1400 4 4 0 0

The study of clostridium difficile strains colonization in hospitalized children in Imam Khomaini hospital- Ilam- Iran مطالعه میزان کلونیزاسیون جدایه های کلستریدیوم دیفیسیل در کودکان بستری در بیمارستان امام خمینی (ره)شهر ایلام 2 1 یکی از شایع ترین عوارض بستری شدن در بیمارستان، ابتلا به اسهال بیمارستانی است(1). از مهم ترین عوامل شایع اسهال بیمارستانی، کلستریدیوم دیفیسیل بوده که ایجاد کننده ی اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک است . بیماری هایی که این باکتری ایجاد می کند پیامد هایی از جمله افزایش مدت زمان بستری و هزینه را در پی دارد(2). از عوامل زمینه ساز در ایجاد عفونت کلستریدیوم دیفیسیل می توان به استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها وتغییر میکروبیوم روده ، استفاده از داروهای ضد رفلکس در کودکان، بستری طولانی مدت در بخش های مراقبت ویژه ، بیماری های زمینه ای، محیط و پرسنل بیمارستان اشاره نمود(3). سالانه تعداد زیادی از کودکان به اسهال بیمارستانی ناشی ازکلستریدیوم دیفیسیل مبتلا می شوند و با افزایش مقاومت های آنتی بیوتیکی جهت درمان این عفونت و احتمال عود بیماری و نبود اطلاعات کافی در زمینه ی میزان کلونیزاسیون این عفونت در کودکان ،و عدم روش های مناسب تشخیص در ایران ،بررسی وجود این باکتری به خصوص در کودکان از اهمیت بالایی برخوردار است.در ایلام هیچ اطلاعاتی در زمینه میزان کلونیزاسیون این باکتری وجود ندارد و از طرفی بر اساس مقالات انجام شده بسیاری از کودکان این باکتری را حمل نموده و نوع توکسین زای آن از اهمیت بیشتری در جهت پیشرفت به بیماری کولیت برخوردار است ،لذا در این تحقیق برآن شدیم که میزان کلونیزاسیون کلستریدیوم دیفیسیل در کودکان بستری دربیمارستان امام خمینی شهر ایلام راانجام داده تا اطلاعاتی دراین زمینه در اختیار کادر درمانی بیمارستان ها قرار گرفته و از طرفی بررسی ریبوتایپ های مختلف نمونه های جدا شده می تواند کمک شایانی در کنترل انتشار این باکتری و بیماری ناشی از آن داشته باشد. 2 یکی از شایع ترین عوارض بستری شدن در بیمارستان، ابتلا به اسهال بیمارستانی است(1). از مهم ترین عوامل شایع اسهال بیمارستانی، کلستریدیوم دیفیسیل بوده که ایجاد کننده ی اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک است . بیماری هایی که این باکتری ایجاد می کند پیامد هایی از جمله افزایش مدت زمان بستری و هزینه را در پی دارد(2). از عوامل زمینه ساز در ایجاد عفونت کلستریدیوم دیفیسیل می توان به استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها وتغییر میکروبیوم روده ، استفاده از داروهای ضد رفلکس در کودکان، بستری طولانی مدت در بخش های مراقبت ویژه ، بیماری های زمینه ای، محیط و پرسنل بیمارستان اشاره نمود(3). سالانه تعداد زیادی از کودکان به اسهال بیمارستانی ناشی ازکلستریدیوم دیفیسیل مبتلا می شوند و با افزایش مقاومت های آنتی بیوتیکی جهت درمان این عفونت و احتمال عود بیماری و نبود اطلاعات کافی در زمینه ی میزان کلونیزاسیون این عفونت در کودکان ،و عدم روش های مناسب تشخیص در ایران ،بررسی وجود این باکتری به خصوص در کودکان از اهمیت بالایی برخوردار است.در ایلام هیچ اطلاعاتی در زمینه میزان کلونیزاسیون این باکتری وجود ندارد و از طرفی بر اساس مقالات انجام شده بسیاری از کودکان این باکتری را حمل نموده و نوع توکسین زای آن از اهمیت بیشتری در جهت پیشرفت به بیماری کولیت برخوردار است ،لذا در این تحقیق برآن شدیم که میزان کلونیزاسیون کلستریدیوم دیفیسیل در کودکان بستری دربیمارستان امام خمینی شهر ایلام راانجام داده تا اطلاعاتی دراین زمینه در اختیار کادر درمانی بیمارستان ها قرار گرفته و از طرفی بررسی ریبوتایپ های مختلف نمونه های جدا شده می تواند کمک شایانی در کنترل انتشار این باکتری و بیماری ناشی از آن داشته باشد. 0 0 2018/02/3 1396/11/14 2018/05/12 1397/2/22 نورخدا صادقی فرد Nourkhoda Sadeghifard مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sadeghifard@gmail.com سبحان غفوریان Sobhan Ghafourian مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sobhan.ghafurian@gmail.com مهشاد صیادی mahshad sayadi مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران mahshadsayadii@gmail.com clostridium difficile -hospitalized childrenیکی از شایع ترین عوارض بستری شدن در بیمارستان ابتلا به اسهال بیمارستانی است(1). از مهم ترین عوامل شایع اسهال بیمارستا کلستریدیوم دیفیسیل-کودکان بستری یکی از شایع ترین عوارض بستری شدن در بیمارستان، ابتلا به اسهال بیمارستانی است(1). از مهم ترین عوامل شایع اسهال بیمارستانی، کلستریدیوم دیفیسیل بوده که ایجاد کننده ی اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک است . بیماری هایی که این باکتری ایجاد می کند پیامد هایی از جمله افزایش مدت زمان بستری و هزینه را در پی دارد(2).##از عوامل زمینه ساز در ایجاد عفونت کلستریدیوم دیفیسیل می توان به استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها وتغییر میکروبیوم روده ، استفاده از داروهای ضد رفلکس در کودکان، بستری طولانی مدت در بخش های مراقبت ویژه ، بیماری های زمینه ای، محیط و پرسنل بیمارستان اشاره نمود(3).##سالانه تعداد زیادی از کودکان به اسهال بیمارستانی ناشی ازکلستریدیوم دیفیسیل مبتلا می شوند و با افزایش مقاومت های آنتی بیوتیکی جهت درمان این عفونت و احتمال عود بیماری و نبود اطلاعات کافی در زمینه ی میزان کلونیزاسیون این عفونت در کودکان ،و عدم روش های مناسب تشخیص در ایران ،بررسی وجود این باکتری به خصوص در کودکان از اهمیت بالایی برخوردار است.در ایلام هیچ اطلاعاتی در زمینه میزان کلونیزاسیون این باکتری وجود ندارد و از طرفی بر اساس مقالات انجام شده بسیاری از کودکان این باکتری را حمل نموده و نوع توکسین زای آن از اهمیت بیشتری در جهت پیشرفت به بیماری کولیت برخوردار است ،لذا در این تحقیق برآن شدیم که میزان کلونیزاسیون کلستریدیوم دیفیسیل در کودکان بستری دربیمارستان امام خمینی شهر ایلام راانجام داده تا اطلاعاتی دراین زمینه در اختیار کادر درمانی بیمارستان ها قرار گرفته و از طرفی بررسی ریبوتایپ های مختلف نمونه های جدا شده می تواند کمک شایانی در کنترل انتشار این باکتری و بیماری ناشی از آن داشته باشد.##یکی از شایع ترین عوارض بستری شدن در بیمارستان، ابتلا به اسهال بیمارستانی است(1). از مهم ترین عوامل شایع اسهال بیمارستانی، کلستریدیوم دیفیسیل بوده که ایجاد کننده ی اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک است . بیماری هایی که این باکتری ایجاد می کند پیامد هایی از جمله افزایش مدت زمان بستری و هزینه را در پی دارد(2).##از عوامل زمینه ساز در ایجاد عفونت کلستریدیوم دیفیسیل می توان به استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها وتغییر میکروبیوم روده ، استفاده از داروهای ضد رفلکس در کودکان، بستری طولانی مدت در بخش های مراقبت ویژه ، بیماری های زمینه ای، محیط و پرسنل بیمارستان اشاره نمود(3).##سالانه تعداد زیادی از کودکان به اسهال بیمارستانی ناشی ازکلستریدیوم دیفیسیل مبتلا می شوند و با افزایش مقاومت های آنتی بیوتیکی جهت درمان این عفونت و احتمال عود بیماری و نبود اطلاعات کافی در زمینه ی میزان کلونیزاسیون این عفونت در کودکان ،و عدم روش های مناسب تشخیص در ایران ،بررسی وجود این باکتری به خصوص در کودکان از اهمیت بالایی برخوردار است.در ایلام هیچ اطلاعاتی در زمینه میزان کلونیزاسیون این باکتری وجود ندارد و از طرفی بر اساس مقالات انجام شده بسیاری از کودکان این باکتری را حمل نموده و نوع توکسین زای آن از اهمیت بیشتری در جهت پیشرفت به بیماری کولیت برخوردار است ،لذا در این تحقیق برآن شدیم که میزان کلونیزاسیون کلستریدیوم دیفیسیل در کودکان بستری دربیمارستان امام خمینی شهر ایلام راانجام داده تا اطلاعاتی دراین زمینه در اختیار کادر درمانی بیمارستان ها قرار گرفته و از طرفی بررسی ریبوتایپ های مختلف نمونه های جدا شده می تواند کمک شایانی در کنترل انتشار این باکتری و بیماری ناشی از آن داشته باشد. ##

Phenylketonuria Screening in Iranian Newborn: A Systematic Review and Meta-Analysis اپیدمیولوژی غربالگری فنیل کتونوری در نوزادان ایران: یک مطالعه ی مرور سیستماتیک و متاآنالیز 2 1 فنیل کتونوریا (PKU) که با کمبود فعالیت فنیل آلانین هیدروکسیلاز (PAH) مشخص می شود، یک اختلال اتوزومال مغلوب متابولیسم فنیل آلانین (Phe) است (1). در صورت عدم درمان، غلظت بالای Phe خون از blood brain barrier عبور می کند و باعث ایجاد اثرات مضر بر رشد و عملکرد مغز می شود (2). درمان اصلی برای PKU رژیم کم Phe است. توصیه می شود که رژیم درمانی هر چه سریعتر شروع شود و در کل زندگی ادامه یابد. اگرچه رژیم غذایی کاملاً محدود برای بیماران PKU مفید است، اما رعایت طولانی مدت یک چالش سخت است، به خصوص برای نوجوانان و کسانی که برای بارداری آماده می شوند (3). اگر میزان تیروزین ادرار و تتراهیدروبیوپترین سرم نرمال باشد و سطح سرمی Phe بیشتر از 20 mg/dl، بین 10 تا 20 mg/dl و بین 2 تا 10 mg/dl باشد به ترتیب نوزادان به عنوان PKU شدید یا کلاسیک، PKU خفیف و هیپرفنیل آلانینمی (HPA) تشخیص داده می شوند (5). امروزه تظاهرات بالینی PKU کلاسیک به ندرت در کشورهای توسعه یافته گزارش می شود، جایی که NEWBORN SCREENING مرسوم است. NEWBORN SCREENING اصلی ترین برنامه غربالگری سلامت عمومی مبتنی بر جمعیت است که اجازه شناسایی و درمان موفقیت آمیز PKU با رژیم غذایی کم Phe را داده است. درمان زودرس رژیم غذایی منجر به نزدیک شدن به نتایج نرمال برای بیماران مبتلا به این اختلال می شود (4). اولین برنامه NEWBORN SCREENING در اوایل دهه 1960 در ایالات متحده ظهور یافت (6) و در بیشتر کشورهای توسعه یافته جهانی شد (7). با استفاده از روشهای نوین تشخیصی، PKU می تواند به آسانی در نمونه های خونی جمع آوری شده از پاشنه پا نوزادان، 24 ساعته پس از تولد تشخیص داده شود (8). روش های مختلفی برای شناسایی PKU در آزمایشگاه غربالگری نمونه های خون خشک (DBS) وجود دارد مانند fluorometric  (9) colorimetric، enzymatic (10-11) high-performance liquid chromatographic (HPLC) (10) و روش های جدید مانند tandem mass spectrometric (12-13). مطالعات متعدد نشان داده اند که شیوع PKU در مطالعات متعدد ایرانی متناقص گزارش شده است و هنوز یک موضوع چالش برانگیز است (21-30). متاآنالیز یک روش آماری برای ترکیب داده های مطالعات متعدد با هدف مشترک است. وقتی اندازه اثر از یک مطالعه به مطالعه دیگر consistent باشد، می توان از متاآنالیز برای شناسایی این اثر مشترک استفاده کرد. در نهایت نتایج متاآنالیز می تواند یک برآورد دقیق تر از تأثیر درمان یا عوامل خطر برای بیماری یا سایر پیامدها را با ترکیب مطالعات فردی ارایه دهد(31-32). لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی اپیدمیولوژی غربالگری PKU در نوزادان ایران انجام خواهد شد. 2 Background Phenylketonuria (PKU), which is characterized by a deficiency of phenylalanine hydroxylase activity, is an autosomal recessive disorder of phenylalanine (Phe) metabolism. Newborn screening is the main population-based public health screening program that allows successful identification and treatment of PKU with low-Phe diet. The aim of this study was to evaluate the epidemiology of PKU screening in Iranian newborns. Methods The present study was designed based on MOOSE protocol and reporting was done in accordance with the PRISMA guidelines. The protocol of this systematic review was published in PROSPERO before it was performed (CRD42020162626). A comprehensive search was done in 10/10/2019 to find related literature on international online databases Web of Science, Scopus, EMBASE, Science Direct, PubMed/Medline, EBSCO, CINAHL, Cochrane Library, national online databases and the Google Scholar search engine. Heterogeneity among studies was assessed by I2 index and Q test. All meta-analyses were performed using Comprehensive Meta-Analysis Software ver. 2. P < 0.05 was considered significant. 0 0 2018/02/32020/04/27 1399/2/8 2018/05/122020/06/7 1399/3/18 مهدی شکری Mehdi Shokri گروه آموزشی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران msh104235@gmail.com میلاد اعظمی Milad Azami دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران milad98azami@gmail.com حدیث زمانی فر Hadis Zamanifar دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز ایران hadiszamanifar69@gmail.com فاطمه کاظمی Fatemeh Kazemi دانشگاه علوم پزشکی قزوین ایران F.kazemi810@gmail.com پرویز کریمی Parviz Karimi گروه آموزشی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران dparvizkarimi@gmail.com غلامرضا بادفر Gholamreza Badfar ایران Gh_badfar@yahoo.com Epidemiology screening phenylketonuria neonates Iran اپیدمیولوژی غربالگری فنیل کتونوریا نوزادان ایران ##1. Scriver CR. Hyperphenylalaninemia: phenylalanine hydroxylase deficiency. The metabolic & molecular bases of inherited disease. 2002:1667-724.##2. van Spronsen FJ, van Wegberg AM, Ahring K, Bélanger-Quintana A, Blau N, Bosch AM, et al. Key European guidelines for the diagnosis and management of patients with phenylketonuria. The lancet Diabetes & endocrinology. 2017;5(9):743-56.##3. Van Wegberg A, MacDonald A, Ahring K, Bélanger-Quintana A, Blau N, Bosch A, et al. The complete European guidelines on phenylketonuria: diagnosis and treatment. Orphanet journal of rare diseases. 2017;12(1):162.##4. Mitchell JJ, Trakadis YJ, Scriver CR. Phenylalanine hydroxylase deficiency. Genetics in medicine. 2011;13(8):697.##5. Blau N, Bélanger-Quintana A, Demirkol M, Feillet F, Giovannini M, MacDonald A, et al. Management of phenylketonuria in Europe: survey results from 19 countries. Molecular genetics and metabolism. 2010;99(2):109-15.##6. Guthrie R, Susi A. A simple phenylalanine method for detecting phenylketonuria in large populations of newborn infants. Pediatrics. 1963;32(3):338-43.##7. McCabe LL, Therrell Jr BL, McCabe ER. Newborn screening: rationale for a comprehensive, fully integrated public health system. Molecular genetics and metabolism. 2002;77(4):267-73.##8. Alfadhel M, Al Othaim A, Al Saif S, Al Mutairi F, Alsayed M, Rahbeeni Z, et al. Expanded newborn screening program in Saudi Arabia: incidence of screened disorders. Journal of paediatrics and child health. 2017;53(6):585-91.