1399 3 4 0 0

Predictive factors of preterm labor in women referring to public and private centers of Obstetrics and Gynecology Ilam in 2016 عوامل پیشگویی کننده زایمان زودرس در زنان مراجعه کننده به مراکز خصوصی و دولتی زنان و مامایی شهر ایلام در سال 1395 2 1 زایمان زودرس یکی از مشکلات اصلی بهداشتی به حساب می آید و بعد از ناهنجاری های مادرزادی اصلی ترین عامل ابتلاء به بیماری و مرگ و میر نوزادان است. هر سال میلیون ها کودک نارس متولد می شوند که تقریباً 75% از ابتلاء به بیماری و مرگ و میر پری ناتال را تشکیل می دهند. با تلاش در جهت پیش بینی و پیشگیری زایمان زودرس و مرگ و میر نوزادان، میزان هزینه های اقتصادی و روانی ناشی از این مرگ و میرها در سطح جامعه کاهش داد. از آنجایی که متوقف کردن روند زایمان زودرس یا شروع لیبر با موفقیت کمتری همراه بوده است، امروزه محققان بر روی امکان پیش بینی و پیشگیری زایمان زودرس تمرکز بیشتری دارند. نخستین قدم در پیشگیری از بروز زایمان زودرس، پیشگویی آن است و در این امر شناسایی به هنگام زنان در معرض خطر و درمان آنان در طی مراقبت های پری ناتال جزء اهداف اصلی است 0 0 2016/03/29 1395/1/10 2016/08/13 1395/5/23 اشرف دیرکوندمقدم Ashraf Direkvand Moghadam مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران direkvandmoghadam@gmail.com ملوک جعفرپور Molouk Jafarpour گروه آموزشی مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران jaafarpourm@gmail.com preterm labor Predictive factors Ilam زایمان زودرس عوامل پیشگویی کننده ایلام ## ##

The effect of fall preventive program on fear of falling, falling frequency, and quality of life of the elderly nursing homes residents in Khoram Abad and Ilam cites بررسی تاثیر برنامه پیشگیرانه بر شدت ترس از زمین خوردن، دفعات وقوع زمین خوردن و کیفیت زندگی سالمندان ساکن در خانه سالمندان شهرهای ایلام و خرم آباد 2 1 با افزایش سن و افت تدریجی کارکرد دستگاههای مختلف بدن ، تغییرات زیادی در وضعیت سلامتی فردایجاد شده و شرایط را برای بروز مشکلات سلامتی مختلف فراهم می کند. یکی از شایعترین مشکلات افراد سالمند زمین خوردن است که خود زمینه ایجاد سایر مشکلات سلامتی برای سالمندان را ایجاد می کند. تقریبا ً یک سوم افراد بالای 65 سال حد اقل یک بار در سال زمین می خورند که این میزان با افزایش سن بیشتر می شود .  علی رغم مطالعات انجام شده در خارج از کشور در زمینه مداخلات پیشگیرانه در خصوص سقوط سالمندان، مطالعات انجام شده در کشور در این خصوص محدود می باشد. همچنین با توجه به شیوع بالای سقوط در سالمندان ذکر شده در متون و نیز عوارض ناشی از ناشی از آن بر سلامتی و کیفیت زندگی سالمندان انجام چنین مطالعاتی ضروری به نظر می رسد. لذا این مطالعه با هدف تعیین تاثیر برنامه پیشگیرانه از زمین خوردن   بر  شدت ترس از زمین خوردن ، دفعات وقوع زمین خوردن  و کیفیت زندگی سالمندان  ساکن خانه سالمندان صدیق  شهر خرم آباد  انجام خواهد شد . 2 Background: Falling is one of the most common problems in the elderly and can cause other health problems for them. This study aimed to determine the effect of the multicomponent program on fall incidence and quality of life in nursing home resident elders. Methods: This was a quasi-experimental study with pre-test and post-test design. The study population comprised of 55 elders residing in nursing homes. The intervention includes a multicomponent program included physical activities, training sessions and physical environment modifications in nursing homes that was performed for eight weeks. Data collection tools included socio-demographic characteristics form and questionnaires pertaining to the quality of life and fear of fall, which were completed by participants before and after the intervention. Data were analyzed using SPSS software version 18. Results: The mean age of the participants was 68.48 years, and most of them (90%) were illiterate. A significant difference was found between the mean number of falls and the scores of fear of falling before and after the intervention (P<0.001). Besides, there was a significant difference between the total quality of life scores and all dimensions related to it before and after the intervention, indicating after the intervention the elderly’s quality of life has improved (P<0.001). Conclusion: According to the results of this study, multicomponent fall prevention program was effective in quality of life, fall rate and fear of falling among elderly residents in nursing homes. Further studies will be needed to explore the effect of these interventions in the long-term.   0 0 2016/03/292017/01/20 1395/11/1 2016/08/132017/03/12 1395/12/22 آرمان آزادی Arman Azadi گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران arman7azadi@yahoo.com معصومه بستامی Masomeh Bastami گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران masumbastami100@gmail.com fall fear of fall fall preventive program quality of life elder سقوط ترس از سقوط برنامه پیشگیری از سقوط سالمندی 1.Salarvand AR, Ahmadi F, Faghihzadeh S. Study of effectiveness of continuous care consultation on the quality of elderly clients. Zahedan J Res Med Sci.2004; 5(4):261-7. ##2.Patel KV, Phelan EA, Leveille SG, Lamb SE, Missikpode C, High prevalence of falls, fear of falling, and impaired balance in older adults with pain in the United States: findings from the 2011 National Health and Aging Trends Study. J Am Geriatrics Soci. 2014; 62(10):1844-52.##3.Mesdaghinia et al. National plan reflecting the evolution of the health, well-being of older people's dignity is Iranian Islamic pattern progress Ministry of Health and Medical Education .2013;6(4):260-266.##4.Voukelatos, A, Merom, D, Sherirngton, C, et al. The impact of a home-based walking program on falls in older people: the Easy Steps randomised controlled trial. Age##Ageing.2015; 44(2): 377–383.##5- Marschollek M, Rehwald A, Wolf KH, Gietzel M, Nemitz G, Schwabedissen HM, Schulze M,Sensors vs. experts : A performance comparison of sensor-based fall risk assessment vs. conventional assessment in a sample of geriatric patients. BMC Med Inform Decis M ak.2011;28(11):11- 48.##8- Sheikh S, Akbari Kamrani A, Karimlo M, Fadayevatan R. Comparison between the##Risky agents correspond to fall in elderly people of urban and rural regions of Zabol . Iranian##Journal of Ageing. 2013; 8 (3):44-52. ##7.Hamidizade S, Ahmadi F, Aslani Y, Etemadifar SH, Salehi K, Kord Yazdi R. The effect of an exercise program on the health-quality of life in older adults.Iranian Journal Of Aging .2007;16(1): 81-86.##8.Clemson L, Kendig H, Mackenzie L, Browning C. Predictors of Injurious Falls and Fear of Falling Differ: An 11-Year Longitudinal Study of Incident Events in Older People. J Aging Health 2015; 27(2):239-256.##9.Di Monaco M, Vallero F, Di Monaco R, Tappero R. Prevalence of Sarcopenia and Its Association with Osteoporosis in 313 Older Women Following a Hip Fracture. Arch Gerontol Geriatr. 2011;52(1):71-4##10. Lachman ME, Howland J, Tennstedt S, Jette A, Assmann S, Peterson EW. Fear of##falling and activity restriction: the survey of activities and fear of falling in the elderly##(SAFE). The Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and Social Sciences.##2008;53(1): 43-50.##11. World health Organization. A strategy for active, healthy ageing and old age care in##the Eastern Mediterranean Region 2006–2015. availible from##http://applications.emro.who.int/dsaf/dsa542.pdf.##12. Kuptniratsaikul V, Praditsuwan R, Assantachai P, Ploypetch T, Udompunturak S, Pooliam J. Effectiveness of simple balancing training program in elderly patients with history of frequent falls. Clinical Interventions in Aging. 2011; 6(3):111-17. ##13. Ghanbari A, Salehi Dehnavi N, Moslemiye Haghighi F, Torabi M. Prevalence and factors associated with falls in the elderly over 55 years of Shiraz. Iranian Journal of Aging. 2013; 8(28):64-70.##14.Maghfouri B, Hassani Mehraban A, Taghizade G, Aminian G, Jafari H. Validity and Reliability of Persian Version of Home Falls and Accident Screening Tool in Iraniaian Elderly Rehabilitation. 2012;5(4):9-14.##15.Landi F, Liperoti R, Russo A, Giovannini S, Tosato M, Capoluongo E, et al. Sarcopenia as a Risk Factor for Falls in Elderly Individuals. Clin Nutr. 2012;31(5):652-660.##16. Wagert P, Gustafson Y, Kalin K, Jensen J, Lundin- Olsson L. Falls in very old people: The populationbased Umea 85+Study in Sweden. Archives of Gerontology and Geriatrics 2009; 12( 49):390-6.##17.Chiang KJ, Chu H, Chang HJ, Chung MH, Chen CH, Chiou HY, et al. The Effects of Reminiscence Therapy on Psychological Well-Being, Depression, and Loneliness Among the Institutionalized Aged. Int J Geriatr Psychiatry. 2010;25(4):380-8.##18.Pfortmueller CA, Lindner G, Exadaktylos AK. Reducing fall risk in the elderly: risk factors and fall prevention, a systematic review. Minerva Medica 2014; 105(4): 275-81.##19.Nurten K, Lale A, Nimet K. The effects of Pilates exercise on pain, functional status and quality of life in women with postmenopausal osteoporosis. Journal of Bodywork & Movement Therapies, 2012; 31(4):1-8.##20.Sorie H , Iranfar M, Epidemiology of falls in elderly care centers. Iranian Journal of Ageing. 2012;8(29) : 44-49.##21. Zabihi A,Amiri R, Aziznezhad P, The fall in nursing homes and factors associated with it in Babylon. Journal of Medical Sciences.2012:15(5): 95-101.##22.Nitz JC, Josephson DL. Enhancing Functional Balance and Mobility among Older People Living in Long-Term Care Facilities. Geriatr Nurs. 2011;32(2):106-13.##23.Ivarsson S, Horstmann V, Carlsson G, Oswald F, Wahl HW. Person-environment fit predicts falls in older adults better than the consideration of environmental hazards only. Clin Rehabil 2009;23(6):558-67.##24.Gung TM, Tsai SY, Hsu WM, Cheng CY, Lau JH. Visual impairment and falls in the elderly: the Shihpai eye study. J Chin Med Assoc 2008;71(9):467 -72.##25. Borzoo S, Arastoo A, Ghasemzade R, Zahednezhad Sh, Habibi A, Latifi SM. Effects of aerobic exercise on quality of life in residents of geriatric homes, Ahvaz, Iran. Salmand - Iranian Journal of Ageing. 2011; 6(19): 47-51. ##26. Salimi F, Garmarodi Gh, The effect of self-care educational program to improve the quality of life of elderly covered by health centers in Zanjan. Education and Community Health Journal . 2014; 2(2) : 220-225. ##27. Taherie N, Friedoni Mogadam M, Factors affecting the quality of life of elderly nursing home. Journal of Geriatric Nursing.2014;2(1):50-61.##28. Falahi kheshknab M, Hesamzadeh A, Compare the quality of life of elderly nursing home residents living in families with elderly. Iranian Journal of Aging. 2009;6(14):65-74.##29. Coimbra AM, Ricci NA, Coimbra IB, Lavras Costallat LT. Falls in the elderly of the family health program. Arch Gerontol Geriatr. 2010;51(3):317-22.##30. khajavi D, JaberiMoghaddam A,Kazemnazhad A. The Effect of an Exercise Intervention on Motor Functions Associated with Falling in Older Men. 2013;12:49-65. ##31. Durazo EM, Jones MR, Wallace SP, Van Arsdal J, Aydin M, Stewart C. The health status and unique Health challengeso of Rural in California. Recent Work, UCLA Center for Health Policy Research, UC Los Angeles 2011;15(2): 11-26.##32.Tinetti ME, Richman D, Powell L. Falls efficacy as a measure of fear of falling. J##Gerontol 1990; 45(6): 239-43.##33. Huang IC, Wu AW, Frangakis C. Do the SF-36 and WHOQOL-BREF measure the same constructs? Evidence from the Taiwan population. Qual Life Res . 2006; 15(2): 15-24.##34. Estehler I, Miller VT, Effect of sensorimotor training on balance in elderly patients with knee osteoarthritis. The European Menopause Journal 2011; (3): 307–312.##35. Laessoe U, Hoeck HC, Simonsen O, Sinkjaer T,Voigt M. Fall risk in an active elderly population. J Negat Results Biomed. 2007;26(6):2-8.##36.Kronfol, N. Biological, medical and behavior risk factors on falls. Arch Gerontol Geriatr.2007:26(10):37-45.##37.Mehranfar M, Fooladian A, Asgharpour A. Affect the Quality of Life for Residents, Landowners and Their Willingness to Contribute to Tissue Renewal and Modernization of Old Frames in Mashhad. J Social Sciences. 2011; 9:157-82.##38. Mehdizadeh Mlabashy L, Safavi Bayat Z, Y. YFaM. The effect of balance exercises on balance in elderly nursing home residents of Tehran.Bimonthly School of Nursing and Midwifery 2011;9(4):283-88.##39.Maghfouri B, Hassani Mehraban A, Taghizade G, Aminian G, Jafari H. Validity and Reliability of Persian Version of Home Falls and Accident Screening Tool in Iraniaian Elderly. Rehabilitation. 2012;5(4):9-14.##40.Siqueira R, Ali CS. Bento Torres, N.V., Oliveira, E.M., Martin Dantas, E.H. Pilates method in personal autonomy, static balance and quality of life of elderly females. J. Bodyw. Mov. Ther. 2010; 14(2): 195-202.## ##41.Cherie W, Gregory S, Kolt AB. Defining Pilates exercise: A systematic review. Complementary Therapies in Medicine .2011; 20(4): 253-262.##42.Mohamadi Shahbolaghi F, Torkaman g, The relationship between fear of falling in the elderly with mobility limitations Ghaemshahr. Rehabilitation in Nursing. 2014:2(1):45-52.##43. Marques EA, Baptista F, Santos DA, Silva AM, Mota J, Sardinha LB. Risk for losing physical independence in older adults: The role of sedentary time, light, and moderate to vigorous physical activity. Maturitas 2014;79(1):91-5.