: The Journal of Head and Face Pain 46:1046-1058## .4Loder E, Harrington MG, Cutrer M, Sandor P, De Vries B (2006) Selected confirmed, probable, and exploratory migraine biomarkers. Headache: The Journal of Head and Face Pain 46:1108-1127## .5Toprak D, Demirkırkan K, Ellidokuz H (2007) Is it important to test thyroid function tests in migraineurs? Turkish Journal of Family Medicine and Primary Care 1## .6Fallah R, Mirouliaei M, Bashardoost N, Partovee M (2012) Frequency of subclinical hypothyroidism in 5-to 15-year-old children with migraine headache. Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism 25:859-862## .7Ekici B, Cebeci AN (2015) The debate on the link between subclinical hypothyroidism and childhood migraine: is initial endocrinological evaluation necessary for children with migraine? Acta Neurologica Belgica 115:123-127## .8Lima Carvalho MdF, de Medeiros JS, Valença MM (2017) Headache in recent onset hypothyroidism: Prevalence, characteristics and outcome after treatment with levothyroxine. Cephalalgia 37:938-946## .9Rubino E, Rainero I, Garino F, Vicentini C, Govone F, Vacca A, Gai A, Gentile S, Govone G, Ragazzoni F (2019) Subclinical hypothyroidism is associated with migraine: A case-control study. Cephalalgia 39:15-20## .10Starikova NL, Baidina TV, Kalashnikova TP (2019) Thyrotropin levels and severity of symptoms in migraine patients of tertiary headache center. Cephalalgia 39:148-152## .11Moreau T, Manceau E, Giroud-Baleydier F, Dumas R, Giroud M (1998) Headache in hypothyroidism. Prevalence and outcome under thyroid hormone therapy. Cephalalgia 18:687-689## .12Mirouliaei M, Fallah R, Bashardoost N, Partovee M, Ordooei M (2012) Efficacy of levothyroxine in migraine headaches in children with subclinical hypothyroidism. Iran J Child Neurol 6:23-26##References:## .1Lipton RB (2011) Chronic migraine, classification, differential diagnosis, and epidemiology. Headache: The Journal of Head and Face Pain 51:77-83## .2Goadsby PJ, Lipton RB, Ferrari MD (2002) Migraine—current understanding and treatment. New England journal of medicine 346:257-270## .3Loder E, Rizzoli P (2006) Biomarkers in migraine: their promise, problems, and practical applications. Headache: The Journal of Head and Face Pain 46:1046-1058## .4Loder E, Harrington MG, Cutrer M, Sandor P, De Vries B (2006) Selected confirmed, probable, and exploratory migraine biomarkers. Headache: The Journal of Head and Face Pain 46:1108-1127## .5Toprak D, Demirkırkan K, Ellidokuz H (2007) Is it important to test thyroid function tests in migraineurs? Turkish Journal of Family Medicine and Primary Care 1## .6Fallah R, Mirouliaei M, Bashardoost N, Partovee M (2012) Frequency of subclinical hypothyroidism in 5-to 15-year-old children with migraine headache. Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism 25:859-862## .7Ekici B, Cebeci AN (2015) The debate on the link between subclinical hypothyroidism and childhood migraine: is initial endocrinological evaluation necessary for children with migraine? Acta Neurologica Belgica 115:123-127## .8Lima Carvalho MdF, de Medeiros JS, Valença MM (2017) Headache in recent onset hypothyroidism: Prevalence, characteristics and outcome after treatment with levothyroxine. Cephalalgia 37:938-946## .9Rubino E, Rainero I, Garino F, Vicentini C, Govone F, Vacca A, Gai A, Gentile S, Govone G, Ragazzoni F (2019) Subclinical hypothyroidism is associated with migraine: A case-control study. Cephalalgia 39:15-20## .10Starikova NL, Baidina TV, Kalashnikova TP (2019) Thyrotropin levels and severity of symptoms in migraine patients of tertiary headache center. Cephalalgia 39:148-152## .11Moreau T, Manceau E, Giroud-Baleydier F, Dumas R, Giroud M (1998) Headache in hypothyroidism. Prevalence and outcome under thyroid hormone therapy. Cephalalgia 18:687-689## .12Mirouliaei M, Fallah R, Bashardoost N, Partovee M, Ordooei M (2012) Efficacy of levothyroxine in migraine headaches in children with subclinical hypothyroidism. Iran J Child Neurol 6:23-26 ##

Comparison of neonatal weaning outcomes from assisted positive pressure ventilation and suction methods بررسی مقایسه ای نتایج جداسازی نوزادان از ونتیلاتور با روشهای فشار مثبت و ساکشن 2 1 اگرچه امروزه ﭘﻴـﺸﺮﻓﺖ در ﻣﺮاﻗﺒـﺖ از ﻧـﻮزادان و ﻃﺮاﺣﻲ ﻧﺘﻴﻼﺗﻮرﻫﺎی ﺟﺪﻳﺪ ﺟﻬﺖ رﻓﻊ ﻧﻴﺎزﻫﺎی ﺧـﺎص ﺗﻬﻮﻳـﻪای در نوزادان دﭼﺎر ﻣﺸﻜﻼت ﺗﻨﻔﺴﻲ، سبب ﻛﺎﻫﺶ ﻗﺎﺑﻞ ﻣﻼﺣﻈﻪ ﻣـﺮگ و ﻣﻴـﺮ ﻧـﻮزادان شده است، اما مشکلات در زمینه تحریک شروع تنفس[1]،ﻣﻮﻧﻴﺘﻮرﻳﻨﮓ ﻧﺎﻛﺎﻓﻲ و ﻋﺪم ﺗﻮاﻧﺎﻳﻲ در ﺟﺪا ﻛﺮدن ﺑﻴﻤﺎر از وﻧﺘﻴﻼﺗﻮر[2] به طور تدریجی و مداوم وجود دارد(1). از سوی دیگر شواهد علمی حاکی از آن است که تهویه مکانیکی بدون خطر نبوده و می تواند باعث آسیب (دائمی) به ریه ها شود(2).ﻓﺮایﻨﺪ اﻧﺘﻘﺎل بیماران واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه ﺗﻬﻮیﻪ ﻣﮑﺎﻧﯿﮑﯽ ﺑﻪ تنفسﺧﻮد ﺑﻪ ﺧﻮدی و ﺑﺪون ﮐﻤﮏ، ﺑﺮای اﮐﺜﺮ ﺑﯿﻤﺎران یﮏ ﻓﺮایﻨﺪ ﺳﺮیﻊ و ناخواسته است. اما برای یک نفر از هر 4 بیمار، ﺷﺮوع ﺗﻨﻔﺲ ﺧﻮد ﺑﻪ ﺧﻮدی یﮏ ﻓﺮایﻨﺪ ﻃﻮﻻﻧﯽﻣﺪت اﺳﺖ ﮐﻪ ﺣﺪود ﻧﯿﻤﯽ از ﮐﻞ زﻣﺎن واﺑﺴﺘﮕﯽ ﺑﻪ دﺳﺘﮕﺎه را ﺑﻪ ﺧﻮد اﺧﺘﺼﺎص ﻣﯽدﻫﺪ (3). در زمینه ﺑﻬﺘﺮیﻦ روش و زﻣﺎن ﺟﺪاﺳﺎزی ﮐﻪ ﺑﯿﺸﺘﺮیﻦ ﻣﻮﻓﻘﯿﺖ و ﮐﻤﺘﺮیﻦ ﻋﻮارض را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ﺑﯿﻦ ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ اﺧﺘﻼفﻧﻈﺮ وﺟﻮد دارد. ﺟﺪاﺳﺎزی ﺑﻪﻣﻮﻗﻊ، ﺳﺮیﻊ، ﺑﺪون ﻋﺎرﺿﻪ و ﻣﻮﻓﻖ ﺑﺎ ﮐﻮﺗﺎه ﮐﺮدن دوره ﺗﻬﻮیﻪ ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ، ﺳﺒﺐ ﮐﺎﻫﺶ ﻋﻮارض ﺗﻬﻮیﻪ، ﻫﺎیﭙﺮ و ﻫﯿﭙﻮ ونتیلاسیون ، ﮐﺎﻫﺶ ﺑﺎر ﻗﻠﺒﯽ و ﻋﻔﻮﻧﺖﻫﺎی ﻧﺎﺷﯽ از ﺗﻬﻮیﻪ ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ وﻧﺘﯿﻼﺳﯿﻮن، آﺗﻠﮑﺘﺎزی، ﻣﺴﻤﻮﻣﯿﺖ ﺑﺎ اﮐﺴﯿﮋن، ﺑﺎر وﺗﺮوﻣﺎ و واﺑﺴﺘﮕﯽ رواﻧﯽ ﻓﺮد ﺑﻪ وﻧﺘﯿﻼﺗﻮر ﻣﯽﺷﻮد (4) ﺑـﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑﻪ ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ ﺳﺮﻳﻊ ﺗﻜﻨﻮﻟﻮژی و ﻋﺪم ﻫﻤﺎﻫﻨﮕﻲ اﻳﻦ ﭘﻴﺸﺮﻓﺖ ﺑﺎ ﺗﺠﺎرب ﻣﻮﺟﻮد ﺗﻜﻨﻴ ﻜـﻲو اﺳـﺘﻔﺎده وﺳـﻴﻊ از دﺳـﺘﮕﺎه ﻫـﺎیﺗﻬﻮﻳـﻪ ﻣﻜـﺎﻧﻴﻜﻲ در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮ آن ﺷـﺪﻳﻢ ﺗـﺎ ﻣﻘﺎﻳـﺴﻪ ای ﺑـﻴﻦ روش های تهویه با فشار مثبت، ساکشن با فشار منفی و بدون مدخله در جداسازی نوزادان از ونتیلاتور بستری در بیمارستان آیت الله طالقانی شهر ایلام انجام دهیم. [1] -triggering [2] - weaning 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/24 1399/4/4 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/9 1399/5/19 اشرف دیرکوندمقدم Ashraf Direkvand Moghadam مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران direkvandmoghadam@gmail.com سجاد نورالهی Sajad Nourollahi دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران nourollahi1970@gmail.com پروین سلیمانی parvin solimani دانشگاه علوم پزشکی ایران pri.solimani1988@gmail.com نتایج جداسازی نوزادان از ونتیلاتور تهویه با فشار مثبت ساکشن ## ##

Assessment of Nurses care behaviors of patient with COVID19.based on theory of planned behavior بررسی رفتار های مراقبتی پرستاران از بیماران مبتلا به COVID19 بر اساس تئوری رفتار برنامه ریزی شده 2 1 نوع جدیدی از بیماری کرونا ویروس (COVID-19)[1] در دسامبر 2019 اولین بار در چین گزارش شد که بدنبال آن سایر کشورها نیز درگیر این بیماری شدند و به عنوان یک نگرانی بهداشت عمومی معرفی شد. انتقال این بیماری در انسان ها از طریق قطرات تنفسی، دستان آلوده و ... میباشد(1). افراد مبتلا به این بیماری دارای نیازهای متنوعی می باشند که علاوه بر نیازهای مربوط به مدیریت پزشکی، سایر نیازها شامل نیازهای روانی، اجتماعی و توانبخشی است که پزشکان به تنهایی نمی توانند این نیازها را تامین نمایند؛ و سایر افراد درگیر در این بیماری مانند خانواده های مبتلایان و پرستاران نقش مهمی را ایفا می کنند(2). نتایج مطالعات در اپیدمی های قبلی مانند سارس نشان می دهد که افراد پیر، خانواده مبتلایان و کادر بهداشت و درمان که وظیفه مراقبت از بیماران را برعهده دارند همه درگیر بیماری می شوند(3). کنترل بیماری های عفونی بخشی اساسی از مراقبت است و در مواجهه با این وضعیت بحرانی، کارکنان مراقبت های بهداشتی در خط مقدم، که مستقیماً در تشخیص، درمان و مراقبت از بیماران مبتلا به COVID-19 درگیر هستند در معرض خطر پریشانی روانی و سایر نشانه های سلامت روان قرار دارند(4). در همه گیری جهانی COVID-19، نقش اساسی پرستاران و ماما ها در این مرحله به معرض نمایش گذاشته شده است. در شرایطی که با چالش های جبهه های مراقبت های بهداشتی و بی ثباتی اقتصادی مواجه هستیم، پرستاران و ماما ها در خط مقدم در حال مراقبت از بیماران مبتلا هستند(5). تعداد فزاینده ای از تایید و موارد مشکوک، فشار کاری بالا، کاهش تجهیزات حفاظت شخصی، پوشش گسترده رسانه ای، فقدان داروهای خاص و احساس عدم حمایت کافی از آن ها ممکن است همگی به بار روانی این کارکنان مراقبت های بهداشتی بیفزاید. در مطالعه لای[2] و همکاران، در تعدادی از پرسنل، عدم تمایل نسبت به کار و یا حتی در نظر گرفتن استعفا گزارش شده است و همچنین در پرسنل، سطح بالایی از استرس، اضطراب و علائم افسردگی دیده شده است(4). همچنین طبق نتایج پژوهشی، ارائه دهندگان خدمات درمانی از بیماری [3]MERS-COV هراس داشتند خصوصا پرستارانی که ارتباط نزدیکی با بیماران داشتند و نگرانی آن ها بصورت ترس و اضطرابی بود که ممکن است بیماری بر خانواده آنان تاثیر بگذارد زیرا کادر درمان به واسطه تماس با مبتلایان بیشتر از سایر اقشار به بیماری مبتلا می شدند(6). نتایج مطالعات در بررسی رفتار های پرسنل به هنگام مواجهه با بیماری های اپیدمیک نشان می دهد که آن ها نگرش منفی نسبت به مراقبت از بیماران داشتند اما بنابر مسوولیت حرفه ای کار خود را ادامه دادند. و همچنین با توجه به ناگهانی بودن این بیماری ها و نداشتن اطلاعات کافی و سودمند، پرستاران و کارکنان بهداشتی بیش تر تمایل به آگاهی از این بیماری و اطلاعات بیش تر درباره ی این بیماری را داشتند. علاوه براین همان گونه که پیشتر اشاره شد شرایط و علل مرتبط با رفتار پرسنل درمان در بحران ها با شرایط عادی متفاوت بوده و نیازمند ارزیابی است. نکته حائز اهمیت این است که تنها با بررسی تمام عوامل تاثیرگذار در بروز یک رفتار از جمله باور های فردی، هنجار های ذهنی و خود کارامدی به علت اصلی بروز یک رفتار می توان دست یافت. مراقبت یک ضرورت اخلاقی است ورفتار های مراقبتی در برگیرنده اقدامات و رفتار هایی است که توسط پرستاران برای ارائه مراقبت فیزیکی، اجتماعی، روانی، عاطفی و معنوی به بیماران ارائه می شود. نظریه رفتار برنامه ریزی شده، که توسط اجزن[4] مطرح شده است، مبتنی بر نظریه عمل منطقی است(7). این نظریه وقوع یک رفتار ویژه را پیش بینی می کند؛ مشروط بر اینکه فرد قصد انجام آن را داشته باشد. طبق این نظریه، قصد انجام یک رفتار توسط سه عامل (نگرش نسبت به رفتار، هنجارهای ذهنی و کنترل رفتاری درک شده) پیش بینی می شود(8). بک[5] در تحلیل رگرسیون چندگانه نشان داد که نظریه رفتار برنامه ریزی شده مقاصد را با دقت بالا پیش بینی می کند و اینکه در پیش بینی رفتار واقعی نسبتاً موفق است(9). با توجه به مباحث گفته شده این نکته واضح است که ناگهانی بودن اپیدمی ها قطعا مشکلات گوناگونی از جمله مشکلات اقتصادی برای کشورها و همچنین مشکلات روحی، روانی و جسمی فراوانی را برای عموم مردم بوجود می آورد. اما در مورد پرسنل درمان که بیش ترین مواجهه با این بیماری ها را دارند؛ شیفت های سنگین، نگرانی برای خود و اعضای خانواده و استرسی که این افراد بدلیل ارتباط مستقیم با این بحران متحمل می شوند، شرایط پیچیده تری را تجربه می کنند که رفتارهای مراقبتی آن ها را تحت تاثیر قرار می دهد. اپیدمی ها با ویژگی های مشابه و متفاوت مرتباً تکرار خواهند شد و ضروری است علل و شرایط بروز رفتارهای مراقبتی پرستاران در این دوران به طور کامل ارزیابی شده تا در موارد مشابه بتوان از نتایج آن استفاده کرد. در این مطالعه تلاش بر این است تا با استفاده از یک ساختار منظم تحت عنوان تئوری رفتار برنامه ریزی شده که رفتار های مراقبتی پرستاران در این برهه زمانی یعنی مواجهه با ویروس COVID19 را بررسی کرده و ابعاد آن را به شکلی جامع در مورد پرستاران مورد نقد و بررسی قرار دهیم. 1Coronavirus Disease 2019 2Lai 3Middle East Respiratory Syndrom 4Ajzen 5Beck 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/21 1399/5/31 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/26 1399/10/6 ریحانه ملکی reyhane maleki گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران reyhane76.maleki@gmail.com افسانه رئیسی فر Afsaneh Raiesifar گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران a.raiesifar@gmail.com نسیبه شریفی Nasibeh Sharifi گروه آموزشی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران nasibe.sharifi@yahoo.com الهام شفیعی Elham Shafiei مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران eshafiei1524@gmail.com رفتار های مراقبتی تئوری رفتار برنامه یزی شده COVID19 ## ##

Evaluation of gastrointestinal cancer incidence and its relationship with geographic factors using geographic information system in Lorestan province during 2014-2017 بررسی میزان بروز سرطان دستگاه گوارش و ارتباط آن با عوامل جغرافیایی با استفاده از سیستم اطلاعات جغرافیایی در استان لرستان بین سالهای 1393تا1396 2 1 موضوع پراکندگی و انتصاب بیماری ها به نواحی جغرافیایی مشخص ازجمله موضوعات ثابت شده است که زمینه ساز بوجود آمدن علمی به نام جغرافیای پزشکی را فراهم می کند. موضوعات بهداشت عمومی و بیماریها ارتباط مستقیمی با جغرافیای آن منطقه دارند، سیستم اطلاعات جغرافیایی(GIS) می تواند نقش مهمی درخصوص مدیریت بهداشت عمومی و برنامه ریزی و مطالعه بیماری داشته باشد. دانش پزشکی از تحقیقات جغرافیایی بهره برده و با استفاده از الگوی بیماری در فضای جغرافیایی می توان ارتباط بین بیماری و شرایط اقلیمی مختلف را کشف نمود وبا استفاده از آن میزان تاثیرگذاری عوامل زیست محیطی و اکولوژی-اجتماعی را روی سلامت مورد ارزیابی و پهنه بندی قرار داد. تفاوتهای اقلیمی به دلیل تفاوت در بارش، دما و رطوبت نقش موثری را به عنوان شرایط محیطی در نوع زندگی، رژیم غذایی و نوع پوشش ساکنین مناطق می گذارند. به کارگیری نقشه جغرافیایی برای بیماری های واگیر و غیر واگیر کمک کننده است. ثبت بیماری به تفکیک مناطق جغرافیایی، امکان آزمون الگوهای تغییر پذیری بیماری را فراهم می کند و برای شناسایی مناطق کم خطر و پر خطر مفید است. محققان از میان عوامل شناخته شده سرطان ها علاوه بر عوامل محیط شامل تماس شغلی ، رژیم غذایی و سایر عوامل دیگر ، 2 تا 10 درصد از سرطان ها را منتسب به سایر عوامل جغرافیایی می دانند.در مواردی هم محققین با مقایسه میزان بروز سرطان در جمعیت های مهاجر و ساکن، نقش عوامل محیطی و محیط زندگی را از عوامل ارثی جدا نموده اند. استان لرستان در غرب ایران، با وسعت حدود 28559 کیلومتر مربع و متوسط بارندگی سالانه حدود 580 میلی متر بین 500 تا 4500 متر ارتفاع از سطح دریای آزاد قرار گرفته است. مطابق سرشماری نفوس ومسکن سال 1395، این استان با جمعیت 1760649 نفر بعنوان شانزدهمین استان کشور اعلام شد. مساحت کلی منابع طبیعی استان2100816 هکتار و مساحت اراضی کشاورزی استان713658 هکتار می باشد. سرطان به گروه بزرگی از بیماریها گفته می شود که اشتراک اصلی بین آنها رشد بی رویه و لجام گسیخته سلولها می باشد. سرطانها با اختصاص بیش از 70 درصد مرگ های رخ داده، دومین علت مرگ و میر در کشورهای توسعه یافته و سومین علت مرگ و میر در کشورهای در حال توسعه می باشند. بر خلاف گذشته که بیشتر موارد سرطان در کشور های توسعه یافته رخ می داد، اکنون موارد سرطان در کشور های در حال توسعه حدود 70 درصد می باشد. سرطان دستگاه گوارش، شایع ترین سرطان در جوامع مختلف شناخته می شود و1/26مورد از هر 100000 نفر جمعیت ایران تخمین زده می شود. ایران بیشترین میزان مرگ و میر را به علت سرطان های دستگاه گوارش (9/19 در هر 100000 نفر جمعیت) در میان کشورهای آسیای مرکزی و جنوب غربی دارد. به دلیل ماهیت خاص بیماری سرطان و نبود درمان مناسب برای آن، این بیماری یکی از اولویت های پژوهشی تمامی جوامع بشمار میرود و در این راستا، آگاهی از پراگندگی جغرافیایی بروز سرطان گام نخست برنامه ریزی های مربوطه را تشکیل می دهد. مطالعات اپیدمیولوژیک منجر به دستیابی به الگوی سنی، جنسی، نژادی،اقتصادی و فرهنگی بیماری در یک منطقه شده و ذهن ها را به سمت گروه های هدف خاص معطوف می سازد تا با برنامه ریزی دقیق جهت غربالگری، تشخیص و درمان زود رس، معلولیت وهزینه های اقتصادی تحمیل شده کاهش یابد. با توجه به اینکه الگوی توزیع جغرافیایی میزان بروز سرطان دستگاه گوارش در استان لرستان ممکن است در ارتباط با برخی عوامل جغرافیایی باشد و اینکه تا کنون مطالعه مشابهی در زمینه سرطان دستگاه گوارش در استان لرستان مشاهده نشده است لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان بروز سرطان دستگاه گوارش و ارتباط آن با عوامل جغرافیایی در استان لرستان بین سالهای 1396-1393 صورت می گیرد. موضوع پراکندگی و انتصاب بیماری ها به نواحی جغرافیایی مشخص ازجمله موضوعات ثابت شده است که زمینه ساز بوجود آمدن علمی به نام جغرافیای پزشکی را فراهم می کند. موضوعات بهداشت عمومی و بیماریها ارتباط مستقیمی با جغرافیای آن منطقه دارند، سیستم اطلاعات جغرافیایی(GIS) می تواند نقش مهمی درخصوص مدیریت بهداشت عمومی و برنامه ریزی و مطالعه بیماری داشته باشد. دانش پزشکی از تحقیقات جغرافیایی بهره برده و با استفاده از الگوی بیماری در فضای جغرافیایی می توان ارتباط بین بیماری و شرایط اقلیمی مختلف را کشف نمود وبا استفاده از آن میزان تاثیرگذاری عوامل زیست محیطی و اکولوژی-اجتماعی را روی سلامت مورد ارزیابی و پهنه بندی قرار داد. تفاوتهای اقلیمی به دلیل تفاوت در بارش، دما و رطوبت نقش موثری را به عنوان شرایط محیطی در نوع زندگی، رژیم غذایی و نوع پوشش ساکنین مناطق می گذارند. به کارگیری نقشه جغرافیایی برای بیماری های واگیر و غیر واگیر کمک کننده است. ثبت بیماری به تفکیک مناطق جغرافیایی، امکان آزمون الگوهای تغییر پذیری بیماری را فراهم می کند و برای شناسایی مناطق کم خطر و پر خطر مفید است. محققان از میان عوامل شناخته شده سرطان ها علاوه بر عوامل محیط شامل تماس شغلی ، رژیم غذایی و سایر عوامل دیگر ، 2 تا 10 درصد از سرطان ها را منتسب به سایر عوامل جغرافیایی می دانند.در مواردی هم محققین با مقایسه میزان بروز سرطان در جمعیت های مهاجر و ساکن، نقش عوامل محیطی و محیط زندگی را از عوامل ارثی جدا نموده اند. استان لرستان در غرب ایران، با وسعت حدود 28559 کیلومتر مربع و متوسط بارندگی سالانه حدود 580 میلی متر بین 500 تا 4500 متر ارتفاع از سطح دریای آزاد قرار گرفته است. مطابق سرشماری نفوس ومسکن سال 1395، این استان با جمعیت 1760649 نفر بعنوان شانزدهمین استان کشور اعلام شد. مساحت کلی منابع طبیعی استان2100816 هکتار و مساحت اراضی کشاورزی استان713658 هکتار می باشد. سرطان به گروه بزرگی از بیماریها گفته می شود که اشتراک اصلی بین آنها رشد بی رویه و لجام گسیخته سلولها می باشد. سرطانها با اختصاص بیش از 70 درصد مرگ های رخ داده، دومین علت مرگ و میر در کشورهای توسعه یافته و سومین علت مرگ و میر در کشورهای در حال توسعه می باشند. بر خلاف گذشته که بیشتر موارد سرطان در کشور های توسعه یافته رخ می داد، اکنون موارد سرطان در کشور های در حال توسعه حدود 70 درصد می باشد. سرطان دستگاه گوارش، شایع ترین سرطان در جوامع مختلف شناخته می شود و1/26مورد از هر 100000 نفر جمعیت ایران تخمین زده می شود. ایران بیشترین میزان مرگ و میر را به علت سرطان های دستگاه گوارش (9/19 در هر 100000 نفر جمعیت) در میان کشورهای آسیای مرکزی و جنوب غربی دارد. به دلیل ماهیت خاص بیماری سرطان و نبود درمان مناسب برای آن، این بیماری یکی از اولویت های پژوهشی تمامی جوامع بشمار میرود و در این راستا، آگاهی از پراگندگی جغرافیایی بروز سرطان گام نخست برنامه ریزی های مربوطه را تشکیل می دهد. مطالعات اپیدمیولوژیک منجر به دستیابی به الگوی سنی، جنسی، نژادی،اقتصادی و فرهنگی بیماری در یک منطقه شده و ذهن ها را به سمت گروه های هدف خاص معطوف می سازد تا با برنامه ریزی دقیق جهت غربالگری، تشخیص و درمان زود رس، معلولیت وهزینه های اقتصادی تحمیل شده کاهش یابد. با توجه به اینکه الگوی توزیع جغرافیایی میزان بروز سرطان دستگاه گوارش در استان لرستان ممکن است در ارتباط با برخی عوامل جغرافیایی باشد و اینکه تا کنون مطالعه مشابهی در زمینه سرطان دستگاه گوارش در استان لرستان مشاهده نشده است لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان بروز سرطان دستگاه گوارش و ارتباط آن با عوامل جغرافیایی در استان لرستان بین سالهای 1396-1393 صورت می گیرد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/13 1399/7/22 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/24 1399/11/5 خیرالله اسدالهی Khairollah Asadolahi مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران masoud_1241@yahoo.co.uk کورش سایه میری Kourosh Sayehmiri مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sayehmiri-k@medilam.ac.ir قباد آبانگاه Ghobad Abanghah گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران abangah_gh@yahoo.com حشمت اله نورمرادی Heshmatolah Nourmoradi گروه آموزشی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ilam_nourmoradi@yahoo.com محمد باقر مرادی مهکی MohammadBagher MoradiMahaki ایران m.mahaki56@gmail.com لرستان سیستم اطلاعات جغرافیایی(GIS) بروز سرطان دستگاه گوارش ## ##