##9. Yamaguchi A, Mizushima Y, Fukushi M, Shimizu Y, Kikuchi Y, Takasugi N. Microassay system for newborn screening for phenylketonuria, maple syrup urine disease, homocystinuria, histidinemia and galactosemia with use of a fluorometric microplate reader. Screening. 1992;1(1):49-62.##10. Contreras J, Alonso E, Fuentes LE. HPLC for confirmatory diagnosis and biochemical monitoring of Cuban patients with hyperphenylalaninemias. MEDICC review. 2015;17:23-8.##11. Elvers L, Diependaal G, Blonk H, Loeber J. Phenylketonuria screening using the Quantase phenylalanine kit in combination with a microfilter system and the dye Tartrazine. Screening. 1995;3(4):209-23.##12. Schulze A, Kohlmueller D, Mayatepek E. Sensitivity of electrospray-tandem mass spectrometry using the phenylalanine/tyrosine-ratio for differential diagnosis of hyperphenylalaninemia in neonates. Clinica chimica acta. 1999;283(1-2):15-20.##13. Thiboonboon K, Leelahavarong P, Wattanasirichaigoon D, Vatanavicharn N, Wasant P, Shotelersuk V, et al. An economic evaluation of neonatal screening for inborn errors of metabolism using tandem mass spectrometry in Thailand. PloS one. 2015;10(8):e0134782.##14. Senemar S, Ganjekarimi H, Fathzadeh M, Tarami B, Bazrgar M. Epidemiological and clinical study of Phenylketonuria (PKU) disease in the National Screening Program of Neonates, Fars province, Southern Iran. Iranian Journal of Public Health. 2009:58-64.##15. Habib A, Fallahzadeh MH, Kazeroni HR, Ganjkarimi AH. Incidence of phenylketonuria in Southern Iran. Iranian Journal of Medical Sciences. 2010;35(2):137-9.##16. Abbaskhanian A, Zamanfar D, Afshar P, Asadpoor E, Rouhanizadeh H, Jafarnia A, et al. Incidence of Neonatal Hyperphenylalaninemia based on high-performance liquid chromatography confirmatory technique in Mazandaran Province, Northern Iran (2007–2015). International journal of preventive medicine. 2017;8.##17. Ordooei M, Jafarizadeh M, Mirzaei M, Ashoori H, Zare A, Shojaeifar H. Prevalence of neonatal hyperphenylalaninemia in Yazd Province, Iran. Iranian journal of medical sciences. 2015;40(3):292-3.##18. Motamedi N, Goodarzi E, Pordanjani SR, Valizadeh R, Moradi Y, Sohrabivafa M, et al. Incidence of phenylketonuria in Lorestan province, West of Iran (2006-2016). International Journal of Pediatrics-Mashhad. 2017;5:4713-21.##19. Ajami A MF, Lamuchi P, Koohi A. Assessment of the prevalence of of phenylketonuria and its different forms in Isfahan province. Journal of Laboratory & Diagnosis. 2013;5(22):P896.##20. Naseri S, KHOSRAVI H. Phenylketonuria disease prevalence in children of South Khorasan Province from September 2013 to November 2014. Journal of Laboratory & Diagnosis. 2013;5(22):P123.##21. Sadrani NM, Zaifizadeh M, Hazrati S, Mohammadzadeh MSS. Prevalence of Phenylketonuria in Newborns in Ardebil by Screening and Analyzing the Results. The 8th International & 13th National Congress on Quality Improvement in Clinical Laboratories. Tehran, Iran: 2010.##22. Morovatdar N, Aval SB, Yazdi SMRH, Norouzi F, Mina T. The Epidemiological and Clinical Study of Phenylketonuria (PKU) Patients in Khorasan, North-eastern Iran. Iranian Journal of Neonatology. 2015;6(1):19.##23. Saadatinasab Z, Sharifzadeh G. Incidence of Phenylketonuria in Southern Khorasan (2012-2014). Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2015;22(3):286-92.##24. Badiee M, Kameli M, Sharifi S, Hosaini F. Prevalence of Congenital Phenylketonuria in Neonates Born in Torbate Heydarieh during 2011-2013. Journal University of Medical Science Torbate Heydarieh. 2015;2(1):28-34.##25. Karamifar H, Ordoei M, Karamizadeh Z, Amirhakimi GH. Incidence of neonatal hyperphenylalaninemia in fars province, South iran. Iranian journal of pediatrics. 2010;20(2):216.##26. Soori M BN, Sharifi A, Selgi M., editor Prevalence of neonatal phenylketonuria in Nahavand city in 2015 - 2016 and evaluation of the importance of phenylketonuria screening in neonates. The 3rd National Conference on Biology at Payam Noor University; 2018; Sari.##27. Heidari AS EK, Samavat A, Haj Valizadeh F, Lotfi Mansoura. The incidence of phenylketonuria in Iran in 2013. The 9th University Student Conference on Innovations in Health Sciences; Tehran, Iran: 2016.##28. Ganji F, Naseri H, Rostampour N, Sedighi M, Lotfizadeh M. Assessing the Phenylketonuria Screening Program in Newborns, Iran 2015-2016. Acta Medica Iranica. 2018:49-55.##29. Mahmoodi M, Nasrabadi AG, Rajabloo A, Khatti T. Assessment of the Prevalence of Phenylketonuria and its Diffrent Forms in Golestan Province. The 8th International & 13th National Congress on Quality Improvement in Clinical Laboratories; Tehran2015.##30. Behineh M, Jafari M, Pirouzi A, Rasti G, Pashangpour Z. The Prevalence of Phenylketonuria (PKU) in Infants Referred to the Health Center of Khonj. The 8th International & 13th National Congress on Quality Improvement in Clinical Laboratories; Tehran2015.##31. Rezabigidavarani E KN, Arefi S, Faryabi R. Investigation of phenylketonuria incidence in Kerman city during 2012-2013. The 11th University Student Conference on Innovation in Health Sciences; Tehran2018.##32. TAVAN H, MOHAMMADI I, CARSON KV, SAYEHMIRI K, SAYEHMIRI F. Prevalence of Epilepsy in Iran: A Meta-Analysis and Systematic Review. Iranian Journal of Child Neurology. 2014;8(4).##33. Sayehmiri K, Abangah G, Kalvandi G, Tavan H, Aazami S. Prevalence of peptic ulcer in Iran: Systematic review and meta-analysis methods. Journal of research in medical sciences: the official journal of Isfahan University of Medical Sciences. 2018;23.##34. Shamseer L, Moher D, Clarke M, Ghersi D, Liberati A, Petticrew M, et al. Preferred reporting items for systematic review and meta-analysis protocols (PRISMA-P) 2015: elaboration and explanation. Bmj. 2015;349:g7647.##35. Stroup DF, Berlin JA, Morton SC, Olkin I, Williamson GD, Rennie D, et al. Meta-analysis of observational studies in epidemiology: a proposal for reporting. Jama. 2000;283(15):2008-12.##36. Leonardo R. PICO: Model for Clinical Questions. Evid Based Med Pract. 2018;3(115):2.##37. Peterson J, Welch V, Losos M, Tugwell P. The Newcastle-Ottawa scale (NOS) for assessing the quality of nonrandomised studies in meta-analyses. Ottawa: Ottawa Hospital Research Institute. 2011.##38. Higgins P, Green S. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions (Version 5.1. 0) Available from: http://handbook. cochrane. org/front_page. htm. Accessed on December 4th. 2015;2011.##39. Ades A, Lu G, Higgins J. The interpretation of random-effects meta-analysis in decision models. Medical Decision Making. 2005;25(6):646-54.##40. Begg CB, Mazumdar M. Operating characteristics of a rank correlation test for publication bias. Biometrics. 1994:1088-101.##41. Egger M, Smith GD, Schneider M, Minder C. Bias in meta-analysis detected by a simple, graphical test. Bmj. 1997;315(7109):629-34.##42. Sutivijit Y, Banpavichit A, Wiwanitkit V. Prevalence of neonatal hypothyroidism and phenylketonuria in Southern Thailand: a 10-year report. Indian journal of endocrinology and metabolism. 2011;15(2):115.##43. Pourfarzam M, Zadhoush F. Newborn screening for inherited metabolic disorders; news and views. Journal of research in medical sciences: the official journal of Isfahan University of Medical Sciences. 2013;18(9):801.##44. Farhud DD, Kabiri M. Incidence of phenylketonuria (PKU) in Iran. Indian J Pediatr. 1982;49(400):685-8.##45. Golipoor Z, Kashani IR, Akbari M, Mahmoudi R, Abbasi M, Nekoonam S. Incidence of Phenylketonuria in Southern Iran. Iranian Journal of Medical Sciences. 2010;35(2).##46. Geelhoed E, Lewis B, Hounsome D, O'Leary P. Economic evaluation of neonatal screening for phenylketonuria and congenital hypothyroidism. Journal of paediatrics and child health. 2005;41(11):575-9.##47. Lord J, Thomason MJ, Littlejohns P, Chalmers RA, Bain MD, Addison GM, et al. Secondary analysis of economic data: a review of cost-benefit studies of neonatal screening for phenylketonuria. Journal of Epidemiology & Community Health. 1999;53(3):179-86.##48. Thomason MJ, Lord J, Bain MD, Chalmers RA, Littlejohns P, Addison GM, et al. A systematic review of evidence for the appropriateness of neonatal screening programmes for inborn errors of metabolism. Journal of Public Health. 1998;20(3):331-43.##49. Dhondt JL. Strategy for the screening of tetrahydrobiopterin deficiency among hyperphenylalaninaemic patients: 15‐Years experience. Journal of inherited metabolic disease. 1991;14(2):117-27.##50. Opladen T, Hoffmann GF, Blau N. An international survey of patients with tetrahydrobiopterin deficiencies presenting with hyperphenylalaninaemia. Journal of inherited metabolic disease. 2012;35(6):963-73.##51. Hardelid P, Cortina‐Borja M, Munro A, Jones H, Cleary M, Champion M, et al. The birth prevalence of PKU in populations of European, South Asian and sub‐Saharan African ancestry living in South East England. Annals of human genetics. 2008;72(1):65-71.##52. Ohlsson A. Neonatal screening in Sweden and disease-causing variants in phenylketonuria, galactosaemia and biotinidase deficiency. 2016. ##

Application of Needle Trap Technique Using Functionalized Organic-Metal Framework for Determination of Organochlorine Pesticides in Air کاربرد تکنیک تله سوزنی با استفاده از جاذب چارچوب آلی-فلزی عامل دار شده جهت نمونه برداری از سموم ارگانوکلره در هوا 2 1 در میان آفت کشها، حشره کشهای ارگانو کلره مانند هگزا کلروبنزن، آلدرین، آلفا کلردان، دیلدرین و ایزومرهای ددت یکی از پرمصرفترین سموم کشاورزی محسوب می شوند. این سموم از راه های تماسی، گوارشی و تدخینی وارد بدن شده و تجمع می یابند و باعث آسیب کبدی، اثرات مضر بر سیستم تولید مثل و اختلال در سیستم اعصاب مرکزی می شوند. از آنجا که این مواد در مواجهات طولانی مدت حتی در مقادیر ناچیز هم می توانند عوارض جبران ناپذیری برای انسان داشته باشند لذا برای تعیین میزان مواجهه افراد با آنها، باید روش هایی که در تمام مراحل نمونه برداری، آماده سازی نمونه و آنالیز از دقت بالاتری برخوردار باشند طراحی شود. روش های NIOSH-5502 برای نمونه برداری از آلدرین و NIOSH-5510 برای نمونه برداری از کلردان، روش ‌های استاندارد می باشند و برای سایر آفت کشها روشی پیشنهاد نشده است. در روش های استاندارد برای استخراج نمونه از جاذب باید از حلال هه و ظروف شیشه ای متعدد استفاده شود که باعث افزایش خطا در مرحله آماده سازی نمونه خواهد شد. در تکنیک تله سوزنی مراحل نمونه‌برداری، استخراج، آماده‌سازی و تعیین مقدار آلاینده‌های محیط کار، در یک مرحله و بدون نیاز به حلال انجام می‌شود که این از ویژگی‌های منحصربه‌فرد این تکنیک است. از سوی دیگر نوع جاذب بکار رفته در تله سوزنی بر عملکرد نمونه بردار بسیار موثر است. در این مطالعه از جاذب چاچوب فلزی آلی MIL-101 عامل دار شده با آهن برای نمونه برداری از تعدادی از آفت کش های ارگانوکلره ( هگزا کلروبنزن، آلدرین، آلفا کلردان، دیلدرین و ایزومرهای ددت) استفاده خواهد شد. به دلیل اینکه جاذب مورد استفاده در این مطالعه با استفاده از ترکیبات فلزی آهن عامل دار شده است انتظار می رود این روش از حساسیت و دقت بالاتری در شناسایی و تعیین مقدار آنالیت های مورد نظر داشته باشد همچنین این جاذبها تاکنون برای شناسایی و تعیین مقدار سموم ارگانوکلره در هوا بکار نرفته اند که از نوآوری های مطالعه حاضر می باشد.  هدف از انجام مطالعه حاضر ارائه روشی نوین بر پایه تکنیک تله سوزنی پر شده با چارچوب های فلزی-آلی عامل دار شده جهت پایش سریع سموم ارگانوکلره در هوا می باشد که می تواند جایگزینی سریع، مناسب و کم هزینه برای روش های آزمایشگاهی موجود باشد. 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/1 1399/9/11 2018/05/122020/06/72021/07/10 1400/4/19 شیوا سوری Shiva Soury دانشکده بهداشت ایران ssoury93@gmail.com علی محمد عباسی Alimohammad Abbasi گروه آموزشی بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران am.abbasi@yahoo.com حجت اله کاکایی Hojatollah Kakaei گروه آموزشی بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hojatkakaei@gmail.com Organochlorine Pesticides Organic-Metal Framework Needle Trap Technique Air آفت کش های ارگانوکلره چارچوب فلزی آلی تله سوزنی هوا ##1. Atwood D, Paisley-Jones C. Pesticides Industry Sales and Usage. In: Prevention BaEADOoPPOoCSaP, editor. U.S. Environmental Protection Agency Washington, DC 204602017.##2. Eldakroory S, Morsi DE, Abdel-Rahman R, Roshdy S, Gouida M, Khashaba E. Correlation between toxic organochlorine pesticides and breast cancer. Human & experimental toxicology. 2017;36(12):1326-34.##3. Rodríguez ÁGP, López MIR, Casillas TÁD, León JAA, Mahjoub O, Prusty AK. Monitoring of organochlorine pesticides in blood of women with uterine cervix cancer. Environmental Pollution. 2017;220:853-62.##4. Deziel NC, Warren JL, Huang H, Zhou H, Sjodin A, Zhang Y. Exposure to Polychlorinated Biphenyls and Organochlorine Pesticides and Thyroid Cancer in Connecticut Women. Environmental Research. 2020:110333.##5. Tsygankov VY. Organochlorine pesticides in marine ecosystems of the Far Eastern Seas of Russia (2000–2017). Water research. 2019;161:43-53.