##44. Hatamabadi H, Rafieenejad A, Alavi Moghaddam M, Sum S. A Study on##Consequences of Fall among Elderly People Referred to Emam Hossein Hospital in Tehran##City during 2010-2011. Iranian Journal of Ageing. 2014; 9 (1):55-62. ##45. Alamgir H, Muazzam S, Nasrullah M. Unintentional falls mortality among elderly in the United States: time for action. Injury 2012; 43(12): 65-71.##46. Jafari M ,Parsa Z, The effect of fall preventive program on falling frequency, and quality of life of the elderly nursing homes residents. Journal of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences. 2014:20(2) :14_24##47.Lopes KT, Costa DF, Santos LF, Castro DP, Bastone AC. Prevalence of fear of falling among a population of older adultsand its correlation with mobility dynamic balance risk and history of falls. Rev Bras Fisioter 2009;13(3):223-9.##48 .Najafi Z,Koshyar H, Comparison of physical activity fun and normal balance and fear of falling in elderly living in homes Seniors in Mashhad. Journal of Evidence-based care.2014:5(14):32-46.##49.Qiu F, Cole M, Davids K, Hennig E, Silburn P,Netscher H, et al. Enhanced somatosensory##information decreases postural sway in older people. Gait posture. 2012;35(4):630-5.##50. Narsis J, Adsuar J , Balance training reduces fear of falling and improves##dynamic balance and isometric strength in institutionalized older people: a randomised trial. Journal of Physiotherapy. Australian Physiotherapy Association. 2012 :3(11):58-97.##51. Villarejo A, Puertas-Martin V. Usefulness of short tests in dementia screening(AMT) Neurología (English Edition). 2011; 26(7): 425-433##52. Axer H, Axer M, Sauer H, Witte OW,Hagemann G: Falls and gait disorders in geriatric neurology. Clin Neurol Neurosurg. 2010;112(4):265–274.##53.Hornyak V, Brach JS, Wert DM, Hile E, Studenski S, VanSwearingen JM. What is the relation between fear of falling and physical activity in older adults? Arch Phys Med Rehabil 2013;94(12):81-88.##54.Malek M , Hassankhani Ah, Jafar Abad M, Kakhaki. as the relationship between fear of falling and the quality of life of the elderly population, elderly Nursing Journal. 2013;18(1):250.80##55. Birez V, Klopper H. Older persons' experiences of loneliness: a South African perspective. A cross-sectional survey. 2010; 20(2):281-9.##56.Meng Zh, Hongw Q. The Gait Analysis About the Elder Fall Risk. Intelligent Networks and Intelligent Systems(ICINIS), 2012 Fifth International Conference.1-3 nov, 2012:337-339.##57.Vlaeyen E, Deschodt M, Debard G, Dejaeger E, Boonen S, Goedemé T, Vanrumste B, Milisen K. Fall incidents unraveled: a series of 26 video-based real-life fall events in three frail older persons. BMC Geriatrics. 2013;20(2): 103:113.##58.Abedi H, Alavi M, Aseman rafat N, Yazdani M. Nurse–elderly patients relationship##experiences in hospital wards- a qualitative study. IJNMR. 2005;12(2): 10-16.##59.Zarkou A, Aggelousis N, Michalopoulou M, Tokmakidis S. The impact of fear of falling, falls and gender on the quality of life in elderly people. Physiotherapy Issues. 2011; 7(1):21-32.##60.Ghahremani L, Nazari M, Mousavi MT. Improvement of Quality of Life in Elderly men inKahrizak Nursing Home Based on Educational Intervention. Knowl Health .2009;4(2):18-23. ##61. Vaapio S, Salminen M, Vahlberg T, Sjösten N, Isoaho R, Aarnio P, Kivelä SL. Effects of riskbased multifactorial fall prevention on health-related quality of life among the community-dwelling aged: a randomized controlled trial. Health Qual Life Outcomes. 2007 :26(4); 5- 20.##62. Aslankhani M A, Farsi AR, Abdel B, Zamani H, Z. F. Identifying the elderly at risk of falls, thereby balancing test under dual task conditions. J Aging. 2010;4(12):7-15.##63. Sadeghi H, Norouzi H, Karimi Asl AR. The sixweek training program on static and dynamic balance performance in older men Ageing Iran J. 2010;3(8):565-71. ##64. Grundstrom AC, Guse CE, Layde PM. Risk factors for falls and fall-related injuries in adults 85 years of age and older. Arch Gerontol Geriatr .2012; 54(3): 421-8.##65. Shimada H, Suzukawa M, Ishizaki T, Kobayashi K, Kim H , Suzuki T. Relationship##between subjective fall risk assessment and falls and fall-related fractures in frail elderly people. BMC Geriatrics. 2011;12(2):11-40.##66. Borhani nejhad V,Rashedi V , The relationship between fear of falling in the elderly with physical activity. Medical Journal of Mashhad University of Medical Sciences.2014:58(8) :446-452. ##67. Dunleavy K. Pilates fitness continuum: postrehabilitation and prevention Pilates fitness##programs. Rehab Manag. 2010; 23(9): 10-15.##68. Bahram ME, Najjarian M, Sayyah M, Mojtahedi H. The effect of an eight-week aerobic exercise program on the homocysteine level and VO2max in young non-athlete men. Feyz 2013; 17(2): 149-56. ##69. Irez GB, Ozdemir RA, Evin R, Irez SG, Korkusuz F. Integrating Pilates exercise into an##exercise program for 65+ year-old women to reduce falls. J of Sports Sci and Med 2011; 10(2): 105-11.##70. Colla M. Parrott AA. The effects of Pilates technique and aerobic conditioning##on dancers’ technique and aesthetic. imens Dent Hyg .2010;10(8):52—3##.71 Benito E, Oliver A, Galiana L, Barreto P, ,. Development and validation of a new tool for the assessment and spiritual care of palliative care patients. Journal of pain and symptom management. 2014;47(6):1008-18.##72. Lewis LM. Spiritual assessment in African-Americans: a review of measures of spirituality used in health research. J Relig Health; 2010:47(10): 458-75##73. Chariklia T, Silvina S, Berthold L, Christos L.Spiritual Care in the Integrated Care Paradigm: A Road Map for Physiological Aging and Chronic Illness .Community Elders’ Clubs.2013: 48(8):13- 23.##74. Saiedie Zh,Akbarie A, Research Methods in Medicine and health Sciences.Tehran Publish healthy. 2013:14(8):780-800. ##75. Montazeri A, Vahdaninia M, Goshtasebi A, Gandek B. The short form health survey (SF-36): translation and_validation study of the Iranian version. Qual Life Res 2005;##14(2): 875-82.##76.Hodkinson HM. Evaluation of a mental test score for assessment of mental impairment in theelderly. Age Ageing .1972; 1: 233-238.## ##77. Foroughan M, Jafari Z, SHirinbayanGHaemmaghamfarahani Z, Rahgozar M. Standardizing of Abbreviated Mental Test and its Correlation with Mini Mental State Examination Test. The Third Congress of Aging Issues in Iran and Other Countries. Social Welfare and Rehabilitation Science University. 2008: 36-40.##78. Fakharzadeh H, Nazarie N, Najafie B. Short cognitive test validation Persian version (AMT) at Kahrizak Sanatorium charity. Journal of Diabetes and Metabolism Research Center health for seniors. 2014:13(6):487-494. ##79. Thiamwong L , Suwanno J , Effects of Simple Balance Training on Balance Performance and Fear of Falling in Rural Older Adults. International Journal of Gerontology. 2014: 8(12):143-146##80. Aghdasie M, Hieranie A , Pilates Ynat sour effect on motor function in elderly##Disabled man. Journal study Zahra University in motor behavior.2013:1(6):49-65.##81. Nilson F ,Moniruzzaman S, Andersson R. Fall-related fracture trends among elderly in Sweden-exoring transitions among hospitalized cases. J Safety Res. 2013; 45(12): 141-50.##82. Blank WA, Freiberger E, Siegrist M, Landendoerfer P, Linde K, Schuster T, et al. An##interdisciplinary intervention to prevent falls in community-dwelling elderly persons: protocol of a cluster-randomized trial [PreFalls]. BMC Geriatrics. 2011; 40(12): 11- 17##83. Ungar A, Rafanelli M, Iacomelli I, Brunetti MA, Ceccofiglio A, Tesi F, Marchionni N; Fall prevention in the elderly. Clin Cases Miner Bone Metab. 2013;10(2):91-95.##84. Walter LE, Rogowski M, Schaaf H, Hormann K, Lohler J. Falls and Dizziness in the Elderly. Otolaryngologia Polska. 2010;64(6): 354-357.##85. Divontyontis Y. Analyzing the problem of falls among older people. Int J Gen Med. 2012;5(10):805- 813.##86. Zamani B,Ebadi S.A, Ahmadvand A,Moosavi Gh. The Frequency of Osteoporosis in Hip Fracture Following Minor Trauma and the Resulting Mortality Rate and Direct Treatment Costs in Patients over 45 Years Old in Kashan Naghavi Hospital during 2005-2007. J Kerman Univ Med Sci 2010; 17(2): 137-44.##87. Orces CH. Prevalence and determinants of fall-related injuries among older adults in Ecuador. Curr Gerontol Geriatrics Res. 201418(9):1-7.##88. Salarvand S, Birjandi M, Shamshiri M. [Assessing prevalence of fallings and their relation with chronic conditions for older people living in Khoramabad, Iran (in Persian)]. The horizen of medical science 2008; 13 (4): 59-65.##89.Torkaman J, Mohamadi Shahbolaghie F, The relationship between fear of falling in elderly people with limited mobility Ghaemshahr. Research Rehabilitation in Nursing. 2014:2(1) 45-52. ##90. Deshpande N, Metter EJ, Bandinelli S, Lauretani F, Windham BG, Ferrucci L.##Psychological, physical and sensory correlates of fear of falling and consequent activity##restriction in the elderly: The In CHIANTI Study. American journal of physical medicine &##rehabilitation/Association of Academic Physiatrists. 2008;87(5):354-364.##91. Smie DJ, Berry HL, Anson JM, Waddington GS. The relationship between subjective falls-risk assessment tools and functional, health-related, and body composition characteristics. J Appl Gerontol. 2015:28(5): 19-28.##92.Clemson L, Kendig H, Mackenzie L, Browning C. Predictors of Injurious Falls and Fear of Falling Differ: An 11-Year Longitudinal Study of Incident Events in Older People. J Aging Health 2015; 27(2):239-256.##93. Zahmatkeshan N, Bagherzadeh R, Quality of life and related factors among the elderly in Bushehr. Journal of Fasa University of Medical Sciences. 2012:10(2);85-90.##94. AhangaeriM, Kamali M, Arjmand M. Quality of life in elderly member of the Association of Senior Center in Tehran.Iranian Aging Journal.2008; 8(2): 182-9.##95.Zaeri S, Asgharzadeh S, Zaeri M, Holakouie-Naeini K, Rahimi-Foroushani A. The quality of life and its effective factors in the elderly living population of Azarbaijan District, Tehran, Iran. Iranian Journal of Epidemiology.2014; 9(4):66-74.## ##

The effect of pre-internship theoretical-practical package of cardiac critical cares on self-efficacy in nursing students at Ilam University of medical sciences in 2018 بررسی تأثیر اجرای بسته نظری-مهارتی پیش کارورزی مراقبت های ویژه قلبی بر خودکارآمدی دانشجویان کارشناسی پرستاری دانشگاه علوم پزشکی ایلام در سال 97-96 2 1 زمینه و هدف: آموزش پرستاری بر آموزش دانشجویان توانمند جهت ایفای  نقش حرفه ای پرستاری، به منظور ارتقاء سلامت جامعه تمرکز دارد. آموزش پرستاری ترکیبی از تجارب نظری و عملی یادگیری است. آموزش بالینی، بخش اساسی آموزش پرستاری بوده که به عنوان فرایند تسهیل کننده یادگیری در محیط های بالینی، کمک می کند تا دانشجو بتواند دانش نظری آموخته شده را با مهارت انجام کار در محیط های بالینی ادغام کند و همزمان با کاهش فرصت های یادگیری، باید اولویت اصلی توجه پژوهش ها باشد. به دلیل اهمیت خودکارآمدی در آموزش بالینی و تعداد محدود مطالعات انجام شده در این زمینه و عوامل موثر بر آن، هدف از مطالعه حاضر، تعیین تأثیر بسته نظری-مهارتی پیش کارورزی مراقبت های ویژه قلبی بر خودکارآمدی دانشجویان پرستاری بود. روش کار: این مطالعه از نوع تجربی با طرح گروه کنترل می باشد. تمام 37 نفر دانشجوی ترم 7 پرستاری به روش سرشماری انتخاب شده و به صورت تصادفی در گروه های مداخله و کنترل قرار گرفتند. برای گروه مداخله، پیش از شروع کارورزی، بسته نظری-مهارتی پیش کارورزی مراقبت های ویژه قلبی، به مدت سه روز اجرا شد. ابزار جمع آوری داده ها فرم اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه خودکارآمدی در عملکرد بالینی و تعداد 10 سناریوی بالینی بود. میزان خودکارآمدی دانشجویان گروه مداخله، قبل و بعد از آموزش جمع آوری گردید و با گروه کنترل مقایسه شد. داده ها با نرم افزار spss.v24 مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت. از آزمون کولموگروف-اسمیرنوف برای بررسی نرمالیتی داده ها و  از آزمون های  آماری تی مستقل و تی زوجی برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد. یافته ها: تعداد 17 نفر از دانشجویان شرکت کننده (9/45 %) آقا و 20 نفر (1/54 %) خانم بودند. میانگین سن افراد مورد مطالعه در گروه مداخله برابر با 94/2± 31/ 23  و در گروه کنترل 69/0 ± 38/22 سال به دست آمد. پیش از شروع دوره کارورزی، بین میانگین نمرات خودکارآمدی و حیطه های آن در دو گروه، تفاوت آماری معناداری وجود نداشت (P>0.05)، اما در پایان دوره، نمره کلی خودکارآمدی در گروه مداخله( 07/6 ± 26/161)، در مقایسه با گروه کنترل (13/10±72/119) به طور معنی داری بالاتر بود (P<0.001). همچنین تفاوت آماری معنی داری در نمره کلی آزمون مهارت گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل مشاهده شد (P<0.05). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که بسته نظری-مهارتی پیش کارورزی مراقبت های ویژه قلبی باعث ارتقاء خودکارآمدی و مهارت دانشجویان کارشناسی پرستاری می شود، همچنین با اجرای بسته آموزشی پیش­کارورزی می­توان آمادگی ذهنی و عملی جهت یادگیری بهتر دانشجو در کارورزی را ایجاد نمود.   2 Background and aim: Nursing education focuses on the training of competent students which aims to empower students to play their role as professional nurses and eventually to enhance public health .Nursing education is a combination of practical and theoretical experiences of learning .As a process that facilitates learning, clinical education helps the student to integrate theoretical knowledge with skills of practice in the clinical setting.Clinical teaching is the core of nursing education and together with the decrease in clinical learning opportunities should be top priority for research attention. Due the importance of self-efficacy in clinical education and the paucity of studies on self-efficacy and its affecting factors, this study aimed to determine the effect of an educational pre-internship package on nursing students’ self-efficacy for deliver critical care. Methods: This controlled experimental study was conducted among 37 nursing students at IUMS using census sampling method. Before beginning the internship, the educational intervention was performed for three days in the case groups. The data were collected using demographic information form, self-efficacy questionnaire, and 10 clinical scenarios. The self-efficacy of the test group was examined at baseline and after the intervention, and then compared with the control group. The data were analyzed by SPSS. V 24, through kolmogorov-smirnov test for evaluating the normality of the date and independent t-test and paired t-test for analizing the data. Results: Our results showed that 17 students were male (45.9%) and 20 (54.1%) were female. The mean age of cases and controls were 23.31±2.94 and 22.38±0.69 years old. According to the results, the mean scores of self-efficacy and its dimensions were not significantly different between the case and control groups at baseline (p > 0.05). However, at the end of the course, the total score of self-efficacy was significantly (p < 0.001) higher in the case group (161.26 ± 6.07) compared to the control group (119.72 ± 10.13). Moreover, a significant difference was observed in the total score of the skills test in the case group in comparison with the control group (p < 0.05). Conclusion: The results of this study indicated that Pre-internship educational package for cardiac critical cares has a positive effect on promoting nursing students’ self-efficacy and skills. It was found that implementing a pre-internship educational package prepare students mentally and practically before entering the stage of internship. 0 0 2016/03/292017/01/202018/01/21 1396/11/1 2016/08/132017/03/122018/03/12 1396/12/21 مصیب مظفری Mosayeb Mozafari گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران mozafaric@yahoo.com شیما عطایی shima ataee دانشگاه علوم پزشکی ایلام ایران shima.ataee1994@gmail.com clinical Education Internship Cardiac Critical Care Self-Efficacy Nursing Students کلید واژه ها: آموزش بالینی کارورزی مراقبت های ویژه قلبی خودکارآمدی دانشجویان پرستاری .Sadeghian E, Mohammadi N, Bikmoradi A, Tehrani T. Goal Achievement In Nursing Clinical Education As Well As It's Effective Factors From Point Of View Of Nursing Students. 2016;24(3):138-46.##2.Abdal M, Alavi NM, Adib-Hajbaghery M. Clinical self-efficacy in senior nursing students: a mixed-methods study. Nursing and midwifery studies. 2015;4(3):1-8.##3.Hassankhani H, Aghdam AM, Rahmani A, Mohammadpoorfard Z. The relationship between learning motivation and self efficacy among nursing students. Res Dev Med Educ. 2015;4:97-101.##4.Aghai B, Norouzzade R, Abbasi M, Shojadavodi M. Nursing Students' Views Regarding Elements Effective on Clinical Education. Nursing. 2017;6(2):19-25.##5.Ironside PM, McNelis AM, Ebright P. Clinical education in nursing: Rethinking learning in practice settings. Nursing Outlook. 2014;62(3):185-91.##6.De Simone S, Planta A, Cicotto G. The role of job satisfaction, work engagement, self-efficacy and agentic capacities on nurses' turnover intention and patient satisfaction. Applied Nursing Research. 2018;39:130-40.##7.Rowbotham M, Owen RM. The effect of clinical nursing instructors on student self-efficacy. Nurse education in practice. 2015;15(6):561-6.##8.Stajkovic AD, Bandura A, Locke EA, Lee D, Sergent K. Test of three conceptual models of influence of the big five personality traits and self-efficacy on academic performance: A meta-analytic path-analysis. Personality and Individual Differences. 2018;120:238-45.##9.Cheraghi F, Hassani P, Riazi H. Correlation study of nursing students’ self-efficacy with clinical performance. Scientific Journal of Hamadan Nursing & Midwifery Faculty. 2011;19(1):35-45.##10.Haghani F, Asgari F, Zare S, Mahjoob-Moadab H. Correlation between self-efficacy and clinical performance of the internship nursing students. Research in medical education. 2013;5(1):22-30.##11.Bahador RS, Soltani F, Madadizadeh F. The assessment of relationship between creativity and self-efficacy of clinical performance based on the nursing process in nursing students of Kerman. Journal of Clinical Nursing and Midwifery. 2016;5(3):12-22.##12.Mohamadirizi S, Kohan S, Shafei F, Mohamadirizi S. The Relationship between Clinical Competence and Clinical Self-efficacy among Nursing and Midwifery Students. International Journal of Pediatrics. 2015;3(6.2):1117-23.##13.Fry M, MacGregor C. Confidence and impact on clinical decision-making and behaviour in the emergency department. Australasian Emergency Nursing Journal. 2014;17(3):91-7.##14.Zehni K, Rokhzadi Mz, Mahmoudi S. Evaluation of achieving to clinical objectives in nursing students in critical care units. Research in medical science education. 2015;7(2):37-44.##15.Forouzi MA, Alimirzaei R, Dehghan M, Heidarzadeh A. Evaluation of Nursing Students' Clinical Skills in Intensive Care Units. Journal of Nursing Education. 2018;6(6):58-64.##16.Fero LJ, Witsberger CM, Wesmiller SW, Zullo TG, Hoffman LA. Critical thinking ability of new graduate and experienced nurses. Journal of advanced nursing. 2009;65(1):139-48.##17.Ramezani M, Kermanshahi S. A survey of the quality of clinical education in nursing. Journal of Jahrom university of medical sciences. 2011;9(1):21-14.##18.Elhami S, Heidari M, Ban M, Mosaviasl S, Khavasi M. The factors affecting effective clinical education from the viewpoint of students, Nursing Trainers, and nursing staff. Middle East Journal of Family Medicine. 2018;7(10):251.##19.Jamshidi N, Molazem Z, Sharif F, Torabizadeh C, Najafi Kalyani M. The challenges of nursing students in the clinical learning environment: A qualitative study. The Scientific World Journal. 2016;2016:1-7.##20.Baraz S, Memarian R, Vanaki Z. Learning challenges of nursing students in clinical environments: A qualitative study in Iran. Journal of education and health promotion. 2015,4: 1-9.##21.Jasemi M, Whitehead B, Habibzadeh H, Zabihi RE, Rezaie SA. Challenges in the clinical education of the nursing profession in Iran: A qualitative study. Nurse education today. 2018;67:21-6.##22.Mousavi S, Majde Teimouri ZR, Leili K. Survey of nursing students professional socialization in the Guilan University of Medical Sciences. Journal of Holistic Nursing And Midwifery. 2016;26(2):19-28.##23.Labrague LJ. Stress, stressors, and stress responses of student nurses in a government nursing school. 2014:424-435.##24.Lubbers J, Rossman C. Satisfaction and self-confidence with nursing clinical simulation: Novice learners, medium-fidelity, and community settings. Nurse education today. 2017;48:140-4.##25.Pinar G, Knight C, Gaioso V, Watts P, Dailey K, Britt S. The effects of high fidelity simulation on nursing students’ perceptions and selfefficacy of obstetric skills. Int Arch Nurs Health Care. 2015,1:1-7.##26.Ghadirian F, Ghiyasvandiyan S. Psycho-Emotional Impact of Simulators in Undergraduate Nursing Education: A Systematic Review. Health Research. 2016;1(3):185-96.##27.Shin S, Park J-H, Kim J-H. Effectiveness of patient simulation in nursing education: meta-analysis. Nurse education today. 2015;35(1):176-82.##28.Pike T, O’Donnell V. The impact of clinical simulation on learner self-efficacy in pre-registration nursing education. Nurse Education Today. 2010;30(5):405-10.##29.Yuan H, Williams B, Fang J. The contribution of high‐fidelity simulation to nursing students' confidence and competence: a systematic review. International Nursing Review. 2012;59(1):26-33.##30.Farsi Z, Dehghan‐Nayeri N, Negarandeh R, Broomand S. Nursing profession in Iran: an overview of opportunities and challenges. Japan journal of nursing science. 2010;7(1):9-18.##31.Ahanchian M, Sharafi S, Vafaee M, Hajiabadi F. Evaluate the Effectiveness of internship program in nursing student using Kirkpatrick's model. Research in Medical Education. 2017;9(1):17-9.##32.Yousefy A, reza Yazdannik A, Mohammadi S. Exploring the environment of clinical baccalaureate nursing students' education in Iran; A qualitative descriptive study. Nurse education today. 2015;35(12):1295-300.##33.Zhao FF, Lei XL, He W, Gu YH, Li DW. The study of perceived stress, coping strategy and self‐efficacy of C hinese undergraduate nursing students in clinical practice. International journal of nursing practice. 2015;21(4):401-9.##34.Akhu-Zaheya LM, Gharaibeh MK, Alostaz ZM. Effectiveness of simulation on knowledge acquisition, knowledge retention, and self-efficacy of nursing students in Jordan. Clinical Simulation in Nursing. 2013;9(9):e335-e42.##35.Tawalbeh LI. Effect of simulation on the confidence of university nursing students in applying cardiopulmonary assessment skills: a randomized controlled trial. journal of nursing research. 2017;25(4):289-95.##36.Kim YH, Jang KS. Effect of a simulation-based education on cardio-pulmonary emergency care knowledge, clinical performance ability and problem solving process in new nurses. Journal of Korean Academy of Nursing. 2011;41(2):245-55.##37.Walker DM, West NE, Ray SG. From coronary care unit to acute cardiac care unit: the evolving role of specialist cardiac care. BMJ Publishing Group Ltd and British Cardiovascular Society; 2012:350-352.##38.Le May M, van Diepen S, Liszkowski M, Schnell G, Tanguay J-F, Granger CB, et al. From coronary care units to cardiac intensive care units: recommendations for organizational, staffing, and educational transformation. Canadian Journal of Cardiology. 2016;32(10):1204-13.##39.Mafyan F, Nouhi E, Abbaszadeh A. Effect of blended electronic education on learning and selfefficiency in nursing students in the cardiovascular intensive care courses. Journal of Nursing Education 2014;3(3):42-9.##40.Neubeck L, Ascanio R, Bauman A, Briffa T, Clark AM, Freedman B, et al. Planning locally relevant Internet programs for secondary prevention of cardiovascular disease. European Journal of Cardiovascular Nursing. 2011;10(4):213-20.##41.Linda D. Urden KMS, Mary E. Lough,. Crirical Care Nursing: Diagnosis And Management http://evolve.elsevier.com/Urden/criticalcare2014.##42.Cheraghi F, Hassani P, Riazi H. Correlation between self-Efficacy and clinical performanc in nursing students. Scientific Journal of Hamadan Nursing and Midwifery Faculty. 2012;1(35):1-6.##43.Rajaee N, Roshandel M, Zareian A. Organization and Implementation of Nursing Students' Health Pre-internship Workshop (New Educational Approach). 2. 2013;4(0):71-4.##44.Meyer MN, Connors H, Hou Q, Gajewski B. The effect of simulation on clinical performance: A junior nursing student clinical comparison study. Simulation in Healthcare. 2011;6(5):269-77.##45.Cheraghi F, Hassani P, Yaghmaei F, Alavi‐Majed H. Developing a valid and reliable self‐efficacy in clinical performance scale. International Nursing Review. 2009;56(2):214-21.##46.Salimi HR, Pourebrahimi M, Javad M. Clinical Self-Efficacy, Dimensions and Related Factors among Nursing Students. 2017;5(2):7-1.##47.Nevin M, Neill F, Mulkerrins J. Preparing the nursing student for internship in a pre-registration nursing program: Developing a problem based approach with the use of high fidelity simulation equipment. Nurse education in practice. 2014;14(2):154-9.##48.Banan-Sharifi M, Sahari M. The Effects of Simulation Training on Nursing Students’ Knowledge and Skill in Cardiopulmonary Resuscitation. Strides in Development of Medical Education. 2017;13(6):626-31.##49.Saied H. The Impact of Simulation on Pediatric Nursing Students' Knowledge, Self-Efficacy, Satisfaction, and Confidence. Journal of Education and Practice. 2017;8(11):95-102.##50.Roh YS, Lim EJ, Barry Issenberg S. Effects of an integrated simulation-based resuscitation skills training with clinical practicum on mastery learning and self-efficacy in nursing students. Collegian. 2016;23(1):53-9.##.Sadeghian E, Mohammadi N, Bikmoradi A, Tehrani T. Goal Achievement In Nursing Clinical Education As Well As It's Effective Factors From Point Of View Of Nursing Students. 2016;24(3):138-46.##2.Abdal M, Alavi NM, Adib-Hajbaghery M. Clinical self-efficacy in senior nursing students: a mixed-methods study. Nursing and midwifery studies. 2015;4(3):1-8.##3.Hassankhani H, Aghdam AM, Rahmani A, Mohammadpoorfard Z. The relationship between learning motivation and self efficacy among nursing students. Res Dev Med Educ. 2015;4:97-101.##4.Aghai B, Norouzzade R, Abbasi M, Shojadavodi M. Nursing Students' Views Regarding Elements Effective on Clinical Education. Nursing. 2017;6(2):19-25.