Investigating the child abuse related factors in Ilam province in 2020-2019, a case-control study بررسی عوامل مرتبط با کودک آزاری در استان ایلام در سال 1397-1398،یک مطالعه مورد شاهدی 2 1 تامین سلامت کودکان در واقع تامین سلامت عمومی جامعه است و دوران کودکی ،دوران رشد و شکل گیری شخصیت کودک می باشد و کودک آزاری در این دوران حساس و مهم به رشد سلامت روان کودکان آسیب های جدی و غیر قابل جبرانی وارد می کند . (1)کودک آزاری و غفلت از کودکان شایعترین و پیچیده ترین مسائل روانی –اجتماعی جامعه است . (2)کودک آزاری به زبانی ساده و روان عبارت است از" سوء استفاده و غفلتی که نسبت به افراد زیر 18سال روا می شود". نتیجه آن آسیب واقعی و یا بالقوه به سلامتی،رشد،بقا و شأن کودک می باشد (3) . سازمان جهانی بهداشت کودک آزاری را هر گونه رفتاری می داند که آزاری عمدی فیزیکی،هیجانی،جنسی و یا سهل انگاری و غفلت نسبت به کودکی در پی داشته باشد (4) . امروزه انواع مختلفی از خشونت در برابر کودکان در همه ی کشور های جهان وجود دارد و صرف نظر از فرهنگ ،طبقه اجتماعی ،سطح آموزشی ،سطح در آمد و اصلیت قومی علیه کودکان اعمال می شود به طوری که در مناطقی از جهان به طور اجتماعی پذیرفته شده است (5) .آزار دیدگی به طور کلی به 4 دسته تقسیم می شود1- بی توجهی 2- آزار عاطفی 3 - آزار جسمانی 4 - آزار جنسی .کودک آزاری جسمی به صورت آشکاربد رفتاری با کودک است و در مقابل آزار جنسی(پنهانی) می باشد.کودک آزاری عاطفی به الگوهای رفتاری اطلاق می شود که رشد عاطفی و عزت نفس کودک دچار اختلال می شود . انتقاد دائمی ، تهدید ، طرد و تحقیر، راهنمایی و هدایت از شاخص های کودک آزاری محسوب می شود . اخیرا سازمان جهانی بهداشت تخمین زده است که در حدود 40 مییلون کودک 4-5 ساله در جهان از کودک آزاری و بی توجهی رنج می برند (6) .که متاسفانه این میزان در خانواده های ایرانی در سطح بالایی قرار دارد که بیشتر از سوی والدین اعمال می شود و کودکانی که مورد انواع کودک آزاری قرار می گیرند نسبت به افراد سالم 50 درصد بیشتر احتما ل هست که به دلیل اعمال خلاف دستگیر شده ،40 درصد بیشتر احتمال دستگیر شدن در بزرگسالی به علت جرائم خشونت بار داشته و 33 درصد بیشتر احتمال دارد که به دام اعتیاد بیفتند مطالعات sulivan , kuntson نشان داد که ارتباط معنا داری بین آزار دیدگی جسمی و جنسی و فرار از خانه وجود دارد (5) .در یک تخمین 872000 مورد کودک آزاری و غفلت در سال 2004 ،در سال2006 تقریب به 90500 مورد و بیش از 10 نفر از هر 10000 نفر گزارش شده است(2). این اختلال روانی مسئله ای است که تمام نهادهای جامعه از خانواده تا ارگان های سیاسی و اجتماعی را درگیر کرده است (7) . بد رفتاری با کودک و سوء استفاده از آن موجب آسیب واقعی سلامت ،رشد، و رفاه فرزند می شود این یک بار جهانی است اما متاسفانه بعنوان الویت سلامتی در جهان مطرح نمی باشد(8) . تحقیقات تجربی به طور وسیعی نشان داده اند که کودک آزاری با پیامدهای منفی در آینده ارتباط دارد و جنبه های جسمانی و روانی و رفتاری و اجتماعی را شامل می شود هر چند در واقع جدا کردن کامل آنها امکان پذیر نیست. و پیامدهای جدی عاطفی و رفتاری در کودکی و بزرگسالی دارد (2) . به همین دلیل در این پژوهش سعی کردیم عوامل خطر کودک آزاری را در استان ایلام شناسایی کرده و بتوانیم با ارائه راهکار هایی برای جلوگیری از این معضل جامعه کمک شایانی کنیم شاید با اینکار مقدار کوچکی از این بار جهانی را بتوانیم برداریم واز بروز پیامدهای جبران ناپذیر جلوگیری کنیم. تامین سلامت کودکان در واقع تامین سلامت عمومی جامعه است و دوران کودکی ،دوران رشد و شکل گیری شخصیت کودک می باشد و کودک آزاری در این دوران حساس و مهم به رشد سلامت روان کودکان آسیب های جدی و غیر قابل جبرانی وارد می کند . (1)کودک آزاری و غفلت از کودکان شایعترین و پیچیده ترین مسائل روانی –اجتماعی جامعه است . (2)کودک آزاری به زبانی ساده و روان عبارت است از" سوء استفاده و غفلتی که نسبت به افراد زیر 18سال روا می شود". نتیجه آن آسیب واقعی و یا بالقوه به سلامتی،رشد،بقا و شأن کودک می باشد (3) . سازمان جهانی بهداشت کودک آزاری را هر گونه رفتاری می داند که آزاری عمدی فیزیکی،هیجانی،جنسی و یا سهل انگاری و غفلت نسبت به کودکی در پی داشته باشد (4) . امروزه انواع مختلفی از خشونت در برابر کودکان در همه ی کشور های جهان وجود دارد و صرف نظر از فرهنگ ،طبقه اجتماعی ،سطح آموزشی ،سطح در آمد و اصلیت قومی علیه کودکان اعمال می شود به طوری که در مناطقی از جهان به طور اجتماعی پذیرفته شده است (5) .آزار دیدگی به طور کلی به 4 دسته تقسیم می شود1- بی توجهی 2- آزار عاطفی 3 - آزار جسمانی 4 - آزار جنسی .کودک آزاری جسمی به صورت آشکاربد رفتاری با کودک است و در مقابل آزار جنسی(پنهانی) می باشد.کودک آزاری عاطفی به الگوهای رفتاری اطلاق می شود که رشد عاطفی و عزت نفس کودک دچار اختلال می شود . انتقاد دائمی ، تهدید ، طرد و تحقیر، راهنمایی و هدایت از شاخص های کودک آزاری محسوب می شود . اخیرا سازمان جهانی بهداشت تخمین زده است که در حدود 40 مییلون کودک 4-5 ساله در جهان از کودک آزاری و بی توجهی رنج می برند (6) .که متاسفانه این میزان در خانواده های ایرانی در سطح بالایی قرار دارد که بیشتر از سوی والدین اعمال می شود و کودکانی که مورد انواع کودک آزاری قرار می گیرند نسبت به افراد سالم 50 درصد بیشتر احتما ل هست که به دلیل اعمال خلاف دستگیر شده ،40 درصد بیشتر احتمال دستگیر شدن در بزرگسالی به علت جرائم خشونت بار داشته و 33 درصد بیشتر احتمال دارد که به دام اعتیاد بیفتند مطالعات sulivan , kuntson نشان داد که ارتباط معنا داری بین آزار دیدگی جسمی و جنسی و فرار از خانه وجود دارد (5) .در یک تخمین 872000 مورد کودک آزاری و غفلت در سال 2004 ،در سال2006 تقریب به 90500 مورد و بیش از 10 نفر از هر 10000 نفر گزارش شده است(2). این اختلال روانی مسئله ای است که تمام نهادهای جامعه از خانواده تا ارگان های سیاسی و اجتماعی را درگیر کرده است (7) . بد رفتاری با کودک و سوء استفاده از آن موجب آسیب واقعی سلامت ،رشد، و رفاه فرزند می شود این یک بار جهانی است اما متاسفانه بعنوان الویت سلامتی در جهان مطرح نمی باشد(8) . تحقیقات تجربی به طور وسیعی نشان داده اند که کودک آزاری با پیامدهای منفی در آینده ارتباط دارد و جنبه های جسمانی و روانی و رفتاری و اجتماعی را شامل می شود هر چند در واقع جدا کردن کامل آنها امکان پذیر نیست. و پیامدهای جدی عاطفی و رفتاری در کودکی و بزرگسالی دارد (2) . به همین دلیل در این پژوهش سعی کردیم عوامل خطر کودک آزاری را در استان ایلام شناسایی کرده و بتوانیم با ارائه راهکار هایی برای جلوگیری از این معضل جامعه کمک شایانی کنیم شاید با اینکار مقدار کوچکی از این بار جهانی را بتوانیم برداریم واز بروز پیامدهای جبران ناپذیر جلوگیری کنیم. تامین سلامت کودکان در واقع تامین سلامت عمومی جامعه است و دوران کودکی ،دوران رشد و شکل گیری شخصیت کودک می باشد و کودک آزاری در این دوران حساس و مهم به رشد سلامت روان کودکان آسیب های جدی و غیر قابل جبرانی وارد می کند . (1)کودک آزاری و غفلت از کودکان شایعترین و پیچیده ترین مسائل روانی –اجتماعی جامعه است . (2)کودک آزاری به زبانی ساده و روان عبارت است از" سوء استفاده و غفلتی که نسبت به افراد زیر 18سال روا می شود". نتیجه آن آسیب واقعی و یا بالقوه به سلامتی،رشد،بقا و شأن کودک می باشد (3) . سازمان جهانی بهداشت کودک آزاری را هر گونه رفتاری می داند که آزاری عمدی فیزیکی،هیجانی،جنسی و یا سهل انگاری و غفلت نسبت به کودکی در پی داشته باشد (4) . امروزه انواع مختلفی از خشونت در برابر کودکان در همه ی کشور های جهان وجود دارد و صرف نظر از فرهنگ ،طبقه اجتماعی ،سطح آموزشی ،سطح در آمد و اصلیت قومی علیه کودکان اعمال می شود به طوری که در مناطقی از جهان به طور اجتماعی پذیرفته شده است (5) .آزار دیدگی به طور کلی به 4 دسته تقسیم می شود1- بی توجهی 2- آزار عاطفی 3 - آزار جسمانی 4 - آزار جنسی .کودک آزاری جسمی به صورت آشکاربد رفتاری با کودک است و در مقابل آزار جنسی(پنهانی) می باشد.کودک آزاری عاطفی به الگوهای رفتاری اطلاق می شود که رشد عاطفی و عزت نفس کودک دچار اختلال می شود . انتقاد دائمی ، تهدید ، طرد و تحقیر، راهنمایی و هدایت از شاخص های کودک آزاری محسوب می شود . اخیرا سازمان جهانی بهداشت تخمین زده است که در حدود 40 مییلون کودک 4-5 ساله در جهان از کودک آزاری و بی توجهی رنج می برند (6) .که متاسفانه این میزان در خانواده های ایرانی در سطح بالایی قرار دارد که بیشتر از سوی والدین اعمال می شود و کودکانی که مورد انواع کودک آزاری قرار می گیرند نسبت به افراد سالم 50 درصد بیشتر احتما ل هست که به دلیل اعمال خلاف دستگیر شده ،40 درصد بیشتر احتمال دستگیر شدن در بزرگسالی به علت جرائم خشونت بار داشته و 33 درصد بیشتر احتمال دارد که به دام اعتیاد بیفتند مطالعات sulivan , kuntson نشان داد که ارتباط معنا داری بین آزار دیدگی جسمی و جنسی و فرار از خانه وجود دارد (5) .در یک تخمین 872000 مورد کودک آزاری و غفلت در سال 2004 ،در سال2006 تقریب به 90500 مورد و بیش از 10 نفر از هر 10000 نفر گزارش شده است(2). این اختلال روانی مسئله ای است که تمام نهادهای جامعه از خانواده تا ارگان های سیاسی و اجتماعی را درگیر کرده است (7) . بد رفتاری با کودک و سوء استفاده از آن موجب آسیب واقعی سلامت ،رشد، و رفاه فرزند می شود این یک بار جهانی است اما متاسفانه بعنوان الویت سلامتی در جهان مطرح نمی باشد(8) . تحقیقات تجربی به طور وسیعی نشان داده اند که کودک آزاری با پیامدهای منفی در آینده ارتباط دارد و جنبه های جسمانی و روانی و رفتاری و اجتماعی را شامل می شود هر چند در واقع جدا کردن کامل آنها امکان پذیر نیست. و پیامدهای جدی عاطفی و رفتاری در کودکی و بزرگسالی دارد (2) . به همین دلیل در این پژوهش سعی کردیم عوامل خطر کودک آزاری را در استان ایلام شناسایی کرده و بتوانیم با ارائه راهکار هایی برای جلوگیری از این معضل جامعه کمک شایانی کنیم شاید با اینکار مقدار کوچکی از این بار جهانی را بتوانیم برداریم واز بروز پیامدهای جبران ناپذیر جلوگیری کنیم. تامین سلامت کودکان در واقع تامین سلامت عمومی جامعه است و دوران کودکی ،دوران رشد و شکل گیری شخصیت کودک می باشد و کودک آزاری در این دوران حساس و مهم به رشد سلامت روان کودکان آسیب های جدی و غیر قابل جبرانی وارد می کند . (1)کودک آزاری و غفلت از کودکان شایعترین و پیچیده ترین مسائل روانی –اجتماعی جامعه است . (2)کودک آزاری به زبانی ساده و روان عبارت است از" سوء استفاده و غفلتی که نسبت به افراد زیر 18سال روا می شود". نتیجه آن آسیب واقعی و یا بالقوه به سلامتی،رشد،بقا و شأن کودک می باشد (3) . سازمان جهانی بهداشت کودک آزاری را هر گونه رفتاری می داند که آزاری عمدی فیزیکی،هیجانی،جنسی و یا سهل انگاری و غفلت نسبت به کودکی در پی داشته باشد (4) . امروزه انواع مختلفی از خشونت در برابر کودکان در همه ی کشور های جهان وجود دارد و صرف نظر از فرهنگ ،طبقه اجتماعی ،سطح آموزشی ،سطح در آمد و اصلیت قومی علیه کودکان اعمال می شود به طوری که در مناطقی از جهان به طور اجتماعی پذیرفته شده است (5) .آزار دیدگی به طور کلی به 4 دسته تقسیم می شود1- بی توجهی 2- آزار عاطفی 3 - آزار جسمانی 4 - آزار جنسی .کودک آزاری جسمی به صورت آشکاربد رفتاری با کودک است و در مقابل آزار جنسی(پنهانی) می باشد.کودک آزاری عاطفی به الگوهای رفتاری اطلاق می شود که رشد عاطفی و عزت نفس کودک دچار اختلال می شود . انتقاد دائمی ، تهدید ، طرد و تحقیر، راهنمایی و هدایت از شاخص های کودک آزاری محسوب می شود . اخیرا سازمان جهانی بهداشت تخمین زده است که در حدود 40 مییلون کودک 4-5 ساله در جهان از کودک آزاری و بی توجهی رنج می برند (6) .که متاسفانه این میزان در خانواده های ایرانی در سطح بالایی قرار دارد که بیشتر از سوی والدین اعمال می شود و کودکانی که مورد انواع کودک آزاری قرار می گیرند نسبت به افراد سالم 50 درصد بیشتر احتما ل هست که به دلیل اعمال خلاف دستگیر شده ،40 درصد بیشتر احتمال دستگیر شدن در بزرگسالی به علت جرائم خشونت بار داشته و 33 درصد بیشتر احتمال دارد که به دام اعتیاد بیفتند مطالعات sulivan , kuntson نشان داد که ارتباط معنا داری بین آزار دیدگی جسمی و جنسی و فرار از خانه وجود دارد (5) .در یک تخمین 872000 مورد کودک آزاری و غفلت در سال 2004 ،در سال2006 تقریب به 90500 مورد و بیش از 10 نفر از هر 10000 نفر گزارش شده است(2). این اختلال روانی مسئله ای است که تمام نهادهای جامعه از خانواده تا ارگان های سیاسی و اجتماعی را درگیر کرده است (7) . بد رفتاری با کودک و سوء استفاده از آن موجب آسیب واقعی سلامت ،رشد، و رفاه فرزند می شود این یک بار جهانی است اما متاسفانه بعنوان الویت سلامتی در جهان مطرح نمی باشد(8) . تحقیقات تجربی به طور وسیعی نشان داده اند که کودک آزاری با پیامدهای منفی در آینده ارتباط دارد و جنبه های جسمانی و روانی و رفتاری و اجتماعی را شامل می شود هر چند در واقع جدا کردن کامل آنها امکان پذیر نیست. و پیامدهای جدی عاطفی و رفتاری در کودکی و بزرگسالی دارد (2) . به همین دلیل در این پژوهش سعی کردیم عوامل خطر کودک آزاری را در استان ایلام شناسایی کرده و بتوانیم با ارائه راهکار هایی برای جلوگیری از این معضل جامعه کمک شایانی کنیم شاید با اینکار مقدار کوچکی از این بار جهانی را بتوانیم برداریم واز بروز پیامدهای جبران ناپذیر جلوگیری کنیم. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/30 1398/7/8 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/23 1399/12/5 فائزه محمدشاهی faezeh mohammadshahi مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران fa12.mohamadshahi@gmail.com اشرف دیرکوندمقدم Ashraf Direkvand Moghadam مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران direkvandmoghadam@gmail.com کودک آزاری 1. Salmani N, Ahmadi F, Hoseini S. SURVEY OF EFFECTIVE FACTORS IN CHILD ABUSE AND NEGLECTION PREVALENCE IN STUDENTS OF NURSING ISLAMIC AZAD UNIVERSITY IN 1385. J Urmia Nurs Midwifery Fac. 2007;5(3):113-9.##2. TAVAKOLI M, KHAMI M, KARAHMADI M, ZAMANI N, VAEZI M. Risk factors in Child Abuse: The Role of psychological, social and demographic factors. 2015.##3. TAHER M, TAHER M, HOSSEIN KAA, MOJARRAD A. ANALYTICAL STUDY OF EARLY MALADAPTIVE SCHEMAS IN ABUSED CHILDREN. 2016.##4. Mikaeili N, ZAMANLOO K. A STUDY OF THE PREVALENCE OF CHILD ABUSE AND ITS PREDICTION FROM PARENTS’DEPRESSION AND ANXIETY, ATTACHMENT STYLES AND MENTAL HEALTH OF THEIR ADOLESCENT BOYS. 2012.##5. Ghasemi SR, Setare Forozan A, Rajabi Gilan N, Biglarian A. The Study of Child Maltreatment in Family and Its Impact on Behavioral Problems in High School Students in Kermanshah. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. .##6. Aliverdinia A, Hasani M, Ebrahimi E. Family Factors of Child Abuse. Social Welfare Quarterly. 2014;13(50):71-110.##7. Tahmasbyan H, Jafari J, Roshanai B, Chaghazardi S, Hosseini A, Amjadian N. The Relationship Between Child Abuser Parent and Personality Characteristics with Criminal Behavior Among Prisoners in Kermanshah. Iranian Journal of Forensic Medicine.##8. Winters N, Langer L, Geniets A. Physical, psychological, sexual, and systemic abuse of children with disabilities in East Africa: Mapping the evidence. PloS one. 2017;12(9):e0184541.##9. Khoushabi K, HABIBI AM, FARZAD FS, MOHAMMAD KP. INVESTIGATING PREVALENCE OF CHILD ABUSE AMONG GUIDANCE SCHOOL STUDENTS, TEHRAN, 1385-1386. 2008.##سلمانی N، احمدی فضل، حسینی S. بررسی فاکتورهای موثر در سوء رفتار و غفلت شیوع در دانش آموزان پرستاری دانشگاه آزاد اسلامی در سال 1385. J ارومیه NURS مامایی FAC.##توکلی M، خامی M، کاراحمدی M، N زمانی، عوامل خطر واعظی M. در کودک آزاری: نقش عوامل روانی، اجتماعی و جمعیتی.##طاهر M، طاهر M، HOSSEIN قرارگاه سازندگی خاتم الانبیاء، مجرد A. بررسی تحلیلی طرحوارههای ناسازگار اولیه در کودکان مورد آزار قرار گرفته.##Mikaeili N، ZAMANLOO K. مطالعه ای از شیوع سوء استفاده از کودکان و توزیع آن از طرف والدین و اضطراب ، سبک های دلبستگی و سلامت روانی بچه های نوجوان.##قاسمی SR، ستاره فروزان A، رجبی گیلان N، Biglarian A. بررسی کودک بدرفتاری در خانواده و تاثیر آن بر مشکلات رفتاری در دانش آموزان دوره متوسطه استان کرمانشاه.##Aliverdinia A، حسنی M، عوامل ابراهیمی خانواده کودک آزاری.##Tahmasbyan H، جعفری J، Roshanai B، Chaghazardi S، حسینی A، امجدیان N. رابطه کودک معتادان پدر و مادر و شخصیت ویژگی با رفتار جنایی در میان زندانیان در کرمانشاه.##Winters N، Langer L، Geniets A. سوء استفاده جسمی ، روانی ، جنسی و سیستمیک کودکان دارای معلولیت در شرق آفریقا: نقشه برداری از شواهد.##Khoushabi K، حبیبی AM، فرزاد FS، محمد KP. ##

Investigation the prolactin serum levels in migraine patients: A systematic review and meta-analysis بررسی غلظت سرمی هورمون پرولاکتین در بیماران مبتلا به میگرن به روش مرور نظام‌مند و متاآنالیز 2 1 اختلال میگرن حدود 3 تا 23 درصد جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد و شیوع آن با پیری افزایش می یابد. این بیماری سومین عامل اصلی ناتوانی در سنین کمتر از 50 سال در سال 2016 بوده است . میگرن با سردرد های مکرر مشخص می شود که اغلب آنها سردرد ضربان دار و اغلب یک طرفه در مکان درد بوده و شدت بالایی دارند. در بعضی از مبتلایان به میگرن، درد بدون نشانه های هشدار شروع می شود و به خواب منتهی می گردد. در موارد دیگر سردردها ممکن است قبل از یک فاز پیش رونده با علائم مختلف شامل غذا جویی، تهوع، سفتی گردن، افزایش خمیازه، خستگی، ناامیدی، افسردگی، تحریک پذیری، یبوست و حساسیت غیر طبیعی به نور (فتوفوبیا) و صدا (فنوفوبیا) و بوی ؛ و یک فاز اورا (aura) که شامل علائم عصبی مرکزی است که به وضوح قبل یا در طول فاز درد ظاهر می شود، این بیماران مبتلا به میگرن با اورا (که قبلا به عنوان میگرن کلاسیک شناخته می شد مبتلا می باشند . در میگرن بدون اورا، حملات معمولا با تهوع، استفراغ، فتوفوبی، فنوفوبیا یا حساسیت به حرکت همراه است. در صورت عدم درمان به موقع، حملات میگرنی معمولا 4-72 ساعت طول می کشد . از جنبه های ریشه یابی بیماری، تصور بر این است که میگرن یک نوع سردرد عصبی- عروقی است که در آن در طی حمله، اختلالات عصبی اتفاق می افتد واین امر باعث انقباض عروق خونی می شود که به نوبه خود سبب القای درد و فعال شدن گیرنده های درد نوسیسپتیو (nociceptive) مغزی می شود. بنابراین، میگرن به عنوان یک اختلال اولیه در بافت مغزی است که توسط بی ثباتی و اختلالات هموستاز بیوشیمیایی اولیه در مغز شروع شده و سپس تغییرات در انقباضات عروقی به عنوان رویداد ثانویه حادث می شود . اگرچه حملات میگرنی در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما اغلب در دوران کودکی ظاهر می شود، مخصوصا در دوران بلوغ (puberty). این بیماری بر زنان بیش از مردان تاثیر می گذارد، زیرا شیوع یکساله میگرن در زنان تقریبا سه برابر است و نرخ بروز طول عمر تجمعی آن در زنان نسبت به مردان، بیش از دو برابر است . شایع ترین زیر گونه میگرن بدون اورا است که از انواع آن میتوان میگرن قاعدگی (menstrual migraine) در زنان را نام برد . از سوی دیگر، نشان داده شده است که میگرن در زنان در طول سال های باروری شایع تر است و نیز شناخته شده است که بین سردرد و هموستاز غدد درون ریز، به ویژه در ارتباط با هورمون های تخمدان، رابطه ای قوی وجود دارد. تصور می شود که هورمون هایی که در محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان عمل می کنند، در پاتوفیزیولوژی میگرن بسیار مهم باشند . از این محور، هورمون پرولاکتین از غده هیپوفیز قدامی ترشح می شود و در عین حال توسط سلول های سیستم ایمنی بدن نیز سنتز می شود . با وجود این، تعداد زیادی از مقالات به توصیف غلظت خونی پرولاکتین از سال های 1970 تا 2019 پرداخته اند اما در زمینه پزشکی مبتنی بر شواهد و در واقع آیا غلظت پرولاکتین در گردش خون می تواند در پاتوژنز میگرن تغییر یافته باشد هنوز یک سوال بی جواب است. بنابراین، تحقیق در مورد سطح پرولاکتین خون در میگرن ممکن است راهی برای درک ما در مورد پاتوفیزیولوژی میگرن در سطوح بیوشیمیایی باشد. در مطالعه حاضر سطح پرولاکتین خون در افراد مبتلا به میگرن با استفاده از بررسی سیستماتیک و متاآنالیز و (standardized mean difference)SMD به عنوان اندازه اثر مورد بررسی قرار گرفت. بنابراین، بررسی غلظت سرمی هورمون پرولاکتین در افراد مبتلا به میگرن در مقایسه با گروه کنترل سالم مرور نظام مند و متاآنالیز صورت خواهد پذیرفت. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/7 1398/10/17 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/9 1399/12/19 علی نوری زاده Ali Noori-Zadeh گروه آموزشی علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران alincbc@gmail.com علی صیدخانی نهال Ali Seidkhani Nahal گروه آموزشی بیوشیمی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ali_saidkhani@yahoo.com افرا خسروی Afra Khosravi مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران afrakhosravi@yahoo.co.uk مروارید کرمخانی Morvarid Karamkhani ع پ ایلام ایران karamkhani-m@medilam.ac.ir شهرام دارابی Shahram Darabi ع پ قزوین ایران shd146@gmail.com میگرن پرولاکتین هیپوفیز اورا 1. Parikh SK, Young WB. Migraine: Stigma in Society. Current Pain and Headache Reports. 2019; 23: 8.##2. Steiner TJ, Stovner LJ, Vos T. GBD 2015: migraine is the third cause of disability in under 50s. The Journal of Headache and Pain. 2016; 17: 104.##3. Karsan N, Prabhakar P, Goadsby PJ. Premonitory Symptoms of Migraine in Childhood and Adolescence. Current pain and headache reports. 2017; 21: 34-.##4. Cuvellier J-C. Pediatric vs. adult prodrome and postdrome: a window on migraine pathophysiology? Frontiers in Neurology. 2019; 10: 199.##5. Rizzoli P. Migraine Headaches. In: Yong RJ, Nguyen M, Nelson E, Urman RD, editors Pain Medicine: An Essential Review. Cham: Springer International Publishing, 2017:521-4.##6. Burstein R, Noseda R, Borsook D. Migraine: Multiple Processes, Complex Pathophysiology. The Journal of Neuroscience. 2015; 35: 6619.##7. Hoffmann J, Baca SM, Akerman S. Neurovascular mechanisms of migraine and cluster headache. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism. 2017; 0271678X17733655.##8. Pavlovic JM, Akcali D, Bolay H, Bernstein C, Maleki N. Sex-related influences in migraine. Journal of Neuroscience Research. 2017; 95: 587-93.##9. Freeman ME, Kanyicska B, Lerant A, Nagy G. Prolactin: structure, function, and regulation of secretion. Physiological reviews. 2000; 80: 1523-631.##10. Cassidy EM, Tomkins E, Dinan T, Hardiman O, O'Keane V. Central 5-HT receptor hypersensitivity in migraine without aura. Cephalalgia : an international journal of headache. 2003; 23: 29-34.##11. Cassidy EM, Tomkins E, Sharifi N, et al. Differing central amine receptor sensitivity in different migraine subtypes? A neuroendocrine study using buspirone. Pain. 2003; 101: 283-90.##12. Fava A, Pirritano D, Consoli D, et al. Chronic migraine in women is associated with insulin resistance: a cross-sectional study. European journal of neurology. 2014; 21: 267-72.##13. Peres MF, Sanchez del Rio M, Seabra ML, et al. Hypothalamic involvement in chronic migraine. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. 2001; 71: 747-51.##14. Parashar R, Bhalla P, Rai NK, Pakhare A, Babbar R. Migraine: is it related to hormonal disturbances or stress? International journal of women's health. 2014; 6: 921-5.##15. Guldiken S, Guldiken B, Demir M, et al. Soluble CD40 ligand and prolactin levels in migraine patients during interictal period. J Headache Pain. 2011; 12: 355-60.##16. Solmaz V, Ceviz A, Aksoy D, et al. Sexual dysfunction in women with migraine and tension-type headaches. International journal of impotence research. 2016; 28: 201-4.##17. Dogan VB, Dagdeviren H, Dirican A, et al. Hormonal effect on the relationship between migraine and female sexual dysfunction. Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology. 2017; 38: 1651-5.##18. Awaki E, Takeshima T, Takahashi K. A neuroendocrinological study in female migraineurs: prolactin and thyroid stimulating hormone responses. Cephalalgia : an international journal of headache. 1989; 9: 187-93.##19. D'Andrea G, Cananzi AR, Grigoletto F, et al. The effect of dopamine receptor agonists on prolactin secretion in childhood migraine. Headache. 1988; 28: 354-9.##1. Parikh SK, Young WB. Migraine: Stigma in Society. Current Pain and Headache Reports. 2019; 23: 8.##2. Steiner TJ, Stovner LJ, Vos T. GBD 2015: migraine is the third cause of disability in under 50s. The Journal of Headache and Pain. 2016; 17: 104.##3. Karsan N, Prabhakar P, Goadsby PJ. Premonitory Symptoms of Migraine in Childhood and Adolescence. Current pain and headache reports. 2017; 21: 34-.##4. Cuvellier J-C. Pediatric vs. adult prodrome and postdrome: a window on migraine pathophysiology? Frontiers in Neurology. 2019; 10: 199.##5. Rizzoli P. Migraine Headaches. In: Yong RJ, Nguyen M, Nelson E, Urman RD, editors Pain Medicine: An Essential Review. Cham: Springer International Publishing, 2017:521-4.##6. Burstein R, Noseda R, Borsook D. Migraine: Multiple Processes, Complex Pathophysiology. The Journal of Neuroscience. 2015; 35: 6619.##7. Hoffmann J, Baca SM, Akerman S. Neurovascular mechanisms of migraine and cluster headache. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism. 2017; 0271678X17733655.##8. Pavlovic JM, Akcali D, Bolay H, Bernstein C, Maleki N. Sex-related influences in migraine. Journal of Neuroscience Research. 2017; 95: 587-93.##9. Freeman ME, Kanyicska B, Lerant A, Nagy G. Prolactin: structure, function, and regulation of secretion. Physiological reviews. 2000; 80: 1523-631.##10. Cassidy EM, Tomkins E, Dinan T, Hardiman O, O'Keane V. Central 5-HT receptor hypersensitivity in migraine without aura. Cephalalgia : an international journal of headache. 2003; 23: 29-34.##11. Cassidy EM, Tomkins E, Sharifi N, et al. Differing central amine receptor sensitivity in different migraine subtypes? A neuroendocrine study using buspirone. Pain. 2003; 101: 283-90.##12. Fava A, Pirritano D, Consoli D, et al. Chronic migraine in women is associated with insulin resistance: a cross-sectional study. European journal of neurology. 2014; 21: 267-72.##13. Peres MF, Sanchez del Rio M, Seabra ML, et al. Hypothalamic involvement in chronic migraine. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. 2001; 71: 747-51.##14. Parashar R, Bhalla P, Rai NK, Pakhare A, Babbar R. Migraine: is it related to hormonal disturbances or stress? International journal of women's health. 2014; 6: 921-5.##15. Guldiken S, Guldiken B, Demir M, et al. Soluble CD40 ligand and prolactin levels in migraine patients during interictal period. J Headache Pain. 2011; 12: 355-60.##16. Solmaz V, Ceviz A, Aksoy D, et al. Sexual dysfunction in women with migraine and tension-type headaches. International journal of impotence research. 2016; 28: 201-4.##17. Dogan VB, Dagdeviren H, Dirican A, et al. Hormonal effect on the relationship between migraine and female sexual dysfunction. Neurological sciences : official journal of the Italian Neurological Society and of the Italian Society of Clinical Neurophysiology. 2017; 38: 1651-5.##18. Awaki E, Takeshima T, Takahashi K. A neuroendocrinological study in female migraineurs: prolactin and thyroid stimulating hormone responses. Cephalalgia : an international journal of headache. 1989; 9: 187-93.##19. D'Andrea G, Cananzi AR, Grigoletto F, et al. The effect of dopamine receptor agonists on prolactin secretion in childhood migraine. Headache. 1988; 28: 354-9. ##