##6. Paydar P, Asadikaram G, Fallah H, Nejad HZ, Akbari H, Abolhassani M, et al. Serum levels of organochlorine pesticides and breast cancer risk in Iranian women. Archives of environmental contamination and toxicology. 2019;77(4):480-9.##7. Abolhassani M, Asadikaram G, Paydar P, Fallah H, Aghaee-Afshar M, Moazed V, et al. Organochlorine and organophosphorous pesticides may induce colorectal cancer; A case-control study. Ecotoxicology and environmental safety. 2019;178:168-77.##8. Wang A, Fang F, Pawliszyn J. Sampling and determination of volatile organic compounds with needle trap devices. J Chromatogr A. 2005;1072:127-35.##9. Lord H.L, Zhan W, Pawliszyn J. Fundamentals and applications of needle trap devices: a critical review. Anal Chem Acta. 2010;677:3-18.##10. Soury S, Bahrami A, Alizadeh S, Shahna FG, Nematollahi D. Synthesis and Characterization of Zn3 (BTC) 2 Nanoporous Sorbent for Sampling from Benzo [a] pyren using Needle Trap in the Air. Journal of Health and Safety at Work. 2020;10(2):34-7.##11. Soury S, Bahrami A, Alizadeh S, Ghorbani Shahna F, Nematollahi D. Development of a needle trap device packed with zinc based metal-organic framework sorbent for the sampling and analysis of polycyclic aromatic hydrocarbons in the air. Microchemical Journal. 2019;148:346-54.##12. Langari AAA, Firoozichahak A, Alizadeh S, Nematollahi D, Farhadian M. Efficient extraction of aromatic amines in the air by the needle trap device packed with the zirconium based metal–organic framework sorbent. RSC Advances. 2020;10(23):13562-72.##13. Firoozichahak A, Bahrami A, Ghorbani Shahna F, Alizadeh S, Nematollahi D, Farhadian M. Development of a needle trap device packed with titanium-based metal-organic framework sorbent for extraction of phenolic derivatives in air. Journal of Separation Science. 2020;43(5):1011-8.##14. Koziel J.A, Odziemkowski M, Pawliszyn J. Sampling and analysis of airborne particulate matter and aerosols using in-needle trap and SPME fiber devices. Anal Chem Acta. 2001;73:47-54.##15. Arthur C.L, Pawliszyn J. Solid phase microextraction with thermal deposition using fused silica optical fibers. . Anal Chem Acta. 1990;62:2145-8.##16. Risticevic S, Niri VH, Vuckovic D, Pawliszyn J. Recent developments in solid-phase microextraction. . Anal Bioanal Chem. 2009;393(3):781-95.##17. Gong Y, Eom I.Y, Lou D.W, et al. Development and application of needle trap device for time-weighted average diffusive sampling. . Anal Chem 2008;80:7275-82.##18. R. Zou, Amr I. Abdel-Fattah, H. Xu, Zhao Y, D. D. Hickmott. Storage and separation applications of nanoporous metal–organic frameworks. Cryst Eng Comm. 2010;12 (5):1337-53.##19. Batten S, Neville S, Turner D. Coordination Polymers, Design, Analysis and Application,. Angewandte Chemie. 2009;121:4986–7.##20. Liu S, Xie L, Zheng J, Jiang R, Zhu F, Luan T, et al. Mesoporous TiO2 nanoparticles for highly sensitive solid-phase microextraction of organochlorine pesticides. Analytica Chimica Acta. 2015;878:109-17.##21. Huang Z, Lee HK. Micro-solid-phase extraction of organochlorine pesticides using porous metal-organic framework MIL-101 as sorbent. Journal of Chromatography A. 2015;1401:9-16.##22. Liu Y, Gao Z, Wu R, Wang Z, Chen X, Chan T-WD. Magnetic porous carbon derived from a bimetallic metal–organic framework for magnetic solid-phase extraction of organochlorine pesticides from drinking and environmental water samples. Journal of Chromatography A. 2017;1479:55-61.##23. Wang W, Li Z, Zhang S, Yang X, Zang X, Wang C, et al. Triazine-based porous organic framework as adsorbent for solid-phase microextraction of some organochlorine pesticides. Journal of Chromatography A. 2019;1602:83-90.##24. I. Ueta, Y. Nakamura, K. Fujimura, S. Kawakubo, Y. Saito. Determination of gaseous formic and acetic acids by a needle-type extraction device coupled to a gas chromatography-barrier discharge ionization detector Chromatographia. 2017;80 151-6.##25. Ali Poormohammadi, Abdulrahman Bahrami, Maryam Farhadian, Farshid Ghorbani Shahnaa, Alireza Ghiasvand. Development of Carbotrap B-packed needle trap device for determination of volatile organic compounds in air. Journal of Chromatography A. 2017;1527 33-42. ##

The Relationship between Metabolic Syndrome and Erosive Esophagitis: A Systematic Review and Meta-Analysis Study ارتباط سندرم متابولیک و ازوفاژیت اروزیو: یک مطالعه ی مرور سیستماتیک و متاآنالیز 2 1 بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) شامل ریفلاکس غیرطبیعی از محتویات معده به داخل مری است. این جریان غیرمتعارف از محتویات معده به مری که به علت مواجهه مزمن با اپیتلیوم مری با اسید معده esophagitis رخ دهد که می تواند سبب آسیب مخاطی مری، خونریزی یا زخم شود (1-3). GERD شایعترین بیماری های دستگاه گوارش فوقانی در کشورهای غربی است و 10 تا 20 درصد از جمعیت دارای علائم هفتگی هستند (4-6). شیوع آن در شرق دور (ژاپن) و دیگر مناطق آسیا نیز افزایش یافته است (7). بر اساس یافته های ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی، GERD به سه دسته طبقه بندی می شود: EE به تغییرات بافتی در مخاط مری در بررسی اندوسکوپی فوقانی اطلاق می شود که به یک مشکل عمده بهداشتی در کشورهای غربی مبدل شده است و مطالعات اپیدمیولوژیک نشان می دهند که میزان بروز آن در حال افزایش است (9). سندرم متابولیک(MetS) یک اختلال پیچیده است که شامل چاقی مرکزی، هیپرگلیسمی، HTN، high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) و hypertriglyceridemia، می باشد. علاوه بر اینکه با بیماری های قلبی عروقی و دیابت همراه است، MetS و عناصر آن با بیماری های مختلف دستگاه گوارش، عملکرد کبدی غیرطبیعی و سندرم تخمدان پلی کیستیک نیز همراه است (10-12). این بیماری یک پنجم از جمعیت کشورهای توسعه یافته را درگیر کرده است و شیوع آن با سن افزایش می یابد. شیوع MetS در آمریکا تقریبا 24%، در اروپا 12% و در بیشتر کشورهای آسیایی 10 تا 40% است (13-14) ادبیات اخیر رابطه ی بین MetS و GERD را هیپوتز (hypothesize) کرده اند (15). بیشتر مطالعات با بررسی ارتباط چاقی و GERD نشان داده اند که چاقی می تواند سبب افزایش قابل توجهی در خطر ابتلا به علائم GERD و EE منجر شود(16-20) اگر چه مطالعات متعدد نشان داده اند که هر یک از اجزای MetS می توانند یک عامل خطر برای EE باشند اما ارتباط بین MetS و EE هنوز یک موضوع چالش برانگیز است به طوری که در مطالعات این ارتباط متناقص گزارش شده است (21-30). متاآنالیز یک روش آماری برای ترکیب داده های مطالعات متعدد با هدف مشترک استفاده کرد. وقتی اندازه اثر از یک مطالعه به مطالعه دیگر consistent باشد، می توان از متاآنالیز برای شناسایی این اثر مشترک استفاده کرد. هنگامی که اثر از یک مطالعه به مطالعه دیگر متفاوت است ، ممکن است از متاآنالیز برای شناسایی دلیل اختلاف استفاده کرد. در نهایت نتایج متاآنالیز ممکن است یک برآورد دقیق تر از تأثیر درمان یا عوامل خطر برای بیماری یا سایر پیامدها را با ترکیب مطالعه ای فردی شامل شود(31-32). این مطالعه ی با هدف برآورد ارتباط بین MetS و EE انجام خواهد شد.   2 Background The relationship between metabolic syndrome (MetS) and Barrett’s esophagus (BE) is still a challenging issue, and inconsistent results have been reported in different studies. Therefore, this study was conducted to determine the relationship between MetS and BE. Methods In this study, we followed the MOOSE protocol and results were reported according to the PRISMA guidelines. All study steps were performed independently by two authors. If necessary, the dispute was resolved by consultation with a third author. The search strategy is designed to find published studies. Comprehensive search was done in the following databases until July 2019: Cochrane Library, PubMed/Medline, Web of Science, Science Direct, EMBASE, Scopus, CINAHL, EBSCO, and Google Scholar search engine. All analyses were performed using Comprehensive Meta-Analysis Software Ver.2, while p-value lower than 0.05 was considered significant. 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/12020/01/5 1398/10/15 2018/05/122020/06/72021/07/102021/08/8 1400/5/17 میلاد اعظمی Milad Azami دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران milad98azami@gmail.com محمد کریمیان Mohammad Karimian گروه آموزشی جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران drkarimian70@yahoo.com مجید سلامتی Majid Salamati گروه آموزشی جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران salamati_majid@yahoo.com Metabolic syndrome erosive esophagitis meta-analysis سندرم متابولیک ازوفاژیت اروزیو متاآنالیز ## ##

Investigation and Identification of Chemical and pharmacologic Compounds of Thymbra spicata and Satureja khuzestanica Ilam by HS-SPME and GC-MS بررسی وشناسایی ترکیبات شیمیایی و فارماکولوژیک گیاهان دارویی آویشن زوفایی(Thymbra spicata) و مرزه خوزستانی (Satureja khuzestanica) بومی استان ایلام به روش HS-SPME و GC-MS 2 1 اسانس های روغنی ترکیبات معطری هستند که به طور وسیعی در صنایع عطر سازی، دارویی و غذایی مورد استفاده قرار می گیرند. قبل از شناسایی و استفاده از روغن های اسانسی، باید آنها را به طریقی از بسترشان خارج نمود. برای استخراج اسانس ها و عصاره ها روش های متعددی وجود دارد. این روش ها شامل تقطیر، فشار یا خراش یا تیغ زدن، روش HS-SPME، استخراج با حلال، استخراج به وسیله ی آنزیم های هیدرولیزکننده و استخراج به وسیله ی دی اکسید کربن می باشد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی میزان مواد موثره اسانسی گیاهان دارویی مرزه خوزستانی و آویشن زوفایی به روش HS-SPME و GC-MS می باشد تا با شناخت ترکیبات اصلی و موثره گیاهان بتوانیم راحت تر به سمت تولید داروهای گیاهی موثر قدم برداریم. 2 اسانس های روغنی ترکیبات معطری هستند که به طور وسیعی در صنایع عطر سازی، دارویی و غذایی مورد استفاده قرار می گیرند. قبل از شناسایی و استفاده از روغن های اسانسی، باید آنها را به طریقی از بسترشان خارج نمود. برای استخراج اسانس ها و عصاره ها روش های متعددی وجود دارد. این روش ها شامل تقطیر، فشار یا خراش یا تیغ زدن، روش HS-SPME، استخراج با حلال، استخراج به وسیله ی آنزیم های هیدرولیزکننده و استخراج به وسیله ی دی اکسید کربن می باشد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی میزان مواد موثره اسانسی گیاهان دارویی مرزه خوزستانی و آویشن زوفایی به روش HS-SPME و GC-MS می باشد تا با شناخت ترکیبات اصلی و موثره گیاهان بتوانیم راحت تر به سمت تولید داروهای گیاهی موثر قدم برداریم. 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/12020/01/52020/04/12 1399/1/24 2018/05/122020/06/72021/07/102021/08/82021/09/22 1400/6/31 مریم شاه محمدی maryam shahmohammadi دانشکده پزشکی ایران maryam.shahmohamady@yahoo.com حوری قانعی الوار Hori Ghanei Alvar مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ghaneihuri@yahoo.com محمود بهمنی Mahmoud Bahmani مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران mahmood.bahmani@gmail.com ناصر عباسی Naser Abbasi مرکز تحقیقات زیست فناوری و گیاهان دارویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران ilamfarma@gmail.com (Thymbra spicata) - ( Satureja khuzestanica) – HS-SPME method – GC-MS method آویشن زوفایی (Thymbra spicata) - مرزه خوزستانی ( Satureja khuzestanica) – روش HS-SPME – روش GC-MS 1 . Wendimu T, Asfaw Z, Kelbessa E. Ethnobotanical study of medicinal plants around Dheeraa town, Arsi Zone, Ethiopia. J Ethno Pharmacol. 2007; 112: 152–161.##2 . Lulekal E, Kelbessa E, Bekele T, Yineger H. An ethnobotanical study of medicinal plants in Mana Angetu District, southeastern Ethiopia. J Ethnobiol Ethnomed. 2008; 4(10):1746–1429.##3 . Behailu B, Temesgen A. Ethnobotanical value of medicinal plant diversity in Cheha district, Guraghe zone, southern nations, nationalities and peoples (SNNPR) of Ethiopia. Academic Journals J Med Plants Res. 2017; 11(28):445–454.##4 . Lucy H, Edgar JD. Medicinal plants: a reemerging health aid, division of life sciences UNESCO. 1999.##5. Shi-Lin Chen, Hua Yu, Hong-Mei Luo, Qiong Wu, Chun-Fang Li, and André Steinmetz. Conservation and sustainable use of medicinal plants: problems, progress, and prospects. Chin Med. 2016; 11: 37. ##6. Hamilton AC. Medicinal plants, conservation and livelihoods. Biodivers Conserv. 2004; 13:1477–1517. ##7. Zargari, A. (1997). Medicinal Plants (6 Printing). Tehran University Publishing, Tehran, 6th ed., Vol. 3, 136.##8. Ferhat MA, Meklati BY, Smadja J and Chemat F. An improved microwave Clevenger apparatus for distillation of essential oils from orange peel. Journal of Chromatography A. 2006; 1112: 121 - 6.## 9. Nekoei M and Mohammad Hosseini M. Chemical Compositions of the Essential Oils from the Aerial Parts of Achillea wilhelmsii Using Traditional Hydrodistillation, Microwave Assisted Hydro-distillation and Solvent-Free Microwave Extraction Methods: Comparison with the Volatile Compounds Obtained by Headspace Solid-Phase Micro extraction. Journal of Essential Oil Bearing Plants 2016; 19 (1): 59-75.##10. Rastakhi N, Azar PA, Tehrani MS, Moradalizadeh M and Larijani K. Chemical constituents comparison of essential oils of aerial parts of Conium Maculatum L. growing wild in Iran by hydrodistillation, microwave assisted hydrodistillation and solid phase microextraction methods. International Journal of Life Sciences 2015; 9 (2): 48-50.