##5.Ironside PM, McNelis AM, Ebright P. Clinical education in nursing: Rethinking learning in practice settings. Nursing Outlook. 2014;62(3):185-91.##6.De Simone S, Planta A, Cicotto G. The role of job satisfaction, work engagement, self-efficacy and agentic capacities on nurses' turnover intention and patient satisfaction. Applied Nursing Research. 2018;39:130-40.##7.Rowbotham M, Owen RM. The effect of clinical nursing instructors on student self-efficacy. Nurse education in practice. 2015;15(6):561-6.##8.Stajkovic AD, Bandura A, Locke EA, Lee D, Sergent K. Test of three conceptual models of influence of the big five personality traits and self-efficacy on academic performance: A meta-analytic path-analysis. Personality and Individual Differences. 2018;120:238-45.##9.Cheraghi F, Hassani P, Riazi H. Correlation study of nursing students’ self-efficacy with clinical performance. Scientific Journal of Hamadan Nursing & Midwifery Faculty. 2011;19(1):35-45.##10.Haghani F, Asgari F, Zare S, Mahjoob-Moadab H. Correlation between self-efficacy and clinical performance of the internship nursing students. Research in medical education. 2013;5(1):22-30.##11.Bahador RS, Soltani F, Madadizadeh F. The assessment of relationship between creativity and self-efficacy of clinical performance based on the nursing process in nursing students of Kerman. Journal of Clinical Nursing and Midwifery. 2016;5(3):12-22.##12.Mohamadirizi S, Kohan S, Shafei F, Mohamadirizi S. The Relationship between Clinical Competence and Clinical Self-efficacy among Nursing and Midwifery Students. International Journal of Pediatrics. 2015;3(6.2):1117-23.##13.Fry M, MacGregor C. Confidence and impact on clinical decision-making and behaviour in the emergency department. Australasian Emergency Nursing Journal. 2014;17(3):91-7.##14.Zehni K, Rokhzadi Mz, Mahmoudi S. Evaluation of achieving to clinical objectives in nursing students in critical care units. Research in medical science education. 2015;7(2):37-44.##15.Forouzi MA, Alimirzaei R, Dehghan M, Heidarzadeh A. Evaluation of Nursing Students' Clinical Skills in Intensive Care Units. Journal of Nursing Education. 2018;6(6):58-64.##16.Fero LJ, Witsberger CM, Wesmiller SW, Zullo TG, Hoffman LA. Critical thinking ability of new graduate and experienced nurses. Journal of advanced nursing. 2009;65(1):139-48.##17.Ramezani M, Kermanshahi S. A survey of the quality of clinical education in nursing. Journal of Jahrom university of medical sciences. 2011;9(1):21-14.##18.Elhami S, Heidari M, Ban M, Mosaviasl S, Khavasi M. The factors affecting effective clinical education from the viewpoint of students, Nursing Trainers, and nursing staff. Middle East Journal of Family Medicine. 2018;7(10):251.##19.Jamshidi N, Molazem Z, Sharif F, Torabizadeh C, Najafi Kalyani M. The challenges of nursing students in the clinical learning environment: A qualitative study. The Scientific World Journal. 2016;2016:1-7.##20.Baraz S, Memarian R, Vanaki Z. Learning challenges of nursing students in clinical environments: A qualitative study in Iran. Journal of education and health promotion. 2015,4: 1-9.##21.Jasemi M, Whitehead B, Habibzadeh H, Zabihi RE, Rezaie SA. Challenges in the clinical education of the nursing profession in Iran: A qualitative study. Nurse education today. 2018;67:21-6.##22.Mousavi S, Majde Teimouri ZR, Leili K. Survey of nursing students professional socialization in the Guilan University of Medical Sciences. Journal of Holistic Nursing And Midwifery. 2016;26(2):19-28.##23.Labrague LJ. Stress, stressors, and stress responses of student nurses in a government nursing school. 2014:424-435.##24.Lubbers J, Rossman C. Satisfaction and self-confidence with nursing clinical simulation: Novice learners, medium-fidelity, and community settings. Nurse education today. 2017;48:140-4.##25.Pinar G, Knight C, Gaioso V, Watts P, Dailey K, Britt S. The effects of high fidelity simulation on nursing students’ perceptions and selfefficacy of obstetric skills. Int Arch Nurs Health Care. 2015,1:1-7.##26.Ghadirian F, Ghiyasvandiyan S. Psycho-Emotional Impact of Simulators in Undergraduate Nursing Education: A Systematic Review. Health Research. 2016;1(3):185-96.##27.Shin S, Park J-H, Kim J-H. Effectiveness of patient simulation in nursing education: meta-analysis. Nurse education today. 2015;35(1):176-82.##28.Pike T, O’Donnell V. The impact of clinical simulation on learner self-efficacy in pre-registration nursing education. Nurse Education Today. 2010;30(5):405-10.##29.Yuan H, Williams B, Fang J. The contribution of high‐fidelity simulation to nursing students' confidence and competence: a systematic review. International Nursing Review. 2012;59(1):26-33.##30.Farsi Z, Dehghan‐Nayeri N, Negarandeh R, Broomand S. Nursing profession in Iran: an overview of opportunities and challenges. Japan journal of nursing science. 2010;7(1):9-18.##31.Ahanchian M, Sharafi S, Vafaee M, Hajiabadi F. Evaluate the Effectiveness of internship program in nursing student using Kirkpatrick's model. Research in Medical Education. 2017;9(1):17-9.##32.Yousefy A, reza Yazdannik A, Mohammadi S. Exploring the environment of clinical baccalaureate nursing students' education in Iran; A qualitative descriptive study. Nurse education today. 2015;35(12):1295-300.##33.Zhao FF, Lei XL, He W, Gu YH, Li DW. The study of perceived stress, coping strategy and self‐efficacy of C hinese undergraduate nursing students in clinical practice. International journal of nursing practice. 2015;21(4):401-9.##34.Akhu-Zaheya LM, Gharaibeh MK, Alostaz ZM. Effectiveness of simulation on knowledge acquisition, knowledge retention, and self-efficacy of nursing students in Jordan. Clinical Simulation in Nursing. 2013;9(9):e335-e42.##35.Tawalbeh LI. Effect of simulation on the confidence of university nursing students in applying cardiopulmonary assessment skills: a randomized controlled trial. journal of nursing research. 2017;25(4):289-95.##36.Kim YH, Jang KS. Effect of a simulation-based education on cardio-pulmonary emergency care knowledge, clinical performance ability and problem solving process in new nurses. Journal of Korean Academy of Nursing. 2011;41(2):245-55.##37.Walker DM, West NE, Ray SG. From coronary care unit to acute cardiac care unit: the evolving role of specialist cardiac care. BMJ Publishing Group Ltd and British Cardiovascular Society; 2012:350-352.##38.Le May M, van Diepen S, Liszkowski M, Schnell G, Tanguay J-F, Granger CB, et al. From coronary care units to cardiac intensive care units: recommendations for organizational, staffing, and educational transformation. Canadian Journal of Cardiology. 2016;32(10):1204-13.##39.Mafyan F, Nouhi E, Abbaszadeh A. Effect of blended electronic education on learning and selfefficiency in nursing students in the cardiovascular intensive care courses. Journal of Nursing Education 2014;3(3):42-9.##40.Neubeck L, Ascanio R, Bauman A, Briffa T, Clark AM, Freedman B, et al. Planning locally relevant Internet programs for secondary prevention of cardiovascular disease. European Journal of Cardiovascular Nursing. 2011;10(4):213-20.##41.Linda D. Urden KMS, Mary E. Lough,. Crirical Care Nursing: Diagnosis And Management http://evolve.elsevier.com/Urden/criticalcare2014.##42.Cheraghi F, Hassani P, Riazi H. Correlation between self-Efficacy and clinical performanc in nursing students. Scientific Journal of Hamadan Nursing and Midwifery Faculty. 2012;1(35):1-6.##43.Rajaee N, Roshandel M, Zareian A. Organization and Implementation of Nursing Students' Health Pre-internship Workshop (New Educational Approach). 2. 2013;4(0):71-4.##44.Meyer MN, Connors H, Hou Q, Gajewski B. The effect of simulation on clinical performance: A junior nursing student clinical comparison study. Simulation in Healthcare. 2011;6(5):269-77.##45.Cheraghi F, Hassani P, Yaghmaei F, Alavi‐Majed H. Developing a valid and reliable self‐efficacy in clinical performance scale. International Nursing Review. 2009;56(2):214-21.##46.Salimi HR, Pourebrahimi M, Javad M. Clinical Self-Efficacy, Dimensions and Related Factors among Nursing Students. 2017;5(2):7-1.##47.Nevin M, Neill F, Mulkerrins J. Preparing the nursing student for internship in a pre-registration nursing program: Developing a problem based approach with the use of high fidelity simulation equipment. Nurse education in practice. 2014;14(2):154-9.##48.Banan-Sharifi M, Sahari M. The Effects of Simulation Training on Nursing Students’ Knowledge and Skill in Cardiopulmonary Resuscitation. Strides in Development of Medical Education. 2017;13(6):626-31.##49.Saied H. The Impact of Simulation on Pediatric Nursing Students' Knowledge, Self-Efficacy, Satisfaction, and Confidence. Journal of Education and Practice. 2017;8(11):95-102.##50.Roh YS, Lim EJ, Barry Issenberg S. Effects of an integrated simulation-based resuscitation skills training with clinical practicum on mastery learning and self-efficacy in nursing students. Collegian. 2016;23(1):53-9. ##

The Investigating of relationship between anxiety and depression in Internet addiction in 13-18 years old adolescents in Ilam- 2017 بررسی ارتباط اضطراب و افسردگی و اعتیاد به اینترنت در نوجوانان 18-13 ساله شهر ایلام- سال 1397 2 1 نتایج حاصل از مطالعه ها در ایران نشان دهند افزایش روزانه تعداد کاربران اینترنت است همچنین استفاده از شبکه های اجتماعی، سایت های خرید آنلاین فراگیر شده است درنتیجه زمینه برای افزایش بروز اعتیاد به اینترنت افزوده شده است. با این وجود هنوز عوامل خطر مرتبط با اعتیاد به اینترنت به خوبی شناخته نشده اند. بیشتر مطالعه ی صورت گرفته در بررسی عوامل در کشورهای غربی انجام شده  است بعلاوه بسیاری از عوامل خطر در مدرسه مانند روابط دانش آموزان با همکلاسیها، معلمان و اولیای مدرسه که ممکن است بر میزان استفاده از اینترنت تاثیر داشته باشند کمتر مورد بررسی قرار گرفته اند. اضطراب و افسردگی از اختلال های شایع در نوجوانان است که ممکن است با میزان استفاده از اینترنت رابطه مستقیم داشته باشد همچنین تاثیر متغیرهای اقتصادی – اجتماعی نیاز به بررسی بیشتر دارد بنابر این با توجه به دلایل ذکر شده مطالعه حاضر به منظور تعیین میزان اعتیاد به اینتر نت در دانش آموزان 18-13 ساله ساکن شهر ایلام و بررسی عوامل موثر در بروز اعتیاد به اینترنت شامل اختلال های افسردگی و اضطراب طراحی شده است. 0 0 2016/03/292017/01/202018/01/212018/11/6 1397/8/15 2016/08/132017/03/122018/03/122019/01/5 1397/10/15 یوسف ویسانی Yousef Veisani مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران yousefveisani@gmail.com فتح اله محمدیان Fathola Mohamadian مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران mobinmohamadian@yahoo.com anxiety depression Internet addiction اضطراب افسردگی اعتیاد به اینترنت ## ##

The effect of respiratory training on pain and anxiety in chest trauma patients referring to Imam Khomeini hospital in Ilam city in 2018 بررسی تاثیر تمرینات تنفسی بر میزان درد و اضطراب در بیماران ترومای قفسه سینه مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی(ره) شهر ایلام در سال 1397 2 1 خلاصه ضرورت اجرای طرح:        تروما به عنوان چهارمین علت مرگ ومیر در جهان و علت دوم مرگ و میر در ایران است که سالانه جان 5 میلیون نفر در جهان را می گیرد. میانگین سنی این افراد زیر چهل سال می باشد. اغلب بیماران با تشخیص تروما دچار ترومای قفسه سینه نیز می باشند.  اهداف درمانی در ترومای قفسه سینه اغلب شامل حفظ راه هوایی، اکسیژن درمانی و کنترل درد و اضطراب می باشد(1) .         دراین حال انجام تمرینات تنفسی [1]موجب افزایش و بهبود تهویه، جلوگیری از تجمع ترشحات و آتلکتازی، افزایش قدرت و هماهنگی عضلات تنفسی(به ویژه عضلات مسئول دم)، تصحیح الگوهای تنفسی و سرفه های موثر می گردد. به علاوه این تمرین ها باعث کاهش برونکواسپاسم و انسداد راه های هوایی و در نتیجه رفع تنگی نفس می گردد (2). تمرینات تنفسی  شامل ورزشها و تمرینات خاص جهت بهبود الگوهای تنفسی و حداکثر استفاده از عملکرد موجود تنفسی می باشد(3). این تمرینات و فیزیوتراپی های تنفسی دیگر به منظور ارتقای برنامه درمان برای کنترل علایم و بالا بردن ظرفیت عملی بیماران در نظر گرفته شده و در بیشتر برنامه های نوتوانی ریوی گنجانده شده است (4) . انسداد نسبی راه هوایی به طور حاد یا مزمن اغلب زمینه را جهت عادات تنفسی غیر مؤثر ایجاد می نماید که مهمترین روش به حداقل رساندن اختلال ایجاد شده تمرینات تنفسی است (5).          در واقع ، برنامه جامع توانبخشی ریوی شامل بررسی بیمار، آموزش ورزش، آموزش و حمایت روانی - اجتماعی می باشد و یکی از اهداف مهم توانبخشی، ارتقای بیمار در انجام فعالیت های روزمره زندگی است (6) .تا فرد بتواند از عهده نیازهای روزانه خود برآمده و به حداکثر سطح استقلال ممکن برسد(7). برای تحقق این هدف، پرستار نقش حیاتی دارد؛ چرا که همه بیماران به برنامه رسمی توانبخشی دسترسی ندارند. پرستار می تواند در آموزش بیمار و خانواده و تسهیل خدمات خاص برای بیماران نظیر آموزش تمرینات تنفسی، درمان جسمی به منظورانجام ورزش و تمرینات تنفسی، درمان جسمی به منظور انجام ورزش و تمرینات تنفسی و کاردرمانی در مورد روش های ذخیره انرژی در مدت فعالیت های روزمره زندگی نقش مهمی داشته باشد(8) .