Investigation of serum inosine, hypoxanthine and carnitine in stable and unstable coronary artery disease and myocardial infarction بررسی میزان اینوزین، هیپوگزانتین و کارنیتین در سرم بیماران شریان کرونری پایدار، ناپایدار و سکته قلبی 2 1 مقدمه: بیماری شریان کرونری قلب (CAD) که یک بیماری چند فاکتوری است در اثر تنگ شدن شریان توسط پلاک های آترواسکلروز به وجود می آید و سبب کاهش جریان خون به قلب و ایجاد ایسکمی می شود. در زمان ایسکمی مصرف آدنوزین تری فسفات (ATP) افزایش یافته و متابولیت‌های حاصل از متابولیسم آن مانند اینوزین و هیپوگزانتین می توانند به جریان خون آزاد شوند. کارنیتین که یک اسید آمینه غیر استاندارد است، نقش اصلی آن انتقال اسیدهای چرب به درون میتوکندری است. همچنین کارنیتین دارای عمل آنتی اکسیدانی، شلاته‌کنندگی یون های فلزی، کاهش رادیکال های آزاد و جلوگیری از ایجاد پلاک های آترواسکلروز است. با توجه به احتمال تغییر این مواد در بیماران ایسکمیک قلبی، هدف از این مطالعه بررسی میزان تغییرات اینوزین، هیپوگزانتین و کارنیتین در سرم بیماران ایسکمیک قلبی و ارتباط این تغییرات با میزان گرفتگی شریان های کرونری و ارزیابی تغییرات ترکیبات مذکور به عنوان بیومارکرهای این بیماری می باشد. مواد و روش‌ها: افراد تحت مطالعه از بیماران بستری شده در بیمارستان فاطمه زهرا (س) شهر ساری که تحت عمل آنژیوگرافی قرار گرفته بودند، انتخاب گردیدند. 40 بیمار در گروه شریان کرونری پایدار، 40 بیمار در گروه شریان کرونری ناپایدار، 40 بیمار در گروه سکته قلبی و 40 نفر در گروه کنترل، که هیچگونه گرفتگی عروق کرونر نداشتند، قرار گرفتند. میزان اینوزین، هیپوگزانتین و کارنیتین پلاسمای بیماران با روش HPLC-UV اندازه گیری شدند. نتایج: بر اساس نتایج این تحقیق میزان اینوزین در گروه بیمار µg/ml3 و در گروه کنترل µg/ml46/0 بود و میزان هیپوگزانتین در گروه بیمار و کنترل به ترتیب µg/ml88/5 و µg/ml61/0 بود (P<0.0001). میزان کارنیتین در گروه بیمار و در گروه کنترل به ترتیب µg/ml59/33 و µg/ml89/36 بود(P<0.044). نتیجه گیری: میزان اینوزین و هیپوگزانتین در بیماران ایسکمیک قلبی در مقایسه با گروه کنترل افزایش اما کارنیتین کاهش می‌یابد در نتیجه می‌توان از این ترکیبات برای تشخیص و افتراق بیماران ایسکمی قلبی بهره برد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/14 1399/7/23 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/9 1399/12/19 حسین نیک پور hossein nikpour مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Iran nikpour_h@outlook.com غلام بساطی Gholam Basati مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران gholam.basati@gmail.com علی صیدخانی Ali Seidkhani Nahal گروه آموزشی بیوشیمی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ali_saidkhani@yahoo.com بیماری شریان کرونری آنژین پایدار آنژین ناپایدار سکته قلبی اینوزین هیپوگزانتین کارنیتین Bibliography##Farthing, D. E. (2015). Inosine and hypoxanthine as novel biomarkers for cardiac ischemia: from bench to point-of-care. Exp Biol Med (Maywood), 821-31.##Al-Shamiri, S. A. (2009). Purines and oxypurines in myocardial ischemia. Saudi Med J, 257-66.##Lee, B.-J. L.-S.-C.-T. (2016). Effects of L-carnitine supplementation on lipid profiles in patients with coronary artery disease. Lipids in health and disease, 107.##Lee, B.-J. L.-S.-C.-T. (2015). Antiinflammatory effects of L-carnitine supplementation (1000 mg/d) in coronary artery disease patients. Nutrition, 475-479.##Skagen, K. (2016). The Carnitine-butyrobetaine-trimethylamine-N-oxide pathway and its association with cardiovascular mortality in patients with carotid atherosclerosis. Atherosclerosis, 64-69##Bibliography##Farthing, D. E. (2015). Inosine and hypoxanthine as novel biomarkers for cardiac ischemia: from bench to point-of-care. Exp Biol Med (Maywood), 821-31.##Al-Shamiri, S. A. (2009). Purines and oxypurines in myocardial ischemia. Saudi Med J, 257-66.##Lee, B.-J. L.-S.-C.-T. (2016). Effects of L-carnitine supplementation on lipid profiles in patients with coronary artery disease. Lipids in health and disease, 107.##Lee, B.-J. L.-S.-C.-T. (2015). Antiinflammatory effects of L-carnitine supplementation (1000 mg/d) in coronary artery disease patients. Nutrition, 475-479.##Skagen, K. (2016). The Carnitine-butyrobetaine-trimethylamine-N-oxide pathway and its association with cardiovascular mortality in patients with carotid atherosclerosis. Atherosclerosis, 64-69 ##

Green synthesis of Mg-doped ZnO nanoparticles using Ferulago angulata (Chevil) plant extract and its effect on burn wound healing in rats سنتز سبز نانوذرات اکسید روی دوپ شده منیزیم با استفاده از عصاره گیاه Ferulago angulata (چویل) و بررسی اثر آن بر التیام زخم سوختگی در موش‌های صحرایی 2 1 نانوتکنولوژی یک حوزه چند رشته‌ای نوظهور است که ریشه در علوم پایه مانند فیزیک، شیمی و زیست شناسی دارد. این کاربرد علم جهت کنترل ماده در سطح مولکولی است. سنتز نانوذرات با استفاده از روش‌های فیزیکی، شیمیایی و سبز صورت می‌گیرد. توسعه روش‌های شیمی سبز کارآمد با استفاده از پوشش‌ کاهنده طبیعی و عوامل تثبیت کننده جهت تهیه نانوذرات فلز با مورفولوژی و اندازه دلخواه امروزه مورد توجه محققان قرار گرفته است. سنتز بیولوژیکی نانوذرات با استفاده از عصاره‌های گیاهی به دلیل سادگی، کم هزینه بودن، غیر سمی بودن و بی خطر محیطی نسبت به روش‌های شیمیایی و فیزیکی بیشتر مورد توجه قرار گرفته است. در میان همه نانومواد، نانوذرات اکسید روی (ZnO NPs) به دلیل پایداری و هزینه کم به طور گسترده مورد مطالعه قرار گرفته‌اند. مزایای استفاده از ZNO به‌عنوان یک ماده معدنی ضروری برای انسان، از غیر سمی بودن، پایداری درازمدت و به شدت فعال حتی در صورت استفاده در غلظت‌های پایین ناشی می‌شود. اکسید روی (ZnO) یک ماده ضد باکتری غیر آلی است که نسبت به عوامل آلی پایدارتر است. Zn ، که عمر طولانی در سلول‌های زنده دارد، یک عنصر شیمیایی است و برای ترمیم زخم، به ویژه در بهبود زخم و تأخیر در سوختگی ضروری است. مصرف موضعی روی باعث کاهش التهاب، بهبود مجدد مایع سازی و کاهش رشد باکتری در زخم‌های مزمن می‌شود. نانوذرات ZnO دارای خواص ضد باکتریایی، ضد التهابی و ضد عفونی کننده هستند و به طور گسترده‌ای در تولید مواد آرایشی و کرم‌های پوستی، پماد‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد. اثر بهبود زخم نانوذرات ZnO بر اساس اندازه و غلظت نانوذرات است. افزودن سنجیده ناخالصی‌ها به یک ماده پلی کریستال برای اصلاح خصوصیات خاص آن‌ها، به عنوان فرآیند دوپینگ نامگذاری شده است. این فرآیند در ساخت ذرات نانو به منظور افزایش خواص مورد نیاز برای کاربردهای مطلوب، بخصوص در سنتز نانوذرات اکسید فلز به یک روش متداول تبدیل شده است. با وجود همه این خواص، فرصت‌هایی برای بهبود بیشتر خواص نانو ذرات ZnO وجود دارد. بنابراین، دوپانت‌ها در نانوذرات ZnO ، به ویژه یون‌های فلزی مانند آهن ، منیزیم، مس، آلومینیوم و عناصر خاکی کمیاب معرفی می‌شوند. هر یک از این دوپانت‌های فلزی توانایی منحصر به فردی در بالا بردن خواص نانو ذرات ZnO دارند، نانو ذرات ZnO با دوپینگ منیزیم (Mg-doped ZnO) دارای ویژگی‌های فیزیکی و شیمیایی منحصر به فرد برای منافع بیولوژیکی نشان می‌دهد.فلز منیزیم از طریق تشکیل پیوند ساده و محکم، پتانسیل ترکیب با فلزات و اکسیدهای فلز را دارد و ثبات و خواص آنها را بالا می‌برد. علاوه بر این، منیزیم به عنوان یک عامل مشترک برای 300 آنزیم، تولید انرژی، سنتز پروتئین، فسفریلاسیون اکسیداتیو، گلیکولیز و تنظیم فشار خون در انسان و سایر موجودات زنده بسیار مفید است. علی رغم وجود روش‌های مختلف برای سنتز نانو ذرات، برای دستیابی به تولید نانوذرات غیر سمی و سازگاری محیطی می‌توان از روش سنتز سبز نانوذرات بر پایه گیاهان استفاده کرد. بنابراین، هدف از کار حاضر ساخت نانوذرات اکسید روی با دوپ منیزیم از طریق رویکرد سنتز سبز با استفاده از عصاره گیاه Ferulago angulata و شناسایی تأثیر غلظت دوپانت آنها در خواص و ویژگی‌های نانوذرات ZnO و همچنین ارزیابی عملکرد آن بر التیام زخم سوختگی در موش‌های صحرایی می‌باشد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/15 1400/2/25 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/29 1400/3/8 حوری قانعی الوار Hori Ghanei Alvar مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ghaneihuri@yahoo.com میلاد غلامی Milad Gholami دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران milad.gholami700425@gmail.com ناصر عباسی Naser Abbasi مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ilamfarma@gmail.com سجاد مامی Sajad Mami دانشگاه ایلام ایران s.mami@ilam.ac.ir رضا علیزاده Reza Alizadeh دانشگاه ایلام ایران reza.alizadeh8031@gmail.com امیررضا اکبری Amirreza Akbari دانشگاه ایلام ایران amirakbari_1998@gmail.com نعمت الله شاکرمی Neamatalah Shakarami دانشگاه ایلام ایران shakarami1355@gmail.com محمدحسین حدادی mohammad hossaein hadadi مرکز تحقیقات میکروب ایران hadadi841@gmail.com سنتز سبز نانوذرات اکسید روی چویل زخم سوختگی ## ##

Title: investigating the care related quality of life and burden in trauma elderly caregivers in Kermanshah Taleghani Hospital in 2020 بررسی کیفیت زندگی مرتبط با مراقبت و بار مراقبتی در مراقبین سالمندان دچار تروما در بیمارستان طالقانی کرمانشاه در سال 1399 2 1 این پژوهش توصیفی-تحلیلی می باشد که بر اساس سرشماری و شیوه نمونه گیری در دسترس در مجموع تعداد 120 نفر از مراقبین سالمندان ترومایی که واجد شرایط ورود به مطالعه هستند انتخاب و وارد مطالعه خواهند شد. پس از دریافت مجوز کتبی از معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی ایلام درابتدا به مرکزآموزشی درمانی طالقانی شهر کرمانشاه مراجعه و پس از طی مراحل قانونی مراقبین سالمندانی که بعلت تروما در بیمارستان بستری شده اند را درصورت رضایت آنها انتخاب کرده و جهت شرکت در مطالعه از آنان رضایتنامه کتبی اخذ خواهد گردید. ابتدا هدف پژوهش و نحوه اجرا برای مراقبین بیماران توضیح داده خواهد شد. سپس به آنها فرم مربوط به اطلاعات دموگرافیک داده می شود و اطلاعات مربوط به مشخصات بالینی و دموگرافیک بیمار نیز از طریق مصاحبه تکمیل خواهد شد. به منظور ارزیابی کیفیت زندگی مراقبین سالمندان ترومایی با استفاده از پرسشنامه کیفیت زندگی مرتبط با مراقبت 7بعدی کیفیت زندگی مراقبین و همچنین جهت اندازه گیری بار مراقبتی با استفاده از پرسشنامه زاریت به فواصل قبل از ترخیص و 3ماه بعد از ترخیص بیمار مورد ارزیابی قرار می گیرند. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار spss آنالیز خواهد شد.این پژوهش توصیفی-تحلیلی می باشد که بر اساس سرشماری و شیوه نمونه گیری در دسترس در مجموع تعداد 120 نفر از مراقبین سالمندان ترومایی که واجد شرایط ورود به مطالعه هستند انتخاب و وارد مطالعه خواهند شد. پس از دریافت مجوز کتبی از معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی ایلام درابتدا به مرکزآموزشی درمانی طالقانی شهر کرمانشاه مراجعه و پس از طی مراحل قانونی مراقبین سالمندانی که بعلت تروما در بیمارستان بستری شده اند را درصورت رضایت آنها انتخاب کرده و جهت شرکت در مطالعه از آنان رضایتنامه کتبی اخذ خواهد گردید. ابتدا هدف پژوهش و نحوه اجرا برای مراقبین بیماران توضیح داده خواهد شد. سپس به آنها فرم مربوط به اطلاعات دموگرافیک داده می شود و اطلاعات مربوط به مشخصات بالینی و دموگرافیک بیمار نیز از طریق مصاحبه تکمیل خواهد شد. به منظور ارزیابی کیفیت زندگی مراقبین سالمندان ترومایی با استفاده از پرسشنامه کیفیت زندگی مرتبط با مراقبت 7بعدی کیفیت زندگی مراقبین و همچنین جهت اندازه گیری بار مراقبتی با استفاده از پرسشنامه زاریت به فواصل قبل از ترخیص و 3ماه بعد از ترخیص بیمار مورد ارزیابی قرار می گیرند. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار spss آنالیز خواهد شد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/13 1399/12/23 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/2 1400/7/10 آرمان آزادی Arman Azadi گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران arman7azadi@yahoo.com یوسف ویسانی Yousef Veisani مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران yousefveisani@gmail.com مینو ارجمند minoo arjmand ایران pinuminu212@gmail.com کیفیت زندگی مرتبط با مراقبت بار مراقبتی مراقبین سالمند ## ##

Designing a peptide vaccine against Clostridium perfringens toxin طراحی واکسن پپتیدی علیه سموم کلستریدیوم پرفرنجنس 2 1 کلستریدیوم پرفرنجنس یک باکتری میله ای بی هوازی گرم مثبت است که با توجه به تولید 4 سم اصلی آلفا، بتا، اپسیلون،آیوتا به 5 نوع طبقه بندی می شود. با این حال، این میکروارگانیسم می تواند تا 16 سم مختلف را با ترکیب های مختلف، از جمله سموم کشنده ای مانند پرفرنگولیزین O، انتروتوکسی، و سم بتا2 را تولید کند.اغلب بیماری های ناشی از این میکروارگانیسم توسط یک یا چند مورد از سموم تولیدی توسط آن ایجاد می شوند و لکن هیچ درمان خاصی برای سموم کلستریدیوم پرفرنجنس وجود ندارد. اغلب بیماری های ناشی از این میکروارگانیسم توسط یک یا چند مورد از سموم تولیدی توسط آن ایجاد می شوند و لکن هیچ درمان خاصی برای سموم کلستریدیوم پرفرنجنس وجود ندارد. مراقبت های حمایتی (کنترل علائم درد، تزریق مایعات داخل وریدی) درمان استاندارد عفونت های ناشی از این باکتری است، هرچندکه درمان آنتی بیوتیکی رایج نیز برای اپیدمی ها و موارد شدید به ترتیب شامل سفالوسپورین ها و پنی سیلین در دسترس است. با این حال، این روش های درمانی مرسوم ممکن است درمان موثر را تضمین نکنند و ممکن است منجر به پاتوژن های مقاوم به آنتی بیوتیک شوند. رویکردهای پیشگیرانه از جمله نگهداری مناسب و پختن غذا در پیشگیری از این عفونت باکتریایی موثرتر است، که در هر صورت نیاز به مراقبت و کنترل دائمی مواد غذایی دارد. با توجه به اهمیت سموم کلستریدیوم پرفرنجنس در بیماریزایی آن، هدف از این مطالعه بیوانفورماتیکی، طراحی پپتیدی علیه سموم کلستریدیوم پرفرنجنس، بعنوان واکسنی علیه عفونت های این باکتری، خواهد بود. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/14 1401/2/24 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/19 1401/8/28 بهروز صادقی کلانی Behrouz Sadeghi Kalani دانشگاه علوم پزشکی ایران ایران Behroz.sadeghi@gmail.com پریسا اسداللهی Parisa Asadollahi دانشگاه علوم پزشکی ایران ایران asadolahi.p@gmail.com بیوانفورماتیک واکسن پپتیدی توکسین کلستریدیوم پرفرنجنس 1. McDonel, J.L., Clostridium perfringens toxins (type a, b, c, d, e). Pharmacology & therapeutics, 1980. 10(3): p. 617-655.##2. Aldakheel, F.M., et al., Proteome-Wide Mapping and Reverse Vaccinology Approaches to Design a Multi-Epitope Vaccine against Clostridium perfringens. Vaccines, 2021. 9(10): p. 1079.##3. Abdel-Glil, M.Y., et al., Comparative in silico genome analysis of Clostridium perfringens unravels stable phylogroups with different genome characteristics and pathogenic potential. Scientific reports, 2021. 11(1): p. 1-15.##4. Proctor, R.A., Is there a future for a Staphylococcus aureus vaccine? Vaccine, 2012. 30(19): p. 2921-2927.##5. Haghroosta, A., et al., In silico analysis of a chimeric fusion protein as a new vaccine candidate against Clostridium perfringens type A and Clostridium septicum alpha toxins. Comparative clinical pathology, 2020. 29(5): p. 981-989.##6. Tahmoorespur, M., et al., In silico analysis of Omp25 and BLS Brucella melitensis antigens for designing subunit vaccine. Archives of Razi Institute, 2016. 71(1): p. 35-42.##7. Katalani, C., et al., In silico design and in vitro analysis of a recombinant trivalent fusion protein candidate vaccine targeting virulence factor of Clostridium perfringens. International journal of biological macromolecules, 2020. 146: p. 1015-1023.##8. TAZEHKAND, M.N., In silico design and analysis of recombinant vaccine against Clostridium perfringens Type A and Type E. Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 11(2): p. 138-143.##1. McDonel, J.L., Clostridium perfringens toxins (type a, b, c, d, e). Pharmacology & therapeutics, 1980. 10(3): p. 617-655.##2. Aldakheel, F.M., et al., Proteome-Wide Mapping and Reverse Vaccinology Approaches to Design a Multi-Epitope Vaccine against Clostridium perfringens. Vaccines, 2021. 9(10): p. 1079.##3. Abdel-Glil, M.Y., et al., Comparative in silico genome analysis of Clostridium perfringens unravels stable phylogroups with different genome characteristics and pathogenic potential. Scientific reports, 2021. 11(1): p. 1-15.##4. Proctor, R.A., Is there a future for a Staphylococcus aureus vaccine? Vaccine, 2012. 30(19): p. 2921-2927.##5. Haghroosta, A., et al., In silico analysis of a chimeric fusion protein as a new vaccine candidate against Clostridium perfringens type A and Clostridium septicum alpha toxins. Comparative clinical pathology, 2020. 29(5): p. 981-989.##6. Tahmoorespur, M., et al., In silico analysis of Omp25 and BLS Brucella melitensis antigens for designing subunit vaccine. Archives of Razi Institute, 2016. 71(1): p. 35-42.##7. Katalani, C., et al., In silico design and in vitro analysis of a recombinant trivalent fusion protein candidate vaccine targeting virulence factor of Clostridium perfringens. International journal of biological macromolecules, 2020. 146: p. 1015-1023.##8. TAZEHKAND, M.N., In silico design and analysis of recombinant vaccine against Clostridium perfringens Type A and Type E. Süleyman Demirel Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 11(2): p. 138-143. ##

Investigation of the prevalence of vaginitis recurrence and its related factors in women referring to women's clinics affiliated to Ilam university of Medical Sciences in 2023 بررسی شیوع عود واژینیت و عوامل مرتبط با آن در زنان مراجعه کننده به کلینیک‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی ایلام در سال ۱۴۰۲ 2 1 از آنجایی که واژینیت یک عفونت شایع و پرتکرار در بین زنان می‌باشد و منجر به مراجعه چندین باره آنان به کلینیک‌های زنان میشود،لذا تامین،حفظ و ارتقای سلامت آنان که یکی از گروه‌های آسیب پذیر جامعه هستند، در خدمات بهداشتی جایگاه ویژه‌ای دارد.دراین میان ماماها و متخصصین زنان که فراهم کننده‌گان سرویس‌های ارائه خدمات ارتقای سلامت برای زنان هستند، لازم است در ارتباط با عوامل خطرساز عود این واژینیت‌ها مطلع شده و آموزش‌های لازم را به این قشر بدهند.بنابراین با توجه به این موارد ذکر شده بر آن شدیم تا پژوهشی پیرامون بررسی شیوع عود واژینیت‌ها و عوامل مستعدکننده آن انجام دهیم. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/4 1401/10/14 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/22 1401/11/2 نگین صیدی Negin Seydi دانشگاه علوم پزشکی ایلام دانشکده پرستاری و مامایی ایران negin.seydi2020@gmail.com راژان چهره Razhan Chehreh گروه آموزشی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hashemieh_chehreh@yahoo.com مهناز شفیعیان Mahnaz Shafieian گروه آموزشی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sh.mahnaz1@yahoo.com ذلیخا کرم الهی zolikha karamolahi ایران mohamad20101@gmail.com عود واژینیت کاندیدایی تریکومونایی باکتریایی ## ##

Investigating the effect of age on the side effects of extubation during the use of intravenous lidocaine in people undergoing internal laparoscopic cholecystectomy surgery بررسی تاثیر سن بر عوارض اکستوباسون در هنگام استفاده ار لیدوکایین داخل وریدی در افراد تحت جراحی داخلی لاپاراسکوپی کوله سیستکتومی 2 1 از عوارض اکستیوبیشن میتوان به تغییرات فشار خون ،تعداد ضربان قلب ، تنفس ، هیپوکسمی ، لارنگواسپاسم ، برونکواسپاسم ، درد ، لرز ، بیقراری، تهوع و استفراغ ، پنومونی وابسته به ونتیلاتور اشاره کرد.از عوارض اکستیوبیشن میتوان به تغییرات فشار خون ،تعداد ضربان قلب ، تنفس ، هیپوکسمی ، لارنگواسپاسم ، برونکواسپاسم ، درد ، لرز ، بیقراری، تهوع و استفراغ ، پنومونی وابسته به ونتیلاتور اشاره کرد. طبق مطالعات صورت گرفته تجویز لیدوکایین داخل وریدی میتواند برخی از عوارض اکستیوباسیون از جمله خطر بروز لارنگواسپاسم و برونکواسپاسم را کاهش داده و به طور موثری موجب کاهش سرفه ، تهوع ، استفراغ ناشی از اکستیوپ شود . در نتیجه به دلیل وجود عوارض ذکر شده و طبق نتایج مطالعات انجام شده که خبراز مثبت بودن اثر لیدوکایین بر کنترل این عوارض می دهد ، از آنجایی که تاثیر سن بر میزان عوارض شایع هنگام اکستیوب و همچنین تاثیر سن بر میزان اثر لیدوکایین داخل وریدی در کاهش عوارض ناشی از اکستیوب مشخص نشده است، بنابراین با انجام مطالعه بر روی این موضوع می توان از اثرات مثبت حاصل از لیدوکایین در هنگام اکستیوب در چند بازه سنی آگاهی یافت و به صورت مطلوب تری از این دارو بهره برد . طبق مطالعات صورت گرفته تجویز لیدوکایین داخل وریدی میتواند برخی از عوارض اکستیوباسیون از جمله خطر بروز لارنگواسپاسم و برونکواسپاسم را کاهش داده و به طور موثری موجب کاهش سرفه ، تهوع ، استفراغ ناشی از اکستیوپ شود . در نتیجه به دلیل وجود عوارض ذکر شده و طبق نتایج مطالعات انجام شده که خبراز مثبت بودن اثر لیدوکایین بر کنترل این عوارض می دهد ، از آنجایی که تاثیر سن بر میزان عوارض شایع هنگام اکستیوب و همچنین تاثیر سن بر میزان اثر لیدوکایین داخل وریدی در کاهش عوارض ناشی از اکستیوب مشخص نشده است، بنابراین با انجام مطالعه بر روی این موضوع می توان از اثرات مثبت حاصل از لیدوکایین در هنگام اکستیوب در چند بازه سنی آگاهی یافت و به صورت مطلوب تری از این دارو بهره برد . 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/11 1401/11/22 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/27 1401/12/8 محمد محمدی فرد mohammad mohammadifard ایران mmohammadifard2001@gmail.com کوثر علی اکبری kousar Aliakbari Aliakbari ایران kousar79.ka@gmail.com حامد آزادی hamed azadi ایران Azadi_eyvan_2012@yahoo.com پویان آهنربایی Pooyan Ahanrobai ایران Drpooyanahanrobai63@gmail.com رضا پاکزاد Reza Pakzad ایران rezapakzad2010@yahoo.com امین الله وثیق Aminollah Vasigh گروه آموزشی بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران aminvasigh1344@gmail.com لیدوکایین داخل وریدی عوارض اکستیوباسیون بخش مراقبت های ویژه لارنگو اسپاسم برونکو اسپاسم سرفه گلو درد 1. Artime CA, Hagberg CA. Tracheal ExtubationDiscussion. Respiratory Care. 2014;59(6):991-1005.##2. Parotto M, Cooper RM, Behringer EC. Extubation of the challenging or difficult airway. Current anesthesiology reports. 2020;10:334-40.##3. Lopez MB. Postanaesthetic shivering–from pathophysiology to prevention. Romanian journal of anaesthesia and intensive care. 2018;25(1):73-81.##4. Rakotondrainibe A, Randriamizao H, Lahady H, Rajaonera A, Rakotoarison R, Raveloson N. Sore throat after extubation: perioperative risk factors in recovery room among Malagasy patients. J Med Res. 2017;3(5):229-33.##5. Hijazi EM, Edwan H, Al-Zoubi N, Radaideh H. Incidence of nausea and vomiting after fast-track anaesthesia for heart surgery. Brazilian journal of cardiovascular surgery. 2018;33:371-5.##6. Shaikh SI, Nagarekha D, Hegade G, Marutheesh M. Postoperative nausea and vomiting: A simple yet complex problem. Anesthesia, essays and researches. 2016;10(3):388.##7. Rezoagli E, Zanella A, Cressoni M, De Marchi L, Kolobow T, Berra L. Pathogenic Link between Post-Extubation Pneumonia and Ventilator Associated Pneumonia: an Experimental Study. Anesthesia and analgesia. 2017;124(4):1339.##8. مجید پ, عبدالحسین اس, احسان کن, مینا ر. بررسی میزان بروز عوارض پس از بیهوشی عمومی در واحد ریکاوری.##9. Sanikop C, Bhat S. Efficacy of intravenous lidocaine in prevention of post extubation laryngospasm in children undergoing cleft palate surgeries. Indian journal of anaesthesia. 2010;54(2):132.##10. Magda F, Serra JS, Neves GC. JM25-1, a Lidocaine Analog combining airway relaxant and anti-inflammatory properties. Anesthesiology. 2016;124:109-20.##11. Yang SS, Wang N-N, Postonogova T, Yang GJ, McGillion M, Beique F, et al. Intravenous lidocaine to prevent postoperative airway complications in adults: a systematic review and meta-analysis. British journal of anaesthesia. 2020;124(3):314-23.##12. Kucukosman G, Aydin BG. A comparative analysis of the effects of esmolol, lidocaine, nitroglycerin and placebo on hemodynamic response to extubation, and extubation quality and postoperative pain. 2020.##13. Wang T, Liu H, Sun JH, Wang L, Zhang JY. Efficacy of intravenous lidocaine in improving post‑operative nausea, vomiting and early recovery after laparoscopic gynaecological surgery. Experimental and therapeutic medicine. 2019;17(6):4723-9.##14. Aslan B, Arikam M, Aydin F. Intraoperative Intravenous Lidocaine Prevention of Vomiting in Adnexial Mass Operations. Eur Exp Biol. 2019;9(3):11.##15. El Solh AA, Bhat A, Gunen H, Berbary E. Extubation failure in the elderly. Respiratory medicine. 2004;98(7):661-8.##16. Edmunds S, Weiss I, Harrison R. Extubation failure in a large pediatric ICU population. Chest. 2001;119(3):897-900.##17. Cavallone LF, Vannucci A. Extubation of the difficult airway and extubation failure. Anesthesia & Analgesia. 2013;116(2):368-83.##18. Hashemi SJ, Heidari SM, Rahavi A. Lidocaine administration before tracheal extubation cannot reduce post-operative cognition disorders in elderly patients. Advanced biomedical research. 2013;2:81.##1. Artime CA, Hagberg CA. Tracheal ExtubationDiscussion. Respiratory Care. 2014;59(6):991-1005.##2. Parotto M, Cooper RM, Behringer EC. Extubation of the challenging or difficult airway. Current anesthesiology reports. 2020;10:334-40.##3. Lopez MB. Postanaesthetic shivering–from pathophysiology to prevention. Romanian journal of anaesthesia and intensive care. 2018;25(1):73-81.##4. Rakotondrainibe A, Randriamizao H, Lahady H, Rajaonera A, Rakotoarison R, Raveloson N. Sore throat after extubation: perioperative risk factors in recovery room among Malagasy patients. J Med Res. 2017;3(5):229-33.##5. Hijazi EM, Edwan H, Al-Zoubi N, Radaideh H. Incidence of nausea and vomiting after fast-track anaesthesia for heart surgery. Brazilian journal of cardiovascular surgery. 2018;33:371-5.##6. Shaikh SI, Nagarekha D, Hegade G, Marutheesh M. Postoperative nausea and vomiting: A simple yet complex problem. Anesthesia, essays and researches. 2016;10(3):388.##7. Rezoagli E, Zanella A, Cressoni M, De Marchi L, Kolobow T, Berra L. Pathogenic Link between Post-Extubation Pneumonia and Ventilator Associated Pneumonia: an Experimental Study. Anesthesia and analgesia. 2017;124(4):1339.##8. مجید پ, عبدالحسین اس, احسان کن, مینا ر. بررسی میزان بروز عوارض پس از بیهوشی عمومی در واحد ریکاوری.##9. Sanikop C, Bhat S. Efficacy of intravenous lidocaine in prevention of post extubation laryngospasm in children undergoing cleft palate surgeries. Indian journal of anaesthesia. 2010;54(2):132.##10. Magda F, Serra JS, Neves GC. JM25-1, a Lidocaine Analog combining airway relaxant and anti-inflammatory properties. Anesthesiology. 2016;124:109-20.##11. Yang SS, Wang N-N, Postonogova T, Yang GJ, McGillion M, Beique F, et al. Intravenous lidocaine to prevent postoperative airway complications in adults: a systematic review and meta-analysis. British journal of anaesthesia. 2020;124(3):314-23.##12. Kucukosman G, Aydin BG. A comparative analysis of the effects of esmolol, lidocaine, nitroglycerin and placebo on hemodynamic response to extubation, and extubation quality and postoperative pain. 2020.##13. Wang T, Liu H, Sun JH, Wang L, Zhang JY. Efficacy of intravenous lidocaine in improving post‑operative nausea, vomiting and early recovery after laparoscopic gynaecological surgery. Experimental and therapeutic medicine. 2019;17(6):4723-9.##14. Aslan B, Arikam M, Aydin F. Intraoperative Intravenous Lidocaine Prevention of Vomiting in Adnexial Mass Operations. Eur Exp Biol. 2019;9(3):11.##15. El Solh AA, Bhat A, Gunen H, Berbary E. Extubation failure in the elderly. Respiratory medicine. 2004;98(7):661-8.##16. Edmunds S, Weiss I, Harrison R. Extubation failure in a large pediatric ICU population. Chest. 2001;119(3):897-900.##17. Cavallone LF, Vannucci A. Extubation of the difficult airway and extubation failure. Anesthesia & Analgesia. 2013;116(2):368-83.##18. Hashemi SJ, Heidari SM, Rahavi A. Lidocaine administration before tracheal extubation cannot reduce post-operative cognition disorders in elderly patients. Advanced biomedical research. 2013;2:81. ##