##11. O. David Sparkman; Zelda Penton; Fulton G. Kitson (17 May 2011). Gas Chromatography and Mass Spectrometry: A Practical Guide. Academic Press. ISBN 978-0-08-092015-3. ##10. Rastakhi N, Azar PA, Tehrani MS, Moradalizadeh M and Larijani K. Chemical constituents comparison of essential oils of aerial parts of Conium Maculatum L. growing wild in Iran by hydrodistillation, microwave assisted hydrodistillation and solid phase microextraction methods. International Journal of Life Sciences 2015; 9 (2): 48-50.##12. Jamzad Z. 2009. thyme and savory Iran. Forests and Rangelands Research Institute of Iran, pages 82, 127, 129, 157.##13. Zargari A, Medicinal Plants.4th ed.Tehran University Publications, Tehran, 1990; pp.42- 45. (In Persian)##14. Abdollahi A, Salehnia AN, Mortazavi HR, Ebrahimi M, Shafiee A, Fouladian H, et al. Antioxidant,antidiabetic,antihyperlipedimi a ,reproductive stimulatory properties and safety of essential oil of Satureja Khozistanica in rat invivio .Medical Science Monitor. 2003; 9(9):331-335.##15. Amanlou M, Dadkhah F, Salehnia A and Farsam H. An anti-inflammatory and antinociceptive effects of hydroalcoholic extract of Satureja khuzistanica Jamzad extract. Journal of Pharmacology and Pharmaceutical Science. 2005; 8(1): 102-##106.##16. Abdollahi M, Salehnia A, Mortazavi S, Ebrahimi M, Shafiee A and Fouladian F (2003) Antioxidant, antidiabetic, antihyperlipidemic, reproduction stimulatory properties and safety of essential oil of Satureja khuzistanica in rat in vivo: A oxicopharmacological study. Medicine Science Monitory. 9(9): 331-5.##17. Brenes A and Roura E (2010) Essential oils in poultry nutrition: Main effects and modes of action. Animal Feed Science and Technology. 158: 1-14.##18. Fellenberg MA and Speisky H (2006) Antioxidants: their effects on broiler oxidative stress and its meat oxidative stability. Poultry Science. 62: 53-70.##19. Daneshvar-Royandezagh, S., Khawar, K.M., Ozcan, S., 2009. Invitro micropropagation of garden thyme (Thymbra spicata L. var. spicata) collected from southeastern Turkey using cotyledonnode. Biotechnology. 23, 1319– 1321.##20. Miceli, A., Negro, C., Tommasi, L., 2006. Essential oil variability in Thymbra capicata (L.) cav. growing wild in southern Apulia (Italy). Biochemical Systematics and Ecology. 34, 528-535. ##21. Kizil, S., 2010. Determination of essential oil variations of Thymbra spicata var. spicata L. naturally growing in the wild flora of east Mediterranean and Southeastern Anatolia regions of Turkey. Industrial Crops and Products. 32, 593-600.##22. Kilic, T., 2006. Analysis of Essential oil composition of Thymbra spicata var. spicata: antifungal, antibacterial and antimycobacterial activities. Zeitschrift fur Naturforschung C. 5- 6, 324-328.##23. Dousti B. Quantitative and qualitative comparison of Satureja khuzestanica essential oil in different habitats in west and south-west Iran. Journal of Plant Research 2016; 29(2): 377-384.##24. Karousou, R., Koureas, D. N., Kokkini, S. (2005). Essential oil Composition is related to the natural habitats: Satureja thymbra and Coridothymus capitatus in natura 2000 sites of crete. Phytochemistry. 66: 2668-2673.##25. Mohammadzarin Abadi M, Sididi M, Movahedi Str. Chemical composition and antibacterial and antioxidant properties of essential oils of Thymbra spicata. 7th Iranian Horticultural Science Congress, 4-5.##1 . Wendimu T, Asfaw Z, Kelbessa E. Ethnobotanical study of medicinal plants around Dheeraa town, Arsi Zone, Ethiopia. J Ethno Pharmacol. 2007; 112: 152–161.##2 . Lulekal E, Kelbessa E, Bekele T, Yineger H. An ethnobotanical study of medicinal plants in Mana Angetu District, southeastern Ethiopia. J Ethnobiol Ethnomed. 2008; 4(10):1746–1429.##3 . Behailu B, Temesgen A. Ethnobotanical value of medicinal plant diversity in Cheha district, Guraghe zone, southern nations, nationalities and peoples (SNNPR) of Ethiopia. Academic Journals J Med Plants Res. 2017; 11(28):445–454.##4 . Lucy H, Edgar JD. Medicinal plants: a reemerging health aid, division of life sciences UNESCO. 1999.##5. Shi-Lin Chen, Hua Yu, Hong-Mei Luo, Qiong Wu, Chun-Fang Li, and André Steinmetz. Conservation and sustainable use of medicinal plants: problems, progress, and prospects. Chin Med. 2016; 11: 37. ##6. Hamilton AC. Medicinal plants, conservation and livelihoods. Biodivers Conserv. 2004; 13:1477–1517.##7. O. David Sparkman; Zelda Penton; Fulton G. Kitson (17 May 2011). Gas Chromatography and Mass Spectrometry: A Practical Guide. Academic Press. ISBN 978-0-08-092015-3. ##8. Nekoei M and Mohammad Hosseini M. Chemical Compositions of the Essential Oils from the Aerial Parts of Achillea wilhelmsii Using Traditional Hydrodistillation, Microwave Assisted Hydro-distillation and Solvent-Free Microwave Extraction Methods: Comparison with the Volatile Compounds Obtained by Headspace Solid-Phase Micro extraction. Journal of Essential Oil Bearing Plants 2016; 19 (1): 59-75.##9. Rastakhi N, Azar PA, Tehrani MS, Moradalizadeh M and Larijani K. Chemical constituents comparison of essential oils of aerial parts of Conium Maculatum L. growing wild in Iran by hydrodistillation, microwave assisted hydrodistillation and solid phase microextraction methods. International Journal of Life Sciences 2015; 9 (2): 48-50.##10. Burt S. Essential oils: their antibacterial properties and potential applications in foods—a review. International Journal of Food Microbiol. 2004; 94: 223 - 53.##11. Ferhat MA, Meklati BY, Smadja J and Chemat F. An improved microwave Clevenger apparatus for distillation of essential oils from orange peel. Journal of Chromatography A. 2006; 1112: 121 - 6.##12. Jamzad Z. 2009. thyme and savory Iran. Forests and Rangelands Research Institute of Iran, pages 82, 127, 129, 157.##13. Zargari A, Medicinal Plants.4th ed.Tehran University Publications, Tehran, 1990; pp.42- 45. (In Persian)##14. Abdollahi A, Salehnia AN, Mortazavi HR, Ebrahimi M, Shafiee A, Fouladian H, et al. Antioxidant,antidiabetic,antihyperlipedimi a ,reproductive stimulatory properties and safety of essential oil of Satureja Khozistanica in rat invivio .Medical Science Monitor. 2003; 9(9):331-335.##15. Amanlou M, Dadkhah F, Salehnia A and Farsam H. An anti-inflammatory and antinociceptive effects of hydroalcoholic extract of Satureja khuzistanica Jamzad extract. Journal of Pharmacology and Pharmaceutical Science. 2005; 8(1): 102-##106.##16. Abdollahi M, Salehnia A, Mortazavi S, Ebrahimi M, Shafiee A and Fouladian F (2003) Antioxidant, antidiabetic, antihyperlipidemic, reproduction stimulatory properties and safety of essential oil of Satureja khuzistanica in rat in vivo: A oxicopharmacological study. Medicine Science Monitory. 9(9): 331-5.##17. Brenes A and Roura E (2010) Essential oils in poultry nutrition: Main effects and modes of action. Animal Feed Science and Technology. 158: 1-14.##18. Fellenberg MA and Speisky H (2006) Antioxidants: their effects on broiler oxidative stress and its meat oxidative stability. Poultry Science. 62: 53-70.##19. Daneshvar-Royandezagh, S., Khawar, K.M., Ozcan, S., 2009. Invitro micropropagation of garden thyme (Thymbra spicata L. var. spicata) collected from southeastern Turkey using cotyledonnode. Biotechnology. 23, 1319– 1321.##20. Miceli, A., Negro, C., Tommasi, L., 2006. Essential oil variability in Thymbra capicata (L.) cav. growing wild in southern Apulia (Italy). Biochemical Systematics and Ecology. 34, 528-535. ##21. Kizil, S., 2010. Determination of essential oil variations of Thymbra spicata var. spicata L. naturally growing in the wild flora of east Mediterranean and Southeastern Anatolia regions of Turkey. Industrial Crops and Products. 32, 593-600.##22. Kilic, T., 2006. Analysis of Essential oil composition of Thymbra spicata var. spicata: antifungal, antibacterial and antimycobacterial activities. Zeitschrift fur Naturforschung C. 5- 6, 324-328.##23. Dousti B. Quantitative and qualitative comparison of Satureja khuzestanica essential oil in different habitats in west and south-west Iran. Journal of Plant Research 2016; 29(2): 377-384.##24. Karousou, R., Koureas, D. N., Kokkini, S. (2005). Essential oil Composition is related to the natural habitats: Satureja thymbra and Coridothymus capitatus in natura 2000 sites of crete. Phytochemistry. 66: 2668-2673.##25. Mohammadzarin Abadi M, Sididi M, Movahedi Str. Chemical composition and antibacterial and antioxidant properties of essential oils of Thymbra spicata. 7th Iranian Horticultural Science Congress, 4-5. ##

Evaluating of Risk Factors Affecting Social injuries in dormitory students of state universities of Ilam in 2015 بررسی وضعیت آسیب های اجتماعی دانشجویان دختر و پسر خوابگاههای دانشجویی دانشگاههای دولتی شهر ایلام و عوامل و راهکارهای آنها(از دیدگاه دانشجویان)در سال 1391. 2 1 مقدمه: آسیب های اجتماعی، رفتار یا عملی می باشد که با ارزش های جامعه در تعارض است و می تواند باعث اختلال در کارکرد فرد، خانواده و جامعه شود. این مطالعه با هدف بررسی عوامل موثر بر بروز آسیب های اجتماعی در دانشجویان خوابگاهی انجام گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی- تحلیلی و از نوع مقطعی برروی 337 نفر از دانشجویان خوابگاهی دانشگاه های دولتی شهر ایلام انجام گرفت. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه محقق ساخته (69 سوال) استفاده شد. برای بررسی روایی ابزار از روایی صوری، ضریب نسبی روایی محتوا (CVR)، شاخص روایی محتوا (CVI) استفاده شد. در این مطالعه مقدار CVI برابر با 85/0، CVR برابر با 76/0 به دست آمد. اعتباریابی پرسشنامه هم با ضریب آلفای کرونباخ ارزیابی شد که مقدار آن، 87/. به دست آمد. سپس داده ها وارد نرم افزار آماری SPSS نسخه 20 گردید و برای توصیف و تحلیل داده ها به ترتیب از روش های آمار توصیفی و آمار استنباطی استفاده گردید. یافته های پژوهش: آزمون کای دو، بین آسیب روابط نامشروع با جنسیت اختلاف معناداری را نشان داد (p<0.05). بین متغیرهای وضعیت دوستان، گوشه گیر بودن، عدم آشنایی کافی در رابطه با مهارت های زندگی و کمبود امکانات علمی و آموزشی در خوابگاه ها نیز با بروز آسیب های اجتماعی در جامعه مورد مطالعه ارتباط معنادار یافت شد(p<0.05). بحث و نتیجه گیری: در این مطالعه، مشکلات خانوادگی، سابقه افسردگی، وجودگروه همسالان و دوستان و دور بودن از خانواده، مهمترین فاکتورهای تاثیرگذار بر بروز آسیب های اجتماعی در دانشجویان معرفی شدند. لذا تدوین استراتژی های مناسب به منظور جلوگیری از بروز آسیب های اجتماعی پیشنهاد می شود 2 Introduction: Any kind of behavior or practice that conflicts with the values ​​and norms accepted by the community is known as social harm, which can disrupt the function of the individual, the family and the community. The aim of this study was to investigate the social injuries of dormitory students and its effective factors among dormitory students. Materials & Methods: This descriptive-analytic study was carried out on 337 dormitory students of public universities in Ilam. A researcher-made questionnaire (69 items) was used to collect data. To evaluate the validity of the instrument from face validity, the relative content validity coefficient (CVR), Content validity index (CVI) was used. In this study, the CVI value was 0.85 and CVR was 0.76. The reliability of the questionnaire was assessed by Cronbach's alpha coefficient, which was 0.87. Data were analyzed using SPSS software version 20 and descriptive statistics were used to describe the data. Inferential statistics were used to analyze the data. Findings: Chi-square test showed a significant difference between the damage of illegitimate relationships with students' gender (p<0.05). There was a significant relationship between the status variables of friends, the lack of familiarity with living skills, lack of academic and educational facilities in dormitories and the occurrence of social injuries in the study population (p <0.05). Discussion & Conclusion: In this study, having family problems, history of depression, existence of peer group and friends and distant students from family safe environment were introduced as the most important factors affecting social harm in students. Therefore, it is suggested that to develop appropriate strategies, increase cultural and recreational programs in order to prevent Social harm. 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/12020/01/52020/04/122021/12/15 1400/9/24 2018/05/122020/06/72021/07/102021/08/82021/09/222022/03/1 1400/12/10 فریبا نظرپور fariba nazarpour علوم پزشکی ایلام ایران nazarpourfariba@gmail.com خسرو شیرینی khosro shirini آموزش و پرورش ایران toloh54@yahoo.com Risk Factor Social harm Students dormitory ریسک فاکتور آسیب اجتماعی دانشجویان خوابگاه 1. Syahniar S et al. Social media fear of missing out: psychometrics evaluation based on Indonesian evidence. International Journal of Physics: Conference Series 2018 Nov (Vol. 1114, No. 1, p. 012095). IOP Publishing.##2. Singh MM, Amiri M, Sabbarwal S. Social media usage: positive and negative effects on the life style of Indian youth. Iranian Journal of Social Sciences and Humanities Research Vol. 2017; 5(3).##3. Farhan AA, Varghese PA. Social Media Utilisation among Male and Female. Social Science and Humanities Journal. 