موضوع مطالعه این پژوهش با توجه به مطالب فوق،  بررسی رابطه ی تمرینات تنفسی، درد و  اضطراب در بیماران ترومای قفسه سینه می باشد. این پژوهش در پی پاسخگویی به سؤالاتی است که درارتباط متغیرهای درد، اضطراب، و اطلاعات دموگرافیک و تمرینات تنفسی  را در افراد ترومای قفسه سینه تبیین می کند و به صورت مشخص به تعیین رابطۀ متغیر ها می پردازد. به همین جهت پژوهشگران بر آن شدند تا مطالعه ای با هدف تاثیر تمرینات تنفسی بر  درد و اضطراب در بیماران که دچار ترومای قفسه سینه می باشد را انجام دهند.   1- Breathing Retraining   0 0 2016/03/292017/01/202018/01/212018/11/62018/12/6 1397/9/15 2016/08/132017/03/122018/03/122019/01/52019/01/27 1397/11/7 معصومه شوهانی Masoumeh Shohani گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران msh282000@gmail.com میلاد باقری milad bagheri ایران Miladbagheri1989@yahoo.com@yahoo.com مسعود فصیحی Masoud Fasihi گروه آموزشی جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران masoud_fasihi@yahoo.com محمدرضا بسطامی MohamadReza Bastami گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران m.r_bastami@yahoo.com حسین صیدخانی Hossein Seidkhani گروه آموزشی آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hseidkhani@gmail.com درد اضطراب تروما تمرینات تنفسی 17- فهرست منابعی که در بررسی متون استفاده شده( بترتیب ورود در متن درج گردد):##1-book internal and surgical nursing (bruner and soudars) translation alikhani m. edit of 13. Tehran, sociologist and healthy publication (2014). ##-2Emtner, M. & Herala, M. High intensity physical training in adult with asthma.chest trouma journal.1996; 109(2), 323##3- Rennard ST. COPD: Overwiew of definitions, epidemiology and factors influencing lts development. Chest 1998; 113(4):235- 240.##4-Bianchi R, Gigliotti F, Romangnoli I, Lanini B, Castellani C, Grazzini M, et al. Patterns of chest wall kinematics during pursed lip breathing in patients with COPD. Eur Respir J 2003; 22(45):551.##5-Black JM, Hawks JK, Keene AM. Medical surgical nursing: Clinical management for positive##outcome.6th ed. Philadelphia. W .B.saunders Co. 2001. v (2). ##6. National Guideline Clearinghouse (NGC). Guideline Synthesis. Available at: http://www.guideline.gov/content.aspxid=43794, 2009.##7. Abdolvahhab M, Bagheri H, Movahediyan M, Oliyai Gh, Jalili M, Baghestani AR, Effects of Treatment on Activites of Daily Living Limitations of Adult Hemiplegic Patients. Journal of Modern Rehabilitation. 2009; 3(1, 2): 28-32. (Persian)##8. Jokar Z, Mohammadi F, khankeh HR, Tafti SF. Effect of Home-based Pulmonary Rehabilitation on Fatigue in Patients with COPD. Hayat 2012; 18(5):64-72) Persian##9. Azimi R, Mohammadi F, Hoseini MA, Farzi M. The Effect of Home-based Stroke Rehabilitation on Quality of Life of Stroke Survivors and Their Family Caregiver’s Strain. Evidence Based Care. 2013; 3(6): 77-85. (Persian)##10- Asghari moghadam. Psychology of pain, control and treatment solution, publisher’s roshd 2002.##11-zakeri moghadam m, tavasoli kh, kazem nezhad a, shaban m. The effect of respiratory training on fatigue in patient with chronic obstructive pulmonary disease. Faculty of nursing and midwifery, Tehran uni medical sciences. Haiat magazine.2006,12(3).17-25(persian)##12. Nikbakht AR. Investigation the effectiveness of Holy Quran sounds on reduction of postoperative pain after abdominal surgery. Daneshvar. 1996; 4(13-14): 31-6.##13. Taylor C, Lillis C, Lemone P. Fundamentals of Nursing: The Art & Science of Nursing Care,##5th ed. Lippincott Williams & Wilkins. Philadelphia. 2005; pp: 1194-206.##14. Blak JM, Hawks JH, Knee AN. Medical surgical nursing. 6th ed. USA: Saunders: 2005.##- 15Ghardashi F, Saleh Moghaddam AR, Hasan Abadi H, Setayesh Y. Study of the relationship between pre-operative waiting time and anxiety in patient. Journal of sabzevar of medical sciences 2004; 10(4) 76-84.[ Persian]##- 16Bagheryan s, borhani f, abbaszadeh a, ranjbar h. The effects of regular breating exercise and making bubbles on the pain if catheter insertion in school age children. iran j nurse midwiferi res 2011; 16(2); 174- 180##17. HajGhanbari B, Yamabayashi C, Buna TR, Coelho JD, Freedman KD, Morton TA, et al.. Effects of respiratory muscle training on performance in athletes: a systematic review with meta-analyses. The Journal of Strength & Conditioning Research. (2013) 27(6):1643-63.##18. Ray A, Pendergast D; Lundgren C. Respiratory muscle training improves swimming endurance at depth. Undersea & Hyperbaric Medicine. (2001).85 :(3)35;8##19. McConnell AK. Respiratory muscle training as an ergogenic aid. Journal of Exercise Science & Fitness. (2009). 7(2):S18-S27.##20- bagheri h, olyaei g, barati n. [the effect of flexion relaxation response of erector spine muscle in healthy subject and patient with chronic low back pain.] j Tehran uni mwd sci 2008;8:1-6(persian)##21. Mitrousi S, Travlos A, Koukia E, Zyga S. The experience of anxiety in nursing staff in public hospitals of Peloponnese, Greece. Int J Caring Sci.##2014; 7(1):188-94.##22. Toozandehjani H, Zadeh SA. The investigation of relative effectiveness of group cognitive therapy on dialysis patient’s mental health. Bull Environ,##Pharmacol Life Sci. 2015; 4(8):123-8.##23-Saifi f , Ali Akbari f , Aein f, Drees f The Effect of Breathing Intervention on Anxiety Levels of Patients Undergoing Hemodialysis, journal of clinical nursing and midwiferySummer 2018. Vol 7. Num 2##24. Ghanei R, Rezaei K, Mahmoodi R. The relationship between preoperative anxiety and postoperative pain after cesarean section. Iran J Obest Gynecol Infertil 2013; 15(39):16-22. (Persian).##25- Valizadeh F, Shahabi M, Mehrabi Y. Comparing the efficacy distraction breathing exercises and music. Lorestan University of Medical Sciences Journal 2004; 22(6): 43-50.[ Persian]##26-borhani f،bagherian s ،abaszadeh a، ranjbar h ،tehrani h ،solaimanzadeh l .relationship between pain and anxiety caused by intravenous catheter in children with thalassemia. Blood Research quarterly.2012.9 (2).174-170 ##27. Zunhammer M, Eichhammer P, Busch V. Do cardiorespiratory variables predict the antinociceptive effects of deep and slow breathing? Pain Med (Malden, Mass). 2013; 14(6):843-54. ##28. Bennett PN, Parsons T, Ben-Moshe R, Neal M, Weinberg MK, Gilbert K, et al. Intradialytic laughter Yoga therapy for haemodialysis patients: A pre-post intervention feasibility study. BMC Complement Altern Med. 2015; 15(1):176. ##29. Rickard KB, Dunn DJ, Brouch VM. Breathing techniques associated with improved health outcomes [Internet]. 2015 [Update 2015June 29]. ##30. Khakha D, Satapathy S, Dey A. Impact of Jacobson Progressive Muscle Relaxation (JPMR) and deep breathing exercises on anxiety, psychological distress and quality of sleep of hospitalized older adults. J Psychosoc Res. 2015; 10(2):211.##31-Mohan V, Ahmad NB, Tambi NB. Effect of respiratory exercises on neck pain patients: A pilot study. Polish Annals of Med 2016; 23(1): 15-20.##17- فهرست منابعی که در بررسی متون استفاده شده( بترتیب ورود در متن درج گردد):##1-book internal and surgical nursing (bruner and soudars) translation alikhani m. edit of 13. Tehran, sociologist and healthy publication (2014). ##-2Emtner, M. & Herala, M. High intensity physical training in adult with asthma.chest trouma journal.1996; 109(2), 323##3- Rennard ST. COPD: Overwiew of definitions, epidemiology and factors influencing lts development. Chest 1998; 113(4):235- 240.##4-Bianchi R, Gigliotti F, Romangnoli I, Lanini B, Castellani C, Grazzini M, et al. Patterns of chest wall kinematics during pursed lip breathing in patients with COPD. Eur Respir J 2003; 22(45):551.##5-Black JM, Hawks JK, Keene AM. Medical surgical nursing: Clinical management for positive##outcome.6th ed. Philadelphia. W .B.saunders Co. 2001. v (2). ##6. National Guideline Clearinghouse (NGC). Guideline Synthesis. Available at: http://www.guideline.gov/content.aspxid=43794, 2009.##7. Abdolvahhab M, Bagheri H, Movahediyan M, Oliyai Gh, Jalili M, Baghestani AR, Effects of Treatment on Activites of Daily Living Limitations of Adult Hemiplegic Patients. Journal of Modern Rehabilitation. 2009; 3(1, 2): 28-32. (Persian)##8. Jokar Z, Mohammadi F, khankeh HR, Tafti SF. Effect of Home-based Pulmonary Rehabilitation on Fatigue in Patients with COPD. Hayat 2012; 18(5):64-72) Persian##9. Azimi R, Mohammadi F, Hoseini MA, Farzi M. The Effect of Home-based Stroke Rehabilitation on Quality of Life of Stroke Survivors and Their Family Caregiver’s Strain. Evidence Based Care. 2013; 3(6): 77-85. (Persian)##10- Asghari moghadam. Psychology of pain, control and treatment solution, publisher’s roshd 2002.##11-zakeri moghadam m, tavasoli kh, kazem nezhad a, shaban m. The effect of respiratory training on fatigue in patient with chronic obstructive pulmonary disease. Faculty of nursing and midwifery, Tehran uni medical sciences. Haiat magazine.2006,12(3).17-25(persian)##12. Nikbakht AR. Investigation the effectiveness of Holy Quran sounds on reduction of postoperative pain after abdominal surgery. Daneshvar. 1996; 4(13-14): 31-6.##13. Taylor C, Lillis C, Lemone P. Fundamentals of Nursing: The Art & Science of Nursing Care,##5th ed. Lippincott Williams & Wilkins. Philadelphia. 2005; pp: 1194-206.##14. Blak JM, Hawks JH, Knee AN. Medical surgical nursing. 6th ed. USA: Saunders: 2005.##- 15Ghardashi F, Saleh Moghaddam AR, Hasan Abadi H, Setayesh Y. Study of the relationship between pre-operative waiting time and anxiety in patient. Journal of sabzevar of medical sciences 2004; 10(4) 76-84.[ Persian]##- 16Bagheryan s, borhani f, abbaszadeh a, ranjbar h. The effects of regular breating exercise and making bubbles on the pain if catheter insertion in school age children. iran j nurse midwiferi res 2011; 16(2); 174- 180##17. HajGhanbari B, Yamabayashi C, Buna TR, Coelho JD, Freedman KD, Morton TA, et al.. Effects of respiratory muscle training on performance in athletes: a systematic review with meta-analyses. The Journal of Strength & Conditioning Research. (2013) 27(6):1643-63.##18. Ray A, Pendergast D; Lundgren C. Respiratory muscle training improves swimming endurance at depth. Undersea & Hyperbaric Medicine. (2001).85 :(3)35;8##19. McConnell AK. Respiratory muscle training as an ergogenic aid. Journal of Exercise Science & Fitness. (2009). 7(2):S18-S27.##20- bagheri h, olyaei g, barati n. [the effect of flexion relaxation response of erector spine muscle in healthy subject and patient with chronic low back pain.] j Tehran uni mwd sci 2008;8:1-6(persian)##21. Mitrousi S, Travlos A, Koukia E, Zyga S. The experience of anxiety in nursing staff in public hospitals of Peloponnese, Greece. Int J Caring Sci.##2014; 7(1):188-94.##22. Toozandehjani H, Zadeh SA. The investigation of relative effectiveness of group cognitive therapy on dialysis patient’s mental health. Bull Environ,##Pharmacol Life Sci. 2015; 4(8):123-8.##23-Saifi f , Ali Akbari f , Aein f, Drees f The Effect of Breathing Intervention on Anxiety Levels of Patients Undergoing Hemodialysis, journal of clinical nursing and midwiferySummer 2018. Vol 7. Num 2##24. Ghanei R, Rezaei K, Mahmoodi R. The relationship between preoperative anxiety and postoperative pain after cesarean section. Iran J Obest Gynecol Infertil 2013; 15(39):16-22. (Persian).##25- Valizadeh F, Shahabi M, Mehrabi Y. Comparing the efficacy distraction breathing exercises and music. Lorestan University of Medical Sciences Journal 2004; 22(6): 43-50.[ Persian]##26-borhani f،bagherian s ،abaszadeh a، ranjbar h ،tehrani h ،solaimanzadeh l .relationship between pain and anxiety caused by intravenous catheter in children with thalassemia. Blood Research quarterly.2012.9 (2).174-170 ##27. Zunhammer M, Eichhammer P, Busch V. Do cardiorespiratory variables predict the antinociceptive effects of deep and slow breathing? Pain Med (Malden, Mass). 2013; 14(6):843-54. ##28. Bennett PN, Parsons T, Ben-Moshe R, Neal M, Weinberg MK, Gilbert K, et al. Intradialytic laughter Yoga therapy for haemodialysis patients: A pre-post intervention feasibility study. BMC Complement Altern Med. 2015; 15(1):176. ##29. Rickard KB, Dunn DJ, Brouch VM. Breathing techniques associated with improved health outcomes [Internet]. 2015 [Update 2015June 29]. ##30. Khakha D, Satapathy S, Dey A. Impact of Jacobson Progressive Muscle Relaxation (JPMR) and deep breathing exercises on anxiety, psychological distress and quality of sleep of hospitalized older adults. J Psychosoc Res. 2015; 10(2):211.##31-Mohan V, Ahmad NB, Tambi NB. Effect of respiratory exercises on neck pain patients: A pilot study. Polish Annals of Med 2016; 23(1): 15-20. ##