Environmental health status of hairdressing salons in Dehloran city in 2023 بررسی وضعیت بهداشت محیط آرایشگاه های زنانه شهر دهلران در سال 1402 2 1 توجه به بهداشت فردی و بهسازی محیط پیرامون انسان از قبیل محل سکونت و اماکن عمومی در سلامت فرد و جامعه از اهمیت ویژه ای برخوردار است. یکی از مهم ترین اماکن عمومی، آرایشگاه ها بوده که توجه به مسائل بهداشتی در آن اهمیت دارد چرا که توجه و اهمیت به آراستگی و زیبایی ظاهر در دهه های اخیر باعث شده بازار زیبایی و زیبایی شناسی تاثیر گسترده ای بخصوص از جنبه ی سلامتی بر زنان و مردان طبقات مختلف اجتماعی و از رده های مختلف سنی داشته باشد. محیط آرایشگاه زنانه علاوه بر زیبا، مجهز و راحت بودن باید از بهداشت خوبی نیز برخوردار باشد. محل آرایشگاه را مکانی تعریف می کنند که در آن تنها اقداماتی در جهت زیبایی و آرایشی انجام می شود و افراد شاغل در آن به هیچ عنوان حق دخالت در امور پزشکی را ندارند. رعایت بهداشت محیط آرایشگاه از این نظر که روزانه افراد مختلفی به آن مراجعه می نمایند و معمولا برای بیشتر آن ها از یک سری وسایل مشترک استفاده می شود حائز اهمیت است. عدم رعایت موازین بهداشتی و استفاده از لوازم آلوده شرایط مناسبی را برای انتقال انواع بیماری های ویروسی به ویژه هپاتیت B و C، ایدز، میکروبی و قارچی و بیماری های پوستی نظیر اگزما، تراخم، زگیل، کچلی و ... فراهم می آورد. در صورتی که آرایشگر از سواد کافی برخوردار نبوده و از اصول بهداشتی لازم بی اطلاع باشد، مخاطراتی برای خود و مشتریان ایجاد می نماید. لذا هدف از این تحقیق بررسی وضعیت بهداشت محیط آرایشگاه های زنانه شهر دهلران در سال 1400-1399 می باشد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/17 1402/1/28 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/1 1402/4/10 معصومه میرزایی Masoumeh Mirzaee علوم پزشکی ایلام ایران masoumehmirzaee1999@gmail.com سجاد مظلومی Sajad Mazloomi گروه آموزشی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sajad.mazloomi@gmail.com سودابه قدسی soudabeh ghodsi علوم پزشکی اصفهان ایران s.ghodsi3847@gmail.com بهداشت محیط آرایشگاه زنانه شهرستان دهلران ##17- فهرست منابعی که در بررسی متون استفاده شده( بترتیب ورود در متن درج گردد):##1- شاکری ک، صادقی م، دریس ف، امانی س، تیموری ف، زبر دست ن. ارزیابی میزان آلودگی میکروبی و قارچی در وسایل مورد مصرف آرایشگاه های زنانه و مردانه شهرستان شهرکرد.مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد. مهر و آبان1390.(13)4. 102-107 ##2- صادقی م، چرکزی ع، بهنام پور ن،ظفرزاده ع،گارزگر س،داودی نیا س،برقعی پ.بررسی وضعیت کنترل عفونت و گندزداهای مورد اسنفاده در آرایشگاه ها و سالن های زیبایی شهر گرگان. مجله سلامت و محیط،فصلنامه ی علمی پژوهشی انجمن علمی بهداشت محیط ایران. زمستان1393.(7)4. 427-436##3- درگاهی ع، امیریان ط، درگاهی ع. بررسی وضعیت بهداشتی آرایشگاه های زنانه و مردانه شهر سنقر. مجله علوم پزشکی کرمانشاه. مهر1392. (17)7##4- غلامی م، رجایی ز، قانعیان م، همایونی بزی ن، مدرسه ا.بررسی میزان آگاهی، نگرش و عملکرد آرایشگران در رابطه با نحوه گندزدایی و اصول کنترل عفونت در آرایشگاه های زنانه شهر ابرکوه. مجله طلوع بهداشت،دو ماهنامه علمی پژوهشی دانشکده بهداشت یزد. مرداد و شهریور1399. (19)3. 101-87##5- نوذری م، سمائی م، شیردره م. بررسی آگاهی، نگرش و عملکرد آرایشگاه های مردانه شیراز در رابطه با انتقال عفونت. مجله علوم پزشکی پارس. پاییز1393. (3)12. 39-48 ##6-صادقی م، چرکزی ع، برقعی پ، گارزگر س، داودی نیا س. آگاهی، نگرش و عملکرد متصدیان آرایشگاه های زنانه شهر گرگان نسبت به بیماری های عفونی.نشریه سلامت جامعه. پاییز1395. (10)3. 36-44##7- جباری م، هاشمی ر،منصوری س، نوری ک، خمیر چی ر. بررسی مقایسه ای وضعیت بهداشتی آرایشگاه های زنانه و مردانه شهر سبزوار. فصلنامه علمی پژوهشی کمیته تحقیقات دانشجویی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی سبزوار. بهار و تابستان 1390. (16) 2 ##8- رحیم زاده ه، منصوریان م، بیرامی س، حشمتی ه، بای ا، محمدی ح. تعیین وضعیت بهداشتی آرایشگاه های زنانه شهر گرگان و آگاهی آرایشگران زن در مورد بیماری های مرتبط با حرفه آرایشگری. مجله ره آورد سلامت. زمستان1394. (1)2. 63-72##9- حضرتی ص، صابری ح، پیری دوگاهه ه، علیزاده ر، صادقی ه. بررسی وضعیت گندزدایی ابزار کار در آرایشگاه های زنانه شهر اردبیل با تاکید بر استافیلوکوکوس اورئوس. مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیل. بهار1391. (12)1. 25-32##10- لولوئی م، دهقان ع، ابراهیمی ب، آفرین س. وضعیت بهداشت محیط آرایشگاه های زنانه شهر کرمان. شانزدهمین همایش ملی بهداشت محیط ایران. مهر1392##11- آقالری ز، امیری ح، میرزایی م، جعفریان س. بررسی وضعیت بهداشت محیط آرایشگاه های زنانه شهر بابل.مجله علوم پزشکی زانو، دانشگاه علوم پزشکی کردستان. تابستان1398. (20)65. 49-41 ##

Investigating the Geographical and Epidemiological Distribution of Breast Cancer in Ilam Province from 2019 to 2023 بررسی توزیع جغرافیایی و پهنه بندی اپیدمیولوژیک سرطان سینه در استان ایلام طی سالهای 1396-1401 2 1 با توجه به اهمیت حوزه سلامت و بهداشت برای عموم جامعه، استفاده از فناوریهای نوین در زمینه تامین و ارتقا سلامت، سیاستگذاری و تصمیمگیریهای بهداشتی، ضروری میباشد. سامانههای اطلاعات جغرافیایی (GIS) یک سیستم کارا و موثر در جهت تسهیل فرآیند دستیابی به اطلاعات و فرآیند تصمیمگیری در سیستم مراقبت بهداشتی– درمانی و ارتقا سلامت و بهداشت میباشد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/5 1401/11/16 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/15 1402/4/24 الهام شفیعی Elham Shafiei مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران eshafiei1524@gmail.com حسن نورمحمدی Hassan Nourmohammadi گروه آموزشی داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hnm51@yahoo.com سمیه شفیعی somayeh shafiei دانشگاه ایلام ایران s.shafiei63@yahoo.com ساهره صفرلکی sahereh safarlaki جهاد کشاورزی ایران safarlaki-s@yahoo.com سیستم اطلاعات جغرافیایی سرطان سینه ## ##

Study of combined acoustic and thermal comfort on physiological and mental parameters in a laboratory environment مطالعه آسایش توام صوتی و حرارتی بر پارامترهای فیزیولوژیک و ذهنی در محیط آزمایشگاهی 2 1 یکی از مهمترین اهداف مهندسی فاکتورهای انسانی تعیین تناسب بین ظرفیت‌ها و محدودیت‌های روانی-فیزیکی فرد و نیازمندی‌های شغل است. یکی از جنبه‌هایی که در تعیین سلامت افراد شاغل کمتر مورد توجه قرار می‌گیرد آسایش جسمی و روانی افراد در حین کار است. بر طبق نظر سازمان بهداشت جهانی یکی از جنبه‌های بسیار مهم در ابعاد سلامتی آسایش و رفاه هم از جنبه جسمی و هم از جنبه روانی است. بنابراین با توجه به اینکه شاغلین بسیاری وجود دارند که در محیط های کاری از جمله مشاغل اداری، بانکها و اتاقهای کنترل درگیر در وظایف شناختی هستند که توجه به ابعاد ارگونومی محیط کاری آنها از ضروریات است و نیز با توجه به اینکه پیرامون اثرات توام صوتی و حرارتی بر آسایش و سلامتی انسان در محیط های شغلی درگیر در عملکرد شناختی مطالعات کمی وجود دارد. لذا ضروری است آسایش صوتی و حرارتی شاغلین آنها در هر دو جنس مر و زن مورد مطالعه قرار گیرد تا بتوان شرایط فیزیکی مطلوبی بر حسب جنسیت پیش‌بینی کرد.همچنین عدم توجه به آن دارای اثرات مستقیمی بر سلامتی و عملکرد شاغلین خواهد داشت. بعلاوه می‌تواند زمینه ساز غیبت های کاری، عدم رضایت از شغل و حتی ناتوانی در کار و بروز خطاهای انسانی و تبعات شغلی جبران ناپذیر در مواردی گردد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/25 1402/8/3 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/19 1402/9/28 علی محمد عباسی Alimohammad Abbasi گروه آموزشی بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران am.abbasi@yahoo.com ابراهیم درویشی Ebrahim Darvishi علئم پزشکی کردستان ایران darvishi.hse@gmail.com کورش سایه میری Kourosh Sayehmiri مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sayehmiri-k@medilam.ac.ir صدا دما فیزیولوژِیکی ذهنی آزمایشگاهی ## ##

Psychotherapy Interventions in Adult Patients with Brain Tumor: A Scoping Review مداخلات روان درمانی در بیماران بزرگسال مبتلا به تومور مغزی: یک بررسی Scoping 2 1 تشخیص تومور مغزی (BT) به دلیل عوامل مختلف می‌تواند یک تجربه آسیب‌زا و چالش برانگیز عاطفی باشد که نیاز به یک رویکرد ارزیابی زیستی-روانی اجتماعی برای کیفیت زندگی (QOL) و بهزیستی عاطفی را برجسته می‌کند. علاوه بر این، تحقیقات نشان داده است که علائم عاطفی درمان نشده می تواند منجر به یک دوره مزمن و مداوم شود که می تواند تأثیر مضری بر کیفیت زندگی و بهره وری داشته باشد. مرور ما تمام مطالعات مربوطه را مورد بررسی قرار خواهد داد و سعی می کند به این سوال پاسخ دهد که مداخلات روانشناختی برای بیماران بزرگسال با هر نوع یا درجه ای از BT چقدر موثر و امکان پذیر است در حالی که کیفیت زندگی آنها را حفظ یا بهبود می بخشد. ما پایگاه‌های اطلاعاتی الکترونیکی (Web of Science، PubMed، و Scopus) را جست‌وجو می کنیم. جستجوها برای شناسایی مطالعات منتشر شده انجام خواهد شد که مداخلات روان‌شناختی را در بیماران BT بزرگسال بررسی می کند. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/4 1402/10/14 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/7 1402/10/17 امید رییسی Omid Raiesi Iran o.raissi69@gmail.com سمیه محمدی Somayeh Mohammadi Iran sm9589920@gmail.com زهرا سلطانعلی Zahra Soltanali Iran zahra.soltanali.email@gmail.com محمد حسین اکوان Mohammad Hossein Ekvan Iran ekvan2002@gmail.com ایرج احمدی Iraj Ahmadi گروه آموزشی فیزیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ahmadiiraj96@gmail.com پرویز کریمی Parviz Karimi گروه آموزشی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران dparvizkarimi@gmail.com حامد آزادی hamed azadi Faculty of Paramedical Sciences, Ilam University of Medical Sciences ایران Azadi_eyvan_2012@yahoo.com کیفیت زندگی؛ تومور مغزی؛ رفاه عاطفی؛ روان درمانی ## ##

Epidemiology and etiology of bacterial meningitis in Iran: a systematic review and meta-analysis اپیدمیولوژی و اتیولوژی مننژیت باکتریایی در ایران: یک مطالعه مروری، نظام مند و فراتحلیل 2 1 مننژیت یک بیماری کشنده با عواقب عصبی مخرب است که بدون درمان، تقریباً همیشه تهدید کننده زندگی است. مننژیت شامل التهاب هر یک از سه لایه مننژ در مغز یا طناب نخاعی می شود و اغلب با توجه به دوره زمانی بالینی شرح داده میشود که شامل مننژیت حاد (کمتر از پنج روز)، تحت حاد (بیشتر از پنج روز) و مزمن (بیشتر از چهار هفته) است. مننژیت میتواند همراه بروز نشانه ها و علائمی همچون تب، سردرد، گیجی، حالت تهوع و استفراغ، سفتی گردن، یرقان، تشنج و فوتوفوبیا باشد. مننژیت میتواند دارای علت عفونی یا غیرعفونی باشد. مننژیت غیرعفونی که به آن آسپتیک هم میگویند، در زمان افزایش تعداد سلول ها و پروتئین مایع مغزی و یافت نشدن عامل عفونی گزارش میشود. مننژیت عفونی شامل مننژیت های ویروسی، باکتریایی، قارچی و انگلی است که به عنوان پاتوژن های شدید و بالقوه کشنده در نظر گرفته شده و بر اساس آمار سال 2010 باعث مرگ 422900 نفر و ناتوانی در 2628000 بیمار شده است و علل غیر عفونی مننژیت شامل برخی از بیماری های سیستمیک، داروها و نئوپلاسم ها هستند. هر کدام از این علت ها بیشتر در نوع خاصی از مننژیت دیده میشوند برای مثال باکتری و ویروس بیشتر در نوع حاد دخالت دارند در حالی که باکتری های آتیپیک، قارچ ها و عوامل غیر عفونی بیشتر باعث مننژیت مزمن میشوند. طبق اطلاعات مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (Centers for Disease Control and Prevention)، از بین انواع مختلف مننژیت عفونی، ویروس ها و سپس باکتری ها بیشترین درگیری را باعث میشوند و مننژیت باکتریایی خطرناک ترین نوع مننژیت عفونی است. تخمین زده شده که سالانه بیش از 1.2 میلیون مورد مننژیت باکتریایی در سراسر جهان رخ می دهد. اگرچه با معرفی آنتی بیوتیک ها، مننژیت باکتریایی تا حدی قابل درمان شده است با این حال، مرگ و میر و میزان عوارض این پاتوژن های تهدید کننده حیات خصوصا در کشور های در حال توسعه، بالاست. این نوع مننژیت می تواند در صورت عدم درمان در 50 درصد موارد کشنده باشد. حتی زمانی که به موقع تشخیص داده شود و به اندازه کافی درمان شود، 8 تا 15 درصد از بیماران، معمولاً در عرض 24 تا 48 ساعت پس از شروع علائم، می میرند. علاوه بر این، 10 تا 20 درصد از بازماندگان مستعد عوارض دائمی از جمله آسیب مغزی، کاهش شنوایی و ناتوانی های یادگیری هستند. فلور میکروبی هر منطقه جغرافیایی منحصر به فرد است و طبق مطالعه ای که در ایران انجام شده و تنها مقالات مربوط به مننژیت حاد تا سال 2015 بررسی شده است، استرپتوکوکوس پنومونیه، هموفیلوس آنفولانزای نوع b، استافیلوکوکوس کوآگولاز منفی و نایسریا مننژیتیس به ترتیب بیشترین عوامل ایجاد کننده بیماری بوده اند. مطالعاتی بر روی افراد خاص مثل افراد نظامی یا گونه خاص باکتری انجام شده اما در چند سال اخیر مطالعه دقیقی که بر روی تمام افراد برای انواع مننژیت باکتریایی انجام نشده است. اهمیت این طرح با خطر مرگ میر بالا و کمبود مقالات در این حوزه در چند سال اخیر در ایران مشخص میشود. با انجام یک طرح نظام مند میتوان عوامل اتیولوژیک، شیوع و مرگ و میر مربوط به مننژیت باکتریایی در ایران را که به صورت حاد، تحت حاد یا مزمن بروز پیدا کرده باشند را به صورت جداگانه و کاربردی مشخص کرد و در اختیار پزشکان قرار داد تا با آگاهی بیشتر با مننژیت باکتریایی برخورد کنند و با تشخیص سریع تر و درست تر عامل بیماری، شانس زنده ماندن بیمار را هم افزایش دهند. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/2 1402/9/11 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/17 1402/11/28 امید رییسی Omid Raiesi ایران o.raissi69@gmail.com محمد حسین اکوان Mohammad Hossein Ekvan ایران ekvan2002@gmail.com امیرحسین احمدی Amir Hossein Ahmadi ایران aha200113802001@gmail.com زهرا سلطانعلی Zahra Soltanali ایران zahra.soltanali.email@gmail.com سمیه محمدی Somayeh Mohammadi ایران sm9589920@gmail.com سارا تبار Sara Tabar ایران tabaarsara@gmail.com مریم کرد Maryam Kord ایران maryamkord32@gmail.com علی همتیان Ali Hematian ایران hematianali@yahoo.com اپیدمیولوژی اتیولوژی مننژیت باکتریایی ایران مرور سیستماتیک و متاآنالیز. ## ##

Determining the prevalence of Steven Johnson Syndrome complications of Antiepileptic drugs: a systematic review and meta-analysis. تعیین شیوع عوارض سندرم استیون جانسون داروهای ضد صرع: مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز. 2 1 سندرم استیونز جانسون (SJS) یک بیماری شدید است که با واکنش‌های شدید غشای مخاطی و پوستی، از جمله پوست جدا شده، تاول، اروژن خونریزی‌دهنده، لکه‌های اریتماتوز، حساسیت پوستی مخاطی و اروژن غشای مخاطی مشخص می‌شود. SJSمی تواند افراد در هر گروه سنی را تحت تاثیر قرار دهد. میانگین سنی بیماران بین 46 تا 63 سال است. SJS در زنان، بیماران مبتلا به HIV و افراد مسن شایع تر است. میزان مرگ و میر مرتبط با SJS تقریباً 5٪ است و در سال های اخیر افزایشی در بروز آن به ویژه در افراد مسن تر وجود داشته است. علت SJS ناشناخته است SJS .عمدتاً توسط داروها، عفونت‌های تنفسی فوقانی، بدخیمی‌ها یا عوامل ایدیوپاتیک ایجاد می‌شود. داروهای مختلفی در ایجاد SJS نقش دارند و عوامل ژنتیکی خاصی مانند آلل‌های خاص با واکنش‌های حساسیت به دارو مرتبط هستند که می‌تواند منجر به SJS شود. تحقیقات بیشتر برای تقویت تشخیص، درمان و پیشگیری از این وضعیت تهدید کننده حیات ضروری است. مطالعات متعدد داروهای خاصی، به ویژه داروهای ضد صرع (AEDs) را شناسایی کرده اند که با افزایش خطر ابتلا به SJS مرتبط هستند. با این حال، میزان این خطر ممکن است بین مطالعات متفاوت باشد، که نیاز به تحقیقات جامع برای ارزیابی رابطه بین AED ها و SJS دارد. مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز فعلی با هدف ارزیابی ارتباط بین SJS و AEDها انجام خواهد شد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/2 1402/6/11 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/6 1402/12/16 سمیرا ترده Samira Tardeh دانشگاه علوم پزشکی ایلام Iran s.tardeh1999@gmail.com سندرم استیون جانسون دارو های ضد صرع شیوع ## ##