2018 Aug 29:589-93. ##4. Shoja M et al. Prevalence and causes of smoking in student dormitories of the University of Medical Sciences. Research Research Journal 2008; 15: 3. [In Persian]##5. Mohammadzadeh J, Kosravi A, Akbary M. Mental Health and Its Determinants among Students of Ilam University, Iran. J Health Syst Res 2012; 8(5): 799-805. [In Persian]##6. Moss MS, Hoffman CJ, Mossey J, Rovine M. Changes over 4 years in health, quality of life, mental health, and valuation of life. J Aging Health 2007; 19(6): 1025-44.##7. Yaghobi H, Akbary SZ, Vaghar Anzaby M. The final report of student’s mental health in universities under cover of Ministry of science, research and technology. Tehran, Iran: Central Office of Counseling MSRT. 2011:80-90. ##8. Rezakhani Moghadam H, Shojaeizadeh D, Lashgarara B, Safari H, Taghi Savadpour M, Sohbatzadeh R. Comparison of Substance Abuse and its Causes among Students of Tehran University of Medical Sciences and University of Tehran. J Health Syst Res 2013; 8(7): 1300-10. [In Persian]##9. Mirzaie SN, Shams Alizadeh N. Prevalence rate of suicidal thoughts and its related factors in the medical students in Kurdistan University of Medical Sciences. Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences. 2013 May 15;18(1):18-26. [In Persian]##10. Bataineh MZ. Academic stress among undergraduate students: the case of education faculty at King Saud University. International Interdisciplinary Journal of Education. 2013 Jan;1(1033):1-7. ##11. Mahbubi manesh H. tamly short on social problems as a matter of public safety. Law enforcement knowledge Quarterly 2006; 3:3. [In Persian]##12. Shaghaghi M. Construction and Validation of a Questionnaire for Measurement of Structural Factors Affecting University Student’s Plagiarism. Quarterly of National Librarian Studies and Information Organization, 2018; 29 (3): 7-37.##13. Amiri M, Pourmousavi SM, Sadeghi M. Investigation into Social Harms Originating in the Squatter Settlement in the District 19 of the Tehran Municipality from the Urban Managers' Perspective. IUESA 2014; 2 (5): 119-137. [In Persian]##14. Safaee A, Dehkordi Moghimi B, Tabatabaie S. Reliability and Validity of the QLQ-C30 Questionnaire in Cancer Patients. Armaghane danesh. 2007; 12(2): 79-88. [In Persian]##15. Mortezaei L, Andam R. The study of validity and reliability of motivations questionnaire for women’s participation in recreational water sports. Applied Research of Sport Management, 2014; 2(8): 11-22. [In Persian]##16. Bshart A, Ranjbar Noshary F, Rostami R. Comparing patients with impaired family functioning and family drug use normal people, the journal Psychology and Educational Sciences 2008; 38: 3. [In Persian]##17. Bidel Z, Nazarzadeh M, SaburMohamadi M. Smoking stages, prevalence of drug abuse and role of associated psychological and social factors: a study on male high school students in Ilam city. Journal of Kerman University of Medical Sciences. 2014; 21(1). ##18. Siam SH. Prevalence of drug abuse among boys of the University of Rasht 1384. Journal of Medical Sciences 2005; VIII: 4. [In Persian]##19. Taraghijah S, Hamdiyeh M, Yaghoubi N. Predictors of smoking shisha in public universities. Pajouhesh Dar Pezeshki 2010; 34(4): 249-56. [In Persian].##20. Ford KH, Oladapo AO, Sterling KL, Diamond PM, Kelder SH, McAlister A. Assessing the psychometric properties of smoking-related attitudes, self-efficacy, and intention among a diverse population of middle school students. Addictive Behaviors. 2013 Aug 1hgdsjv; 38(8):2378-83.##21. Taremian F, Bolhari J, Pairavi H, Ghazi Tabatabaeii M. The Prevalence of Drug Abuse among University Students in Tehran. IJPCP. 2008; 13 (4):335-342. [In Persian]##22. Mumtaz B, Chaudhary IA, Arshad M, Samiullah. Comparison of smoking behaviour among medical and other college students in Rawalpindi. J Coll Physicians Surg Pak 2009; 19(1): 7-10.##23. Abedini S, Kamalzadeh Takhti H, Sadeghi Far E, Shahraki Vahed A. Smoking status at Bandar Abbas University of Medical Sciences. Hormozgan Med J 2007; 11(4): 297-302. [In Persian].##24. Moulavi P, Rasoulzadeh B. A study of the factors of drug abuse tendency in the young population of the city of Ardabil. J Fundam Ment Health 2004; 6(21-22): 49-55. [In Persian].##25. Garlow SJ, and et al. Depression, desperation and suicidal ideation in college students: results from the American foundation for suicide prevention college screening project at Emory University. Depression and Anxiety 2008; 25:485-488.##26. Malakouti K, Nojoumi M, Posht Mashhadi M, Hakim Shoushtari M, Asgharzadeh Amin S, Boualhari J, and et al. The study of suicidal behaviors rates in the community sample of Karaj city in 2005. Scientific Journal of Hamadan University of Medical Sciences and Health Services 2008;15:5-10. [In Persian]##27. Jarnecke AM, South SC. Genetic and environmental influences on alcohol use problems: Moderation by romantic partner support, but not family or friend support. Alcoholism: Clinical and Experimental Research. 2014 Feb; 38(2):367-75.##28. Baqyany M et al .Check the status of depression among college students of Nursing and Midwifery, Health and medical university. Journal of Medical Education Development Center 2008; 6: 1. [In Persian].##29. Aljarrah K, Ababneh ZQ, Al-Delaimy WK. Perceptions of hookah smoking harmfulness: predictors and characteristics among current hookah users. Tobacco induced diseases. 2009 Dec; 5(1):16.##30. Dadkhah B. et al. The prevalence of depression in students of medical sciences. Journal of Faculty of Nursing and Midwifery 2009; 11. [In Persian].##31. Raupach T et al. Medical students lack basic knowledge about smoking: findings from two European medical schools. Nicotine and Tobacco Research. 2009 Jan 1; 11(1):92-8.##32. Jalilian F et al. Cognitive factors related to drug abuse among a sample of Iranian male medical college students. Global journal of health science. 2015 Sep; 7(5):143. [In Persian].##33. Sayyed Fazelpour SF, Moghadamnia Mt, Nasirzadeh F. Study on attitude of students in Guilan University of medical sciences toward smoking. Sci J Forensic Med 2004; 10(33): 25-9. [In Persian].##34. Ibarra PR, Kitsuse JI. Vernacular constituents of moral discourse: An interactionist proposal for the study of social problems. In Constructionist controversies 2017 Jul 5 (pp. 21-54). Routledge.##1- حسین بر،محمود(1383)بررسی میزان شیوع آسیب اجتماعی مصرف مواد اعتیادآور بین دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی زاهدان،پایان نامه ی دکترای تخصصی،دانشکده ی علوم پزشکی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان. ##2- قنبری،پرستو(1383) بررسی آسیب پذیری اجتماعی جوانان و عوامل موثر بر آن در قائم شهر.پایان نامه ی کارشناسی ارشد،دانشکده ی علوم اجتماعی و اقتصادی دانشگاه الزهرا (س). ##3-وامقی،روشنک و همکاران(1384)تدوین سند ملی کاهش و کنترل آسیب های اجتماعی- مدون سازی یک تجربه.فصلنامه علمی،پژوهشی رفاه اجتماعی،سال نهم،شماره 32.##4-محبوبی منش،حسین(1385)تاملی کوتاه در باره ی آسیب های اجتماعی به عنوان مسئله ی امنیت عمومی.دانشگاه علوم انتظامی.##5-معیدفر،سعید.حمیدی، نفیسه(1386)زنان سرپرست خانوار،نگفته ها و آسیب های اجتماعی.دانشکده علوم اجتماعی ،دانشگاه تهران.##6-رفاهی،ژاله(1387)آموزش مهارتهای زندگی راهکار پیشگیری از آسیب های اجتماعی نوجوانان.گروه مشاوره دانشگاه آزاد اسلامی ،واحد مرو دشت.##7-امین آقایی،مهرناز.نقش همکاری خانواده و پلیس در پیشگیری از آسیب های اجتماعی.فصلنامه ی علمی- پژوهشی انتظام اجتماعی،سال اول،شماره دوم،تابستان .1388.##8-آهی ،پروین و همکاران.رابطه ی آسیب های اجتماعی با امنیت اجتماعی با تاکید بر پدیده ی اعتیاد.فصلنامه ی انتظام اجتماعی، سال دوم ، شماره هفتم ، پاییز 1389. ##9-خوش سلوک،مهران. معضلی به نام خودکشی.روزنامه جمهوری اسلامی،19/1/1381. ##

study of relationship between persister cells and vancomycin resistant biofilm of Enterococcus faecalis مطالعه ارتباط بین بیوفیلم مقاوم به ونکومایسین درانتروکوکوس فکالیس با سلول های پرسیستر 2 1 بیوفیلم به عنوان عامل اصلی در عود عفونت و همچنین ایجاد عفونت های مزمن در بسیاری از بیماری ها از جمله عفونت های مزمن ادراری، سیستیک فیبروزیس، التهاب لثه، ورم مکرر لوزه ها، عفونت های زخم جراحی،عفونت گوش میانی در کودکان و همچنین منجر به آلودگی وسایل پزشکی می شود .متاسفانه بیوفیلم ها مسئول ایجاد انواع مقاومت های آنتی بیوتیکی وعامل ایجاد مشکلات عمده در درمان بیماری ها گزارش شده است. باکتری های ایجاد کننده بیوفیلم با ایجاد یک ماتریکس خارج سلولی باعث ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی و همچنین با این مکانیسم باعث گریز از عوامل سیستم ایمنی می شوند . انتروکوکوس ها باکتری های فرصت طلب که دارای مقاومت به طیف وسیعی از آنتی بیوتیک ها و در بعضی موارد عامل بروز مقاومت چند گانه به عوامل ضد میکروبی می باشند و از عوامل مهم عفونت های بیمارستانی بشمار می روند و هچنین باعث ایجاد بیماری های متعدد از جمله: عفونت مجاری ادراری ، عفونت زخم، عفونت های پوستی و بافت نرم و هچنین باعث ایجاد عفونت های خون می باشد. متاسفانه افزایش مقاومت های آنتی بیوتیکی منجر به اختلال در درمان بسیاری از بیماری ها شده است .آزمایشات متعدد نشان داده که سلول هادر حالت تکی (پلانکتونیک) به آنتی بیوتیک ها حساس هستند ولی تشکیل بیوفیلم منجر به مقاومت همین باکتری ها در برابر آنتی بیوتیک می شود . تاکنون علت این پدیده محافظت لایه های ماتریکس خارج سلولی اطراف باکتری تلقی شده است که این لایه ها مانع از نفوذ و انتشار عوامل ضد میکروبی می شود و این امر موجب تحقیقات گسترده بر روی بیوفیلم و سایر مکانیسم های تخریب کننده آن ها شده است. اما مطالعات گوناگون و پراکنده ای در حال حاضر نقش سلول های پرسیستر را در عفونت های مزمن ثابت کرده و همچنین وجود این سلول های مقاوم در بیوفیلم را نشان داده است و باعث بیان این فرضیه می شود که احتمالا علت این مقاومت های آنتی بیوتیکی در بیوفیلم همین پرسیستر ها باشند و بیوفیلم ممکن است نقش کمتری ایفا کند . در نهایت این مطالعات می تواند این فرضیه را مطرح کند که شاید دلیل اصلی در ایجاد حالت مقاومت آنتی بیوتیکی بیوفیلم سلول های پرسیستر باشد و نقش بیوفیلم در مقاومت آنتی بیوتیکی رد گردد.  بنابراین در این تحقیق روش های متعدد برای بررسی سلول های پرسیستر در بیوفیلم های مقاوم به آنتی بیوتیک مورد استفاده قرار خواهد گرفت تا شاید دلیل مقاومت آنتی بیوتیکی در بیوفیلم سلول های پرسیتر معرفی گردد 2 Biofilm as a major cause of infection recurrence as well as chronic infections in many diseases including chronic urinary tract infections, cystic fibrosis, gingivitis, recurrent tonsillitis, surgical wound infections, middle ear infections in children and also leading Unfortunately, biofilms are responsible for causing a variety of antibiotic resistance and causing major problems in the treatment of diseases. Bacterial film-forming bacteria create antibiotic resistance by creating an extracellular matrix, and also by evading immune system agents by this mechanism. Enterococci are opportunistic bacteria that are resistant to a wide range of antibiotics and in some cases cause multiple resistance to antimicrobial agents and are important causes of nosocomial infections and also cause many diseases including Urinary tract infections, wound infections, skin and soft tissue infections, as well as bloodstream infections.Unfortunately, the increase in antibiotic resistance has led to impaired treatment of many diseases. Numerous experiments have shown that single cells (planktonic) are sensitive to antibiotics, but the formation of biofilms leads to resistance of these bacteria to antibiotics. So far, the cause of this phenomenon has been considered to be the protection of extracellular matrix layers around bacteria, which prevents the penetration and spread of antimicrobial agents, and this has led to extensive research on biofilms and other mechanisms that destroy them. However, various studies have now shown the role of persister cells in chronic infections, as well as the presence of these biofilm-resistant cells, suggesting that they may be the cause of these antibiotic tolerance in biofilms. These are the persisters, and the biofilm may play a lesser role. Finally, these studies can hypothesize that perhaps the main reason for the development of antibiotic tolerance in the biofilm of persister cells and the role of biofilm in antibiotic tolerance is ruled out. Therefore, in this study, various methods will be used to examine persister cells in antibiotic-tolerant biofilms, so that perhaps the reason for antibiotic resistance in persister cell biofilms will be introduced. 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/12020/01/52020/04/122021/12/152021/09/20 1400/6/29 2018/05/122020/06/72021/07/102021/08/82021/09/222022/03/12022/03/1 1400/12/10 ایرج پاکزاد Iraj Pakzad مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران pakzad_i2006@yahoo.com وهاب حسن کاویار vahab Hassan kaviar گروه میکروب شناسی ایران vahab.kaviar@gmail.com سبحان غفوریان Sobhan Ghafourian مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sobhan.ghafurian@gmail.com عباس ملکی Abbas Maleki مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران abbasmaleki_ilam@yahoo.com Enterococcus faecalis biofilm persister tolerance انتروکوکوس فکالیس بیوفیلم پرسیستر تولرانس 1-Costerton JW. Cystic fibrosis pathogenesis and the role of biofilms in persistent infection. Trend In Microbiol. 