The Effect of Cerebellar Transcranial Direct Current Stimulation on Static and Dynamic Balance of Elderly Passive Men تأثیر تحریک الکتریکی مخچه بر تعادل ایستا و پویای سالمندان مرد غیرفعال 2 1 خلاصه ضرورت اجرای طرح: با افزایش سن، تغییراتی در عملکرد سیستمهای حسی - پیکری، اسکلتی - عضلانی، دهلیزی و سیستم بینایی به عنوان سیستم­های فیزیولوژیک درگیر در تعادل، رخ می­دهد و سالمندان را در معرض آسیب­های جدی ناشی از عدم تعادل ازجمله افتادن، شکستگیهای استخوانی در نواحی مختلف و معلولیت­های طولانی قرار می­دهد. صدمات جسمی و روحی ناشی از این آسیب­ها بر کیفیت زندگی سالمندان، تأثیر منفی و مخربی می­گذارد و حفظ و نگهداشتن تعادل در افراد سالمند را کاهش و خطر افتادن و شکستگی در پی آن را بالا میبرد. سالمندی همراه با تغییراتی در عملکرد های شناختی و حرکتی می باشد که باعث بروز اختلال در فعالیت­های روزمره می­شود که این پروسه به همراه تغییراتی در مغز و در نتیجه­ آن تغییرات ساختاری، فیزیولوژیک و متابولیک مغز می­باشد که برخی از این تغییرات در پاسخ به همین کاهش عملکرد رخ می­دهد. تا امروز هیچگونه استراتژی جهانی برای توقف این روند شناخته نشده است. یکی از عوامل پایه­ای برای فراهم آوردن اینگونه استراتژی­ها، درک بهتر تغییرات نوروپلاستیک در طول سالمندی می­باشد. از این رو تکنیک­های غیرتهاجمی تحریک مغز مثل TDCS  یک انتخاب مناسب برای تغییر در فعالیت­های عصبی و به دنبال آن تغییر نوروپلاستیسیتی می­باشد. تحریک الکتریکی مغز می­تواند منجر به تعدیل در تحریک­پذیری و فعالیت کورتکسی و در نتیجه ایجاد تغییرات در کارکردهای رفتاری و شناختی گردد.  Zandvlie(2018) نشان داد که تحریک الکتریکی باعث بهبود تعادل ایستا می­شود. از طرفی Steiner (2016) نشان داد که تحریک الکتریکی مخچه بر روی تعادل و کنترل قامت تأثیری ندارد با توجه به اثرات گوناگون TDCS  بر جنبه­های مختلف زندگی و اختلالات متنوع و نتایج متناقض برخی تحقیقات در مورد تاثیر TDCS  بر روی تعادل و از طرفی، به دلیل اینکه فرآیندهای حرکتی و جسمانی (مثل تعادل) نقش پرکاربردی در دوران سالمندی دارند؛ این تحقیق درپی بررسی این سؤال که آیا تحریک الکتریکی ناحیه مخچه می­تواند بر تعادل سالمندان تأثیر داشته باشد؟   0 0 2016/03/292017/01/202018/01/212018/11/62018/12/62018/12/22 1397/10/1 2016/08/132017/03/122018/03/122019/01/52019/01/272019/01/27 1397/11/7 معصومه شوهانی Masoumeh Shohani گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران msh282000@gmail.com سجاد پارسایی sajad parsaei ایران sajadparsaei93@gmail.com محسن جلیلیان Mohsen Jalilian گروه آموزشی بهداشت عمومی و آموزش بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران jalilian91@yahoo.com فرهاد مدارا Farhad Modara گروه آموزشی بیماری‌های مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران farhadmodara@yahoo.com حسین صیدخانی Hossein Seidkhani گروه آموزشی آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hseidkhani@gmail.com سالمند تحریک الکتریکی مغز تعادل 1- Ocampo JM. Self-rated health: Importance of use in elderly adults. Colombia Medical. 2010; 41(3):275-89.##2- Beyranvand R, Sahebozamani M, Daneshjoo A, Seyedjafari E. Relationship between Changes in Muscle Strength and Postural Sway after Eight Weeks Aquatic Exercise in Elderly People: A Clinical Trial. J Mazandaran Univ Med Sci. 2018; 27 (157) :92-104##3- Zampieri S, Mammucari C, Romanello V, Barberi L, Pietrangelo L, Fusella A, Mosole S, Gherardi G, Höfer C, Löfler S, Sarabon N. Physical exercise in aging human skeletal muscle increases mitochondrial calcium uniporter expression levels and affects mitochondria dynamics. Physiological reports. 2016 Dec 1; 4(24).##4- Parsaei S, Abedanzadeh R, Shetab Boushehri N, Alboghebeysh S, Rezaeemanesh S, Barati P. Effect of selected beta/theta neurofeedback training on static and dynamic balance in the elderly in Ahvaz City (Iran). Qom Univ Med Sci J. 2018; 11(11):95-103. (Persian).##5- Gallahue DL, Ozmon JC. Selected factor affecting motor development. Understanding Motor Development: Infants, Children, Adolescents, Adult with PowerWeb. 6th Ed. New Yourk: Mac Graw Hill. 2006:48-74.##6- Krampe RT, Smolders C, Doumas M. Leisure sports and postural control: Can a black belt protect your balance from aging? Psychology and aging. 2014; 29(1):95.##7- Reilly T, Atkinson G, Waterhouse J. Chronobiology and physical performance. In: Garrett WE, Kirkendall DT.##Exercise and sport science. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. p. 351-72.##8- Miller DI, Taler V, Davidson PS, Messier C. Measuring the impact of exercise on cognitive aging: methodological issues. Neurobiology of aging. 2012; 33(3):622-e29.##9- Baruch K, Deczkowska A, David E, Castellano JM, Miller O, Kertser A, Berkutzki T, Barnett-Itzhaki Z, Bezalel D, Wyss-Coray T, Amit I. Aging-induced type I interferon response at the choroid plexus negatively affects brain function. Science. 2014; 346(6205):89-93.##10- Antal A, Ambrus GG, Chaieb L. Toward unraveling reading–related modulations of tDCS–induced neuroplasticity in the human visual cortex. Frontiers in psychology. 2014; 20; 5:642.##11- Flöel A. tDCS-enhanced motor and cognitive function in neurological diseases. Neuroimage. 2014; 85:934-47.##12- Fregni F, Nitsche MA, Loo CK, Brunoni AR, Marangolo P, Leite J, Carvalho S, Bolognini N, Caumo W, Paik NJ, Simis M. Regulatory considerations for the clinical and research use of transcranial direct current stimulation (tDCS): review and recommendations from an expert panel. Clinical research and regulatory affairs. 2015; 32(1):22-35.##13- Zandvliet SB, Meskers CG, Kwakkel G, van Wegen EE. Short-Term Effects of Cerebellar tDCS on Standing Balance Performance in Patients with Chronic Stroke and Healthy Age-Matched Elderly. The Cerebellum. 2018 May 24:1-5.##14- Hardwick RM, Celnik PA. Cerebellar direct current stimulation enhances motor learning in older adults. Neurobiology of aging. 2014; 35(10):2217-21.##15- Steiner KM, Enders A, Thier W, Batsikadze G, Ludolph N, Ilg W, Timmann D. Cerebellar tDCS does not improve learning in a complex whole body dynamic balance task in young healthy subjects. PloS one. 2016; 11(9):e0163598.##16- Gallahue DL, Ozmun JC, Goodway JD. Development of fundamental movement: Manipulation skills. Understanding motor development. 2012:194.##17- Eskandarnejad M, Shayan R, Soltani R. A comparison of continuous attention in active and sedentary elderlies. Journal of research of motor behavior. 2013; 1(1): 81-93.##18- Learmonth G, Thut G, Benwell CS, Harvey M. The implications of state-dependent tDCS effects in aging: behavioural response is determined by baseline performance. Neuropsychological. 2015; 74:108-19.##19- Foroughan M, Jafari Z, Shirinbayani P, Qaem Maqam Farahani Z. Normalization of the brief physical examination of the cognitive status in older in Tehran. Advances in Cognitive Science. 2007; 10(2):29‐37.##20- Masoumi N, Jafrodi S, Ghanbari A, Ebrahimi S, Kazemnejad E, Shojaee F, et al. Assessment of cognitive st Atus and related factors in elder people in rasht. Iranian J Nurs Res 2013; 8(29):80-86.##21- Suzuki T, Kim H, Yoshida H, Ishizaki T. Randomized controlled trial of exercise intervention for the prevention of##falls in community-dwelling elderly Japanese women. J Bone Miner Metab 2004; 22(6):602-11.##22- Krezman H, Chetrit A, Brin L, Toren O. Characteristics of falls in hospitalized patients. J Adv Nurs 2004; 47(2):223-9.##23- Harty S, Robertson IH, Miniussi C, Sheehy OC, Devine CA, McCreery S, O'Connell RG. Transcranial direct current stimulation over right dorsolateral prefrontal cortex enhances error awareness in older age. Journal of Neuroscience. 2014; 34(10):3646-52. ##24- Jones KT, Stephens JA, Alam M, Bikson M, Berryhill ME. Longitudinal Neurostimulation in Older Adults Improves Working Memory. PLoS One 2015; 10: eD121904.##1- Ocampo JM. Self-rated health: Importance of use in elderly adults. Colombia Medical. 2010; 41(3):275-89.##2- Beyranvand R, Sahebozamani M, Daneshjoo A, Seyedjafari E. Relationship between Changes in Muscle Strength and Postural Sway after Eight Weeks Aquatic Exercise in Elderly People: A Clinical Trial. J Mazandaran Univ Med Sci. 2018; 27 (157) :92-104##3- Zampieri S, Mammucari C, Romanello V, Barberi L, Pietrangelo L, Fusella A, Mosole S, Gherardi G, Höfer C, Löfler S, Sarabon N. Physical exercise in aging human skeletal muscle increases mitochondrial calcium uniporter expression levels and affects mitochondria dynamics. Physiological reports. 2016 Dec 1; 4(24).##4- Parsaei S, Abedanzadeh R, Shetab Boushehri N, Alboghebeysh S, Rezaeemanesh S, Barati P. Effect of selected beta/theta neurofeedback training on static and dynamic balance in the elderly in Ahvaz City (Iran). Qom Univ Med Sci J. 2018; 11(11):95-103. (Persian).##5- Gallahue DL, Ozmon JC. Selected factor affecting motor development. Understanding Motor Development: Infants, Children, Adolescents, Adult with PowerWeb. 6th Ed. New Yourk: Mac Graw Hill. 2006:48-74.##6- Krampe RT, Smolders C, Doumas M. Leisure sports and postural control: Can a black belt protect your balance from aging? Psychology and aging. 2014; 29(1):95.##7- Reilly T, Atkinson G, Waterhouse J. Chronobiology and physical performance. In: Garrett WE, Kirkendall DT.##Exercise and sport science. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. p. 351-72.##8- Miller DI, Taler V, Davidson PS, Messier C. Measuring the impact of exercise on cognitive aging: methodological issues. Neurobiology of aging. 2012; 33(3):622-e29.##9- Baruch K, Deczkowska A, David E, Castellano JM, Miller O, Kertser A, Berkutzki T, Barnett-Itzhaki Z, Bezalel D, Wyss-Coray T, Amit I. Aging-induced type I interferon response at the choroid plexus negatively affects brain function. Science. 2014; 346(6205):89-93.##10- Antal A, Ambrus GG, Chaieb L. Toward unraveling reading–related modulations of tDCS–induced neuroplasticity in the human visual cortex. Frontiers in psychology. 2014; 20; 5:642.##11- Flöel A. tDCS-enhanced motor and cognitive function in neurological diseases. Neuroimage. 2014; 85:934-47.##12- Fregni F, Nitsche MA, Loo CK, Brunoni AR, Marangolo P, Leite J, Carvalho S, Bolognini N, Caumo W, Paik NJ, Simis M. Regulatory considerations for the clinical and research use of transcranial direct current stimulation (tDCS): review and recommendations from an expert panel. Clinical research and regulatory affairs. 2015; 32(1):22-35.##13- Zandvliet SB, Meskers CG, Kwakkel G, van Wegen EE. Short-Term Effects of Cerebellar tDCS on Standing Balance Performance in Patients with Chronic Stroke and Healthy Age-Matched Elderly. The Cerebellum. 2018 May 24:1-5.##14- Hardwick RM, Celnik PA. Cerebellar direct current stimulation enhances motor learning in older adults. Neurobiology of aging. 2014; 35(10):2217-21.##15- Steiner KM, Enders A, Thier W, Batsikadze G, Ludolph N, Ilg W, Timmann D. Cerebellar tDCS does not improve learning in a complex whole body dynamic balance task in young healthy subjects. PloS one. 2016; 11(9):e0163598.##16- Gallahue DL, Ozmun JC, Goodway JD. Development of fundamental movement: Manipulation skills. Understanding motor development. 2012:194.##17- Eskandarnejad M, Shayan R, Soltani R. A comparison of continuous attention in active and sedentary elderlies. Journal of research of motor behavior. 2013; 1(1): 81-93.##18- Learmonth G, Thut G, Benwell CS, Harvey M. The implications of state-dependent tDCS effects in aging: behavioural response is determined by baseline performance. Neuropsychological. 2015; 74:108-19.##19- Foroughan M, Jafari Z, Shirinbayani P, Qaem Maqam Farahani Z. Normalization of the brief physical examination of the cognitive status in older in Tehran. Advances in Cognitive Science. 2007; 10(2):29‐37.##20- Masoumi N, Jafrodi S, Ghanbari A, Ebrahimi S, Kazemnejad E, Shojaee F, et al. Assessment of cognitive st Atus and related factors in elder people in rasht. Iranian J Nurs Res 2013; 8(29):80-86.##21- Suzuki T, Kim H, Yoshida H, Ishizaki T. Randomized controlled trial of exercise intervention for the prevention of##falls in community-dwelling elderly Japanese women. J Bone Miner Metab 2004; 22(6):602-11.##22- Krezman H, Chetrit A, Brin L, Toren O. Characteristics of falls in hospitalized patients. J Adv Nurs 2004; 47(2):223-9.##23- Harty S, Robertson IH, Miniussi C, Sheehy OC, Devine CA, McCreery S, O'Connell RG. Transcranial direct current stimulation over right dorsolateral prefrontal cortex enhances error awareness in older age. Journal of Neuroscience. 2014; 34(10):3646-52. ##24- Jones KT, Stephens JA, Alam M, Bikson M, Berryhill ME. Longitudinal Neurostimulation in Older Adults Improves Working Memory. PLoS One 2015; 10: eD121904. ##