A six-months study of the prevalence of vaginal colonization of Streptococcus group B among pregnant mothers referring to Ayatollah Taleghani Hospital in Ilam city during 2023-2024 and its related perinatal consequences تعیین شش ماهه شیوع کلنیزاسیون واژینال استرپتوکوکوس گروه B در مادران باردار مراجعه کننده به بیمارستان آیت الله طالقانی شهر ایلام طی سال 1403-1402 و پیامدهای پریناتال مرتبط با آن 2 1 باکتری گرم مثبت استرپتوکوس گروه B (GBS) که به عنوان استرپتو کوکس آگلاکتیه نیز شناخته می شوند، یک عامل عفونی مهم ایجاد بیماری به ویژه در نوزادان، سالمندان و زنان باردار است . ). استرپتو کوکوس آگالاکتیه یک کوکسی گرم مثبت، بی هوازی اختیاری، کاتالاز منفی و غیر متحرک است و دارای یک کپسول پلی ساکاریدی خارجی است که بر اساس ساختار آن، طبقه بندیGBS به ۱۰ سروتیپ مختلف صورت میگیرد . این ارگانیسم در بزرگسالان سالم در دستگاه گوارش و ادراری – تناسلی یافت می شود. کلونیزاسیون GBS در دستگاه تناسلی ۱۰ تا ۳۰ درصد زنان باردار رخ میدهد و بدون علامت است. علائم عفونت مرتبط با GBS می تواند در هفت روز اول زندگی ایجاد گردد که در این حالت به آن بیماری با شروع زود رس می گویند، یا میتواند تا ۹۰ روز پس از تولد ایجاد گردد که به آن بیماری با شروع دیررس می گویند. از آنجایی که عفونت GBS به صورت دوره ای در دستگاه واژینال برخی خانم ها ظاهر می شود و غربالگری GBS در مادران باردار در ایران به صورت روتین انجام نمی گیرد، و از آنجایی که حضور GBS در خانم های باردار ممکن است کاملا بدون علامت باشد این خطر وجود دارد که این باکتری حین زایمان به نوزاد منتقل گردد. لذا هدف از این مطالعه بررسی شیوع شش ماهه کلنیزاسیون واژینال استرپتوکوکوس گروه B در مادران باردار مراجعه کننده به بیمارستان ایت الله طالقانی شهر ایلام طی سال 1403-1402 و پیامدهای پریناتال مرتبط با آن می باشد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/25 1402/4/4 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/13 1403/2/24 پریسا اسداللهی Parisa Asadollahi دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران asadolahi.p@gmail.com راژان چهره Razhan Chehreh گروه آموزشی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hashemieh_chehreh@yahoo.com خیرالله اسدالهی Khairollah Asadolahi مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران masoud_1241@yahoo.co.uk فاطمه مرادی Fatemeh Moardi دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران moradi4454@gmail.com فتانه امیری Fattaneh Amiri بیمارستان آیت الله طالقانی ایلام ایران amiri.f123456789@gmail.com فرشته پیرحیاتی Fereshte Pirhayati بیمارستان آیت الله طالقانی ایلام ایران fereshte23pirhayati1354@gmail.com استرپتوکوکوس گروه B مادران باردار کلنیزاسیون واژینال پیامدهای پریناتال Shabayek S, Spellerberg B. 2018. Group B streptococcal colonization, molecular characteristics, and epidemiology. Front Microbiol 9:437. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.00437.##.2 Gray BM, Stevens DL. 2009. Streptococcal infections, p 743–782. In Brachman PS, Abrutyn E (ed), Bacterial infections of humans: epidemiology and control. Springer, Boston, MA.##.3 Raabe VN, Shane AL. 2019. Group B Streptococcus (Streptococcus agalactiae). Microbiol Spectr 7:7.2.17. https://doi.org/10.1128/microbiolspec .GPP3-0007-2018.##.4 Le Doare K, Heath PT. 2013. An overview of global GBS epidemiology. Vaccine 31:D7–D12. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2013.01.009.##.5 Streptococcus agalactiae colonization، group B streptococcus colonization، neonatal infection, early infection ,late infection,iran##.6 Doran KS, Nizet V. 2004. Molecular pathogenesis of neonatal group B streptococcal infection: no longer in its infancy. Mol Microbiol 54:23–31. https://doi.org/10.1111/j.1365-2958.2004.04266.x##.7 Hansen SM, Uldbjerg N, Kilian M, Sørensen UBS. 2004. Dynamics of Strep‌tococcus agalactiae colonization in women during and after pregnancy and in their infants. J Clin Microbiol 42:83–89. https://doi.org/10.1128/ JCM.42.1.83-89.2004.##.8Verani JR, McGee L, Schrag SJ. 2010. Prevention of perinatal group B streptococcal disease—revised guidelines from CDC, 2010. MMWR Recomm Rep 59(RR-10):1–36.##.9Meyn LA, Krohn MA, Hillier SL. 2009. Rectal colonization by group B Strep‌tococcus as a predictor of vaginacolonization.AmJObstetGynecol201: 76.e1–76.e7. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2009.02.011.##.10De Cueto M, Sanchez MJ, Sampedro A, Miranda JA, Herruzo AJ, Rosa-Fraile M. 1998. Timing of intrapartum ampicillin and prevention of vertical transmission of group B streptococcus. Obstet Gynecol 91:112–114. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(97)00587-5.##.11 Russell NJ, Seale AC, O’Sullivan C, Le Doare K, Heath PT, Lawn JE, Bartlett L, Cutland C, Gravett M, Ip M, Madhi SA, Rubens CE, Saha SK, Schrag S, Sobanjo-Ter Meulen A, Vekemans J, Baker CJ. 2017. Risk of early-onset neonatal group B streptococcal disease with maternal colonization worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin Infect Dis 65: S152–S159. ##.12Baker CJ, Barrett FF. 1973. Transmission of group B streptococci among parturient women and their neonates. J Pediatr 83:919–925. https://doi .org/10.1016/S0022-3476(73)80524-4.##.13Centers for Disease Control and Prevention. 2005. Early-onset and late-onset neonatal group B streptococcal disease–United States, 1996–2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 54:1205–1208.##.14 Madrid L, Seale AC, Kohli-Lynch M, Edmond KM, Lawn JE, Heath PT, Madhi SA, Baker CJ, Bartlett L, Cutland C, Gravett MG, Ip M, Le Doare K, Rubens CE, Saha SK, Sobanjo-Ter Meulen A, Vekemans J, Schrag S, Agarwal R, da Silva ARA, Bassat Q, Berkley JA, Dangor Z, DhadedS,GiannoniE,HammoudM,KobayahsiM,O’SullivanC,Sakata H, Sridhar S, Sigaúque B, Tyrrell G, Paul V, Infant GBS Disease Investigator Group. 2017. Infant group B streptococcal disease incidence and serotypes worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin Infect Dis 65(Suppl 2):S160–S172 http://dx.doi.org/10.1093/cid/cix656.##.15Verani JR, McGee L, Schrag SJ, Division of Bacterial Diseases, National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2010. Prevention of perinatal group B streptococcal disease: revised guidelines from CDC, 2010. MMWRRecommRep59(RR-10):1–36.##.16Hall J, Adams NH, Bartlett L, Seale AC, Lamagni T, Bianchi-Jassir F, Lawn JE, Baker CJ, Cutland C, Heath PT, Ip M, Le Doare K, Madhi SA, Rubens CE, Saha SK, Schrag S, Sobanjo-Ter Meulen A, Vekemans J, Gravett MG. 2017. Maternal disease with group B Streptococcus and serotype distribution worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin Infect Dis 65(Suppl 2):S112–S124 http://dx.doi.org/10.1093/cid /cix660.##.17Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS (ed). 2015. Red Book, 30th ed. American Academy of Pediatrics, Itasca, IL.##.18Schrag SJ, Farley MM, Petit S, Reingold A, Weston EJ, Pondo T, Hudson Jain J, Lynfield R. 2016. Epidemiology of invasive early-onset neonatal sepsis, 2005 to 2014. Pediatrics 138:e20162013 http://dx.doi .org/10.1542/peds.2016-2013.##.19Arias-Camison JM. 2003. Late onset group B streptococcal infection from maternal expressed breast milk in a very low birth weight infant. J Perinatol 23:691–692 http://dx.doi.org/10.1038/sj.jp.7210994. 144. Seale AC, BlencoweH,Bianchi-Jassir F, Embleton N, Bassat Q, Ordi J, Menéndez C, Cutland C, Briner C, Berkley JA, Lawn JE, Baker CJ, Bartlett L, Gravett MG, Heath PT, Ip M, Le Doare K, Rubens CE, Saha SK, Schrag S, Meulen AS, Vekemans J, Madhi SA. 2017. Stillbirth with group B Streptococcus disease worldwide: systematic review and metaanalyses. Clin Infect Dis 65(Suppl 2):S125–S132 http://dx.doi.org/10.1093 /cid/cix585.##.20Berardi A, Rossi C, Lugli L, Creti R, Bacchi Reggiani ML, Lanari M, Memo L, Pedna MF, Venturelli C, Perrone E, Ciccia M, Tridapalli E, Piepoli M, Contiero R, Ferrari F; GBS Prevention Working Group, Emilia-Romagna. 2013. Group B streptococcus late-onset disease: 20032010. Pediatrics 131:e361–e368 http://dx.doi.org/10.1542/peds.2012-1231.##.21Berardi A, Trevisani V, Di Caprio A, Bua J, China M, Perrone B, Pagano R, Lucaccioni L, Fanaro S, Iughetti L, Lugli L, Creti R. Understanding Factors in Group B Streptococcus Late-Onset Disease. Infect Drug Resist. 2021 Aug 17;14:3207-3218. doi: 10.2147/IDR.S291511. PMID: 34429620; PMCID: PMC8380284.##.22Neal J Russell and others, Maternal Colonization With Group B Streptococcus and Serotype Distribution Worldwide: Systematic Review and Meta-analyses, Clinical Infectious Diseases, Volume 65, Issue suppl_2, 15 November 2017, Pages S100–S111, https://doi.org/10.1093/cid/cix658##Shabayek S, Spellerberg B. 2018. Group B streptococcal colonization, molecular characteristics, and epidemiology. Front Microbiol 9:437. https://doi.org/10.3389/fmicb.2018.00437.##.2 Gray BM, Stevens DL. 2009. Streptococcal infections, p 743–782. In Brachman PS, Abrutyn E (ed), Bacterial infections of humans: epidemiology and control. Springer, Boston, MA.##.3 Raabe VN, Shane AL. 2019. Group B Streptococcus (Streptococcus agalactiae). Microbiol Spectr 7:7.2.17. https://doi.org/10.1128/microbiolspec .GPP3-0007-2018.##.4 Le Doare K, Heath PT. 2013. An overview of global GBS epidemiology. Vaccine 31:D7–D12. https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2013.01.009.##.5 Streptococcus agalactiae colonization، group B streptococcus colonization، neonatal infection, early infection ,late infection,iran##.6 Doran KS, Nizet V. 2004. Molecular pathogenesis of neonatal group B streptococcal infection: no longer in its infancy. Mol Microbiol 54:23–31. https://doi.org/10.1111/j.1365-2958.2004.04266.x##.7 Hansen SM, Uldbjerg N, Kilian M, Sørensen UBS. 2004. Dynamics of Strep‌tococcus agalactiae colonization in women during and after pregnancy and in their infants. J Clin Microbiol 42:83–89. https://doi.org/10.1128/ JCM.42.1.83-89.2004.##.8Verani JR, McGee L, Schrag SJ. 2010. Prevention of perinatal group B streptococcal disease—revised guidelines from CDC, 2010. MMWR Recomm Rep 59(RR-10):1–36.##.9Meyn LA, Krohn MA, Hillier SL. 2009. Rectal colonization by group B Strep‌tococcus as a predictor of vaginacolonization.AmJObstetGynecol201: 76.e1–76.e7. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2009.02.011.##.10De Cueto M, Sanchez MJ, Sampedro A, Miranda JA, Herruzo AJ, Rosa-Fraile M. 1998. Timing of intrapartum ampicillin and prevention of vertical transmission of group B streptococcus. Obstet Gynecol 91:112–114. https://doi.org/10.1016/S0029-7844(97)00587-5.##.11 Russell NJ, Seale AC, O’Sullivan C, Le Doare K, Heath PT, Lawn JE, Bartlett L, Cutland C, Gravett M, Ip M, Madhi SA, Rubens CE, Saha SK, Schrag S, Sobanjo-Ter Meulen A, Vekemans J, Baker CJ. 2017. Risk of early-onset neonatal group B streptococcal disease with maternal colonization worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin Infect Dis 65: S152–S159. ##.12Baker CJ, Barrett FF. 1973. Transmission of group B streptococci among parturient women and their neonates. J Pediatr 83:919–925. https://doi .org/10.1016/S0022-3476(73)80524-4.##.13Centers for Disease Control and Prevention. 2005. Early-onset and late-onset neonatal group B streptococcal disease–United States, 1996–2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 54:1205–1208.##.14 Madrid L, Seale AC, Kohli-Lynch M, Edmond KM, Lawn JE, Heath PT, Madhi SA, Baker CJ, Bartlett L, Cutland C, Gravett MG, Ip M, Le Doare K, Rubens CE, Saha SK, Sobanjo-Ter Meulen A, Vekemans J, Schrag S, Agarwal R, da Silva ARA, Bassat Q, Berkley JA, Dangor Z, DhadedS,GiannoniE,HammoudM,KobayahsiM,O’SullivanC,Sakata H, Sridhar S, Sigaúque B, Tyrrell G, Paul V, Infant GBS Disease Investigator Group. 2017. Infant group B streptococcal disease incidence and serotypes worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin Infect Dis 65(Suppl 2):S160–S172 http://dx.doi.org/10.1093/cid/cix656.##.15Verani JR, McGee L, Schrag SJ, Division of Bacterial Diseases, National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2010. Prevention of perinatal group B streptococcal disease: revised guidelines from CDC, 2010. MMWRRecommRep59(RR-10):1–36.##.16Hall J, Adams NH, Bartlett L, Seale AC, Lamagni T, Bianchi-Jassir F, Lawn JE, Baker CJ, Cutland C, Heath PT, Ip M, Le Doare K, Madhi SA, Rubens CE, Saha SK, Schrag S, Sobanjo-Ter Meulen A, Vekemans J, Gravett MG. 2017. Maternal disease with group B Streptococcus and serotype distribution worldwide: systematic review and meta-analyses. Clin Infect Dis 65(Suppl 2):S112–S124 http://dx.doi.org/10.1093/cid /cix660.##.17Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS (ed). 2015. Red Book, 30th ed. American Academy of Pediatrics, Itasca, IL.##.18Schrag SJ, Farley MM, Petit S, Reingold A, Weston EJ, Pondo T, Hudson Jain J, Lynfield R. 2016. Epidemiology of invasive early-onset neonatal sepsis, 2005 to 2014. Pediatrics 138:e20162013 http://dx.doi .org/10.1542/peds.2016-2013.##.19Arias-Camison JM. 2003. Late onset group B streptococcal infection from maternal expressed breast milk in a very low birth weight infant. J Perinatol 23:691–692 http://dx.doi.org/10.1038/sj.jp.7210994. 144. Seale AC, BlencoweH,Bianchi-Jassir F, Embleton N, Bassat Q, Ordi J, Menéndez C, Cutland C, Briner C, Berkley JA, Lawn JE, Baker CJ, Bartlett L, Gravett MG, Heath PT, Ip M, Le Doare K, Rubens CE, Saha SK, Schrag S, Meulen AS, Vekemans J, Madhi SA. 2017. Stillbirth with group B Streptococcus disease worldwide: systematic review and metaanalyses. Clin Infect Dis 65(Suppl 2):S125–S132 http://dx.doi.org/10.1093 /cid/cix585.##.20Berardi A, Rossi C, Lugli L, Creti R, Bacchi Reggiani ML, Lanari M, Memo L, Pedna MF, Venturelli C, Perrone E, Ciccia M, Tridapalli E, Piepoli M, Contiero R, Ferrari F; GBS Prevention Working Group, Emilia-Romagna. 2013. Group B streptococcus late-onset disease: 20032010. Pediatrics 131:e361–e368 http://dx.doi.org/10.1542/peds.2012-1231.##.21Berardi A, Trevisani V, Di Caprio A, Bua J, China M, Perrone B, Pagano R, Lucaccioni L, Fanaro S, Iughetti L, Lugli L, Creti R. Understanding Factors in Group B Streptococcus Late-Onset Disease. Infect Drug Resist. 2021 Aug 17;14:3207-3218. doi: 10.2147/IDR.S291511. PMID: 34429620; PMCID: PMC8380284.##.22Neal J Russell and others, Maternal Colonization With Group B Streptococcus and Serotype Distribution Worldwide: Systematic Review and Meta-analyses, Clinical Infectious Diseases, Volume 65, Issue suppl_2, 15 November 2017, Pages S100–S111, https://doi.org/10.1093/cid/cix658 ##

Assessment of sequence types in hypervirulent Klebsiella pnuemoniae isolates with multilocus sequence typing (MLST) in Ilam hospitals ارزیابی سکونس تایپ های مختلف ایزوله های هایپر ویرولانت کلبسیلا نمونیه با استفاده از توالی یابی لوکوس های چند گانه( MLST) در بیمارستانهای شهر ایلام 2 1 کلبسیلا نمونیه بعنوان یک میکرو ارگانیسم عفونی توجه زیادی را در سراسر جهان بدلیل عفونت های شدید نمونیه، مقاومت های آنتی بیوتیکی، و نیز درمان های موثری که به سختی انجام می گیرد، به خود جلب نموده است. در حال حاضر کلبسیلا نمونیه دومین عامل شایع باکتریمی در باکتریهای گرم منفی و عمده ترین پاتوژن عفونت های اکتسابی از بیمارستان، به ویژه در بیماران با نقص ایمنی است. باکتریمی کلبسیلا نمونیه میزان مرگ و میر بالایی دارد (37- 4/27 درصد) بخصوص زمانی که سویه هایپر ویرولانت باشد(1, 2). برای اولین بار در تایوان در دهه 1980 یک مورد آبسه کبدی همراه با اندوفتالمیت توسط کلبسیلا نمونیه گزارش گردید که بعنوان کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت( hypervirulent K. pneumonia ) معرفی شد(2). از اینرو، کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت به عنوان یک پاتوتیپ دیگر علاوه بر کلبسیلا نمونیه کلاسیک شناخته شده است، که با بیماریزایی و مرگ و میر بالا به دلیل فاکتورهای بیماریزایی متعدد است. این فاکتور ها عمدتا کپسول، سیدروفور، لیپو پلی ساکارید و فیمبریه هستند(3). اختلاف های اولیه ای بین کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت و کلبسیلا نمونیه کلاسیک از لحاظ عفونت(متاستاز و غیر متاستاز)، فنوتیپ و سروتیپ های رایج وجود دارد. تست نخ (string test) بر اساس فنوتیپ هایپرموکوویسکوز(رشته ≥ 5 میلی متر) به طور گسترده ای به عنوان مارکر برای کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت، با دقت 90% برای سویه های کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت بالینی استفاده شد(4, 5). به استثنای مقاومت ذاتی به آمپی سیلین، سویه های کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت معمولاً به آنتی بیوتیک های مختلفی از جمله سفالوسپورین ها و کارباپنم ها، حساس هستند. با این حال، اخیرا سویه های مقاوم به چند دارو ( MDR) و هایپرویرولانت ظاهر شده اند که عمدتاً به دلیل انتقال افقی مقاومت های پلاسمیدی یا بیماریزا است. گسترش کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت از جمله سویه‌های کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت مقاوم به چند دارو تهدیدی جدی برای سلامت عمومی است(3)، و بنابراین مطالعات بر روی بیماریزایی کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت برای درک بهتر پاتوژنز و ارائه یک اصول نظری برای درمان و پیشگیری از عفونت، ضروری است(5). روش های مولکولی مختلفی برای شناسایی ایزوله های کلبسیلا نمونیه استفاده شده است ولی این روشها براساس تشکیل باند(band-based) هستند و بنابراین نتایج بدست امده ممکن است مبهم باشند از اینرو بطور معمول این روشها برای تحقیقات اپیدمیولوژیک محلی مناسب هستند. با این حال، مقایسه نتایج تولید شده در آزمایشگاه های مختلف برای انجام یک تجزیه و تحلیل اپیدمیولوژیک جهانی بسیار دشوار است(6). ازاینرو برای غلبه بر این محدودیت های، روشهای تایپینگ براساس باند ، توالی یابی لوکوس های چند گانه (MLST ) گسترش و توسعه یافته است که یک روش مبتنی بر توالی نوکلئوتیدی برای تایپ‌بندی باکتریایی و یا قارچی است. بنابراین، ارتباط فیلوژنتیکی پاتوژن های باکتریایی را می توان با توالی لوکوس های چند گانه (MLST ) توصیف کرد(7). ویرولانس، مقاومت دارویی و خصوصیات تشکیل بیوفیلم در ایزوله های باکتریایی در انواع توالی‌های مختلف متفاوت است. لذا با توجه به به موارد ذکر شده در بالا، ارزیابی جهش های زنتیکی در ایزوله های هایپر ویرولانت کلبسیلا نمونیه با استفاده از توالی لوکوس های چند گانه( MLST) ضروری به نظر می رسد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/14 1401/9/23 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/13 1403/7/22 حسن ولدبیگی Hassan Valadbeigi ایران hasan.valadbeigi@gmail.com سعید خشنود saeed khoshnood ایران saeed.khoshnood22@gmail.com نورخدا صادقی فرد Nourkhoda Sadeghifard مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sadeghifard@gmail.com محمد حسین حدادی Mohammad-Hossein Haddadi ایران haddadi841@gmail.com حسین کاظمیان Hossein Kazemian گروه آموزشی میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران h.kazemian@outlook.com عباس ملکی Abbas Maleki مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران abbasmaleki_ilam@yahoo.com بهروز صادقی کلانی Behrooz Sadeghi Kalani ایران Behroz.sadeghi@gmail.com واژگان کلیدی: کلبسیلا نمونیه هایپرویرولانت توالی لوکوس های چند گانه (MLST ) 1. Yu W-L, Lee M-F, Chen C-C, Tang H-J, Ho C-H, Chuang Y-C. Impacts of hypervirulence determinants on clinical features and outcomes of bacteremia caused by extended-spectrum β-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae. Microbial Drug Resistance. 2017;23(3):376-83.##2. Li W, Sun G, Yu Y, Li N, Chen M, Jin R, et al. Increasing occurrence of antimicrobial-resistant hypervirulent (hypermucoviscous) Klebsiella pneumoniae isolates in China. Clinical infectious diseases. 2014;58(2):225-32.##3. Liu C, Du P, Xiao N, Ji F, Russo TA, Guo J. Hypervirulent Klebsiella pneumoniae is emerging as an increasingly prevalent K. pneumoniae pathotype responsible for nosocomial and healthcare-associated infections in Beijing, China. Virulence. 2020;11(1):1215-24.##4. Tan TY, Cheng Y, Ong M, Ng LSY. Performance characteristics and clinical predictive value of the string test for detection of hepato-virulent Klebsiella pneumoniae isolated from blood cultures. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. 2014;78(2):127-8.##5. Tang M, Kong X, Hao J, Liu J. Epidemiological characteristics and formation mechanisms of multidrug-resistant hypervirulent Klebsiella pneumoniae. Frontiers in Microbiology. 2020;11:581543.##6. De Almeida VC, Pessoa-Silva CL, Mello Sampaio JL, Filho PPG, Teixeira LM, Moreira BM. Genetic Relatedness among Extended-Spectrum β-Lactamase-Producing Klebsiella pneumoniae Outbreak Isolates Associated with Colonization and Invasive Disease in a Neonatal Intensive Care Unit. Microbial Drug Resistance. 2005;11(1):21-5.##7. Aanensen DM, Spratt BG. The multilocus sequence typing network: mlst. net. Nucleic acids research. 2005;33(suppl_2):W728-W33.##8. Du F, Wei D-d, Wan L-G, Cao X-w, Zhang W, Liu Y. Evaluation of ompK36 allele groups on clinical characteristics and virulence features of Klebsiella pneumoniae from bacteremia. Journal of Microbiology, Immunology and Infection. 2019;52(5):779-87.##9. Yeh K-M, Kurup A, Siu L, Koh Y, Fung C-P, Lin J-C, et al. Capsular serotype K1 or K2, rather than magA and rmpA, is a major virulence determinant for Klebsiella pneumoniae liver abscess in Singapore and Taiwan. Journal of clinical microbiology. 2007;45(2):466-71.##10. Zhou C, Wu Q, He L, Zhang H, Xu M, Yuan B, et al. Clinical and molecular characteristics of carbapenem-resistant hypervirulent klebsiella pneumoniae isolates in a tertiary hospital in Shanghai, China. Infection and Drug Resistance. 2021;14:2697.##11. Dalmolin TV, Bianchini BV, Rossi GG, Ramos AC, Gales AC, Trindade PdA, et al. Detection and analysis of different interactions between resistance mechanisms and carbapenems in clinical isolates of Klebsiella pneumoniae. brazilian journal of microbiology. 2017;48:493-8.##12. Sanikhani R, Moeinirad M, Solgi H, Hadadi A, Shahcheraghi F, Badmasti F. The face of hypervirulent Klebsiella pneumoniae isolated from clinical samples of two Iranian teaching hospitals. Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials. 2021;20(1):1-13.##13. Taraghian A, Nasr Esfahani B, Moghim S, Fazeli H. Characterization of hypervirulent extended-spectrum β-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae among urinary tract infections: the first report from Iran. Infection and Drug Resistance. 2020:3103-11.## ##

Investigating the relationship between learning styles and mental vitality in nursing and midwifery students of Ilam University of Medical Sciences in 2024 بررسی ارتباط سبک های یادگیری و نشاط ذهنی در دانشجویان پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی ایلام در سال 1403 2 1 یادگیری مهم ترین هدف سیستم آموزشی هر کشوری می باشد که عوامل متعددی چون هوش، انگیزه، محیط مناسب، عوامل خانوادگی، اجتماعی، کیفیت آموزشگاه، کیفیت مربی و ... در آن تاثیر می گذارند (1). مطالعات نشان داده اند که دانشجویان علوم پزشکی و پرستاری که تحت آموزش قرار می گیرند در معرض ناراحتی های روانی مانند اضطراب و افسردگی هستند. از آنجایی که زندگی تحصیلی یکی از ضروری ترین مراحل زندگی یک فرد است زیرا بر استعدادها، پیشرفت های علمی و نشاط ذهنی و سلامت روان او تأثیر می گذارد. بنابراین توجه به نشاط ذهنی در این فراگیران در امر یادگیری و آموزش ضرورت دارد. نشاط ذهنی، برای فراگیران برای دستیابی به موفقیت بیشتر در امتحانات و در نهایت زندگی حرفه ای خود، موضوعی حیاتی است (5-2). نشاط یک مفهوم جدید در روان شناسی است که تاکنون کمتر مورد توجه قرار گرفته است. نشاط ذهنی را نبود خستگی و وجود سرزندگی در فراگیران می دانند که باعث بهتر شدن درس و پیشرفت علمی در فراگیران می گردد (6). نشاط به پاسخ مثبت، سازنده و انطباق به انواع چالش ها و موانعی که در عرصه های مختلف تجربه می شود اشاره دارد و بصورت توانایی فراگیران برای موفقیت در برخورد با موانع و چالش های تحصیلی که در مسیر زندگی تحصیلی معمول هستند، تعریف شده است (7). کمبود نشاط منجر به مشکلات رفتاری مانند غم و اندوه، پرخاشگری و افسردگی می شود. در نتیجه، برای غلبه بر این موانع فراگیران در محیط آموزشی فعالیت های یادگیری خود را انتخاب، مدیریت و ارزیابی می کنند و فرآیند یادگیری خود را هدایت می کنند (10-8). بنابراین افراد با سطوح مختلف نشاط ذهنی ممکن است سبکهای مختلف یادگیری داشته باشند. فاکتور سبک های یادگیری نیز بر یادگیری فراگیران موثر است که از راه تجربه کسب می گردد و هر فرد متناسب با سبک یادگیری خود مطالب را دریافت و یاد می گیرد (1). وقتی دانشجویان به برنامه‌های حرفه‌ای سلامتی مانند پرستاری و مامایی در دانشگاه‌ها ورود می یابند، با روش‌های مختلف آموزش و یادگیری مواجه می‌شوند. آنها شروع به گذراندن دوره هایی می کنند که نیاز به یادگیری عملی، خواندن، نوشتن، تفکر انتقادی و یادگیری مستقل دارند. سبک یادگیری عبارت است از روشی پیچیده در درون، که طی آن فراگیر به صورت کارا و موثر مطلبی را درک، پردازش، ذخیره و بازگویی می کند. انواع مختلفی از مقیاس ها برای اندازه گیری سبک های یادگیری استفاده می شود و مدل سبک های یادگیری وارک در سال های اخیر در آموزش پزشکی استفاده شده است. وارک مخفف چهار روش حسی دیداری، شنیداری، خواندن/نوشتن، حرکتی می باشد (11). در مطالعات اشاره شده که کشف سبک یادگیری دانشجویان ممکن است به طور کامل شور و شوق را در فراگیران برانگیزد و ممکن است کارایی و کیفیت یادگیری را بهبود بخشد (2). ارتباط بین سطح نشاط ذهنی دانشجویان و نوع سبک های یادگیری دانشجویان به اساتید پرستاری و مامایی کمک می کند تا روش های آموزشی را اتخاذ کنند که برای دانشجویان مناسب بوده و لذت بخش و نشاط آور باشد و احتمالاً بر محیط یادگیری آنها تأثیر بگذارد. روابط بین سبک های یادگیری و نشاط ذهنی نیاز به تحلیل بیشتری دارد. بنابراین، مطالعه حاضر در پی بررسی این خواهد بود که ابتدا ترجیحات سبک یادگیری و نشاط ذهنی دانشجویان پرستاری و مامایی را تعیین کنیم وسپس ارتباط بین سطح نشاط ذهنی دانشجویان و سبک های مختلف یادگیری را در دانشجویان پرستاری و مامایی بسنجیم. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/2 1402/6/11 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/13 1403/7/22 فاطمه نجفی Fatemeh Najafi دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران najafi-f@medilam.ac.ir علیرضا وسیعی Alireza Vasiee دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران rezawest10@gmail.com ملوک جعفرپور Molouk Jafarpour گروه آموزشی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران jaafarpourm@gmail.com سبک یادگیری وارک نشاط ذهنی دانشجویان پرستاری و مامایی 1. Habibpour Sedani S, Abdeli Sultan Ahmadi J, Faeedfar Z. A STUDY ON THE LEARNING STYLES OF THE STUDENTS OF URMIA UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES BASED ON "VARK" DEVELOPING CRITICAL THINKING, LIVELINESS AND ACHIEVEMENT MOTIVATION. Nursing and Midwifery Journal 2016; 13 (12) :1089-1096.##2. Zhu HR, Zeng H, Zhang H, Zhang HY, Wan FJ, Guo HH, Zhang CH. The preferred learning styles utilizing VARK among nursing students with bachelor degrees and associate degrees in China. Acta Paulista de Enfermagem. 2018 Jul 6;31:162-9.##3. James S, D'Amore A, Thomas T. Learning preferences of first year nursing and midwifery students: Utilising VARK. Nurse education today. 2011 May 1;31(4):417-23.##4. Chen SF, Fang YW, Wang MH, Wang TF. Effects of an adaptive education program on the learning, mental health and work intentions of new graduate nurses. International journal of environmental research and public health. 2021 May 31;18(11):5891.##5. Paiboonsithiwong S, Kunanitthaworn N, Songtrijuck N, Wongpakaran N, Wongpakaran T. Learning styles, academic achievement, and mental health problems among medical students in Thailand. Journal of educational evaluation for health professions. 2016 Oct 31;13##6. Stirling BV, Alquraini WA. Using VARK to assess Saudi nursing students' learning style preferences: Do they differ from other health professionals?. Journal of Taibah University Medical Sciences. 2017 Apr 1;12(2):125-30.##7. Ryan,R.M& Deci,E.l(2008)From ego- depletion to vitality. Social and Personality Personality of Environmental development psychology,30,159-168.##8. Aboelenein S, Mohamed SM. Study the relationship between cultural intelligence and academic vitality with self-directed learning among nursing students. International Egyptian Journal of Nursing Sciences and Research. 2022 Jan 2;2(2):133-48.##9. Akhlaghi M, Ganji A. (2019). Relationship between Classroom Climate and Academic Vitality of Second-Grade Secondary School Students. Specialty Journal of Psychology and Management; 5 (3): 8-14.##10. Hassani F. (2015). Effect of cultural intelligence on self- directed learning of nursing students. Educational Strategy Medical Sciences; 8(2): 115-22.##11. Shagheli R, Moayedi A, Sayadi T. New teaching methods. Karaj. Publication of agricultural education. 2020.##12. Sojaei F, Ebrahimi S M, Parsa yekta Z, Nikbakht nasr abadi A. The study of nursing student's gratification and hilarity as a mental health index. IJNR 2012; 7 (24) :16-22##13. Vural M, Peker AT. Study on Relationship between Cultural Intelligence Level and Academic Self-Efficacy of Undergrads. Asian Journal of Education and Training. 2019;5(2):335-42.##14. Abbasi M, Ayadi N, Shafiee H. Role of social well-being and academic vitality in predicting the academic motivation in nursing students. Education Strategies in Medical Sciences. 2016 Feb 10;8(6):49-54.##15. Ghanbaritalab M, Sheikholeslami R. The relationship between emotional intelligence and mental vitality with self-efficacy . Rooyesh 2015; 4 (3) :75-86. URL: http://frooyesh.ir/article-1-112-fa.html##16. Tajareh RK, Ahmadiyan H. Investigating the relationship between optimism and subjective vitality with the mediating role of resilience among elderly people.##17. Ghadampour E, Amirian L, Khodaii S. The effectiveness of critical thinking training on the attitude towards creativity and mental vitality of medical students. Journal of innovation and creativity in humanities. 2019; 7(4): 219-240. ##18. Amiri1 A, Alhosein K. (2020). The effect of wisdom and socio-economic status of the family through the mediation of academic self- concept on academic vitality. Iranian journal of educational Sociology; 3(1): 157-66.##19. Rashid T, Asghar H. (2016). Technology use, self-directed learning, student engagement and academic performance: Examining the interrelations. Computer in Human Behaviors J; 63(1): 604-612.##20. Aboelenein S, Mohamed SM. Study the relationship between cultural intelligence and academic vitality with self-directed learning among nursing students. International Egyptian Journal of Nursing Sciences and Research. 2022 Jan 2;2(2):133-48.##21. Akhlaghi M, Ganji A. (2019). Relationship between Classroom Climate and Academic Vitality of Second-Grade Secondary School Students. Specialty Journal of Psychology and Management; 5 (3): 8-14.##22. Hassani F. (2015). Effect of cultural intelligence on self- directed learning of nursing students. Educational Strategy Medical Sciences; 8(2): 115-22.##23. Jannat Alipour Z, Navvabi N, Jahanshahi M. [Evaluation of Nursing Students' Learning Styles Based on VARK Learning Pattern in Ramsar School of Nursing & Midwifery].Biannual Journal of Medical (edc) Babol University of Medical Sciences. 2013; 1(2): 37-45.##24. Javadinia A, Sharifzade G, Abedini M, Khalesi M, Erfaniyan M. [Learning Styles of Medical Students in Birjand University of Medical Sciences According to VARK Model]. Iranian Journal of Medical Education. 2012; 11(6): 584-589.##25. Peyman H, Sadeghifar J, Alizadeh M, Yaghoubi M, Mohammad Hassan Nahal M, Yamani N et al. [Learning Styles of First Year Nursing and Midwifery Students in Ilam university of medical sciences] . Iranian Journal of Medical Education. 2012; 11(9) :1350-1358.##26. Fleming ND.VARK:a Guide to Learning Styles; 2004. [citd 2017 Dec 18]. available from: www.varklearn.com/english.##27. Azadmanesh Y, Azamian J, Zeighami R, Jahani Hashemi H. Correlation between nursing and midwifery students' learning styles and characteristics of university using VARK model. Nurs 2013; 2 (3): 27-35.##1. Habibpour Sedani S, Abdeli Sultan Ahmadi J, Faeedfar Z. A STUDY ON THE LEARNING STYLES OF THE STUDENTS OF URMIA UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES BASED ON "VARK" DEVELOPING CRITICAL THINKING, LIVELINESS AND ACHIEVEMENT MOTIVATION. Nursing and Midwifery Journal 2016; 13 (12) :1089-1096.##2. Zhu HR, Zeng H, Zhang H, Zhang HY, Wan FJ, Guo HH, Zhang CH. The preferred learning styles utilizing VARK among nursing students with bachelor degrees and associate degrees in China. Acta Paulista de Enfermagem. 2018 Jul 6;31:162-9.##3. James S, D'Amore A, Thomas T. Learning preferences of first year nursing and midwifery students: Utilising VARK. Nurse education today. 2011 May 1;31(4):417-23.##4. Chen SF, Fang YW, Wang MH, Wang TF. Effects of an adaptive education program on the learning, mental health and work intentions of new graduate nurses. International journal of environmental research and public health. 2021 May 31;18(11):5891.##5. Paiboonsithiwong S, Kunanitthaworn N, Songtrijuck N, Wongpakaran N, Wongpakaran T. Learning styles, academic achievement, and mental health problems among medical students in Thailand. Journal of educational evaluation for health professions. 2016 Oct 31;13##6. Stirling BV, Alquraini WA. Using VARK to assess Saudi nursing students' learning style preferences: Do they differ from other health professionals?. Journal of Taibah University Medical Sciences. 2017 Apr 1;12(2):125-30.##7. Ryan,R.M& Deci,E.l(2008)From ego- depletion to vitality. Social and Personality Personality of Environmental development psychology,30,159-168.##8. Aboelenein S, Mohamed SM. Study the relationship between cultural intelligence and academic vitality with self-directed learning among nursing students. International Egyptian Journal of Nursing Sciences and Research. 2022 Jan 2;2(2):133-48.##9. Akhlaghi M, Ganji A. (2019). Relationship between Classroom Climate and Academic Vitality of Second-Grade Secondary School Students. Specialty Journal of Psychology and Management; 5 (3): 8-14.##10. Hassani F. (2015). Effect of cultural intelligence on self- directed learning of nursing students. Educational Strategy Medical Sciences; 8(2): 115-22.##11. Shagheli R, Moayedi A, Sayadi T. New teaching methods. Karaj. Publication of agricultural education. 2020.##12. Sojaei F, Ebrahimi S M, Parsa yekta Z, Nikbakht nasr abadi A. The study of nursing student's gratification and hilarity as a mental health index. IJNR 2012; 7 (24) :16-22##13. Vural M, Peker AT. Study on Relationship between Cultural Intelligence Level and Academic Self-Efficacy of Undergrads. Asian Journal of Education and Training. 2019;5(2):335-42.##14. Abbasi M, Ayadi N, Shafiee H. Role of social well-being and academic vitality in predicting the academic motivation in nursing students. Education Strategies in Medical Sciences. 2016 Feb 10;8(6):49-54.##15. Ghanbaritalab M, Sheikholeslami R. The relationship between emotional intelligence and mental vitality with self-efficacy . Rooyesh 2015; 4 (3) :75-86. URL: http://frooyesh.ir/article-1-112-fa.html##16. Tajareh RK, Ahmadiyan H. Investigating the relationship between optimism and subjective vitality with the mediating role of resilience among elderly people.##17. Ghadampour E, Amirian L, Khodaii S. The effectiveness of critical thinking training on the attitude towards creativity and mental vitality of medical students. Journal of innovation and creativity in humanities. 2019; 7(4): 219-240. ##18. Amiri1 A, Alhosein K. (2020). The effect of wisdom and socio-economic status of the family through the mediation of academic self- concept on academic vitality. Iranian journal of educational Sociology; 3(1): 157-66.##19. Rashid T, Asghar H. (2016). Technology use, self-directed learning, student engagement and academic performance: Examining the interrelations. Computer in Human Behaviors J; 63(1): 604-612.##20. Aboelenein S, Mohamed SM. Study the relationship between cultural intelligence and academic vitality with self-directed learning among nursing students. International Egyptian Journal of Nursing Sciences and Research. 2022 Jan 2;2(2):133-48.##21. Akhlaghi M, Ganji A. (2019). Relationship between Classroom Climate and Academic Vitality of Second-Grade Secondary School Students. Specialty Journal of Psychology and Management; 5 (3): 8-14.##22. Hassani F. (2015). Effect of cultural intelligence on self- directed learning of nursing students. Educational Strategy Medical Sciences; 8(2): 115-22.##23. Jannat Alipour Z, Navvabi N, Jahanshahi M. [Evaluation of Nursing Students' Learning Styles Based on VARK Learning Pattern in Ramsar School of Nursing & Midwifery].Biannual Journal of Medical (edc) Babol University of Medical Sciences. 2013; 1(2): 37-45.##24. Javadinia A, Sharifzade G, Abedini M, Khalesi M, Erfaniyan M. [Learning Styles of Medical Students in Birjand University of Medical Sciences According to VARK Model]. Iranian Journal of Medical Education. 2012; 11(6): 584-589.##25. Peyman H, Sadeghifar J, Alizadeh M, Yaghoubi M, Mohammad Hassan Nahal M, Yamani N et al. [Learning Styles of First Year Nursing and Midwifery Students in Ilam university of medical sciences] . Iranian Journal of Medical Education. 2012; 11(9) :1350-1358.##26. Fleming ND.VARK:a Guide to Learning Styles; 2004. [citd 2017 Dec 18]. available from: www.varklearn.com/english.##27. Azadmanesh Y, Azamian J, Zeighami R, Jahani Hashemi H. Correlation between nursing and midwifery students' learning styles and characteristics of university using VARK model. Nurs 2013; 2 (3): 27-35. ##