2001 Feb 1;9(2):50-2.##2-Zapotoczna M, McCarthy H, Rudkin JK, O'gara JP, O'neill E. An essential role for coagulase in Staphylococcus aureus biofilm development reveals new therapeutic possibilities for device-related infections. J Infect Diseas. 2015 Jun 4;212(12):1883-93.##3-Kavanaugh JS, Horswill AR. Impact of environmental cues on staphylococcal quorum sensing and biofilm development. J Biologic Chemis. 2016 Jun 10;291(24):12556-64.##4-Lewis K. Riddle of biofilm resistance. Antimicrob Agent Chemotherap. 2001 Apr 1;45(4):999-1007.##5-Bjarnsholt T. The role of bacterial biofilms in chronic infections. Apmis. 2013 May 1;121(s136):1-58.##6-Hall-Stoodley L, Costerton JW, Stoodley P. Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases. Nature Rev Microbiol. 2004 Feb 1;2(2):95-108.##7-Harrison JJ, Turner RJ, Ceri H. Persister cells, the biofilm matrix and tolerance to metal cations in biofilm and planktonic Pseudomonas aeruginosa. Envir Microbiol. 2005 Jul 1;7(7):981-94.##8-Lewis K. Persister cells, dormancy and infectious disease. Nature Rev Microbiol. 2007 Jan 1;5(1):48-56.##9-Jefferson KK, Goldmann DA, Pier GB. Use of confocal microscopy to analyze the rate of vancomycin penetration through Staphylococcus aureus biofilms. Antimicrob Agent Chemotherap. 2005 Jun 1;49(6):2467-73.##10-Blair JM, Webber MA, Baylay AJ, Ogbolu DO, Piddock LJ. Molecular mechanisms of antibiotic resistance. Nature Rev Microbiol. 2015 Jan 1;13(1):42-51.##11-Levin BR. Noninherited resistance to antibiotics. Sci. 2004 Sep 10;305(5690):1578-9.##12-Bigger J. Treatment of Staphyloeoeeal Infections with Penicillin by Intermittent Sterilisation. Lancet. 1944:497-500.##13-Fisher RA, Gollan B, Helaine S. Persistent bacterial infections and persister cells. Nature Rev Microbiol. 2017 May 22.##14-Kim JS, Wood TK. Persistent persister misperceptions. Front In Microbiol. 2016;7.##15-Van den Bergh B, Fauvart M, Michiels J. Formation, physiology, ecology, evolution and clinical importance of bacterial persisters. FEMS Microbiol Rev. 2017 May 1;41(3):219-51.##16-Waters EM, Rowe SE, O'Gara JP, Conlon BP. Convergence of Staphylococcus aureus persister and biofilm research: can biofilms be defined as communities of adherent persister cells?.PLoS Path. 2016 Dec 29;12(12):e1006012.##17-Saffari F, Dalfardi MS, Mansouri S, Ahmadrajabi R. Survey for correlation between biofilm formation and virulence determinants in a collection of pathogenic and fecal Enterococcus faecalis isolates.Infect Chemotherap. 2017 Sep 1;49(3):176-83.##18-Fleming BA, Mulvey MA. Toxin–antitoxin Systems as Regulators of Bacterial Fitness and Virulence. Stress and Environmental Regulation of Gene Expression and Adaptation in Bacteria. 2016:437-45.##19-Hashem YA, Amin HM, Essam TM, Yassin AS, Aziz RK. Biofilm formation in Enterococci: genotype-phenotype correlations and inhibition by vancomycin. Sci Rep. 2017 Jul 18;7(1):5733.##20-Soheili S, Ghafourian S, Sekawi Z, Neela V, Sadeghifard N, Ramli R, Hamat RA. Wide distribution of virulence genes among Enterococcus faecium and Enterococcus faecalis clinical isolates. SciW J. 2014 Jul 15;2014.##21-Lewis K. Persister cells and the riddle of biofilm survival. Biochemi (Moscow). 2005 Feb 1;70(2):267-74.##22-Chowdhury N, Wood TL, Martínez‐Vázquez M, García‐Contreras R, Wood TK. DNA‐crosslinker cisplatin eradicates bacterial persister cells. Biotech Bioengi. 2016 Sep 1;113(9):1984-92.##23-Kwan BW, Chowdhury N, Wood TK. Combatting bacterial infections by killing persister cells with mitomycin C. Envir Microbiol. 2015 Nov 1;17(11):4406-14.##24-Conlon BP, Nakayasu ES, Fleck LE, LaFleur MD, Isabella VM, Coleman K, Leonard SN, Smith RD, Adkins JN, Lewis K. Killing persister cells and eradicating a biofilm infection by activating the ClpP protease. Nature. 2013 Nov 21;503(7476):365.##-Costerton JW. Cystic fibrosis pathogenesis and the role of biofilms in persistent infection. Trend In Microbiol. 2001 Feb 1;9(2):50-2.##2-Zapotoczna M, McCarthy H, Rudkin JK, O'gara JP, O'neill E. An essential role for coagulase in Staphylococcus aureus biofilm development reveals new therapeutic possibilities for device-related infections. J Infect Diseas. 2015 Jun 4;212(12):1883-93.##3-Kavanaugh JS, Horswill AR. Impact of environmental cues on staphylococcal quorum sensing and biofilm development. J Biologic Chemis. 2016 Jun 10;291(24):12556-64.##4-Lewis K. Riddle of biofilm resistance. Antimicrob Agent Chemotherap. 2001 Apr 1;45(4):999-1007.##5-Bjarnsholt T. The role of bacterial biofilms in chronic infections. Apmis. 2013 May 1;121(s136):1-58.##6-Hall-Stoodley L, Costerton JW, Stoodley P. Bacterial biofilms: from the natural environment to infectious diseases. Nature Rev Microbiol. 2004 Feb 1;2(2):95-108.##7-Harrison JJ, Turner RJ, Ceri H. Persister cells, the biofilm matrix and tolerance to metal cations in biofilm and planktonic Pseudomonas aeruginosa. Envir Microbiol. 2005 Jul 1;7(7):981-94.##8-Lewis K. Persister cells, dormancy and infectious disease. Nature Rev Microbiol. 2007 Jan 1;5(1):48-56.##9-Jefferson KK, Goldmann DA, Pier GB. Use of confocal microscopy to analyze the rate of vancomycin penetration through Staphylococcus aureus biofilms. Antimicrob Agent Chemotherap. 2005 Jun 1;49(6):2467-73.##10-Blair JM, Webber MA, Baylay AJ, Ogbolu DO, Piddock LJ. Molecular mechanisms of antibiotic resistance. Nature Rev Microbiol. 2015 Jan 1;13(1):42-51.##11-Levin BR. Noninherited resistance to antibiotics. Sci. 2004 Sep 10;305(5690):1578-9.##12-Bigger J. Treatment of Staphyloeoeeal Infections with Penicillin by Intermittent Sterilisation. Lancet. 1944:497-500.##13-Fisher RA, Gollan B, Helaine S. Persistent bacterial infections and persister cells. Nature Rev Microbiol. 2017 May 22.##14-Kim JS, Wood TK. Persistent persister misperceptions. Front In Microbiol. 2016;7.##15-Van den Bergh B, Fauvart M, Michiels J. Formation, physiology, ecology, evolution and clinical importance of bacterial persisters. FEMS Microbiol Rev. 2017 May 1;41(3):219-51.##16-Waters EM, Rowe SE, O'Gara JP, Conlon BP. Convergence of Staphylococcus aureus persister and biofilm research: can biofilms be defined as communities of adherent persister cells?.PLoS Path. 2016 Dec 29;12(12):e1006012. ##

The relationship between Body image and quality of life in pregnant women referring to health centers in Ilam province year in 2017 بررسی ارتباط بین تصویر ذهنی از بدن و کیفیت زندگی در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی استان ایلام درسال 1398-1397 2 1 بارداری یک تجربه جدید و منحصر به فرد است که دوره انتقال با تغییرات  مهم فیزیکی ، روانی و اجتماعی  می باشد. در طی بارداری تغییرات اساسی در ظاهر ، شاخص توده بدن((BMI، تصویر بدنی ایحاد می شود که می تواند بر کیفیت زندگی  زنان باردار اثر گذار باشد. تصویر بدنی، سازه روان شناختی چند بعدی متشکل  از باورها، ادراک، افکار، احساسات و اعمالی است که فرد به ظاهر جسمانی خود دارد و همچنین از جنبه های مهم سلامت روان می باشد که درک اشتباه از تصویر بدنی می تواند به مشکلات جسمی و روحی منجر شود. تغییرات ارگانیک و هورمونی و روانشناختی به همراه  عواملی  همچون وضعیت اقتصادی، وقایع استرس زا  و اختلال  در تصویر بدنی می توانند توانایی فرد را برای انجام نقش های معمول زندگی در دوران بارداری تغییر دهند و در مجموع کیفیت زندگی و سلامتی مادر و نوزاد را تحت تأثیر قرار دهند. کیفیت زندگی یک مفهوم پویا چند بُعدی است که بر عملکرد افراد را در ابعاد جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی اثر گذار است. این مطالعه یک پژوهش توصیفی از نوع مقطعی است که بر روی 250 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی - درمانی در یکی از شهرهای غرب ایران انجام شد.  نمونه گیری به روش تصادفی انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه سنجش اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه ترس از تصویر بدنی لیتلتون (BICI) و پرسشنامه کیفیت زندگی (Short Form-12 ) بود. داده های حاصل با استفاده از نرم افزارSPSS22 و در سطح معنی داری 05/0P< تجزیه و تحلیل  خواهد شد. 2 Pregnancy is a unique experience that the transmission period can be accompanied by important physical, mental and social changes. Over the pregnancy, underlying alterations is established in appearance, BMI and body image, which can affect pregnant women’s quality of life. Body image is a multidimensional construct encompassing perceptions, attitudes, beliefs, feelings, and behaviors regarding onechr('39')s appearance and also is an essential aspect of mental health that a mistake perception from body image can lead to mental and physical problems. Organic, hormonal and psychological changes along with factors such as economic status, stressful events and body image disturbance can change one’s ability for doing the usual roles of life during pregnancy, affecting both maternal and infant health. QOL is a multidimensional dynamic concept, affecting the performance of individuals in physical, psychological, social and spiritual dimensions. This was a cross-sectional study conducted on 250 pregnant women attending health centers in a western city of Iran. Participants were selected using a random sampling method. Data collection tools comprised a sociodemographic questionnaire, Body Image Concern Inventory (BICI), and quality of life questionnaire (Short Form-12). Data were analyzed using SPSS software version 22, with the significance level set at p < 0.05 for all analyses 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/12020/01/52020/04/122021/12/152021/09/202020/12/7 1399/9/17 2018/05/122020/06/72021/07/102021/08/82021/09/222022/03/12022/03/12022/03/1 1400/12/10 زینب رضائی فرد Zaynab Rezaeefard ایران hoseinrezai508@gmail.com آرمان آزادی Arman Azadi گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران arman7azadi@yahoo.com یوسف ویسانی Yousef Veisani مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران yousefveisani@gmail.com body image quality of life pregnant women تصویر بدنی کیفیت زندگی زنان باردار ## ##

The study of Common enteropathogenic bacteria in children with diarrhea in Ilam city by multiplex PCR method بررسی شیوع انتروپاتوژن های شایع باکتریایی در کودکان مبتلا به اسهال در شهر ایلام، به روش Multiplex PCR 2 1 بیماری اسهال هنوز هم یک تهدید بزرگ برای جمعیت جوان در کشورهای کم درآمد و یا با درآمد متوسط بوده(1) و از دلایل اصلی مرگ و میر در کودکان است(2) . طبق گزارش سازمان WHO بعد از ویروس HIV دومین علت مرگ در کودکان زیر 5 سال، اسهال می باشد(1). در سال 2015 بیماری اسهال 8% از کل مرگ و میرهای کودکان زیر 5 سال در سراسر جهان را تشکیل داده است(3) ، همچنین بدلیل بستری شدن مکرر کودکان، باعث یک مشکل نه تنها در سلامت، بلکه در اقتصاد نیز می باشد(4). تشخیص آزمایشگاهی پاتوژن های گاستروانتریت عمدتا برپایه میکروسکوپی ،کشت و ایمونواسی است(5 و 6) ، اما این روش ها وقت گیر  می باشند و یا گاها حساسیتی ندارند(7) و زمان تحویل این آزمایش ها نیز متغییر است مثلا در گونه های کمپیلوباکتر و یا سالمونلا که می تواند تا چندین روز باشد(5) . در کشورهای در حال توسعه نیز تشخیص عفونت های اسهالی بطور کلی، متکی بر علائم بالینی است که این معمولا منجر به شناسایی دقیق پاتوژن عامل بیماری نمی شود و از طرفی در غیاب آزمایش های تخصصی، عفونت ها با استفاده از رژیم آنتی بیوتیک تجربی مدیریت می شوند که این اغلب با استفاده بیش از حد آنتی بیوتیک و گسترش مقاومت باکتریایی همراه است(8) پس نیاز به روش تشخیصی سریع و قابل اعتمادی احساس می شود. روش های مولکولی دارای حساسیت و اختصاصیت بالا بوده و با کمک آن می توان عوامل باکتریایی را بطور همزمان و اختصاصی شناسایی کرد(9) . آزمایشات مبتنی بر واکنش چندگانه زنجیره ای پلیمراز (Multiplex PCR ) در سالهای اخیر راه خود را در زمینه ی تشخیص بیماری های گوارشی باز کرده اند(10 ).  