The study of adjustment of environmental factors in improvement of sleep quality of elderly patients admitted in ccu department of Shahid Mostafa Khomeini hospital in Ilam city in 2018 بررسی تاثیر تعدیل عوامل محیطی در بهبود کیفیت خواب سالمندان بستری در بخش مراقبت ویژه قلبی در بیمارستان شهید مصطفی خمینی شهر ایلام در سال 1397 2 1 خواب از نیازهای فیزیولوژیک اساسی بشر بوده است که در کیفیت زندگی انسان، سلامت جسمی و روانی او تاثیر زیادی داشته است و یک متغییر مهم سلامتی در نظر گرفته می شود . اختلال خواب در بیماران سالمند بستری در بخش ویژه( ccu )  چند علیتی می باشد اما سهم هر کدام از این علل به روشنی مشخص نیست این در حالی است که تاثیرات منفی آن بر بیماری افراد بستری مشخص شده است . کیفیت پایین خواب به عنوان یک وضعیت استرس زا باعث ترشح اپی نفرین و نور اپی نفرین می گردد که این امر خود باعث افزایش ضربان قلب، تعداد تنفس، میزان نیاز میوکارد به اکسیژن، دیس ریتمی، کاهش خون رسانی کلیوی می شود. این عوامل در نهایت منجر به تشدید ایسکمی و انفارکتوس میوکارد قلبی می شود. از جمله علل پایین بودن کیفیت خواب می توان به عوامل داخلی مانند درد، ناراحتی، داروها، اضطراب، استرس، پیری و عوامل خارجی مانند سر و صدای محیط  و مانیتورها و روشنایی چراغ ها، درجه حرارت محیط و مراقبت های پرستاری و درمانی اشاره کرد. بیشتر بیماران بستری در بخش مراقبت ویژه قلب عوامل محیطی از جمله صدای زنگ تلفن، صحبت کارکنان بخش، صحبت بیماران، صدای زنگ دستگاه ها از عوامل موثر بر اختلال خواب دانسته اند. دربخش مراقبت ویژه قلبی نور جهت تسهیل فعالیت پرستاری ضروری است و نور محیط به صورت شبانه روزی حفظ می شود. سروصدا از جمله عوامل دیگر اختلال خواب است که به عنوان صداهای ناخواسته ای تعریف می شود که بر افراد هم از نظر روان شناختی وهم ازنظر جسمی اثر می گذارد و از جمله تاثیرات منفی آن می توان به تحریکات قلبی-عروقی و تحریکات غده هیپوفیز و آدرنال اشاره کرد.   باتوجه به اینکه با وجود تمامی تاکید ها وهشدارهایی که نسبت به اثرات سوء محرومیت از خواب در بیماران بستری در بخش ها بخصوص بخش های مراقبت ویژه قلبی به عمل آمده است.هنوز بسیاری از بیماران بستری در این بخش ها مشکلات ناشی از اختلال در خواب و استراحت را تجربه می نمایند و به علت شیوع بالای اختلالات خواب در بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه  و از سوی دیگر اهمیت برقراری خواب مناسب برای بیماران بستری در این بخشها و تاثیر مثبت خواب در روند بهبودی این بیماران، پرستاران با اجرای تدابیری می توانند نقش موثری در تشخیص و رفع عوامل موثر بر اختلال خواب و درمان آن داشته باشند. لذا این مطالعه  به منظور تعیین تاثیرراهکارهای تعدیل عوامل محیطی بر کیفیت خواب بیماران  سالمند بستری در بخش ccu در بیمارستان شهید مصطفی خمینی شهر ایلام درسال 1397می باشد. 0 0 2016/03/292017/01/202018/01/212018/11/62018/12/62018/12/222019/05/22 1398/3/1 2016/08/132017/03/122018/03/122019/01/52019/01/272019/01/272019/06/29 1398/4/8 زینب غلامی zeinab gholami گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران DrZeinab1373@gmail.com معصومه شوهانی Masoumeh Shohani گروه آموزشی پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران msh282000@gmail.com ساناز اعظمی Sanaz Azami گروه آموزشی آموزش پزشکی، دانشکده مرکز توسعه آموزش پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران aazamisanaz@gmail.com حسین صیدخانی Hossein Seidkhani گروه آموزشی آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران hseidkhani@gmail.com sleep ageing environment factors ccu department خواب سالمندان بخش ویژه عوامل محیطی ## ##

The prevalence and tendency causes of drug abuse among students in in Ilam university of medical scincess during 2019 بررسی شیوع و علل گرایش به سوء مصرف مواد مخدر در بین دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی ایلام در سال 1398 2 1 در حال حاضر، شیوع بالای مصرف مواد روانگردان و الکل در جامعه و مشکلات بهداشتی - اجتماعی مرتبط با آن، یک چالش قابل توجه و مهم سیستم های مراقبت های بهداشتی و جوامع بزرگ محسوب می شود (1).  سوءمصرف مواد به استفاده مضر و خطرناک از مواد روانگردان مانند الکل و مواد مخدر و... اشاره دارد که می تواند سبب سندرم وابستگی گردد؛ به طوری که فرد دچار تمایل قوی به مصرف مواد، مشکل در کنترل عدم استفاده از آن، در اولویت قرار دادن استفاده از مواد مخدر نسبت به سایر فعالیت ها و تعهدات آن و نیاز به مصرف بیشتر می شود (2). مطالعات سازمان بهداشت جهانی(WHO) نشان می دهد گرایش نسبت به مصرف مواد اعتیادآور در میان افراد نوجوان در سراسر جهان افزایش و سن مصرف کاهش یافته است (3). همچنین تحقیقات نشان می دهد دوره حیاتی خطر مصرف مواد اعتیادآور، در دوره انتقال )انتقال از ابتدایی به متوسطه( است(4). مشکلات و معضلات وابسته به سوءمصرف مواد اعتیادآور دارای طیفی گسترده است که شامل: مشکلات اجتماعی، بهداشتی، سیاسی و اقتصادی در جامعه می باشد (1).طبق اظهارنظر مسئولین کشور، بیش از 46 % جرایم در کشور، به صورت مستقیم و 25 % نیز به صورت غیرمستقیم با مواد مخدر در ارتباط هستند، لذا با توجه به جوان بودن جمعیت کشور، باید به مسئله اعتیاد توجه خاصی نمود (5). در طول دو دهه گذشته، بسیاری از پژوهش ها در زمینه درک علل و عوامل مؤثر بر اعتیاد، بر تعیین کننده های ابتلا به اعتیاد تمرکز داشته است (4). طبق نظر کارشناسان عوامل تعیین کننده اعتیاد در چهار گروه عوامل اجتماعی و اقتصادی، فردی و شخصیتی، ژنتیکی و زیستی (6) و عوامل محیطی قرار می گیرند (4). تعدادی از عوامل در زندگی وجود دارد که می تواند دلیلی برای شروع استفاده از مواد اعتیادآور باشد که به آنها "عوامل خطر" می گویند، برخی از عوامل دیگر نیز وجود دارد که مانع از انجام این کارشده و آن را "عوامل محافظت کننده"می نامند. درصورتی که عوامل خطر در زندگی یک فرد، بیش از عوامل محافظت کننده باشد؛ این احتمال وجود دارد که فرد شروع به مصرف این مواد کند (6). عواملی که انسانها را در معرض خطر مصرف مواد قرار می دهد در نقاط مختلف جهان، متفاوت است؛ همان گونه که ساختار و منابع موجود جهت پیشگیری از مصرف مواد در کشورهای مختلف، گوناگون می باشد(7). شناسایی عوامل خطر، سوءمصرف مواد اعتیادآور برای نوجوانان و جوانان در مراحل مختلف زندگی، همچنین در حوزه های مختلف )فردی، همسالان، خانواده، مدرسه و جامعه( بسیار مهم بوده واین عوامل می تواند سبب افزایش شانس یک فرد برای سوءاستفاده از مواد مخدر نیز گردد (4). مطالعات نشان داده است عوامل خطر متعددی در زمینه اعتیاد نقش دارندکه از آن جمله می توان به سابقه مصرف مواد در خانواده ، داشتن رفتار خطرپذیر عمومی و بروز تجربه مصرف الکل ) جنسیت ، پرخاشگری، اختلالات اجتماعی، مشکلات در مدرسه و مراقبت کم والدین ، دوستان ناباب ، عدم آگاهی آنها از دوست یابی، بیکاری و بروز مشکلات دسترسی به مواد مخدر، اختلافات والدین، خانواده های از هم پاشیده، پایین بودن سطح تحصیلات، رهایی از مشکلات، کنجکاوی،  پایه تحصیلی، تمایل شخصی و سرگرمی، نفوذ اطرافیان، شرایط اقتصادی خانواده، عدم آگاهی و کم سوادی، ویژگی های جوانان و نوجوانان ( اشاره دکرد.(14-8). بنابراین هدف مطالعه حاضر تخمین شیوع و علل گرایش به سوء مصرف مواد مخدر در بین دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی  ایلام در سال 1398 می باشد.   0 0 2016/03/292017/01/202018/01/212018/11/62018/12/62018/12/222019/05/222019/05/14 1398/2/24 2016/08/132017/03/122018/03/122019/01/52019/01/272019/01/272019/06/292019/07/9 1398/4/18 کوثر پیری kosar Piri ایران kosarpiri1997@gmail.com اشرف دیرکوندمقدم Ashraf Direkvand Moghadam مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران direkvandmoghadam@gmail.com The prevalence tendency causes of drug abuse students in in Ilam university of medical scincess شیوع علل گرایش به سوء مصرف مواد مخدر دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی ایلام ## ##

Chemosensitization of pancreatic ductal adenocarcinoma by Insulin-like growth factor binding protein 3 (IGFBP-3) حساس سازی سلول های توموری آدنوکارسینومای پانکراس به شیمی درمانی توسط پروتئین متصل شونده به فاکتور رشد شبه انسولینی نوع 3 2 1 کشنده ترین سرطانی که تا کنون وجود داشته است سرطان پانکراس است که در کوتاه ترین زمان ممکن بیمار را تسلیم می‌نماید(1). پانکراس اندامی است که در پشت معده قرار گرفته است(2). سوالی که اهمیت موضوع سرطان پانکراس را بیشتر بیان می‌کند این است که سرطان پانکراس در جوامع بشری تا چه اندازه ایی شایع است. جواب این سوال را می‌توان از آمارهای موجود در مطالعه Ryan و همکاران که در مجله New England به چاپ رسیده است استخراج نمود. شیوع انواع سرطان های پانکراس در سراسر دنیا  بین یک تا 10 مورد به ازای هر صد هزار نفر می باشد، هر چند که در کشور های توسعه یافته این شیوع افزایش بیشتری نسبت به دیگر کشور ها دارد(3). به طور کلی هر انسان در طول حیات خود حدود 5/1 درصد احتمال وجود دارد که به سرطان پانکراس مبتلا شود. این احتمال با توجه به ریسک فاکتور هایی که در ادامه بیان خواهند شد افزایش نشان می‌دهد. به عنوان مثال سیگار کشیدن یکی از مهمترین ریسک فاکتورهای ابتلا به سرطان پانکراس است و تحقیقات نشان می‌دهد که  بین 20 تا 30 درصد افراد مبتلا به سرطان پانکراس سیگاری هستند. چاقی یکی دیگر از ریسک فاکتور هایی است که خطر ابتلا به سرطان پانکراس را حدود 20 درصد افزایش می‌دهد. سن، جنسیت (مردان بیشتر به سرطان پانکراس مبتلا می‌شوند) نژاد و بسیاری از موتاسیون های ژنتیکی از قبیل  ژن BRCA1، p16/CDKN2A، PRSS1، MLH1، STK11 و VHL نیز از دیگر فاکتور های خطر ابتلا به سرطان پانکراس هستند (3). دیگر فاکتور خطر ابتلا به سرطان پانکراس بیماری دیابت است. به طور کاملا واضح و روشن است که افراد دیابتی خطر ابتلا به سرطان پانکراس دارند که دلیل آن تاکنون مشخص نشده است(4, 5). این افراد دیابتی اغلب دیابت نوع دو دارند و هنوز مشخص نشده است که آیا دیابت نوع یک نیز یک فاکتور خطر برای ابتلا به بیماری سرطان پانکراس محسوب می‌شود یا خیر. علاوه بر اینها  از پانکراتیت مزمن، سیروز کبدی و هلیکو باکتر پیلوری معده نیز به عنوان فاکتور خطر برای ابتلا به سرطان پانکراس یاد می‌شود (6-8). علیرغم تلاش های بسیار زیادی که در زمینه درمان سرطان پانکراس انجام شده است، هنوز روش درمانی خاصی با کارایی مناسب وجود ندارد. برای درمان سرطان پانکراس نیز مانند دیگر سرطان ها شیمی درمانی پس از جراحی به عنوان راه دوم پیشنهاد گردیده است(9). اما متاسفانه در اکثر موارد شیمی درمانی با مقاومت قابل توجهی همراه خواهد بود. به طوری که درمان این بیماری را با چالشی عظیم مواجه می نماید. بنابراین امروزه  سهم بسیار زیادی از مطالعات، به حساسیت زایی تومورهای پانکراسی به شیمی درمانی معطوف شده است. یکی از مهمترین استراتژی هایی که به جهت افزایش حساسیت به شیمی درمانی اتخاذ می شود استفاده از پروتئین ها می باشد. در مطالعه ای که به صورت پایلوت توسط گروه تحقیقاتی ما صورت گرفته است نشان می دهد که گیرنده مرگ سلولی TMEM-219 که مسیر مرگ سلولی وابسته IGFBP-3 را راه اندازی میکند در شرایط تیمار سلولی به دوکسوروبیسین افزایش می یابد. بر این اساس این مطالعه در تلاش است که با استفاده از IGFBP-3 اگزوژن سلول های توموری پانکراس را به شیمی درمانی حساس نماید. بدیهی است که در صورت حصول نتیجه مناسب به توسعه راه های درمانی جدید مبتنی بر شیمی درمانی کمک شایان ذکری خواهد شد. 2 risk factor for pancreatic cancer is diabetes. It is quite clear that people with diabetes are at risk for pancreatic cancer, the cause of which has not yet been determined (4, 5). These people with diabetes often have type 2 diabetes, and it is not yet known whether type 1 diabetes is a risk factor for pancreatic cancer. In addition, chronic pancreatitis, liver cirrhosis and Helicobacter pylori are also mentioned as risk factors for pancreatic cancer (6-8). Despite the many efforts that have been made to treat pancreatic cancer, there is still no specific treatment that works well. For the treatment of pancreatic cancer, like other cancers, chemotherapy after surgery has been suggested as a second way (9). But unfortunately in most cases chemotherapy will be associated with significant resistance. So that the treatment of this disease faces a huge challenge. Thus, a large proportion of studies today have focused on the sensitization of pancreatic tumors to chemotherapy. One of the most important strategies to increase sensitivity to chemotherapy is the use of proteins. A pilot study by our research team shows that the TMEM-219 cell death receptor, which activates the IGFBP-3-dependent cell death pathway, increases with doxorubicin in cell-treated conditions. Accordingly, this study attempts to sensitize pancreatic tumor cells to chemotherapy using exogenous IGFBP-3. Obviously, if the right result is achieved, it will be worthwhile to develop new therapies based on chemotherapy. 0 0 2016/03/292017/01/202018/01/212018/11/62018/12/62018/12/222019/05/222019/05/142019/10/12 1398/7/20 2016/08/132017/03/122018/03/122019/01/52019/01/272019/01/272019/06/292019/07/92020/01/15 1398/10/25 علی قیصرزاده Ali Gheysarzadeh مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران gheysarzad@gmail.com سالار بختیاری Salar Bakhtiyari مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران bakhtiyaribio@gmail.com محمد رضا مفید Mohammad reza Mofid دانشگاه اصفهان آلمان Mofid@pharm.mui.ac.ir Chemoterapy Chemosensitization IGFBP-3 شیمی درمانی حساسیت زایی IGFBP-3 سرطان پانکراس Zhang Q, Zeng L, Chen Y, Lian G, Qian C, Chen S, et al. Pancreatic cancer epidemiology, detection, and management. Gastroenterology research and practice. 2016;2016.##2. Longnecker DS, Gorelick F, Thompson ED. Anatomy, Histology, and Fine Structure of the Pancreas. The Pancreas: An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine, and Surgery. 2018:10-23.##3. Ryan DP, Hong TS, Bardeesy N. Pancreatic adenocarcinoma. New England Journal of Medicine. 2014;371(11):1039-49.##4. Huxley R, Ansary-Moghaddam A, De González AB, Barzi F, Woodward M. Type-II diabetes and pancreatic cancer: a meta-analysis of 36 studies. British journal of cancer. 2005;92(11):2076-83.##5. Ben Q, Xu M, Ning X, Liu J, Hong S, Huang W, et al. Diabetes mellitus and risk of pancreatic cancer: a meta-analysis of cohort studies. European Journal of Cancer. 2011;47(13):1928-37.##6. Bansal P, Sonnenberg A. Pancreatitis is a risk factor for pancreatic cancer. Gastroenterology. 1995;109(1):247-51.##7. Lowenfels AB, Maisonneuve P, Whitcomb DC, Lerch MM, DiMagno EP. Cigarette smoking as a risk factor for pancreatic cancer in patients with hereditary pancreatitis. Jama. 2001;286(2):169-70.##8. Lowenfels AB, Maisonneuve P. Epidemiology and risk factors for pancreatic cancer. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2006;20(2):197-209.##9. Wang J, Ma H. Pancreatic cancer treatment. Google Patents; 2004.##10. Gorelick FS, Pandol S, Jamieson JD. Structure-function relationships in the pancreatic acinar cell. Physiology of the Gastrointestinal Tract (Sixth Edition): Elsevier; 2018. p. 869-94.##11. Ishimura N, Yamasawa K, Rumi MAK, Kadowaki Y, Ishihara S, Amano Y, et al. BRAF and K-ras gene mutations in human pancreatic cancers. Cancer letters. 2003;199(2):169-73.##12. Goldstein AM, Fraser MC, Struewing JP, Hussussian CJ, Ranade K, Zametkin DP, et al. Increased risk of pancreatic cancer in melanoma-prone kindreds with p16 INK4 mutations. New England Journal of Medicine. 1995;333(15):970-5.##13. Blackford A, Serrano OK, Wolfgang CL, Parmigiani G, Jones S, Zhang X, et al. SMAD4 gene mutations are associated with poor prognosis in pancreatic cancer. Clinical Cancer Research. 2009;15(14):4674-9.##14. Block G, Patterson B, Subar A. Fruit, vegetables, and cancer prevention: a review of the epidemiological evidence. Nutrition and cancer. 1992;18(1):1-29.##15. Rösch T, Lorenz R, Braig C, Feuerbach S, Siewert JR, Schusdziarra V, et al. Endoscopic ultrasound in pancreatic tumor diagnosis. Gastrointestinal endoscopy. 