Investigating the effect of chewing gum on head and face edema of burn patients بررسی تاثیر جویدن آدامس بر ادم سر و صورت بیماران دچار سوختگی 2 1 سوختگیها از جمله حوادث شایع جوامع انسانی هستند که میتوانند در اثر آتش، مایعات داغ، اجسام داغ، مواد شیمیایی و الکتریسیته روی دهند؛ در این میان معمولاً سوختگیهای ناشی از الکتریسیته و مواد شیمیایی شدیدترند. اگرچه میزان مرگ و میر حاصل از سوختگی در سالهای اخیرکاهش یافته است، اما عوارض باقی مانده از سوختگی، هنوز یک چالش مهم درمانی و توانبخشی به شمار می رود. ادم، پاسخ طبیعی بدن به سوختگی است و از آسیب بیشتر به سلول ها به علت تغییر در نفوذ پذیری عروقی جلوگیری می کند. ایجاد ادم، سبب کاهش میزان خون رسانی و کاهش میزان دریافت مواد مورد نیاز سلولی می شود. بنابراین، در صورت عدم صحیح مدیریت ادم، سرعت ترمیم بافتی به تاخیر می افتد. تاخیر در ترمیم زخم به علت ادم پس از سوختگی نیز باعث کاهش دامنه حرکتی ناحیه و کاهش عملکرد فردی می شود. روش های رایج درمانی در سوختگی، شامل دارو درمانی، شستشوی زخم، پانسمان فشاری، فیزیوتراپی، جراحی ترمیمی و پیوند های پوستی می باشند که عوارض بلند مدت جسمی و روانی را در فرد به وجود می آورند. پانسمان فشاری از روش های درمانی شایع جهت کاهش ادم سوختگی در نواحی بدن می باشد. بکارگیری پانسمان فشاری باعث می شود که فضای ایجاد شده به علت ادم، تحت فشار قرار گرفته و ورود مایعات به درون بستر عروقی همراه با پمپ عضلانی صورت گیرد. یکی از روش های نوین بکار برده شده در درمان ادم سوختگی، بکارگیری تحریک الکتریکی، جهت تحریک آنژیوژنز (عروق سازی مجدد) و بهبود فرآیند های التهابی برای کاهش ادم و تسریع دریافت مواد مورد نیاز سلول ها می باشد. ضمنا با بکار گیری تحریک الکتریکی، جریان خون نواحی آسیب دیده به علت سوختگی بهبود یافته، ضخامت بافت سوخته شده و عمق زخم سوختگی کاهش پیدا کرده و آنژیوژنز بعد از گذشت 14 روز از سوختگی رخ می دهد. با توجه به مطالعات انجام شده در زمینه بهبود ادم سوختگی در سایر نواحی بدن و بررسی مطالعات مشابه، مطالعات محدودی در ارتباط با کاهش ادم سر، صورت و گردن بعد از سوختگی وجود دارد. بنابراین هدف مطالعه حاضر، جهت بررسی تاثیر جویدن آدامس بر کاهش ادم سوختگی در نواحی سر، صورت و گردن پس از سوختگی درجه دوم و سوم انجام خواهد گرفت.سوختگیها از جمله حوادث شایع جوامع انسانی هستند که میتوانند در اثر آتش، مایعات داغ، اجسام داغ، مواد شیمیایی و الکتریسیته روی دهند؛ در این میان معمولاً سوختگیهای ناشی از الکتریسیته و مواد شیمیایی شدیدترند. اگرچه میزان مرگ و میر حاصل از سوختگی در سالهای اخیرکاهش یافته است، اما عوارض باقی مانده از سوختگی، هنوز یک چالش مهم درمانی و توانبخشی به شمار می رود. ادم، پاسخ طبیعی بدن به سوختگی است و از آسیب بیشتر به سلول ها به علت تغییر در نفوذ پذیری عروقی جلوگیری می کند. ایجاد ادم، سبب کاهش میزان خون رسانی و کاهش میزان دریافت مواد مورد نیاز سلولی می شود. بنابراین، در صورت عدم صحیح مدیریت ادم، سرعت ترمیم بافتی به تاخیر می افتد. تاخیر در ترمیم زخم به علت ادم پس از سوختگی نیز باعث کاهش دامنه حرکتی ناحیه و کاهش عملکرد فردی می شود. روش های رایج درمانی در سوختگی، شامل دارو درمانی، شستشوی زخم، پانسمان فشاری، فیزیوتراپی، جراحی ترمیمی و پیوند های پوستی می باشند که عوارض بلند مدت جسمی و روانی را در فرد به وجود می آورند. پانسمان فشاری از روش های درمانی شایع جهت کاهش ادم سوختگی در نواحی بدن می باشد. بکارگیری پانسمان فشاری باعث می شود که فضای ایجاد شده به علت ادم، تحت فشار قرار گرفته و ورود مایعات به درون بستر عروقی همراه با پمپ عضلانی صورت گیرد. یکی از روش های نوین بکار برده شده در درمان ادم سوختگی، بکارگیری تحریک الکتریکی، جهت تحریک آنژیوژنز (عروق سازی مجدد) و بهبود فرآیند های التهابی برای کاهش ادم و تسریع دریافت مواد مورد نیاز سلول ها می باشد. ضمنا با بکار گیری تحریک الکتریکی، جریان خون نواحی آسیب دیده به علت سوختگی بهبود یافته، ضخامت بافت سوخته شده و عمق زخم سوختگی کاهش پیدا کرده و آنژیوژنز بعد از گذشت 14 روز از سوختگی رخ می دهد. با توجه به مطالعات انجام شده در زمینه بهبود ادم سوختگی در سایر نواحی بدن و بررسی مطالعات مشابه، مطالعات محدودی در ارتباط با کاهش ادم سر، صورت و گردن بعد از سوختگی وجود دارد. بنابراین هدف مطالعه حاضر، جهت بررسی تاثیر جویدن آدامس بر کاهش ادم سوختگی در نواحی سر، صورت و گردن پس از سوختگی درجه دوم و سوم انجام خواهد گرفت. پژوهش حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی یک سو کور می باشد. در این پژوهش 64 نفر از بیماران دچار سوختگی با سوختگی درجه دو (سطحی و عمقی) و درجه سه در ناحیه سر، گردن و صورت بستری در بخش سوختگی بیمارستان امام خمینی (ره) بصورت تصافی انتخاب و در دو گروه کنترل و مداخله قرار خواهند گرفت. روش تخصیص نمونه ها با استفاده از بلوک جایگشتی 4 تایی خواهد بود. در این مطالعه از روز دوم بستری شرکت کنندگان شروع به جویدن آدامس می کنند. به این صورت که 4 بار در روز از ساعت 9 صبح تا 9 شب (هر 3 ساعت یکبار به مدت 20 دقیقه) و به مدت 3 روز شرکت کنندگان آدامس می جوند. مداخله و ارزیابی از روز دوم بستری شروع می شود. در هر دو گروه مطابق روتین بخش سر و گردن بالا برده (elevate) می شود. در گروه کنترل هیچگونه مداخله ای انجام نخواهد شد. نحوه ارزیابی به این صورت است که روزی دو بار دورتا دور سر بیماران جهت ارزیابی میزان ادم توسط متر نواری در سه قسمت اندازه گیری می شود. در نهایت داده ها وارد نرم افزار SPSS v.26 شده و آزمون های آماری انجام خواهند گرفت. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/6 1402/2/16 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/13 1403/7/22 محمدرضا بسطامی MohamadReza Bastami گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران m.r_bastami@yahoo.com مریم پاکسرشت Maryam Pakseresht دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران paksereshtmaryam@yahoo.com علیرضا وسیعی Alireza Vasiee دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران rezawest10@gmail.com سوختگی ادم جویدن ## ##

Study of environmental health status of Eyvan city Mosques in 2022 بررسی وضعیت بهداشت محیط مساجد شهر ایوان در سال 1402 2 1 این مطالعه یک بررسی توصیفی - مقطعی می باشد. که جامعه آماری آن را کلیه مساجد شهر ایوان تشکیل خواهد داد، که در این پروژه همه ی آن‌ها مورد بررسی قرار خواهند گرفت. روش مطالعه با استفاده از چک لیست‌، اطلاعات لازم جمع‌ آوری‌ می‌ گردد. جهت‌ تکمیل‌ چک‌ لیست‌ مذکور، از طریق بررسی پرونده ‌های بهداشتی مساجد در مراکز بهداشت استفاده خواهد شد. در نهایت‌ برای‌ تجزیه‌ و تحلیل‌ داده ها از نرم افزار Excel استفاده خواهد شد. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/24 1402/2/4 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/27 1403/9/7 سجاد مظلومی Sajad Mazloomi گروه آموزشی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sajad.mazloomi@gmail.com آراسته رستمی arasteh rostami دانشگاه علوم پزشکی ایران a.rostamy78@gmail.com انیس آقایی anis aghaee ایران anisaghaei@gmail.com بهداشت محیط مساجد شهر ایوان 1. Meymani S, Hosseini A, Sheikhoveisi A, Esfahani M, editors. Investigation of Envirnomental Health Status of Mosques in Zahedan City in 2007 (Poster). Proceeding of the 11th National Congress of Environmental Health, Zahedan; 2008.##2. Salimi J, Davoudi M, Ansari S, Baghayi E, Khaksar B. Investigation of the environmental health status of mosques in Tabas in 2015. Journal of Torbat Heydariyeh University of Medical Sciences. 2016;4(2):32-8.##3. Najafi M, Mohammadikhah Z, Mahmudian M. Investigation of Environmental Health Status of Mosques in Qom City in 2008-2009. 13th National Congress of Environmental Health2010.##4. Aghalari Z, Ashrafian Amiri H, Mirzaei M, Lelahi D, Jafarian S. Environmental health status of mosques in Babol. Islam And Health Journal. 2019;4(1):39-45.##5. Zazouli M, Yousefi M, Alipour N. Investigation of the environmental health status of mosques and holy places in Amol City, Iran in 2014. islam and health journal. 2015;2(1):7-12.##6. Majiri A, Lamsechi F. Investigating the cultural functions of the mosque institution at the beginning of Islam. studies and research office of the center for mosque affairs. 2022.##7. Yousefi Z, Ala A. Health status of mosques and places of worship and the related factors in Sari, 2016. Journal of Religion and Health. 2018;6(1):46-53.##8. Azadian F, Hashemi H, Karimi M, Riasati A, Ejraei A, Razavi S, et al. Providing a Model for Managing the Environmental Health of Mosques. iranian journal of culture and health promotion. 2021;5(1):66-71.##9. Saeifar A, Darvish A. A survey on the effects of educational and surveillance programs on the hygienic status of Mosques studies in medical science ( the journal of Urmia University of medcal scinces) 2007(1):386-90.##10. Mianehsaz E, Zamani-Badi H, Tabatabaeei S, Azadchehr M, Mottaghi R, Saharkhan L. Study of health status of mosques and prayer rooms covered by Kashan University of Medical Sciences in 2019. KAUMS Journal (FEYZ). 2020;23(7):824-31.##11. Rakhsh-Khorshid A, Sohrabi A, Dehdar M, Sadeghi M, editors. Investigation of environmental health status of mosques in Zahedan City. Proceeding of the 8th National Congress of Environmental Health, Tehran, Iran; 2005.##12. Hashemi S, Darini F, Khamerchi R, Akbari A. Investigation of the environmental health status of mosques of Sabzevar city in 2016. Bayhaq 2015;12(2):14-22.##13. Safari G, Yaghoobi Roodposhti F, Asl Hashemi A, Emam Jomeh H. Investigation of health environmental status of mosques of Ahar in 2018. Journal of Environmental Science Studies. 2022;7(1):4488-93.##14. Loloii M, Dehghan A, Nourbakhsh F. Investigation of Envirnomental Health Status of Mosques in Ravar Town in 2012 (Poster). Proceeding of the 16th National Congress of Environmental Health, Tabriz. 2013.##15. Ghaeni G, Taghizade A, Mortezaii A. Investigation of Envirnomental Health Status of Mosques and Holy places in Taybad City in 2009. 13th National Congress of Environmental Health2010.##16. Farsad M, Ehrampoush M, Zare M, Alvansaz A. Investigation of Health Status of Mosques and Holy Places in Yazd City. 4th National Congress of Environmental Health. 2001.## ##

Analysis of Factors Influencing Suicide from the Perspective of the Deceased’s Relatives in Ilam Province تحلیل عوامل مؤثر بر خودکشی از دیدگاه وابستگان متوفی در استان ایلام 2 1 این پژوهش با استفاده از تحلیل محتوای کیفی، عوامل مؤثر بر خودکشی را از دیدگاه وابستگان متوفیان در استان ایلام بررسی می‌کند تا الگوهای معنایی و راهکارهای پیشگیرانه شناسایی شوند. این مطالعه کیفی و کمی با استفاده از تحلیل محتوا استقرایی، عوامل مؤثر بر خودکشی را از دید وابستگان متوفیان در استان ایلام بررسی می‌کند. داده‌ها از مصاحبه‌ها و گزارش‌های پزشکی قانونی بین سال‌های ۱۳۹۵ تا ۱۴۰۰ استخراج شده و به پژوهشگر امکان شناسایی الگوهای معنایی بدون فرضیات اولیه را می‌دهد. این روش به درک بهتر شرایط روان‌شناختی، اجتماعی و خانوادگی فرد پیش از اقدام به خودکشی کمک می‌کند تا بدون چارچوب‌های نظری از پیش تعیین‌شده، مفاهیم و الگوهای معنایی مستقیماً از داده‌ها استخراج شوند. هدف آن ارائه درکی عمیق از این پدیده در بستر اجتماعی، خانوادگی و فردی است. این پژوهش با استفاده از روش اسنادی و پرسشنامه خودساخته، داده‌های پزشکی قانونی و دیدگاه‌های وابستگان متوفی بین سال‌های ۱۳۹۵ تا ۱۴۰۰ را بررسی می‌کند تا ویژگی‌های جمعیتی، عوامل روان‌شناختی، اجتماعی و فرهنگی مؤثر بر خودکشی در استان ایلام شناسایی شوند 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/3 1403/12/13 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/3 1403/12/13 رستم منتی rostam menati ایلام ایرانی rostammenati@yahoo.com یوسف فکور yousef fakour مؤسسه ملی تحقیقات علوم پزشکی ایران (نیماد) ایرانی yfakour@gmail.com فتح اله محمدیان Fathola Mohamadian مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایرانی mobinmohamadian@yahoo.com والیه منتی walieh menati مرکز تحقیقات آسیبهای روانی- اجتماعی دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایرانی waliehmenati@yahoo.com حودکشی وابستگان متوفی گرندد تئوری .1Tandon R, Nathani MK. Increasing suicide rates across Asia-a public health crisis. Asian journal of psychiatry. 2018 Aug 1;36:A2-4.##.2Razaeian M, Sharifirad G. Case fatality rates of different suicide methods within Ilam province of Iran. Journal of education and health promotion. 2012;1.##.3Krug EG, Mercy JA, Dahlberg LL, Zwi AB. The world report on violence and health. The lancet. 2002 Oct 5;360(9339):1083-8.##4.Kassani A, Baghbanian A, Menati W. Suicide: An un-resolved and under-recognized health problem among people of ilam province (the most popular suicide spot in Iran). Iranian journal of public health. 2017 Sep;46(9):1303.##5.Bilsen J. Suicide and youth: risk factors. Frontiers in psychiatry. 2018 Oct 30;9:540##6. Puig-Amores I, Cuadrado-Gordillo I, Martín-Mora-Parra G. Health Service Protection vis-à-vis the Detection of Psychosocial Risks of Suicide during the Years 2019–2021. InHealthcare 2023 May 22 (Vol. 11, No. 10, p. 1505). MDPI.##7. Kraft, T. L., Jobes, D. A., Lineberry, T. W., Conrad, A., & Kung, S. (2010). Brief Report: Why Suicide? Perceptions of Suicidal Inpatients and Reflections of Clinical Researchers. Archives of Suicide Research, 14(4), 375–382. https://doi.org/10.1080/13811118.2010.52407.##.8Nelson, Laura K. "Computational grounded theory: A methodological framework." Sociological Methods & Research 49.1 (2020): 3-42.##.9de la Torre-Luque A, Pemau A, Ayad-Ahmed W, Borges G, Fernandez-Sevillano J, Garrido-Torres N, Garrido-Sanchez L, Garriga M, Gonzalez-Ortega I, Gonzalez-Pinto A, Grande I. Risk of suicide attempt repetition after an index attempt: A systematic review and meta-analysis. General hospital psychiatry. 2023 Mar 1;81:51-6.##.10 Chun Tie, Ylona, Melanie Birks, and Karen Francis. "Grounded theory research: A design framework for novice researchers." SAGE open medicine 7 (2019): 2050312118822927.##.11Alami A, Nejatian M, Elaheh L-M, Jafari A. Epidemiology of suicide/suicide attempt and its association with individual, family, and social factors in eastern part of Iran: a historical cohort study. Iranian journal of public health. 2019;48(8):1469.##.12 Jami MA, Baneshi M, Nasirian M. Population size estimation of high-risk behavior in Isfahan, Iran: using the network scale-up method in 2018. Journal of Biostatistics and Epidemiology. 2021 Jul 13.##.13Asadiyun, M. and Daliri, S., 2023. Suicide attempt and suicide death in Iran: A systematic review and meta-analysis study. Iranian journal of psychiatry, 18(2), p.191.##.14Mirahmadizadeh A, Rezaei F, Mokhtari AM, Gholamzadeh S, Baseri A. Epidemiology of suicide attempts and deaths: a population-based study in Fars, Iran (2011–16). Journal of Public Health. 2020 Feb 28;42(1):e1-1.##.15Sayehmiri K, Mozafari AA, Valizadeh R, Yadeghari N, Rostamkhani M, Khorshidi A, Aivazi AA, Deldar M. Rate and causes of suicide in Ilam: a report of the suicide registry. Iranian journal of psychiatry. 2022 Jul;17(3):312.##.16Mohamadian F, Cheraghi F, Narimani S, Direkvand-Moghadam A. The epidemiology of suicide death and associated factors, Ilam, Iran (2012-2016): a longitudinal study. Iranian journal of psychiatry and behavioral sciences. 2019;13(2).##.17Wong A, Lai CC, Shum AK, Yip PS. From the hidden to the obvious: classification of primary and secondary school student suicides using cluster analysis. BMC public health. 2022 Apr 9;22(1):693##19. احمد رضا ﻛﻴﺎﻧﻲ، فاتحی زاده ﻣﺮﻳﻢ، قاسمی ﻧﻈﺎم الدین. بررسی کیفی عوامل خانوادگی دخیل در اقدام به خودکشی. مجله تحقیقات علوم رفتاری 251-241:(4)11:1392.##20. کوچکیان زینب، کلدی علیرضا ، محسنی تبریزی علیرضا. خودکشی؛ به‌مثابه عبور از امر مسکوت مانده (موردمطالعه: افراد اقدام کننده به خودکشی در شهر تهران). پژوهشنامه مددکاری اجتماعی. دوره3، شماره 10، صفحه 1-39، 1395 ##