Multiplex PCR روشی سریع و دقیق برای تشخیص پاتوژن های مدفوعی است(11). این روش حساسیت بالایی نسبت به روش های معمولی برای تشخیص اکثر پاتوژن ها نشان داده است(10). Multiplex PCR بدلیل مزایای بسیار از جمله: تشخیص همزمان طیف گسترده ای از پاتوژن ها، زمان سریع تر، کاهش هزینه ها و بازده بالاتر، بهتر می باشد و همین، موجب استفاده از این ابزار تشخیصی در مطالعات اپیدمیولوژیک عفونت های اسهالی می شود(12). تکثیر سریع و همزمان چند ژن در یک واکنش یکی از اهدافی است که در Multiplex PCR دنبال می شود. از ویژگی های این تست علاوه بر سریع و مقرون به صرفه بودن آن، به حداقل رساندن احتمال آلودگی در نمونه های مورد بررسی می باشد(13). داشتن اطلاعاتی در مورد میزان شیوع پاتوژن های شایع اسهال می تواند در کنترل و مدیریت صحیح بیماری در میان نوزادان و کودکان ایرانی موثر باشد. لذا باتوجه به عدم اطلاعات کافی درمورد نقش پاتوژن های شایع دستگاه گوارش در اسهال کودکان در شهر ایلام، و همچنین عدم روش های تشخیصی مناسب، همواره بیماری های گوارشی کودکان از مشکلات عمده بهداشتی بحساب می آیند. از طرفی اکثر پزشکان، درمان را با اتکا به علایم بالینی انجام می دهند. بنابراین یافتن روشی مناسب و تشخیصی که نیز سریع باشد، می تواند پزشکان را در امر درمان کودکان برای عفونت های گوارشی در شهر ایلام کمک کند. از این رو با انجام این مطالعه، وضعیت شیوع باکتری های دستگاه گوارش در کودکان شهر ایلام مشخص شده و چشم انداز جدیدی در کمک به درمان در اختیار پزشکان قرار خواهد گرفت.         2 Diarrhea is still a major threat to the young population in low- and middle-income countries (1) and is a leading cause of death in children (2). According to the WHO, after HIV, the second leading cause of death in children under 5 is diarrhea (1). In 2015, diarrhea accounted for 8% of all under-5 deaths worldwide (3), and is also a problem not only in health but also in the economy due to the frequent hospitalization of children (4). ). Laboratory diagnosis of gastroenteritis pathogens is mainly based on microscopy, culture and immunoassay (5, 6), but these methods are time consuming or sometimes insensitive (7) and the delivery time of these tests also varies, for example in Campylobacter species and Or Salmonella which can last for several days (5). In developing countries, the diagnosis of diarrheal infections generally relies on clinical signs, which usually do not lead to accurate identification of the pathogen causing the disease, and in the absence of specialized tests, infections are managed using an experimental antibiotic regimen. This is often associated with overuse of antibiotics and the spread of bacterial resistance (8), so the need for a rapid and reliable diagnostic method is felt. Molecular methods have high sensitivity and specificity and with the help of it, bacterial agents can be identified simultaneously and specifically (9). Multiplex PCR experiments in recent years have paved the way for the diagnosis of gastrointestinal diseases (10).  Multiplex PCR is a fast and accurate method for detecting fecal pathogens (11). This method has shown high sensitivity compared to conventional methods for detecting most pathogens (10). Multiplex PCR is better because of its many advantages, including: simultaneous detection of a wide range of pathogens, faster time, lower costs and higher efficiency, and this leads to the use of this diagnostic tool in epidemiological studies of diarrheal infections (12). ). Rapid and simultaneous amplification of several genes in one reaction is one of the goals pursued in Multiplex PCR. One of the features of this test, in addition to its speed and cost-effectiveness, is to minimize the possibility of contamination in the studied samples (13). Having information about the prevalence of common diarrhea pathogens can be effective in controlling and properly managing the disease among Iranian infants and children. Therefore, due to the lack of sufficient information about the role of common gastrointestinal pathogens in pediatric diarrhea in Ilam, as well as the lack of appropriate diagnostic methods, gastrointestinal diseases of children are always considered as major health problems. On the other hand, most physicians rely on clinical symptoms. Therefore, finding a suitable method and diagnosis that is also fast, can help doctors in treating children for gastrointestinal infections in Ilam. Therefore, by conducting this study, the prevalence of gastrointestinal bacteria in children in Ilam has been determined and a new perspective in helping treatment will be provided to physicians. 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/12020/01/52020/04/122021/12/152021/09/202020/12/72022/01/20 1400/10/30 2018/05/122020/06/72021/07/102021/08/82021/09/222022/03/12022/03/12022/03/12022/03/1 1400/12/10 نورخدا صادقی فرد Nourkhoda Sadeghifard مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sadeghifard@gmail.com زهرا امان پور Zahra Amanpour دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران amanpour.ilam@gmail.com multiplex PCR bacterial gastroenteritis diarrhea in Children EPEC ETEC Shigella spp. Campylobacter jejuni Salmonella enterica Multiplex PCR گاستروانتریت باکتریایی اسهال کودکان EPEC ETEC شیگلا کمپیلوباکترژژونی سالمونلا انتریکا 1- Sjoling, A., L. Sadeghipoorjahromi, et al. (2015). &quot;Detection of major diarrheagenic bacterial pathogens by multiplex PCR panels.&quot; Microbiological Research 172: 34-40.##2-Gomez-Duarte, O. G., O. Arzuza, et al. (2010). &quot;Detection of Escherichia coli enteropathogens by multiplex polymerase chain reaction from children's diarrheal stools in two Caribbean–Colombian cities.&quot; Foodborne Pathogens and Disease 7(2): 199-206.##3-UNICEF (2016). Diarrhoea remains a leading killer of young children, despite the availability of a simple treatment solution.##4-Mengelle, C., J. Mansuy, et al. (2013). &quot;Simultaneous detection of gastrointestinal pathogens with a multiplex Luminex‐based molecular assay in stool samples from diarrhoeic patients.&quot; Clinical Microbiology and Infection 19(10).##5-McAuliffe, G. N., T. P. Anderson, et al. (2013). &quot;Systematic application of multiplex PCR enhances the detection of bacteria, parasites, and viruses in stool samples.&quot; Journal of Infection 67(2): 122-129.##6-Jiang, Y., L. Fang, et al. (2014). &quot;Simultaneous detection of five enteric viruses associated with gastroenteritis by use of a PCR assay: a single real-time multiplex reaction and its clinical application.&quot; Journal of Clinical Microbiology 52(4): 1266-1268.##7-Ahmed, A., J. V. Rushworth, et al. (2014). &quot;Biosensors for whole-cell bacterial detection.&quot; Clinical Microbiology reviews 27(3): 631-646.##8- Eguale, T., W. A. Gebreyes, et al. (2015). &quot;Non-typhoidal Salmonella serotypes, antimicrobial resistance and co-infection with parasites among patients with diarrhea and other gastrointestinal complaints in Addis Ababa, Ethiopia.&quot; BMC Infectious Diseases 15(1): 497.##9- Papoutsi, C., T. Fanshawe, et al. (2017). Sensitivity and specificity of molecular methods for detecting markers of antimalarial drug resistance in clinical samples of Plasmodium falciparum: a systematic review, University of Oxford.##10-Zhang, H., S. Morrison, et al. (2015). &quot;Multiplex polymerase chain reaction tests for detection of pathogens associated with gastroenteritis.&quot; Clinics in Laboratory Medicine 35(2): 461-486.##11- Yang, S. and R. E. Rothman (2004). &quot;PCR-based diagnostics for infectious diseases: uses, limitations, and future applications in acute-care settings.&quot; The Lancet Infectious Diseases 4(6): 337-348.##12- Sabat, A., A. Budimir, et al. (2013). &quot;Overview of molecular typing methods for outbreak detection and epidemiological surveillance.&quot; Eurosurveillance 18(4): 20380. ##13- Syvanen, A.-C. (2005). &quot;Toward genome-wide SNP genotyping.&quot; Nature genetics 37(6s): S5.##14- Sotelo-Coronado, J. I., A. Flores-Aréchiga, et al. (2017). &quot;Associated microorganisms to gastrointestinal infections.&quot; Revista Latinoamericana de Patología Clínica y Medicina de Laboratorio 63(4): 206-210.##15- Walker, C. L. F., M. J. Aryee, et al. (2012). &quot;Estimating diarrhea mortality among young children in low and middle income countries.&quot; PloS one 7(1): e29151. ##16- Taniuchi, M., S. U. Sobuz, et al. (2013). &quot;Etiology of diarrhea in Bangladeshi infants in the first year of life analyzed using molecular methods.&quot; The Journal of Infectious Diseases 208(11): 1794-1802.##17- Alikhani, M. Y., A. Mirsalehian, et al. (2007). &quot;Prevalence of enteropathogenic and Shiga toxin-producing Escherichia coli among children with and without diarrhoea in Iran.&quot; Journal of Health, Population, and Nutrition 25(1): 88.##18- Ajjampur, S., P. Rajendran, et al. (2008). &quot;Closing the diarrhoea diagnostic gap in Indian children by the application of molecular techniques.&quot; Journal of Medical Microbiology 57(11): 1364-1368.##19- Tang, X.-J., Z. Yang, et al. (2018). &quot;Verification and large scale clinical evaluation of a national standard protocol for Salmonella spp./Shigella spp. screening using real-time PCR combined with guided culture.&quot; Journal of Microbiological Methods 145: 14-19.##20- Paton, A. W. and J. C. Paton (1998). &quot;Detection and Characterization of Shiga ToxigenicEscherichia coli by Using Multiplex PCR Assays for stx 1, stx 2, eaeA, Enterohemorrhagic E. coli hlyA, rfb O111, and rfb O157.&quot; Journal of Clinical Microbiology 36(2): 598-602.##21- Duong, V. T., et al. (2016). &quot;Evaluation of Luminex xTAG gastrointestinal pathogen panel assay for detection of multiple diarrheal pathogens in fecal samples in Vietnam.&quot; Journal of Clinical Microbiology 54(4): 1094-1100.##22- O’Ryan, M., et al. (2015). &quot;Vaccines for viral and bacterial pathogens causing acute gastroenteritis: Part II: Vaccines for Shigella, Salmonella, enterotoxigenic E. coli (ETEC) enterohemorragic E. coli (EHEC) and Campylobacter jejuni.&quot; Human vaccines & immunotherapeutics 11(3): 601-619.##23-Pawlowski, S. W., C. A. Warren, et al. (2009). &quot;Diagnosis and treatment of acute or persistent diarrhea.&quot; Gastroenterology 136(6): 1874-1886.##24- Schreckenberger, P. C. and A. J. McAdam (2015). &quot;Point-counterpoint: large multiplex PCR panels should be first-line tests for detection of respiratory and intestinal pathogens.&quot; Journal of Clinical Microbiology 53(10): 3110-3115.##25-Jung, K. and L. J. Saif (2015). &quot;Porcine epidemic diarrhea virus infection: Etiology, epidemiology, pathogenesis and immunoprophylaxis.&quot; The Veterinary Journal 204(2): 134-143.##26- Hall, G. S. (2015). Bailey & Scott’s Diagnostic Microbiology, 13th Edn, American Society for Clinical Pathology.##27-Becker, S. L., J. K. Chatigre, et al. (2015). &quot;Combined stool-based multiplex PCR and microscopy for enhanced pathogen detection in patients with persistent diarrhoea and asymptomatic controls from Cote d’Ivoire.&quot; Clinical Microbiology and Infection 21(6): 591. e591-591. e510. ##28- Laupland, K. B. and L. Valiquette (2013). &quot;The changing culture of the microbiology laboratory.&quot; Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology 24(3): 125-128.##29- Ahmed, S. S., E. Alp, et al. (2015). &quot;Establishing molecular microbiology facilities in developing countries.&quot; Journal of Infection and Public Health 8(6): 513-525.##30- Sint, D., L. Raso, et al. (2012). &quot;Advances in multiplex PCR: balancing primer efficiencies and improving detection success.&quot; Methods in Ecology and Evolution 3(5): 898-905.##31- Luo, G. and T. G. Mitchell (2002). &quot;Rapid identification of pathogenic fungi directly from cultures by using multiplex PCR.&quot; Journal of clinical microbiology 40(8): 2860-2865.##32- Luo, G. and T. G. Mitchell (2002). &quot;Rapid Identification of pathogenic fungi directly from cultures by using multiplex PCR.&quot; Journal of Clinical Microbiology 40(8): 2860-2865.##33- Bonkoungou, I., T. Lienemann, et al. (2012). &quot;Diarrhoeagenic Escherichia coli detected by 16-plex PCR in children with and without diarrhoea in Burkina Faso.&quot; Clinical Microbiology and Infection 18(9): 901-906.##34- Humphrey, J. M., S. Ranbhise, et al. (2016). &quot;Multiplex Polymerase Chain Reaction for Detection of Gastrointestinal Pathogens in Migrant Workers in Qatar.&quot; The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene 95(6): 1330-1337.##35- Saeed, A., H. Abd, et al. (2015). &quot;Microbial aetiology of acute diarrhoea in children under five years of age in Khartoum, Sudan.&quot; Journal of Medical Microbiology 64(4): 432-437.##36- Aranda, K., U. Fagundes-Neto, et al. (2004). &quot;Evaluation of multiplex PCRs for diagnosis of infection with diarrheagenic Escherichia coli and Shigella spp.&quot; Journal of Clinical Microbiology 42(12): 5849-5853.##37- Fatahi, A., A. Ajami, et al. (2015). &quot;A Comparison between Culture and Multiplex PCR for Detection and Identification of Shigella Species in Patients with Shigellosis from Isfahan Province in 2014-2015.&quot; Journal of Medical Microbiology and Infectious Diseases 3(1): 23-28.##38- Ajjampur, S., P. Rajendran, et al. (2008). &quot;Closing the diarrhoea diagnostic gap in Indian children by the application of molecular techniques.&quot; Journal of Medical Microbiology 57(11): 1364-1368.##39- Shrivastava, A. K., S. Kumar, et al. (2017). &quot;Multiple etiologies of infectious diarrhea and concurrent infections in a pediatric outpatient-based screening study in Odisha, India.&quot; Gut pathogens 9(1): 16.##40- Vilchez, S., D. Reyes, et al. (2009). &quot;Prevalence of diarrhoeagenic Escherichia coli in children from Leon, Nicaragua.&quot; Journal of Medical Microbiology 58(5): 630-637.## ##