1991;37(3):347-52.##16. Ozkan H, Kaya M, Cengiz A. Comparison of tumor marker CA 242 with CA 19-9 and carcinoembryonic antigen (CEA) in pancreatic cancer. Hepato-gastroenterology. 2002;50(53):1669-74.##17. Goonetilleke K, Siriwardena A. Systematic review of carbohydrate antigen (CA 19-9) as a biochemical marker in the diagnosis of pancreatic cancer. European Journal of Surgical Oncology (EJSO). 2007;33(3):266-70.##18. Cubbage M, Suwanichkul A, Powell D. Insulin-like growth factor binding protein-3. Organization of the human chromosomal gene and demonstration of promoter activity. Journal of Biological Chemistry. 1990;265(21):12642-9.##19. Ranke MB. Insulin-like growth factor binding-protein-3 (IGFBP–3). Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2015;29(5):701-11.##20. Singh B, Charkowicz D, Mascarenhas D. Insulin-like growth factor-independent effects mediated by a C-terminal metal-binding domain of insulin-like growth factor binding protein-3. Journal of Biological Chemistry. 2004;279(1):477-87.##21. Baxter RC. IGF binding proteins in cancer: mechanistic and clinical insights. Nature Reviews Cancer. 2014;14(5):329.##22. Firth S, Baxter R. Characterisation of recombinant glycosylation variants of insulin-like growth factor binding protein-3. Journal of Endocrinology. 1999;160(3):379-87.##23. Baričević I, Masnikosa R, Lagundžin D, Golubović V, Nedić O. Alterations of insulin-like growth factor binding protein 3 (IGFBP-3) glycosylation in patients with breast tumours. Clinical biochemistry. 2010;43(9):725-31.##24. Coverley JA, Baxter R. Phosphorylation of insulin-like growth factor binding proteins. Molecular and cellular endocrinology. 1997;128(1):1-5.##25. Yamada PM, Lee K-W. Perspectives in mammalian IGFBP-3 biology: local vs. systemic action. American Journal of Physiology-Cell Physiology. 2009;296(5):C954-C76.##26. Perks CM, Holly JM. Epigenetic regulation of insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) in cancer. Journal of cell communication and signaling. 2015;9(2):159-66.##27. Helle S, Geisler S, Aas T, Paulsen T, Holly J, Lønning P. Plasma insulin-like growth factor binding protein-3 proteolysis is increased in primary breast cancer. British journal of cancer. 2001;85(1):74.##28. Booth BA, Boes M, Bar RS. IGFBP-3 proteolysis by plasmin, thrombin, serum: heparin binding, IGF binding, and structure of fragments. American Journal of Physiology-Endocrinology And Metabolism. 1996;271(3):E465-E70.##29. Gigek CO, Leal MF, Lisboa LCF, Silva PNO, Chen ES, Lima EM, et al. Insulin-like growth factor binding protein-3 gene methylation and protein expression in gastric adenocarcinoma. Growth Hormone & IGF Research. 2010;20(3):234-8.##30. Xi Y, Nakajima G, Hamil T, Fodstad O, Riker A, Ju J. Association of insulin-like growth factor binding protein-3 expression with melanoma progression. Molecular cancer therapeutics. 2006;5(12):3078-84.##31. Fu T, Pappou EP, Guzzetta AA, de Freitas Calmon M, Sun L, Herrera A, et al. IGFBP-3 gene methylation in primary tumor predicts recurrence of stage II colorectal cancers. Annals of surgery. 2016;263(2):337.##32. Mayo JC, Hevia D, Quiros‐Gonzalez I, Rodriguez‐Garcia A, Gonzalez‐Menendez P, Cepas V, et al. IGFBP 3 and MAPK/ERK signaling mediates melatonin‐induced antitumor activity in prostate cancer. Journal of pineal research. 2017;62(1):e12373.##33. Papadakis GZ, Mavroudis D, Georgoulias V, Souglakos J, Alegakis AK, Samonis G, et al. Serum IGF-1, IGFBP-3 levels and circulating tumor cells (CTCs) in early breast cancer patients. Growth Hormone & IGF Research. 2017;33:28-34.##34. Jafari E, Gheysarzadeh A, Mahnam K, Shahmohammadi R, Ansari A, Bakhtyari H, et al. In silico interaction of insulin-like growth factor binding protein 3 with insulin-like growth factor 1. Research in pharmaceutical sciences. 2018;13(4):332.##35. Ingermann AR, Yang Y-F, Paisley TE, Han J, Mikami A, Garza AE, et al. Identification of a novel cell death receptor mediating IGFBP-3-induced antitumor effects in breast and prostate cancer. Journal of biological chemistry. 2010:jbc. M110. 122226.##36. Oh Y, Müller HL, Pham H, Rosenfeld RG. Demonstration of receptors for insulin-like growth factor binding protein-3 on Hs578T human breast cancer cells. Journal of Biological Chemistry. 1993;268(35):26045-##1. Zhang Q, Zeng L, Chen Y, Lian G, Qian C, Chen S, et al. Pancreatic cancer epidemiology, detection, and management. Gastroenterology research and practice. 2016;2016.##2. Longnecker DS, Gorelick F, Thompson ED. Anatomy, Histology, and Fine Structure of the Pancreas. The Pancreas: An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine, and Surgery. 2018:10-23.##3. Ryan DP, Hong TS, Bardeesy N. Pancreatic adenocarcinoma. New England Journal of Medicine. 2014;371(11):1039-49.##4. Huxley R, Ansary-Moghaddam A, De González AB, Barzi F, Woodward M. Type-II diabetes and pancreatic cancer: a meta-analysis of 36 studies. British journal of cancer. 2005;92(11):2076-83.##5. Ben Q, Xu M, Ning X, Liu J, Hong S, Huang W, et al. Diabetes mellitus and risk of pancreatic cancer: a meta-analysis of cohort studies. European Journal of Cancer. 2011;47(13):1928-37.##6. Bansal P, Sonnenberg A. Pancreatitis is a risk factor for pancreatic cancer. Gastroenterology. 1995;109(1):247-51.##7. Lowenfels AB, Maisonneuve P, Whitcomb DC, Lerch MM, DiMagno EP. Cigarette smoking as a risk factor for pancreatic cancer in patients with hereditary pancreatitis. Jama. 2001;286(2):169-70.##8. Lowenfels AB, Maisonneuve P. Epidemiology and risk factors for pancreatic cancer. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2006;20(2):197-209.##9. Wang J, Ma H. Pancreatic cancer treatment. Google Patents; 2004.##10. Gorelick FS, Pandol S, Jamieson JD. Structure-function relationships in the pancreatic acinar cell. Physiology of the Gastrointestinal Tract (Sixth Edition): Elsevier; 2018. p. 869-94.##11. Ishimura N, Yamasawa K, Rumi MAK, Kadowaki Y, Ishihara S, Amano Y, et al. BRAF and K-ras gene mutations in human pancreatic cancers. Cancer letters. 2003;199(2):169-73.##12. Goldstein AM, Fraser MC, Struewing JP, Hussussian CJ, Ranade K, Zametkin DP, et al. Increased risk of pancreatic cancer in melanoma-prone kindreds with p16 INK4 mutations. New England Journal of Medicine. 1995;333(15):970-5.##13. Blackford A, Serrano OK, Wolfgang CL, Parmigiani G, Jones S, Zhang X, et al. SMAD4 gene mutations are associated with poor prognosis in pancreatic cancer. Clinical Cancer Research. 2009;15(14):4674-9.##14. Block G, Patterson B, Subar A. Fruit, vegetables, and cancer prevention: a review of the epidemiological evidence. Nutrition and cancer. 1992;18(1):1-29.##15. Rösch T, Lorenz R, Braig C, Feuerbach S, Siewert JR, Schusdziarra V, et al. Endoscopic ultrasound in pancreatic tumor diagnosis. Gastrointestinal endoscopy. 1991;37(3):347-52.##16. Ozkan H, Kaya M, Cengiz A. Comparison of tumor marker CA 242 with CA 19-9 and carcinoembryonic antigen (CEA) in pancreatic cancer. Hepato-gastroenterology. 2002;50(53):1669-74.##17. Goonetilleke K, Siriwardena A. Systematic review of carbohydrate antigen (CA 19-9) as a biochemical marker in the diagnosis of pancreatic cancer. European Journal of Surgical Oncology (EJSO). 2007;33(3):266-70.##18. Cubbage M, Suwanichkul A, Powell D. Insulin-like growth factor binding protein-3. Organization of the human chromosomal gene and demonstration of promoter activity. Journal of Biological Chemistry. 1990;265(21):12642-9.##19. Ranke MB. Insulin-like growth factor binding-protein-3 (IGFBP–3). Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2015;29(5):701-11.##20. Singh B, Charkowicz D, Mascarenhas D. Insulin-like growth factor-independent effects mediated by a C-terminal metal-binding domain of insulin-like growth factor binding protein-3. Journal of Biological Chemistry. 2004;279(1):477-87.##21. Baxter RC. IGF binding proteins in cancer: mechanistic and clinical insights. Nature Reviews Cancer. 2014;14(5):329.##22. Firth S, Baxter R. Characterisation of recombinant glycosylation variants of insulin-like growth factor binding protein-3. Journal of Endocrinology. 1999;160(3):379-87.##23. Baričević I, Masnikosa R, Lagundžin D, Golubović V, Nedić O. Alterations of insulin-like growth factor binding protein 3 (IGFBP-3) glycosylation in patients with breast tumours. Clinical biochemistry. 2010;43(9):725-31.##24. Coverley JA, Baxter R. Phosphorylation of insulin-like growth factor binding proteins. Molecular and cellular endocrinology. 1997;128(1):1-5.##25. Yamada PM, Lee K-W. Perspectives in mammalian IGFBP-3 biology: local vs. systemic action. American Journal of Physiology-Cell Physiology. 2009;296(5):C954-C76.##26. Perks CM, Holly JM. Epigenetic regulation of insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) in cancer. Journal of cell communication and signaling. 2015;9(2):159-66.##27. Helle S, Geisler S, Aas T, Paulsen T, Holly J, Lønning P. Plasma insulin-like growth factor binding protein-3 proteolysis is increased in primary breast cancer. British journal of cancer. 2001;85(1):74.##28. Booth BA, Boes M, Bar RS. IGFBP-3 proteolysis by plasmin, thrombin, serum: heparin binding, IGF binding, and structure of fragments. American Journal of Physiology-Endocrinology And Metabolism. 1996;271(3):E465-E70.##29. Gigek CO, Leal MF, Lisboa LCF, Silva PNO, Chen ES, Lima EM, et al. Insulin-like growth factor binding protein-3 gene methylation and protein expression in gastric adenocarcinoma. Growth Hormone & IGF Research. 2010;20(3):234-8.##30. Xi Y, Nakajima G, Hamil T, Fodstad O, Riker A, Ju J. Association of insulin-like growth factor binding protein-3 expression with melanoma progression. Molecular cancer therapeutics. 2006;5(12):3078-84.##31. Fu T, Pappou EP, Guzzetta AA, de Freitas Calmon M, Sun L, Herrera A, et al. IGFBP-3 gene methylation in primary tumor predicts recurrence of stage II colorectal cancers. Annals of surgery. 2016;263(2):337.##32. Mayo JC, Hevia D, Quiros‐Gonzalez I, Rodriguez‐Garcia A, Gonzalez‐Menendez P, Cepas V, et al. IGFBP 3 and MAPK/ERK signaling mediates melatonin‐induced antitumor activity in prostate cancer. Journal of pineal research. 2017;62(1):e12373.##33. Papadakis GZ, Mavroudis D, Georgoulias V, Souglakos J, Alegakis AK, Samonis G, et al. Serum IGF-1, IGFBP-3 levels and circulating tumor cells (CTCs) in early breast cancer patients. Growth Hormone & IGF Research. 2017;33:28-34.##34. Jafari E, Gheysarzadeh A, Mahnam K, Shahmohammadi R, Ansari A, Bakhtyari H, et al. In silico interaction of insulin-like growth factor binding protein 3 with insulin-like growth factor 1. Research in pharmaceutical sciences. 2018;13(4):332.##35. Ingermann AR, Yang Y-F, Paisley TE, Han J, Mikami A, Garza AE, et al. Identification of a novel cell death receptor mediating IGFBP-3-induced antitumor effects in breast and prostate cancer. Journal of biological chemistry. 2010:jbc. M110. 122226.##36. Oh Y, Müller HL, Pham H, Rosenfeld RG. Demonstration of receptors for insulin-like growth factor binding protein-3 on Hs578T human breast cancer cells. Journal of Biological Chemistry. 1993;268(35):26045-8. ##

An updated systematic review on the association between atmospheric particulate matter pollution and prevalence of SARS-CoV-2 بررسی ارتباط بین میزان ذرات معلق اتمسفری در هوا و شیوع کرونا ویروس جدید انسانی (کووید۱۹)- یک مطالعه مروری نظام مند 2 1 بطور کلی، یکی از موضوعات اصلی برای کنترل شرایط اپیدمیک و پاندمیک، شناخت دقیق مسیرهای انتقال بیماری است. با در نظر گرفتن انتشار سریع بیماری کووید ۱۹، به نظر می رسد که مسیرهای مختلفی برای انتقال ویروس از جمله انتقل از طریق هوا وجود دارد.  سازمان بهداشت جهانی مسیر انتقال هوابرد را به عنوان انتشار یک عامل عفونی که از طریق رها شدن قطرات معلق در هوا ایجاد شده که می توانند برای مدت و زمان طولانی در هوا به صورت عفونی باقی بمانند . براساس این تعریف، پیشنهاد شده است که علاوه بر انتقال انسان به انسان، سایر مسیرها خصوصا انتقال از طریق هوا نیز مهم و در انتشار بیماری کووید ۱۹ موثر باشند. بنابراین، برای درک بهتر و شفاف کردن احتمال انتقال از طریق هوا، هدف از مطالعه حاضر بررسی سیستماتیک و نظام مند نقش و پتانسیل ارتباط بین آلودگی هوا خصوصا آلودگی ذرات معلق در هوا در انتقال بیماری کووید۱۹ است. 0 0 2016/03/292017/01/202018/01/212018/11/62018/12/62018/12/222019/05/222019/05/142019/10/122020/12/21 1399/10/1 2016/08/132017/03/122018/03/122019/01/52019/01/272019/01/272019/06/292019/07/92020/01/152021/02/1 1399/11/13 سید عباس میرزایی Seyyed Abbas Mirzaee گروه آموزشی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران mirzaee.seyyed@gmail.com مریم ملکی Maryam Maleki گروه آموزشی فیزیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران maryammaleki777@yahoo.com زهرا نوری مطلق Zahra Noorimotlagh مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران noorimotlagh.zahra@gmail.com عنایت انوری Enayat Anvari گروه آموزشی فیزیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران anvari_ph@yahoo.com COVID-19 air pollution particulate matter airborne transmission کووید-۱۹ آلودگی هوا ذرات معلق هوا انتقال هوابرد ## ##