Making toner with completely herbal ingredients ساخت تونر با ترکیبات کاملا گیاهی 2 1 استفاده از تونر در روتین مراقبت از پوست دارای مزایای متعددی است که به بهبود سلامت و ظاهر پوست کمک می‌کند. شستشوی صورت می‌تواند pH طبیعی پوست را که معمولاً کمی اسیدی است، مختل کند. تونر به بازگرداندن این تعادل کمک می‌کند و محیط مناسبی را برای سلامت پوست فراهم می‌آورد. تونر باقی‌ مانده‌ های آلودگی، چربی و محصولات آرایشی که ممکن است پس از شستشوی اولیه روی پوست باقی مانده باشند را پاک می‌کند. این مرحله اضافی از پاکسازی به پیشگیری از مسدود شدن منافذ و ایجاد جوش کمک می‌کند. اکثر تونرهای موجود در بازار حاوی ترکیبات مضری همچون :اتانول ، ترکیبات عطری و ترکیبات تحریک کننده پوست هستند تولید تونرهای گیاهی در سطح ملی از چندین جهت اهمیت دارد، به ویژه در حوزه‌های اقتصادی، زیست‌محیطی، و سلامت جامعه. تونرهای گیاهی فاقد مواد شیمیایی هستند و فرآیند تولید آنها نسبت به محصولات شیمیایی آسیب کمتری به محیط زیست وارد می‌کند. تولید و مصرف محصولات گیاهی می‌تواند فرهنگ استفاده از محصولات ارگانیک و سالم را ترویج دهد. پس از تحقیقات تصمیم گرفته شد از سرکه سیب به عنوان فاز پاک کننده و ضد باکتریایی، گیاه پنیرک به عنوان فاز ضد التهابی و از عصاره میوه گل نسترن به عنوان منبع ویتامین c استفاده شود سرکه سیب به دلیل خاصیت ضد باکتریایی و ضد قارچی که دارد ]۱] منافذ پوستی را عاری از هر گونه باکتری، چربی و گرد و غبار نگه می دارد. سرکه سیب برای درمان آفتاب سوختگی شناخته شده است.[۲] بتاکارتن موجود در سرکه سیب دارای خاصیت انتی اکسیدانی است .اثر سرکه ها نه تنها به اسید استیک بلکه به آنتی اکسیدان ها و ترکیب فنولی مربوط می‌شوند [۳] پنیرک در درمان التهاب های تنفسی و جوشهای پوستی کاربرد دارد[۴] برای رفع جوشهای صورت نیز میتوان از پنیرک استفاده کرد ضمن این که درد و ناراحتی های محل جوش را تسکین میدهد [۴] تونرهای گیاهی به عنوان یکی از محصولات طبیعی در صنایع زیبایی و مراقبت از پوست، به خاطر خواص درمانی و آرام‌بخش خود مورد توجه قرار گرفته‌اند. این محصولات از مواد گیاهی استخراج می‌شوند و در فرایند تولید آن‌ها، واکنش‌های شیمیایی و بیولوژیکی نقش مهمی ایفا می‌کنند. هدف اصلی این طرح ساخت تونری بر اساس ترکیبات گیاهی است انتخاب این ترکیبات بر اساس کاربرد تونر بر پوست بویژه پوست صورت شامل آبرسانی، ضد التهاب، کنترل PH پوست و توانایی شفاف کنندگی پوست است. ساخت تونر با ترکیبات کاملاً گیاهی شامل پنیرک، سرکه سیب و نسترن اهداف زیر را دنبال می‌کند: 1. آبرسانی و تسکین پوست – پنیرک دارای خواص نرم‌کنندگی و ضدالتهابی است که به کاهش قرمزی و خشکی پوست کمک می‌کند. 2. متعادل‌سازی pH پوست – سرکه سیب به دلیل خاصیت اسیدی ملایم، pH طبیعی پوست را تنظیم کرده و از چربی بیش از حد یا خشکی پوست جلوگیری می‌کند. 3. شفاف‌سازی و روشن‌کنندگی پوست – نسترن سرشار از ویتامین C و آنتی‌اکسیدان‌هاست که به روشن شدن پوست و کاهش لک‌های پوستی کمک می‌کند. 4. ضدالتهاب و التیام‌بخش – ترکیب پنیرک و نسترن به کاهش التهابات پوستی، حساسیت و قرمزی ناشی از عوامل محیطی کمک می‌کند. 5. پاکسازی و کوچک کردن منافذ – سرکه سیب دارای خواص قابض است که به کوچک شدن منافذ و کنترل چربی پوست کمک می‌کند. 6. جوان‌سازی و جلوگیری از پیری زودرس – نسترن حاوی آنتی‌اکسیدان‌های قوی است که از پوست در برابر آسیب‌های محیطی محافظت کرده و تولید کلاژن را تقویت می‌کند. این ترکیب یک تونر طبیعی، ملایم و مؤثر برای انواع پوست، به‌ویژه پوست‌های حساس، خشک و مستعد التهاب است. سرکه سیب سرکه سیب ، سرکه ای است که از آب سیب تخمیر شده تهیه می شود با خرد کردن سیب ، سپس فشردن آب آن درست می شود. باکتری ها و مخمر به مایع اضافه میشوند تا فرآیند تخمیر الکلی، قندها را به الکل تبدیل کند به عنوان مثال گاها از پودر هسته خرما به عنوان ماده مکمل برای افزایش سرعت تخمیر استفاده میشود [۵] . در مرحله دوم تخمیر ، الکل توسط باکتری های سازنده اسید استیک گونه های استوباکتر به سرکه تبدیل میشود [۶] اسید استیک و اسید مالیک با هم ترکیب می شوند و طعم ترش را به سرکه میدهند [۷] . در هر صد گرم سرکه سیب شاهدmg ۷۳ پتاسیم mg ۸منیزیم، mg ۷کلسیم و مواد معدنی دیگرهستیم [۷]. سرکه سیب به دلیل خاصیت ضد باکتریایی و ضد قارچی که دارد [۱] منافذ پوستی را عاری از هر گونه باکتری، چربی و گرد و غبار نگه می دارد. سرکه سیب برای درمان آفتاب سوختگی شناخته شده است.[۲] این ماده به تسکین درد و روند سریع بهبودی پوست کمک می کند سرکه سیب پوست شما را تسکین میدهد و آن را نرم و لطیف می کند سرکه سیب دارای خاصیت قابض است که به افزایش جریان خون در پوست و به حداقل رساندن منافذ باز پوستی کمک میکند و این یک درمان عالی برای کسانی است که پوست چرب دارند این ماده همچنین میزان pH پوست شما را نیز تنظیم می کند [۸] بتاکارتن موجود در سرکه سیب دارای خاصیت انتی اکسیدانی است .اثر سرکه ها نه تنها به اسید استیک بلکه به آنتی اکسیدان ها و ترکیب فنولی مربوط می‌شوند [۳] پنیرک پنیرک گیاهی علفی یک تا چند ساله از تیره پنیرک (Malvaceae) میباشد. در طب سنتی با مدخل خبازی آمده و از نام هایی همچون ملوخیا ملوخیه و ملوکیه نیز به عنوان سایر اسامی آن نام برده شده است طبیعت پنیرک از دیدگاه طب سنتی سرد و تر است [۹] . قسمت مورد استفادۀ پنیرک برگ و گل میباشند [۴] . در درمان التهاب های تنفسی و جوشهای پوستی کاربرد دارد دارای ویتامین A و B و C است.[۴] برای رفع جوشهای صورت نیز میتوان از پنیرک استفاده کرد ضمن این که درد و ناراحتی های محل جوش را تسکین میدهد و به صورت کمپرس یا لوسیون در درمان سوختگی ها مؤثر است [۴] وجود ترکیباتی با خواصیت ضد التهابی مانند ترکیبات فنلی و فلاونوئیدی و دارا بودن قدرت بالای آنتی اکسیدانی گیاه می‌تواند توجیه کننده ی خاصیت ضد التهابی عصاره باشد[۱۰] عصاره گیاه پنیرک باعث افزایش بافت پیوندی مانند کلاژن،مقدار زیادی فیبروبلاست و کاهش سلول التهابی میشود[۱۰] پنیرک در درمان اگزماهای خفیف موثر بوده و جایگزین مناسبی برای کورتیکواستروئید ها است [۱۰] ویتامین C موجود در این گیاه سبب افزایش کلاژن سازی صورت و جلوگیری از بروز چین و چروک میشود، ویتامین C همچنین رادیکالهای آزاد که در بدن تولید میشوند را از بین میبرد و از پیری زودرس پوست جلوگیری میکند گل پنیرک سرشار از آنتی اکسیدانهای ضروری و مفید برای سلامت بدن انسان است [۱۱]. گیاه نسترن گیاه نسترن با نام علمی Rose foetida Herrm از گونه های متعلق به تیره های Rosacea میباشد. نسترن زرد گیاهی با ارتفاع ۸۰-۱۲۰ سانتی مترو دارای گلبرگ های دورنگ است که سطح رویی گلبرگ های آن قرمز یا نارنجی و سطح پشتی آن ها زرد گوگردی با زرد رنگ است [۱۲] اثر ضد التهابی وضدمیکروبی این گیاه به اثبات رسیده است فعالیت ضد میکروبی در مقابل طیف وسیعی از میکروب ها و غنی از ترکیبات فنلی می‌باشد و با جلوگیری از تشکیل رادیکال های آزاد به عنوان آنتی اکسیدان عمل می‌کند [۱۲] گل نسترن حاوی ۵/۰ تا ۷/۱ درصد ویتامین C است که ترکیبی از آسکوربیک اسید و هیدروآسکوربیک اسید است. میوه این گل ۲۰ برابر لیمو ویتامین C دارد متأسفانه مقداری از ویتامین C هنگام خشک کردن یا تهیه محصول از میوه گل نسترن از بین میرود. کاهش ویتامین C این میوه به مقدار خرد کردن و ذرات آن بستگی دارد مثلا اگر میوه فقط نصف شود میزان ویتامین C موجود در آن پس از یک سال و نیم نصف می شود و اگر خرد شود، پس از شش ماه صددرصد ویتامین C آن از بین میرود این میوه حاوی ویتامینهای K ، اسید سیتریک و اسید مالیک نیز است[۱۳]. لازم به ذکر است که به دلیل اینکه ساختار ویتامین c حساس است باید تحت شرایطی خاصی عصاره گیری انجام شود تا ویتامین c موجود در گیاه حفظ شود یکی از موارد کنترل نور است بایستی لوله های عصاره گیری پوشیده شده تا مانع از برخورد نور با ترکیب شود مورد بعدی دمای مورد نیاز است که نباید بالاباشد و بین ۴۰-۵۰ کنترل شود، به دلیل اسیدی بودم ویتامینc محلول مورد استفاده نباید خاصیت بازی داشته باشد چون در محیط قلیایی تخریب می‌شود (ph بین ۵-۷ تنظیم شود) استفاده ازروتاری تحت خلا باعث بیشتر شدن راندمان می‌شود ولی ازدستگاه سوکسله هم می‌توان استفاده کرد مشروط بر اینکه نور با ترکیب برخورد نداشته باشد تا ساختار ویتامین c از بین نرود شواهد اولیه نشان میدهد که ویتامین C میتواند باعث تسریع در بهبود زخم شود و نیاز بیماران دچار سوختگی های شدید را به تهویه هوا کاهش دهد آنتی اکسیدانهای موجود در ویتامین C به درمان جای زخم ناشی از سوختگی کمک میکنند. خواص آنتی اکسیدانی این ویتامین نقش مهمی در ترکیب کلاژن بازی کرده و به درمان آفتاب سوختگی کمک میکند. مصرف ویتامین C خوراکی یا مصرف موضعی ویتامین C میتواند به بهبود بیماریها کمک می‌کند [۱۴-۱۵] فرضیات طرح: 1. این تونر باعث بهبود وضعیت پوست شده و عوارض جانبی خاصی ندارد ترکیب پنیرک و نسترن باعث افزایش رطوبت پوست و کاهش التهاب و قرمزی می‌شود و ترکیب این دو با هم دارای خاصیت آبرسانی و ضدالتهابی برای پوست است. سرکه سیب موجود در این تونر pH پوست را به محدوده طبیعی (۵.۵) نزدیک کرده و از مشکلاتی مانند خشکی یا چربی بیش از حد جلوگیری می‌کند. عصاره نسترن، به دلیل ویتامین C بالا، به کاهش لک‌های پوستی کمک می‌کند سرکه سیب با خاصیت قابض خود به تنظیم چربی و کاهش اندازه منافذ کمک می‌کند 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/32025/02/2 1403/11/14 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/32025/04/5 1404/1/16 حوری قانعی الوار Hori Ghanei Alvar مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایرانی ghaneihuri@yahoo.com الهه کریمی Elaheh Karimi مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایرانی elahehkarimi3913@gmail.com امیررضا اکبری Amirreza Akbari دانشگاه ایلام ایرانی amirakbari_1998@gmail.com زهرا زنگنه zahra zangeneh دانشگاه آزاد اسلامی واحد ایلام ایرانی z.zangeneh1990@gmail.com هستی شاه علی hasti shahalii دانشگاه آزاد اسلامی واحد ایلام ایرانی hastishahalii@gmail.com پرنیا فیض اللهی parnia feyzolahi دانشگاه آزاد اسلامی واحد ایلام ایرانی feyzolahiparniya@gmail.com علی رضا شوهانی alireza shohani دانشگاه ایلام ایرانی alirezashouhani@gmail.com تونر-گیاهی-طبیعی -Wackett LP. Antibiosis in the environment. Environmental microbiology reports ۲۰۱۴;۶(۵) :۵۳۲-۳##-##۲-Bragg PC., Patricia Bragg N., Bragg PC. Apple Cider Vinegar Miracle Health System. California, USA: -1 Health Science Publications, Inc.; ۲۰۰۳##۳ -نوروزی، زهرا، مصلحی شاد، مریم، و صالحی سورمقی، محمدحسین. (1399). فعالیت آنتی اکسیدانی و ترکیب های فنلی کل عصاره آبی و اتانولی گیاه نسترن زرد ایرانی (Rosa foetida Herrm. ) و ارزیابی خاصیت ضد میکروبی بر سالمونلا انتریکا, باسیلوس سرئوس و استافیلوکوکوس اورئوس. تحقیقات گیاهان دارویی و معطر ایران، 36(1 (پیاپی 99) )، 171-182. SID. https://sid.ir/paper/377001/fa##۴-صالحی سورمقی محمد حسین گیاهان دارویی و گیاه درمانی - جلد اول## ##۵-اعطای صالحی و حداد خدا پرست ،م و لامع س و حبیبی ،نجفی م و ،فاطمی س .(۱۳۸۹) کاربرد پودر هسته خرما##به عنوان ماده مغذی مکمل در مرحله تخمیر الکلی سرکه سیب علوم غذایی و تغذیه ۳۷ (پیاپی (۲۷) ۳۴۲۸##https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=١١٤٧٦٥## ##۶-بهشتی مآل ک و ،شفیعی ،ن (۱۳۹۸) دو سویه جدید استوباکتر پاستوریانوس -۳-KBMNS-IAUF و استوباکتر سنگالنسیس -KBMNS-IAUF مقاوم به دما و اتانول جداسازی شده از میوههای هلو انجیری و انگور مهره و بررسی پتانسیل آن ها به منظور تولید سرکه میکروبیولوژی کاربردی در صنایع غذایی۵(۴) ٤٧٣٩##https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=٥٢٦٢١٩##۷-Himys M.natural cure with apple vinegar. Tehran:Ghoghnus pub.;2009##۸-Effect of Apple Vinegar Addition to the Drinking Water on Growth Performance, Ileal Lactobacillus -Y Population, Digestive Chyme pH and Immune Response of Broiler Chickens. rap. ۲۰۱۷;۸(۱۶):۵۵-۶##: http://rap.sanru.ac.ir/article-1-A-£-fa.html## ##۹- امین غلام رضا حاج آخوندی ،عباس ذوالفقاری ،بهزاد رحیمی ،روجا سلطانی ابوالقاسم شمس اردکانی محمد رضا، و همکاران و همکاران پنیرک ( خبازی مجله طب سنتی اسلام و ایران ١٣٩٤ ٦ (٢) : ١٢٥-١٢٩##-fa.htmlo 1A-1URL: http://jiitm.ir/article-##۱۰-ارضی، اردشیر، نظری خوراسگانی، زهرا، و رحمانی، محمد. (1392). بررسی اثر ضدالتهابی عصاره هیدروالکلی گل پنیرک (Malva sylvestris) بر التهاب ناشی از کاراژینان در پنجه پای موش صحرایی نر. جنتاشاپیر، 4(1)، 1-10. SID. https://sid.ir/paper/205758/fa## ##۱۱-عبدالباقیان ،سودابه جمیلی ،شهلا منایی ،آزاده ماشینچیان مرادی علی تغییرات بیانی ژنهای کلاژن I و III در سلول های فیبروبلاست پوست انسان در اثر عصاره ریز جلبک Chlorella vulgaris و مقایسه آن با ویتامین C زیست شناسی دریا ۱۳۹۸ ۱۱ (٤) : ۱-۱۰##-fa.html۷۸۸-۱URL: http://jmb.iauahvaz.ac.ir/article-## ##۱۲-نوروزی ، زهرا، مصلحی شاد، مریم، و صالحی سورمقی، محمدحسین. (1399). فعالیت آنتی اکسیدانی و ترکیب های فنلی کل عصاره آبی و اتانولی گیاه نسترن زرد ایرانی (Rosa foetida Herrm. ) و ارزیابی خاصیت ضد میکروبی بر سالمونلا انتریکا, باسیلوس سرئوس و استافیلوکوکوس اورئوس. تحقیقات گیاهان دارویی و معطر ایران، 36(1 (پیاپی 99) )، 171-182. SID. https://sid.ir/paper/##۱۳-برنارد رابرت و دیگران سیستماتیک ۱ و ۲ (ترجمه) تهران##۱۴-حدادی محمد جاقوری الهه رباط سرپوشی حمید بررسی تأثیر محلول ویتامین ث بر گرانولاسیون زخم پوست و##زیبایی ۱۳۹۸ ۱۰ (۳) : ١٦١-١٦٩##-fa.html١-٥٤٠٦URL: http://idc.tums.ac.ir/article-## ## ##۱۵##http://dspace.tbzmed.ac.ir:۸۰۸۰/xmlui/handle/۱۲۳۴۵۶۷۸۹/۶۱۱۲۶-۱۴##-Wackett LP. Antibiosis in the environment. Environmental microbiology reports ۲۰۱۴;۶(۵) :۵۳۲-۳##-##۲-Bragg PC., Patricia Bragg N., Bragg PC. Apple Cider Vinegar Miracle Health System. California, USA: -1 Health Science Publications, Inc.; ۲۰۰۳##۳ -نوروزی، زهرا، مصلحی شاد، مریم، و صالحی سورمقی، محمدحسین. (1399). فعالیت آنتی اکسیدانی و ترکیب های فنلی کل عصاره آبی و اتانولی گیاه نسترن زرد ایرانی (Rosa foetida Herrm. ) و ارزیابی خاصیت ضد میکروبی بر سالمونلا انتریکا, باسیلوس سرئوس و استافیلوکوکوس اورئوس. تحقیقات گیاهان دارویی و معطر ایران، 36(1 (پیاپی 99) )، 171-182. SID. https://sid.ir/paper/377001/fa##۴-صالحی سورمقی محمد حسین گیاهان دارویی و گیاه درمانی - جلد اول## ##۵-اعطای صالحی و حداد خدا پرست ،م و لامع س و حبیبی ،نجفی م و ،فاطمی س .(۱۳۸۹) کاربرد پودر هسته خرما##به عنوان ماده مغذی مکمل در مرحله تخمیر الکلی سرکه سیب علوم غذایی و تغذیه ۳۷ (پیاپی (۲۷) ۳۴۲۸##https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=١١٤٧٦٥## ##۶-بهشتی مآل ک و ،شفیعی ،ن (۱۳۹۸) دو سویه جدید استوباکتر پاستوریانوس -۳-KBMNS-IAUF و استوباکتر سنگالنسیس -KBMNS-IAUF مقاوم به دما و اتانول جداسازی شده از میوههای هلو انجیری و انگور مهره و بررسی پتانسیل آن ها به منظور تولید سرکه میکروبیولوژی کاربردی در صنایع غذایی۵(۴) ٤٧٣٩##https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=٥٢٦٢١٩##۷-Himys M.natural cure with apple vinegar. Tehran:Ghoghnus pub.;2009##۸-Effect of Apple Vinegar Addition to the Drinking Water on Growth Performance, Ileal Lactobacillus -Y Population, Digestive Chyme pH and Immune Response of Broiler Chickens. rap. ۲۰۱۷;۸(۱۶):۵۵-۶##: http://rap.sanru.ac.ir/article-1-A-£-fa.html## ##۹- امین غلام رضا حاج آخوندی ،عباس ذوالفقاری ،بهزاد رحیمی ،روجا سلطانی ابوالقاسم شمس اردکانی محمد رضا، و همکاران و همکاران پنیرک ( خبازی مجله طب سنتی اسلام و ایران ١٣٩٤ ٦ (٢) : ١٢٥-١٢٩##-fa.htmlo 1A-1URL: http://jiitm.ir/article-##۱۰-ارضی، اردشیر، نظری خوراسگانی، زهرا، و رحمانی، محمد. (1392). بررسی اثر ضدالتهابی عصاره هیدروالکلی گل پنیرک (Malva sylvestris) بر التهاب ناشی از کاراژینان در پنجه پای موش صحرایی نر. جنتاشاپیر، 4(1)، 1-10. SID. https://sid.ir/paper/205758/fa## ##۱۱-عبدالباقیان ،سودابه جمیلی ،شهلا منایی ،آزاده ماشینچیان مرادی علی تغییرات بیانی ژنهای کلاژن I و III در سلول های فیبروبلاست پوست انسان در اثر عصاره ریز جلبک Chlorella vulgaris و مقایسه آن با ویتامین C زیست شناسی دریا ۱۳۹۸ ۱۱ (٤) : ۱-۱۰##-fa.html۷۸۸-۱URL: http://jmb.iauahvaz.ac.ir/article-## ##۱۲-نوروزی ، زهرا، مصلحی شاد، مریم، و صالحی سورمقی، محمدحسین. (1399). فعالیت آنتی اکسیدانی و ترکیب های فنلی کل عصاره آبی و اتانولی گیاه نسترن زرد ایرانی (Rosa foetida Herrm. ) و ارزیابی خاصیت ضد میکروبی بر سالمونلا انتریکا, باسیلوس سرئوس و استافیلوکوکوس اورئوس. تحقیقات گیاهان دارویی و معطر ایران، 36(1 (پیاپی 99) )، 171-182. SID. https://sid.ir/paper/##۱۳-برنارد رابرت و دیگران سیستماتیک ۱ و ۲ (ترجمه) تهران##۱۴-حدادی محمد جاقوری الهه رباط سرپوشی حمید بررسی تأثیر محلول ویتامین ث بر گرانولاسیون زخم پوست و##زیبایی ۱۳۹۸ ۱۰ (۳) : ١٦١-١٦٩##-fa.html١-٥٤٠٦URL: http://idc.tums.ac.ir/article-## ## ##۱۵##http://dspace.tbzmed.ac.ir:۸۰۸۰/xmlui/handle/۱۲۳۴۵۶۷۸۹/۶۱۱۲۶-۱۴ ##

Frequency assessment of Macrolid Resistance by phenotypic and genotypic methods in Methicillin Resistance Staphylococcus aureus( MRSA and MSSA)and coagulase negative Staphylococci بررسی فراوانی مقاومت به ماکرولیدها با روش های فنوتیپی و ژنوتیپی در استافیلوکوکوس اورئوس(MRSA و MSSA ) و استافیلوکوکهای کواگولاز منفی مقاوم به متی سیلین 2 1 از آنجایی که ظهور سویه های مقاوم به متی سیلین که سبب بروز مقاومت به آنتی بیوتیک های بتا لاکتام و سفالواسپورین ها می گردد براساس مطالعات انجام شده به سرعت رو به افزایش است . بررسی الگوی مقاومت به سایر آنتی بیوتیک ها مورد توجه می باشد و از آنجایی که مقاومت به اریترومایسین در استافیلوکوک ها عمدتاً با مقاومت با سایر ماکرولیدها نیز در ارتباط است ، لذا شناسایی مقاومت نسبت به اریترومایسین به خصوص در سویه های مقاوم به متی سیلین حائز اهمیت می باشد .لذا در این مطالعه ضمن بررسی الگوی مقاومت دارویی و مقاومت القایی در سویه های استافیلوکوکی جدا شده از نمونه های بالینی ، بررسی پاره ای از فاکتورهای ملکولی کد کننده مقاومت به اریترومایسین هدف.قرار داده شده است .جع آوری نمونه ها ازبخش های مختلف بیمارستانهای سه استان ایلام-کرمانشاه- لرستان وانتقال آنها به آزمایشگاه میکروب شناسی دانشگاه علوم پزشکی ایلام-انجام آزمایش های تشخیصی وبیوشیمیایی برای شناسایی استافیوکوک اروئوس کواگولاز مثبت ومنفی -تعیین (MIC)ومقاومت آنتی بیوتیکی نمونه هابه روش دیسک آگار دیفیوژن و E-test-استخراجDNA،PCRوالکتروفورزبرای تعیین توزیع فراوانی ژن های کد کننده ermA,B,C وآنالیز نتایج بدست آمده به استفاده برنامهExcel2007وspss17. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/32025/02/22025/10/29 1404/8/7 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/32025/04/52025/10/2 1404/7/10 علی همتیان Ali Hematian دانشکده پزشکی ایرانی hematianali@yahoo.com استافیلوکوکوس اورئوس MRSA متی سیلین Recurrence and the Impact of Antibiotic Treatment in a Prospective Multicenter##Study.Medicine,2003;82:333-339. ##2. Goyal R , Singh NP , Manchanda V , Mathur M . DETECTION OF CLINDAMYCIN SUSCEPTIBILITY IN MACROIDE RESISTANT PHENOTYPES OF STAPHYLOCOCCUS AUREUS.##Indeian Journal of Medical Microbiology ,2004;22(4):251-254##3. Chaieb K, Zmantar T, Chehab O, Bouchami O, Ben Hasen A, Mahdouani K, Bakhrouf A . Antibiotic resistance genes detected by Multiplex PCR Assays in Staphylococcus epidermidis strains isolated from dialysis fluid and needles in a dialysis service,2007;Jpn.J.Infect.dis.183-187.##4. Zmantar T, Chaieb K, Ben Abdallah F, Ben Kahla-Nakbi A, Ben Hassen A, Mahdouani K and Bakhrouf A. Multiplex PCR detection of the antibiotic resistance genes in Staphylococcus aureus strains isolated from auricular infections. Folia Microbiologica ,2008;Vol 53 357-362.##5. Frank. Al, Marcinak. JF, Mangat. PD, et al. Clindamycin treatment of methicillin resistant Staphylococcus aureus infections in children. Pediatr Infect Dis J.2002; 21(6):530-4.##6. Sato T , Tateda K , Kimura S , Iwata M , Ishii Y , Yamaguchi K . In Vitro Antibacterial Activity Of Modithromycin, aNovel 6,11-Bridged Bicyclolide, against Respiratory Pathogens, Including Macrolide-Resistant Gram-Positive Cocci. ANTIMICROBIAL AGENTS AND CH EMOTHERAPY,Apr. 2011,p.1588-1593.##7. Zmantar T , Kouidhi B , Miladi H , Bakhrouf A . Detection of Macrolide and Disinfectant Resistance Genes in clinical Staphyiococcus aureus and Coagulase-negative Staphylococci.BMC Reseach Notes,2011;4:453.##8. Ross JI, Eady EA, Cove JH, Baumberg S . Identification of a chromosomally encodedABC-transport system with which the staphylococcal erythromycin exporter MsrAmay interact. Gene ,1995; 153: 93-98.##9. Leclercq R. Mechanisms of resistance to macrolides and lincosamides: nature of the resistance elements and their clinical implications. Clin Infect Dis ,2002; 34: 482-492.##10. Vandendriessche S, Kadlec K, Schwarz S,Denis O. Methicillin-susceptible staphylococcus aureus ST398-t571harbouring the macrolide-lincosamide –streptogramin B resistance gene erm(T) in Belgian hospitals. Journal of Antimicrobial Chemotherapy;2011.66:2455-2459##11. Ajmal AN, Mir F, Aslam M, Hafeez R, and Attique R . Nosocomial Methicillin –Resistant Staphylococcus Aureus Frequency in a Tertiary Care Hospital, Lahore, Pakistan. Biomedica,2009; 25:97-100##Recurrence and the Impact of Antibiotic Treatment in a Prospective Multicenter##Study.Medicine,2003;82:333-339. ##2. Goyal R , Singh NP , Manchanda V , Mathur M . DETECTION OF CLINDAMYCIN SUSCEPTIBILITY IN MACROIDE RESISTANT PHENOTYPES OF STAPHYLOCOCCUS AUREUS.##Indeian Journal of Medical Microbiology ,2004;22(4):251-254##3. Chaieb K, Zmantar T, Chehab O, Bouchami O, Ben Hasen A, Mahdouani K, Bakhrouf A . Antibiotic resistance genes detected by Multiplex PCR Assays in Staphylococcus epidermidis strains isolated from dialysis fluid and needles in a dialysis service,2007;Jpn.J.Infect.dis.183-187.##4. Zmantar T, Chaieb K, Ben Abdallah F, Ben Kahla-Nakbi A, Ben Hassen A, Mahdouani K and Bakhrouf A. Multiplex PCR detection of the antibiotic resistance genes in Staphylococcus aureus strains isolated from auricular infections. Folia Microbiologica ,2008;Vol 53 357-362. ##

: Evaluation of the prevalence and association of non-mobile phobia with mobile phone usage and mental health status among students of Ilam University of Medical Sciences. بررسی شیوع و ارتباط بی موبایل هراسی با میزان استفاده از تلفن همراه و وضعیت سلامت روانی در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی ایلام 2 1 . استفاده از تلفن همراه در جهان به طور چشمگیری در حال افزایش است. تعداد استفاده کنندگان تلفن همراه خبر از وقوع یک انقلاب ارتباطی می دهد استفاده بیش از حد دارای آثار اخلاقی و اجتماعی مثبت و منفی می باشد استفاده ناصحیح از تلفن همراه موجب بروز مشکلات و آسیب های جدی اجتماعی و فرهنگی می شود. لذا هدف از پژوهش حاضر بررسی شیوع و ارتباط بی موبایل هراسی با میزان استفاده از تلفن همراه و وضعیت سلامت روانی در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی ایلام می باشد.پژوهش حاضر از نظر هدف کاربردی و از نظر روش مقطعی ـ همبستگی می باشد. جامعه آماری پژوهش شامل کلیه دانشجویان دختر و پسر دانشگاه های ایلام (دانشگاه ایلام، علوم پزشکی، آزاد اسلامی و پیام نور) می باشد. روش نمونه گیری به صورت روش تصادفی طبقه ای نسبتی انجام خواهد شد. حجم نمونه با استفاده از جدول مورگان 377 نفر انتخاب می شود. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه متغیرهای جمعیت شناختی، پرسشنامه نوموفوبیا (NMP-Q) والش و همکاران (2010)، مقیاس استفاده آسیب زا از تلفن همراه (COS) جنارو و همکاران (2007)، پرسشنامه نوع کاربری تلفن همراه، و پرسشنامه 28 سوالی سلامت روان (GHQ) می باشد. در نهایت برای تجزیه و تحلیل داده ها و بررسی روایی و پایایی از نرم افزار SPSS استفاده خواهد شد. 2ـ بررسی رابطه ی بین احساس «بی موبایل هراسی» و استفاده آسیب زا از تلفن همراه در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی ایلام. اهداف کاربردی طرح: ـ بالا بردن آگاهی دانش آموزان و دانشجویان و قشر جوان در خصوص مضرات استفاده بیش از حد از گوشی های هوشمند. ـ نتیجه این پژوهش می تواند راهگشای سایر پژوهشگران در حوزه های وابسته باشد. ـ دستیابی به یک مدل مبتنی بر شواهد در کاهش وابستگی به تلفن همراه و استفاده مناسب از این وسیله. ـ طراحی مدلی برای آموزش استفاده صحیح از تلفن همراه و همچنین بیان معایب و مضرات استفاده از تلفن همراه برای کاربران جامعه ی آماری پژوهش شامل کلیه دانشجویان دختر و پسر دانشگاه علوم پزشکی ایلام است 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/32025/02/22025/10/292019/07/16 1398/4/25 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/32025/04/52025/10/22025/10/2 1404/7/10 صحت آیبد sehat aybod ایران s_i1354@yahoo.com فریبا چراغی fariba cheraghi ایران faribacheraghi_48@yahoo.com شیوع هراس تلفن همراه سلامت روان ## ##

The Effectiveness of Consultation Based on PLISSIT Model on Satisfaction and Sexual Function of Postmenopausal Women Referring to Ilam Health Centers in 2019 اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398 2 1 اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398اثربخشی مشاوره بر اساس مدل پلیسیت بر رضایت و عملکرد جنسی زنان یائسه مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر ایلام در سال 1398 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/32025/02/22025/10/292019/07/162019/05/11 1398/2/21 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/32025/04/52025/10/22025/10/22025/10/2 1404/7/10 نسرین رشان nasrin rashan ایران nasrin.rashan995@gmail.com مدل پلیسیت زنان یائسه ایلام 1. Berek JS. Berek and Novak’s Gynocology. 14th ed. Philadelphia: LippincottWilliams and Wilkins; 2012. 272,1234.##2. . Butler L, Santoro N. The reproductive endocrinology of the menopausal transition. Steroids 2011 Jun; 76 (7): 627-35.##3. Santoro N, Randolph JF Jr. Reproductive hormones and the menopause transition. Obstet Gynecol Clin North Am 2011 Sep; 38 (3): 455-66.##4. Delvin D. Sex and the menopause. Net Doctor UK; 2013. Available at: http://www.netdoctor.co.uk/womenshealth/facts/sexmenopause.htm Updated in: 21 Jan 2015.##5. Ambler DR, Bieber EJ, Diamond MP. Sexual function in elderly women: a review of current literature. Rev Obstet Gynecol 2012; 5 (1):16-27. ##6. Rebecca N, Barry AV. Hazel Heath. Older people and mental health nursing. Philadelphia:Black-well, 2006:124.##7. Fuller J, Ayers JS. Heath assessment 4th ed, Philadelphia: Lippincott , 2000: 596.##8. Susan AO. Maternity, newborn, women health nursing. Philadelphia: Lippincott- Williams & Wilkins, 2008:208.##9. Nazarpour S, Simbar M, Ramezani Tehrani F. Effects of the severity of menopausal symptoms on sexual function in postmenopausal women. J Qazvin Univ Med Sci. 2015; 19 (4) :63-54.##Abdi N, Solhi M. Quality of life in postmenopausal women in Tehran. Journal of Health Education and Health Promotion. 2014;2 (2):87-96##1. Berek JS. Berek and Novak’s Gynocology. 14th ed. Philadelphia: LippincottWilliams and Wilkins; 2012. 272,1234.##2. . Butler L, Santoro N. The reproductive endocrinology of the menopausal transition. Steroids 2011 Jun; 76 (7): 627-35.##3. Santoro N, Randolph JF Jr. Reproductive hormones and the menopause transition. Obstet Gynecol Clin North Am 2011 Sep; 38 (3): 455-66.##4. Delvin D. Sex and the menopause. Net Doctor UK; 2013. Available at: http://www.netdoctor.co.uk/womenshealth/facts/sexmenopause.htm Updated in: 21 Jan 2015.##5. Ambler DR, Bieber EJ, Diamond MP. Sexual function in elderly women: a review of current literature. Rev Obstet Gynecol 2012; 5 (1):16-27. ##6. Rebecca N, Barry AV. Hazel Heath. Older people and mental health nursing. Philadelphia:Black-well, 2006:124.##7. Fuller J, Ayers JS. Heath assessment 4th ed, Philadelphia: Lippincott , 2000: 596.##8. Susan AO. Maternity, newborn, women health nursing. Philadelphia: Lippincott- Williams & Wilkins, 2008:208.##9. Nazarpour S, Simbar M, Ramezani Tehrani F. Effects of the severity of menopausal symptoms on sexual function in postmenopausal women. J Qazvin Univ Med Sci. 2015; 19 (4) :63-54.##Abdi N, Solhi M. Quality of life in postmenopausal women in Tehran. Journal of Health Education and Health Promotion. 2014;2 (2):87-96 ##