Genetic analysis of Shigella flexneri isolated from diarrheal patients in Ahvaz city by pulsed field gel electrophoresis آنالیز ژنتیکی جدایه های شیگلا فلکسنری از بیماران مبتلا به اسهال در اهواز به روش پالس فیلدژل الکترفروزیس 2 1 بیماریهای اسهالی دومین علت مرگ ومیر کودکان در سراسر دنیا هستند. (1). بیش از  165میلیون مورد بیماری مربوط به شیگلا در سال گزارش می شود که منجر به مرگ 1.1میلیون فرد می شود (3،5). راه اصلی انتقال بیماری شیگلوز از فردی به فردی دیگر از طریق مسیرهای مدفوعی دهانی می باشد.(5). در این مطالعه برای تعیین تایپ های شیگلا فلکسنری از روش پالس فیلد ژل الکتروفورزیس (PFGE)استفاده می شود.PFGE یکی از بهترین روش هایی است که در تیپ بندی و مطالعات اپیدمیولوژی در مناطق مختلف کاربرد دارد، این روش با قدرت تکرارپذیری و افتراق بالایی که دارد برای تمام پاتوژنهای انسانی قابل استفاده می باشد(19). PFGE به دلیل قدرت افتراق بالای آن، به عنوان استاندارد طلایی برای بیشتر باکتری ها در نظر گرفته می شود و نیز از مهمترین روش های مولکولی برای مطالعات اپیدمیولوژی و تایپینگ باکتری های می باشد(18). متاسفانه در اهواز فاضلاب شهری به رودخانه کارون که منبع اصلی شرب مردم منطقه و آبیاری محصولات کشاورزی است تخلیه میگردد این مسئله باعث آلودگی آب رودخانه به انواع پاتوژنهای روده ای از جمله شیگلا می شود. باتوجه به سهولت انتقال شیگلا از طریق مسیرهای مدفوعی دهانی و دوز کم بیماری زایی باکتری آلودگی آب رودخانه کارون به فاضلاب شهری یک خطر بزرگ برای ابتلا به شیگلوز محسوب می شود وعلاوه بر آن آب و هوای گرمسیری اهواز نیز باعث بحرانی کردن شیوع شیگلا در منطقه می شود. در سالهای اخیر به دلیل مصرف خودسرانه ی آنتی بیوتیکها شیوع انواع شیگلا مقاوم به آنتی بیوتیک افزایش پیدا کرده است و باتوجه به مطالعات قبلی که شیوع بیشتر شیگلا فلکسنری را در اهواز نسبت به سایر جدایه های شیگلا گزارش کرده اند بررسی کلون های شایع شیگلافلکسنری در اهواز و پیدا کردن راهی مناسب برای کنترل عفونت حیاتی به نظر میرسد. هدف از مطالعات تایپینگ سویه های یک باکتری خاص، فراهم آوردن شواهد آزمایشگاهی برای ارتباط ژنتیکی سویه های جدا شده از بیماران  می باشد. اطلاعات تایپینگ برای دانستن  کنترل انتشار بیماری در جامعه مورد نیاز هست. وباو به دلیل محدود بودن اطلاعات ما در خصوص کلون های شایع شیگلا فلکسنری در اهواز و ارتباط آنها با پراکندگی ژنهای مقاومت در منطقه برآن شدیم در مطالعه ای بر روی نمونه های شیگلا فلکسنری جمع آوری شده در سالهای  مختلف به بررسی اپیدمیولوژیکی ملکولی و شناسایی کلون های شایع در طی سالهای مختلف در اهواز  با روش PFGE بپردازیم. 2 Diarrhea is the second leading cause of death in children worldwide. (1). More than 165 million cases of Shigella are reported each year, resulting in the death of 1.1 million people (3.5). The main route of transmission of shigellosis is from one person to another through the oral fecal tract (5). In this study, pulse field gel electrophoresis (PFGE) method is used to determine Shigella flexnery types. PFGE is one of the best methods used in typology and epidemiological studies in different regions, this method with high reproducibility and differentiation Which can be used for all human pathogens (19). PFGE is considered the gold standard for most bacteria due to its high differentiation power and is also one of the most important molecular methods for epidemiological studies and bacterial typing (18). Unfortunately, in Ahvaz, municipal sewage is discharged into the Karun River, which is the main source of drinking for the people of the region and irrigation of agricultural products. This issue pollutes the river water with various intestinal pathogens, including Shigella. Due to the ease of transmission of Shigella through oral fecal routes and low dose of bacterial pathogenicity, Karun River water pollution to municipal wastewater is a major risk for Shigella and in addition, the tropical climate of Ahvaz causes a critical outbreak of Shigella in the region. Be. In recent years, due to the arbitrary use of antibiotics, the prevalence of antibiotic-resistant Shigella species has increased. And finding the right way to control the infection seems vital. The purpose of typing studies on strains of a particular bacterium is to provide laboratory evidence for genetic association of strains isolated from patients. Typing information is needed to know how to control the spread of disease in the community. Due to our limited information about the common Shigella flexneri clones in Ahvaz and their relationship with the distribution of resistance genes in the region, we decided in a study on Shigella flexneri samples collected in different years to study the molecular epidemiology and identify clones. Common during different years in Ahvaz with PFGE method. 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/12020/01/52020/04/122021/12/152021/09/202020/12/72022/01/202022/01/8 1400/10/18 2018/05/122020/06/72021/07/102021/08/82021/09/222022/03/12022/03/12022/03/12022/03/12022/03/1 1400/12/10 نورخدا صادقی فرد Nourkhoda Sadeghifard مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران sadeghifard@gmail.com مریم کارکوب MARYAM KARKOUB دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران MARYAMKARKOUB@YAHOO.COM SHIGELLA PFGE شیگلا : پالس فیلدژل الکتروفورزیس 1-Mahon CR, Lehman DC, Manuselis Jr G. Textbook of diagnostic microbiology: Elsevier Health Sciences; 2014.## 2-Nelson KE, Williams CM. Infectious disease epidemiology: theory and practice: Jones & Bartlett Publishers; 2014.## 3-Pu X-Y, Zhang Q, Pan J-C, Shen Z, Zhang W. Spontaneous mutation frequency and molecular mechanisms of Shigella flexneri fluoroquinolone resistance under antibiotic selective stress. World Journal of Microbiology and Biotechnology. 2013;29(2):365-71.## 4-Van de Verg LL, Venkatesan MM. A Shigella vaccine against prevalent serotypes. Clinical Infectious Diseases. 2014:ciu471.## 5-Hosseini MJ, Kaffashian AR. An outbreak of shigellosis due to Shigella flexneri serotype 3a in a prison in Iran. Archives of Iranian medicine. 2010;13(5):413.## 6-Ranjbar R, Aleo A, Giammanco GM, Dionisi AM, Sadeghifard N, Mammina C. Genetic relatedness among isolates of Shigella sonnei carrying class 2 integrons in Tehran, Iran, 2002–2003. BMC infectious diseases. 2007;7(1):62. ## 7-Rostamzad A. Molecular Epidemiology of Shigella sonnei Isolated from Clinical cases in Tehran using RAPD-PCR Method. Global Advanced Research Journal of Medicine and Medical Science 2015;4(4):207-12.##8 Zhang R, Zhou HW, Cai JC, Zhang J, Chen G-X, Nasu M, et al. Serotypes and extended-spectrum β-lactamase types of clinical isolates of Shigella spp. from the Zhejiang province of China. Diagnostic microbiology and infectious disease. 2011;69(1):98-104##9. Ranjbar R, Ghazi FM. Antibiotic sensitivity patterns and molecular typing of Shigella sonnei strains using ERIC-PCR. Iranian Journal of Public Health. 2013;42(10):1151-7. ##10. Mirza SH, Kariuki S, Mamun KZ, Beeching NJ, Hart CA. Analysis of plasmid and chromosomal DNA of multi-drug resistant Salmonella enterica serovar Typhi from Asia. J Clin Microbiol 2000; 38: 1449-52.## 11 Krauland MG, Marsh JW, Paterson DL, Harrison LH. Integron-mediated Multidrug Resistance in a Global Collection of Nontyphoidal Salmonella enterica Isolates. Emerging Infectious Diseases 2009; 15(3): 388-96##12 Mazel D. Integrons: agents of bacterial evolution. Nat Rev Microbiol 2006; 4: 608-20.##13 Butaye P, Michael GB, Schwarz S, Barrett TJ, Brisabois A, White DG. The clonal spread of multidrug-resistant non-typhi Salmonella serotypes. Microbes Infect 2006; 8: 1891-7.##14 Rodriguez I, Rosario Rodicio M, Cruz Martin M. Large conjugative plasmids from clinical strains of Salmonella enterica serovar virchow contain a class 2 integron in addition to class 1 integrons and several non-integron-associated drug resistance determinants. Antimicrob Agents Chemother 2006; 50(4): 1603-7##15. اسلامی گ، گودرزی ح، فلاح ف، گودرزی م: بررسی شیوع اینتگرون در اشرشیا کلی و کلبسیلا در کودکان مبتلا به عفونت دستگاه ادراری مقاوم به چند دارو: پژوهش در پزشکی:1389: 34:61- .65##16.انوری نژاد م، فرشاد ش، البرزی ع، رنجبر ر، حسینی م: پروتکل روش پالس فیلد ژل الکتروفورزیس برای تایپ بندی سویه های اوروپاتوژنیک اشریشیاکلی :مجله دانشگاه علوم پزشکی پارس:1390: 9 :2: 1-7.## ##.17. Mirza SH, Kariuki S, Mamun KZ, Beeching NJ, Hart CA. Analysis of plasmid and chromosomal DNA of multi-drug resistant Salmonella enterica serovar Typhi from Asia. J Clin Microbiol 2000; 38: 1449-52.##18-Ranjbar R, Karami A, Farshad S, Giammanco GM, Mammina C. Typing methods used in the molecular epidemiology of microbial pathogens: a how-to guide. New Microbiol. 2014;37(1):1-15.##0 ##

Evaluation the views and job satisfaction of midwives in Ilam city in 2018 بررسی دیدگاه و رضایت شغلی در ماماهای شهر ایلام در سال 1398 2 1 در دهه های اخیر ، ساعات و شدت زندگی کاری افراد به دلیل عدم تعادل بین کار و زندگی شخصی افزایش یافته است. از این رو ، نگرانی هایی در مورد تأثیر آن بر افراد شاغل ایجاد کرده است. اصطلاح تعادل کار و زندگی برای منعکس کننده این نگرانی ها ابداع شده است. برای دستیابی به تعادل بین کار و زندگی ، اسناد زیادی در مورد مزایای آن برای فرد ، محل کار و جامعه وجود دارد. عدم تعادل بین کار و زندگی شخصی باعث شده است که ماماها و پرستاران دچار استرس و فرسودگی شغلی شوند ، که تأثیر منفی بر استخدام و حفظ نیروی کار دارد. پس از دفاع از پیشنهاد و تأیید کمیته اخلاق دانشگاه با شرایط حفظ اسرار موضوعات و اخذ رضایت آگاهانه از واحدهای تحقیقاتی و تأیید نهایی طرح فوق در دانشگاه ، معرفی نامه کتبی از دانشگاه علوم پزشکی ایلام اخذ می شود. و معاون درمان ارائه می شود. پس از انجام مراحل فوق ، مجوز نمونه گیری از مراجع مربوط اخذ می شود. 2 In recent decades, the hours and intensity of people's working lives have increased due to the imbalance between work and personal life. Hence, it has raised concerns about its impact on employed people. The term work-life balance has been coined to reflect these concerns. To achieve work-life balance, there is a lot of documentation about its benefits for the individual, the workplace and the community. The imbalance between work and personal life has caused midwives and nurses to experience stress and burnout, which has negative effects on hiring and retaining the workforce.After defending the proposal and approving the ethics committee of the university with the conditions of keeping the subjects' secrets and obtaining informed consent from the research units and the final approval of the above plan in the university, a written letter of introduction will be obtained from Ilam University of Medical Sciences. And the deputy of treatment is provided. After the above steps, a sampling permit will be obtained from the relevant authorities. 0 0 2018/02/32020/04/272020/12/12020/01/52020/04/122021/12/152021/09/202020/12/72022/01/202022/01/82019/05/14 1398/2/24 2018/05/122020/06/72021/07/102021/08/82021/09/222022/03/12022/03/12022/03/12022/03/12022/03/12022/03/1 1400/12/10 منا بهمنی mona bahmane دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران mona.b994@gmail.com نسرین رشان nasrin rashan دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران nasrin.rashan995@gmail.com اشرف دیرکوندمقدم Ashraf Direkvand Moghadam مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران direkvandmoghadam@gmail.com satisfaction midwives Ilam رضایت شغلی ماما ایلام 1. Fereday J, Oster C. Managing a work–life balance: the experiences of midwives working in a group practice setting. Midwifery. 2010;26(3):311-8.##2. Parvin MM, Kabir MMN. FACTORS AFFECTING EMPLOYEE JOB SATISFACTION OF PHARMACEUTICAL SECTOR. 2011;Vol.1 No.9:113-23.##3. Creedy D, Sidebotham M, Gamble J, Pallant J, Fenwick J. Prevalence of burnout, depression, anxiety and stress in Australian midwives: a cross-sectional survey. BMC pregnancy and childbirth. 2017;17(1):13.##4. Rouleau D, Fournier P, Philibert A, Mbengue B, Dumont A. The effects of midwives’ job satisfaction on burnout, intention to quit and turnover: a longitudinal study in Senegal. Human resources for health. 2012;10(1):9.##5. Warmelink JC, Wiegers TA, de Cock TP, Spelten ER, Hutton EK. Career plans of primary care midwives in the Netherlands and their intentions to leave the current job. Human resources for health. 2015;13(1):29.##6. Todd CJ, Farquhar MC, Camilleri-Ferrante C. Team midwifery: the views and job satisfaction of midwives. Midwifery. 1998;14(4):214-24.##1. Fereday J, Oster C. Managing a work–life balance: the experiences of midwives working in a group practice setting. Midwifery. 2010;26(3):311-8.##2. Parvin MM, Kabir MMN. FACTORS AFFECTING EMPLOYEE JOB SATISFACTION OF PHARMACEUTICAL SECTOR. 2011;Vol.1 No.9:113-23.##3. Creedy D, Sidebotham M, Gamble J, Pallant J, Fenwick J. Prevalence of burnout, depression, anxiety and stress in Australian midwives: a cross-sectional survey. BMC pregnancy and childbirth. 2017;17(1):13.##4. Rouleau D, Fournier P, Philibert A, Mbengue B, Dumont A. The effects of midwives’ job satisfaction on burnout, intention to quit and turnover: a longitudinal study in Senegal. Human resources for health. 2012;10(1):9.##5. Warmelink JC, Wiegers TA, de Cock TP, Spelten ER, Hutton EK. Career plans of primary care midwives in the Netherlands and their intentions to leave the current job. Human resources for health. 2015;13(1):29.##6. Todd CJ, Farquhar MC, Camilleri-Ferrante C. Team midwifery: the views and job satisfaction of midwives. Midwifery. 1998;14(4):214-24. ##