The effect of okra (abelmoschus esculentus) On FBS, 2HPG, HbA1C and lipid profile level in patients with diabetes mellitus type 2 in ilam city بررسی تاثیر مصرف عصاره بامیه بر سطح قند خون ناشتا، قند خون دو ساعته ، HbA1c و پروفایل لیپید بیماران مبتلا به دیابت نوع دو مراجعه کننده به کلینیک داخلی بیمارستان شهید مصطفی خمینی( ره) شهر ایلام 2 1 دیابت یکی از شایعترین بیماری های متابولیک در جهان است که تقریبا کل ارگانهای بدن را درگیر می کند. درمان دیابت یکی از مسائل چالش برانگیز در حوزه سلامت می باشد. در میان انواع درمانها همواره توجه ویژهای به مداخلات غیردارویی بوده است. یکی از مداخلات غیر دارویی توصیههای رژیم غذایی خاص است. در بسیاری از مناطق جهان از گیاه بامیه به عنوان یک رژیم غذایی معمول استفاده می شود و از طرفی در سالهای اخیر در مطالعات مختلفی تأثیر آن روی جنبه های مختلف ازجمله: پیشگیری از دیابت، کنترل قندخون، خاصیت آنتی لیپیدمی و... در حیوانات بررسی شده است. اما تاکنون مطالعهای در ارتباط با تأثیر بامیه بر شاخص های آزمایشگاهی در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو انجام نشده است؛ بنابراین در این مطالعه سعی میشود تأثیر بامیه بر برخی از شاخص های آزمایشگاهی از جمله FBS, 2-HPG, HbA1C and lipid profileدر بیماران دیابتی نوع دو بررسی شود. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/32025/02/22025/10/292019/07/162019/05/112025/10/11 1404/7/19 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/32025/04/52025/10/22025/10/22025/10/22025/10/12 1404/7/20 اسد ایمانی Asad Imani گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایرانی imani.nursing@gmail.com افسانه رئیسی فر Afsaneh Raiesifar گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایرانی a.raiesifar@gmail.com یوسف ویسانی Yousef Veisani مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایرانی yousefveisani@gmail.com علیرضا وسیعی Alireza Vasiei گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایرانی rezawest10@gmail.com بامیه دیابت قند خون لیپید دیابت نوع 2 ## ##

Determining a statistical model of attempted suicide using spatial-temporal models in Ilam province from 1993 to 2017 : تعیین مدل آماری اقدام به خودکشی با استفاده ازمدل های فضایی – زمانی در استان ایلام از سال 1372-1396. 2 1 خودکشی دهمین علت مرگ در دنیا و سومین علت مرگ و میر در گروه سنی 44-15 ساله میباشد(1, 2) مطابق نتایج سازمان بهداشتی جهانی هر سال نزدیک به یک میلیون نفر جان خود را در اثر خودکشی از دست میدهند(1). در واقع 78 درصد از خودکشی در کشورهای کم درآمد و متوسط در سال 2015 رخداده است(3). درسال 2015 میزان مرگ و میر ناشی از خودکشی در هلند 9/11، در روسیه 1/20، در بلژیک 5/20، در فرانسه 9/16، در فنلاند 3/16 مورد، در سوییس 1/15، در دانمارک 9/11، به ازای هر صد هزار نفر جمعیت کشور بوده است. این در حالی است که این میزان در ایران 6/3 در هر صد هزار نفر برآورد شده است(4). در سال 2013 متوسط میزان خودکشی در ایران در هر 100،000 نفر 6 نفر بوده است(5). استان ایلام در میان 31 استان رتبه اول خودکشی را دارد(6). درسال 2016 میزان خودکشی در ایلام 49/20 در هر صد هزار نفر گزارش شده است (7). 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/32025/02/22025/10/292019/07/162019/05/112025/10/112025/10/13 1404/7/21 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/32025/04/52025/10/22025/10/22025/10/22025/10/122025/10/19 1404/7/27 کورش سایه میری Kourosh Sayehmiri دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایرانی kourosh86@gmail.com مدل آماری خودکشی استان ایلام 1. O’Connor E, Gaynes B, Burda BU, Williams C, Whitlock EP. Screening for suicide risk in primary care: A systematic evidence review for the US Preventive Services Task Force. 2013. PMID: 23678511.##2. Carrasco-Barrios MT, Huertas P, Martín P, Martín C, Castillejos MC, Petkari E, et al. Determinants of suicidality in the European general population: a systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(11):4115.## ##3. Hill NT, Robinson J, Pirkis J, Andriessen K, Krysinska K, Payne A, et al. Association of suicidal behavior with exposure to suicide and suicide attempt: a systematic review and multilevel meta-analysis. PLoS Med. 2020;17(3):e1003074.##4. Lovero KL, Dos Santos PF, Come AX, Wainberg ML, Oquendo MA. Suicide in global mental health. Curr Psychiatry Rep. 2023;25(6):255–62.##.##1. O’Connor E, Gaynes B, Burda BU, Williams C, Whitlock EP. Screening for suicide risk in primary care: A systematic evidence review for the US Preventive Services Task Force. 2013. PMID: 23678511.##2. Carrasco-Barrios MT, Huertas P, Martín P, Martín C, Castillejos MC, Petkari E, et al. Determinants of suicidality in the European general population: a systematic review and meta-analysis. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(11):4115.## ##3. Hill NT, Robinson J, Pirkis J, Andriessen K, Krysinska K, Payne A, et al. Association of suicidal behavior with exposure to suicide and suicide attempt: a systematic review and multilevel meta-analysis. PLoS Med. 2020;17(3):e1003074.##4. Lovero KL, Dos Santos PF, Come AX, Wainberg ML, Oquendo MA. Suicide in global mental health. Curr Psychiatry Rep. 2023;25(6):255–62.##. ##

The Effect of Labiatae extract on the bacterial activity and Wound healing of male Wistar rat's بررسی تاثیرعصاره گیاه گل پلوشه در درمان زخم های سطحی موش های نژاد نر ویستار 2 1 یکی از شایع ترین مشکلات بیمارستانی درمان زخم ها می باشد. زخم ها در اثر حوادث ، تصادفات ،بیماریها ، بعد از اعمال جراحی ... ایجاد می شوند. زخم در اثر از هم گسیختن نسج به وجود می آیند. فرایند التیام زخم چند مرحله است و گاهی اوقات تفکیک این مراحل از امکان پذیر نمی باشد. فرایند ترمیم زخم از پاسخ به بافت آسیب دیده شروع می شود و تا اصلاح بافت آسیب دیده ادامه می یابد. ترمیم زخم به عواملی مانند تولید ذخیره سازی و نحوه اتصال کلاژن، نحوه عملکرد سلول های گوناگون بافت پوششی،میزان ترشح کلاژناز، مساحت زخم ، عفونی شدن محل زخم دارد (1, 2). کوتاه نمودن زمان بهبودی زخم و کاهش عوارض آن از اهمیت زیادی برخوردار است(3). تا اکنون داروهای گیاهی به دانه ،شیرین بیان،بابونه، تشنه داری،ریشه گیاه بوزیدان(1) ،عصاره آبی چای سبز (4) ،هیدرو الکلی خار مریم (5) جهت ترمیم زخم استفاده شده است اما عصاره گیاه گل ماهور تا کنون جهت درمان زخمهای سطحی استفاده نشده است 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/32025/02/22025/10/292019/07/162019/05/112025/10/112025/10/132025/10/13 1404/7/21 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/32025/04/52025/10/22025/10/22025/10/22025/10/122025/10/192025/10/19 1404/7/27 کوروش سایه میری Kourosh Sayehmiri دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایرانی kourosh86@gmail.com پلوشه زخم سطحی موش های نژاد نر ویستار 2. Shouhani B, HEMATI AA, TAHERI MM. Effects of Scrophularia striata extract on wound healing in rabbit. 2010.##3. YAGHMAEI P, NILFOROUSHZADEH MA, Mardani H, MOSHREF JF, Kakanezhadian P. The effect of different doses of water green tea extract on the development of open wounds in mice. 2009.##4. Yuan L, Tu D, Ye X, Wu J. Hypoglycemic and hypocholesterolemic effects of Coptis chinensis franch inflorescence. Plant Foods for Human Nutrition. 2006;61(3):139-44.##5. Midwood KS, Williams LV, Schwarzbauer JE. Tissue repair and the dynamics of the extracellular matrix. The international journal of biochemistry & cell biology. 2004;36(6):1031-7.##6. Williams SA, Schwarzbauer JE. A shared mechanism of adhesion modulation for tenascin-C and fibulin-1. Molecular biology of the cell. 2009;20(4):1141-9.##7. Hazrati M, Mehrabani D, Japoni A, Montasery H, Azarpira N, Hamidian-Shirazi A, et al. Effect of honey on healing of Pseudomonas aeruginosa infected burn wounds in rat. Journal of Applied Animal Research. 2010;37(2):161-5.##8. Zareian P, Zahiri S, Ketabchi F, Ruzmeh S. Effect of local Tamarix monnifera on skin wound healing process in rabbit. J Mazand Univ Med Sci. 2007;17(57):48-57.##9. Khaksari M, Mardani M. Rezaee zadeh A. Effect of oral ascorbic acid on histological indices of wound healing in chronic diabetic rat J Babol Univ Med Sci. 2005;8(29):12-21.##10. Goorani S, Zangeneh MM, Koohi MK, Seydi N, Zangeneh A, Souri N, et al. Assessment of antioxidant and cutaneous wound healing effects of Falcaria vulgaris aqueous extract in Wistar male rats. Comparative Clinical Pathology. 2019;28(2):435-45.##11. Jarrahi M, Khorasani M, Ajorloo M, Taheriayn A. Local effect of Aloe barbadensis Miller gel on skin incisional wound healing in Rat. Journal of Gorgan University of Medical Sciences. 2009;11(1).##12. Mousavi Z, Meshki M, Hemmati A, Veisi M, Rafiei R. Evaluation of the efficacy of Quince mucilage on wound healing. Iranian journal of dermatology. 2006;9(3):260-3.##13. ALAH TM, KHAKSARI HM, AASAR SA. Comparison of topical application of Mummify and Phenytoin cream on skin wound healing in rat. 2003.##14. Panico A, Cardile V, Avondo S, Garufi F, Gentile B, Puglia C, et al. The in vitro effect of a lyophilized extract of wine obtained from Jacquez grapes on human chondrocytes. Phytomedicine. 2006;13(7):522-6.##15. Hashemi SA, Madani SA, Abediankenari S. The review on properties of Aloe vera in healing of cutaneous wounds. BioMed research international. 2015;2015.##16. Avizhgan M. Aloe Vera gel as an effective and cheap option for treatment in chronic bed sores. 2004.##17. Ghaffarzadegan R, Alizadeh SA, Ghaffarzadegan R, Haji Agaei R, Ahmadlou M. Effect of aloe vera gel, compared to 1% silver sulfadiazine cream on second-degree burn wound healing. Complementary Medicine Journal. 2013;3(1):418-28.##18. Atiba A, Ueno H, Uzuka Y. The effect of aloe vera oral administration on cutaneous wound healing in type 2 diabetic rats. Journal of Veterinary Medical Science. 2011;73(5):583-9.##19. Eghdampour F, Jahdie F, Kheyrkhah M, Taghizadeh M, Naghizadeh S, Haghani H. The effect of aloe vera ointment in wound healing of episiotomy among primiparous women. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility. 2013;15(35):25-31.##20. Najafi N, Arabi M, Jafarzadeh H. The healing power of Aloe vera mucilage: induction of insulin-like growth factor gene expression and regeneration tissue in mouse damaged skin. Journal of Shahrekord Uuniversity of Medical Sciences. 2014;16.##21. Najafi N, Arabi M, Jafarzadeh H. Inducing effect of aloe vera gel extract on epithelial growth factor receptor gene expression in cutaneous wounds of male mice Balb/c. 2014.##22. Avijgan M, Kamran A, Abedini A. Effectiveness of Aloe vera gel in chronic ulcers in comparison with conventional treatments. Iranian journal of medical sciences. 2016;41(3 Suppl):S30.##23. Verma SK, Yousuf S, Singh SK, Prasad G, Dua V, Mathur A. Antimicrobial potential of roots of Riccinus communis against pathogenic microorganisms. Int J Pharm Bio Sci. 2011;2(1):545-8.##24. Mehrabani D, Ziaei M, Hosseini S, Ghahramani L, Bananzadeh A, Ashraf M, et al. The effect of Calendula officinalis in therapy of acetic acid induced ulcerative colitis in dog as an animal model. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2011;13(12):884.##25. Jena J, Gupta AK. Ricinus communis Linn: a phytopharmacological review. International Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. 2012;4(4):25-9.##26. Parente LML, Lino Júnior RdS, Tresvenzol LMF, Vinaud MC, de Paula JR, Paulo NM. Wound healing and anti-inflammatory effect in animal models of Calendula officinalis L. growing in Brazil. Evidence-based complementary and alternative medicine. 2012;2012.##27. Izadyar B. Effect of fandermol ointment on skin woundhealing in male rat in compare with normal saline. Kowsar. 1995;2:95-100.##28. Bolbolhaghighi N, Molzemi S, Aminian M. The Regenerative Effects of Pomegranate Extract Fat (Pumice Granum) on Streptozotocin Induced Diabetic Wound Healing in Rats. 2016.##29. Suji G, Sivakami S. Approaches to the treatement of diabetes mellitus: an overview. Cellular and molecular biology (Noisy-le-Grand, France). 2003;49(4):635-9.##30. Alah Gahi F, Shiravi A, Hojati V. Histomorphometric study effect of alcoholic extract of grape seed (Vitis Vinifera) on wound healing diabetic male Wistar rats. Journal of Cell & Tissue. 2016;7(3):293-300.##31. Lazarus GS, Cooper DM, Knighton DR, Margolis DJ, Percoraro RE, Rodeheaver G, et al. Definitions and guidelines for assessment of wounds and evaluation of healing. Wound repair and regeneration. 1994;2(3):165-70.##32. Wynn RL. Aloe vera gel: Update for dentistry. Gen Dent. 2005;53(1):6-9.##33. Jahandideh A, Akbarzadeh A, Vakili Moghadam N, Ziabakhsh Tabari P. Effect of F. parviflora Extract on Wound Healing in Diabetic Rats. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2019;29(175):25-36.##34. Heinrich SA, Messingham KA, Gregory MS, Colantoni A, Ferreira AM, Dipietro LA, et al. Elevated monocyte chemoattractant protein‐1 levels following thermal injury precede monocyte recruitment to the wound site and are controlled, in part, by tumor necrosis factor‐α. Wound Repair and Regeneration. 2003;11(2):110-9.##35. Hosseinimehr SJ, Khorasani G, Azadbakht M, Zamani P, Ghasemi M, Ahmadi A. Effect of aloe cream versus silver sulfadiazine for healing burn wounds in rats. Acta Dermatovenerologica Croatica. 2010;18(1):0-.##36. Buzzi M, Freitas Fd, Winter MdB. Pressure ulcer healing with Plenusdermax® Calendula officinalis L. extract. Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69:250-7.##37. Preethi KC, Kuttan R. Wound healing activity of flower extract of Calendula offlcinalis. Journal of basic and clinical physiology and pharmacology. 2009;20(1):73-80.##38. Nayak BS, Ramdath DD, Marshall JR, Isitor GN, Eversley M, Xue S, et al. Wound‐healing activity of the skin of the common grape (Vitis Vinifera) variant, cabernet sauvignon. Phytotherapy research. 2010;24(8):1151-7.##39. Rasekh A. Topical estrogen accelerates wound healing in diabetic rats. Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism. 2011;12(5):544-51.##40. Foruotan B, Molzemi S, Molzemi S, Alam al-Hoda FS, Ashenaii AH, Mousavi SR, et al. Evaluation of palmatine effects on cutaneous wound healing in normal and diabetic rats. Iranian journal of diabetes and metabolism. 2014;13(5):393-9.##41. Koca Kutlu A, Çeçen D, Gürgen SG, Sayın O, Çetin F. A comparison study of growth factor expression following treatment with transcutaneous electrical nerve stimulation, saline solution, povidone-iodine, and lavender oil in wounds healing. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013;2013.##42. Allahtavakoli M, Ârab Bani Âsad F, Mahmoudi M, Jafari Naveh H, Tavakolian V, Kamali M, et al. Effect of hydro-alcoholic extract of Artemisia aucheri on healing of skin wound in rat. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2010;20(77):70-6.##N A, K R. The Effect of Withania Somnifera Root Extract on Open Wound Healing in the Male Rats. Journal of Shahid Sadoughi University of Medical Sciences. 2015;23(9):900-11.##2. Shouhani B, HEMATI AA, TAHERI MM. Effects of Scrophularia striata extract on wound healing in rabbit. 2010.##3. YAGHMAEI P, NILFOROUSHZADEH MA, Mardani H, MOSHREF JF, Kakanezhadian P. The effect of different doses of water green tea extract on the development of open wounds in mice. 2009.##4. Yuan L, Tu D, Ye X, Wu J. Hypoglycemic and hypocholesterolemic effects of Coptis chinensis franch inflorescence. Plant Foods for Human Nutrition. 2006;61(3):139-44.##5. Midwood KS, Williams LV, Schwarzbauer JE. Tissue repair and the dynamics of the extracellular matrix. The international journal of biochemistry & cell biology. 2004;36(6):1031-7.##6. Williams SA, Schwarzbauer JE. A shared mechanism of adhesion modulation for tenascin-C and fibulin-1. Molecular biology of the cell. 2009;20(4):1141-9.##7. Hazrati M, Mehrabani D, Japoni A, Montasery H, Azarpira N, Hamidian-Shirazi A, et al. Effect of honey on healing of Pseudomonas aeruginosa infected burn wounds in rat. Journal of Applied Animal Research. 2010;37(2):161-5.##8. Zareian P, Zahiri S, Ketabchi F, Ruzmeh S. Effect of local Tamarix monnifera on skin wound healing process in rabbit. J Mazand Univ Med Sci. 2007;17(57):48-57.##9. Khaksari M, Mardani M. Rezaee zadeh A. Effect of oral ascorbic acid on histological indices of wound healing in chronic diabetic rat J Babol Univ Med Sci. 2005;8(29):12-21.##10. Goorani S, Zangeneh MM, Koohi MK, Seydi N, Zangeneh A, Souri N, et al. Assessment of antioxidant and cutaneous wound healing effects of Falcaria vulgaris aqueous extract in Wistar male rats. Comparative Clinical Pathology. 2019;28(2):435-45.##11. Jarrahi M, Khorasani M, Ajorloo M, Taheriayn A. Local effect of Aloe barbadensis Miller gel on skin incisional wound healing in Rat. Journal of Gorgan University of Medical Sciences. 2009;11(1).##12. Mousavi Z, Meshki M, Hemmati A, Veisi M, Rafiei R. Evaluation of the efficacy of Quince mucilage on wound healing. Iranian journal of dermatology. 2006;9(3):260-3.##13. ALAH TM, KHAKSARI HM, AASAR SA. Comparison of topical application of Mummify and Phenytoin cream on skin wound healing in rat. 2003.##14. Panico A, Cardile V, Avondo S, Garufi F, Gentile B, Puglia C, et al. The in vitro effect of a lyophilized extract of wine obtained from Jacquez grapes on human chondrocytes. Phytomedicine. 2006;13(7):522-6.##15. Hashemi SA, Madani SA, Abediankenari S. The review on properties of Aloe vera in healing of cutaneous wounds. BioMed research international. 2015;2015.##16. Avizhgan M. Aloe Vera gel as an effective and cheap option for treatment in chronic bed sores. 2004.##17. Ghaffarzadegan R, Alizadeh SA, Ghaffarzadegan R, Haji Agaei R, Ahmadlou M. Effect of aloe vera gel, compared to 1% silver sulfadiazine cream on second-degree burn wound healing. Complementary Medicine Journal. 2013;3(1):418-28.##18. Atiba A, Ueno H, Uzuka Y. The effect of aloe vera oral administration on cutaneous wound healing in type 2 diabetic rats. Journal of Veterinary Medical Science. 2011;73(5):583-9.##19. Eghdampour F, Jahdie F, Kheyrkhah M, Taghizadeh M, Naghizadeh S, Haghani H. The effect of aloe vera ointment in wound healing of episiotomy among primiparous women. The Iranian Journal of Obstetrics, Gynecology and Infertility. 2013;15(35):25-31.##20. Najafi N, Arabi M, Jafarzadeh H. The healing power of Aloe vera mucilage: induction of insulin-like growth factor gene expression and regeneration tissue in mouse damaged skin. Journal of Shahrekord Uuniversity of Medical Sciences. 2014;16.##21. Najafi N, Arabi M, Jafarzadeh H. Inducing effect of aloe vera gel extract on epithelial growth factor receptor gene expression in cutaneous wounds of male mice Balb/c. 2014.##22. Avijgan M, Kamran A, Abedini A. Effectiveness of Aloe vera gel in chronic ulcers in comparison with conventional treatments. Iranian journal of medical sciences. 2016;41(3 Suppl):S30.##23. Verma SK, Yousuf S, Singh SK, Prasad G, Dua V, Mathur A. Antimicrobial potential of roots of Riccinus communis against pathogenic microorganisms. Int J Pharm Bio Sci. 2011;2(1):545-8.##24. Mehrabani D, Ziaei M, Hosseini S, Ghahramani L, Bananzadeh A, Ashraf M, et al. The effect of Calendula officinalis in therapy of acetic acid induced ulcerative colitis in dog as an animal model. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2011;13(12):884.##25. Jena J, Gupta AK. Ricinus communis Linn: a phytopharmacological review. International Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. 2012;4(4):25-9.##26. Parente LML, Lino Júnior RdS, Tresvenzol LMF, Vinaud MC, de Paula JR, Paulo NM. Wound healing and anti-inflammatory effect in animal models of Calendula officinalis L. growing in Brazil. Evidence-based complementary and alternative medicine. 2012;2012.##27. Izadyar B. Effect of fandermol ointment on skin woundhealing in male rat in compare with normal saline. Kowsar. 1995;2:95-100.##28. Bolbolhaghighi N, Molzemi S, Aminian M. The Regenerative Effects of Pomegranate Extract Fat (Pumice Granum) on Streptozotocin Induced Diabetic Wound Healing in Rats. 2016.##29. Suji G, Sivakami S. Approaches to the treatement of diabetes mellitus: an overview. Cellular and molecular biology (Noisy-le-Grand, France). 2003;49(4):635-9.##30. Alah Gahi F, Shiravi A, Hojati V. Histomorphometric study effect of alcoholic extract of grape seed (Vitis Vinifera) on wound healing diabetic male Wistar rats. Journal of Cell & Tissue. 2016;7(3):293-300.##31. Lazarus GS, Cooper DM, Knighton DR, Margolis DJ, Percoraro RE, Rodeheaver G, et al. Definitions and guidelines for assessment of wounds and evaluation of healing. Wound repair and regeneration. 1994;2(3):165-70.##32. Wynn RL. Aloe vera gel: Update for dentistry. Gen Dent. 2005;53(1):6-9.##33. Jahandideh A, Akbarzadeh A, Vakili Moghadam N, Ziabakhsh Tabari P. Effect of F. parviflora Extract on Wound Healing in Diabetic Rats. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2019;29(175):25-36.##34. Heinrich SA, Messingham KA, Gregory MS, Colantoni A, Ferreira AM, Dipietro LA, et al. Elevated monocyte chemoattractant protein‐1 levels following thermal injury precede monocyte recruitment to the wound site and are controlled, in part, by tumor necrosis factor‐α. Wound Repair and Regeneration. 2003;11(2):110-9.##35. Hosseinimehr SJ, Khorasani G, Azadbakht M, Zamani P, Ghasemi M, Ahmadi A. Effect of aloe cream versus silver sulfadiazine for healing burn wounds in rats. Acta Dermatovenerologica Croatica. 2010;18(1):0-.##36. Buzzi M, Freitas Fd, Winter MdB. Pressure ulcer healing with Plenusdermax® Calendula officinalis L. extract. Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69:250-7.##37. Preethi KC, Kuttan R. Wound healing activity of flower extract of Calendula offlcinalis. Journal of basic and clinical physiology and pharmacology. 2009;20(1):73-80.##38. Nayak BS, Ramdath DD, Marshall JR, Isitor GN, Eversley M, Xue S, et al. Wound‐healing activity of the skin of the common grape (Vitis Vinifera) variant, cabernet sauvignon. Phytotherapy research. 2010;24(8):1151-7.##39. Rasekh A. Topical estrogen accelerates wound healing in diabetic rats. Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism. 2011;12(5):544-51.##40. Foruotan B, Molzemi S, Molzemi S, Alam al-Hoda FS, Ashenaii AH, Mousavi SR, et al. Evaluation of palmatine effects on cutaneous wound healing in normal and diabetic rats. Iranian journal of diabetes and metabolism. 2014;13(5):393-9.##41. Koca Kutlu A, Çeçen D, Gürgen SG, Sayın O, Çetin F. A comparison study of growth factor expression following treatment with transcutaneous electrical nerve stimulation, saline solution, povidone-iodine, and lavender oil in wounds healing. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013;2013.##42. Allahtavakoli M, Ârab Bani Âsad F, Mahmoudi M, Jafari Naveh H, Tavakolian V, Kamali M, et al. Effect of hydro-alcoholic extract of Artemisia aucheri on healing of skin wound in rat. Journal of Mazandaran University of Medical Sciences. 2010;20(77):70-6. ##

The frequency of CD regulatory CD8+T cells evaluation in the multiple sclerosis patients: A systematic review and meta-analysis بررسی‌ میزان فراوانی‌ سلولهای C‌D8+Tتنظیمی‌ در بیماران مولتیپل‌ اسکلروز: مرور نظاممند و متاآنالیز 2 1 مولتیپل‌ اسکلروزیس‌ (MS) یک‌ بیماری دمیلینه‌ کننده عصبی‌-ایمنی‌ است‌. از جنبه‌ ایمنی‌ شناختی‌، به‌ خوبی‌ پذیرفته‌ شده است‌ که‌ سلولهای Tنقش‌ مهمی‌ در اتیولوژی بیماری دارند. به‌ نظر می‌رسد سلولهای (١(Th- ١ T helper و ١٧Th- مهم‌ترین‌ سلولهای T بیماری زا در پاتوژنز MS هستند که‌ به‌ عنوان سلولهای effector شناخته‌ می‌شوند. به‌ دلیل‌ آنکه‌ لنفوسیت‌های T خود واکنش‌گر می‌توانند از حذف کلونال در تیموس فرار کنند و پس‌ از آن وارد گردش خون گردند، بنابراین‌ یک‌ نیاز فوری برای تحمل‌ محیطی‌ وجود دارد که‌ توسط‌ سلولهای T تنظیمی‌ (Treg) انجام می‌شود . جالب‌ است‌ که‌ سلولهای تنظیمی‌ + T٨CD) CD اختصاری Cluster of Differentiation می‌باشد) نیز در میان زیر مجموعه‌های لنفوسیتی‌ شناسایی‌ شدهاند. تا به‌ امروز هیچ‌ مرور سیستماتیک‌ و متاآنالیزی در زمینه‌ میزان ارتباط بین‌ تعداد + Treg٨CD محیطی‌ و MS صورت نگرفته‌ است‌ و بررسی‌های مقالات اصیل‌ در این‌ زمینه‌ نتایج‌ متناقضی‌ را ارائه‌ می‌ دهند. بررسی‌، مقداریابی‌ و میزان ارتباط بین‌ تعداد + Treg٨CD محیطی‌ و ارتباط آن با MS، هدف مطالعه‌ حاضر در مطالعات مورد-شاهدی با استفاده از مرور سیستماتیک‌ (نظام مند) و متا آنالیز است‌. 0 0 2019/08/312019/10/102019/11/162019/09/12020/06/242020/08/212020/10/132019/09/302020/01/72020/10/142021/05/152021/03/132022/05/142023/01/42023/02/112023/04/172023/02/52023/10/252024/01/42023/12/22023/09/22023/06/252022/12/142023/09/22023/05/62023/04/242025/03/32025/02/22025/10/292019/07/162019/05/112025/10/112025/10/132025/10/132025/11/15 1404/8/24 2019/09/252020/01/122020/02/82020/07/262020/08/92020/12/262021/01/242021/02/232021/03/92021/03/92021/05/292021/10/22022/11/192023/01/222023/02/272023/07/12023/07/152023/12/192024/01/72024/02/172024/03/62024/05/132024/10/132024/10/132024/10/132024/11/272025/03/32025/04/52025/10/22025/10/22025/10/22025/10/122025/10/192025/10/192025/11/16 1404/8/25 علی نوری زاده Ali Noori-Zadeh گروه آموزشی علوم آزمایشگاهی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایرانی alincbc@gmail.com مولتیپل‌ اسکلروز سلولهای T تنظیمی‌ متاآنالیز ## ##