OTHERS_CITABLE بر اساس تعریف مؤسسه ملی ایمنی و بهداشت حرفه­ای (NIOSH)، استرس شغلی زمانی رخ می­دهد که بین نیازهای شغلی با توانایی­ها، قابلیت­ها و خواسته­های فرد هماهنگی وجود نداشته باشد. نشانه­های استرس شغلی در سه حیطه روانی، جسمانی و رفتاری نمایان می­شود. حیطه روانی استرس شغلی با نارضایتی شغلی همراه است، این نارضایتی از شایع­ترین پیامدهای استرس شغلی می­باشد که باعث افسردگی، اضطراب، ملالت، اختلالات جنسی، احساس ناکامی، انزوا و بیزاری می­شود. استرس شغلی پرستاران در 51% موارد متوسط و 6% موارد استرس شدید  و استرس شغلی ماماها در 81% موارد متوسط و در 17% موارد استرس شدید گزارش شده است. سلامت روانی، به عنوان رفتار موزون و هماهنگ با جامعه، شناخت و پذیرش واقعیت های اجتماعی، قدرت سازگاری با آنها و ارضاء نیازهای متعادل خویشتن تعریف شده و عامل مهمی برای سلامت افراد جامعه محسوب می­شود. در صورتی که مشکلات سلامت روان، به موقع تشخیص و درمان نشوند، شدت گرفته و باعث آسیب­های جبران ناپذیری از جمله افزایش معلولیت­ها، ناتوانی­ها و مرگ زودرس خواهند شد. رویارویی دائمی با بیماران، مسئولیت در قبال سلامتی بیماران، انجام فرآیندهای بالینی، رویارویی با بیماران در حال احتضار، عدم وجود وسایل کافی و یا نقص در حین کار، برخورد با موقعیت های اضطراری و غیر قابل پیش بینی، سر و صدای زیاد در محل کار، نوبت کاری در گردش و محل انجام وظیفه (بیمارستان، درمانگاه)، به عنوان عوامل استرس زای حرفه ای کارکنان بیمارستان و به ویژه بخش زایشگاه شناسایی شده­اند. مطالعات انجام شده در ایران سلامت روان ماماها را در یک سوم موراد نامناسب و در پرستاران در سه چهارم موارد نامناسب گزارش کرده­اند. می­توان با شناسایی و اصلاح عوامل تنش زای محیط کار، از ایجاد بیماری­های روانی در این گروه از افراد جلوگیری کرد و با درمان مناسب، از بروز مشکلاتی نظیر از کار افتادگی آنها پیشگیری کرد. خلاقیت توانایی آفرینش اندیشه­های نو در سطح عالی می­باشد. اهمیت توجه به خلاقیت در موفقیت سازمان­ها تنها منحصر به بخش­های تولیدی نبوده بلکه در بخش­های خدماتی هم با توجه به نوع مشتری (بیمار) این مفهوم از اهمیت بسزایی برخوردار است. این موضوع به خصوص از این نظر اهمیت دارد که در محیط­هایی که مراقبت­های متعدد و طولانی مدت ارائه می­شود به دلیل نیاز به مراقبت موثر و مفید با وجود محدودیت منابع مشکلات خاصی را در رسیدن به یک هدف دلخواه ایجاد خواهد کرد. در این میان فقط خلاقیت می­تواند پلی بین مراقبت با کیفیت و کار بالینی اثر بخش برقرار نماید. ماماها و پرستاران، بخش بزرگی از کارکنان خدمات بهداشتی درمانی را در سطح جهان تشکیل داده و بیش از 81 درصد از مراقبت های درمانی بیماران را پوشش می دهند این موضوع بر اهمیت ارتقاء بهداشت روانی این قشر از جامعه تأکید دارد. همچنین با توجه به اهمیت این دو رشته ارتباط تنگاتنگی که پرستاران و ماماها با بیماران دارند داشتن استرسهای شغلی میتواند سلامت روان و میزان خلاقیت آنها را در برخورد با مشکلات پیش­و با مشکل مواجهه نماید و این در حالی است که طبق بررسی­های انجام شده در بین منابع موجود مطالعه­ای که به بررسی ارتباط بین استرس شغلی با سلامت روان و خلاقیت پرستاران و ماماها و مقایسه آنها پرداخته باشد در دسترس نیست، از اینرو پژوهشگران بر آن شدند تا مطالعه­ای تحت عنوان بررسی ارتباط استرس شغلی با سلامت روان و خلاقیت در بین پرستاران و ماماهای شاغل در بیمارستانها دولتی شهر ایلام را انجام دهند.بر اساس تعریف مؤسسه ملی ایمنی و بهداشت حرفه­ای (NIOSH)، استرس شغلی زمانی رخ می­دهد که بین نیازهای شغلی با توانایی­ها، قابلیت­ها و خواسته­های فرد هماهنگی وجود نداشته باشد. نشانه­های استرس شغلی در سه حیطه روانی، جسمانی و رفتاری نمایان می­شود. حیطه روانی استرس شغلی با نارضایتی شغلی همراه است، این نارضایتی از شایع­ترین پیامدهای استرس شغلی می­باشد که باعث افسردگی، اضطراب، ملالت، اختلالات جنسی، احساس ناکامی، انزوا و بیزاری می­شود. استرس شغلی پرستاران در 51% موارد متوسط و 6% موارد استرس شدید  و استرس شغلی ماماها در 81% موارد متوسط و در 17% موارد استرس شدید گزارش شده است . سلامت روانی، به عنوان رفتار موزون و هماهنگ با جامعه، شناخت و پذیرش واقعیت های اجتماعی، قدرت سازگاری با آنها و ارضاء نیازهای متعادل خویشتن تعریف شده و عامل مهمی برای سلامت افراد جامعه محسوب می­شود . در صورتی که مشکلات سلامت روان، به موقع تشخیص و درمان نشوند، شدت گرفته و باعث آسیب­های جبران ناپذیری از جمله افزایش معلولیت­ها، ناتوانی­ها و مرگ زودرس خواهند شد. رویارویی دائمی با بیماران، مسئولیت در قبال سلامتی بیماران، انجام فرآیندهای بالینی، رویارویی با بیماران در حال احتضار، عدم وجود وسایل کافی و یا نقص در حین کار، برخورد با موقعیت های اضطراری و غیر قابل پیش بینی، سر و صدای زیاد در محل کار، نوبت کاری در گردش و محل انجام وظیفه (بیمارستان، درمانگاه)، به عنوان عوامل استرس زای حرفه ای کارکنان بیمارستان و به ویژه بخش زایشگاه شناسایی شده­اند. مطالعات انجام شده در ایران سلامت روان ماماها را در یک سوم موراد نامناسب و در پرستاران در سه چهارم موارد نامناسب گزارش کرده­اند. می­توان با شناسایی و اصلاح عوامل تنش زای محیط کار، از ایجاد بیماری­های روانی در این گروه از افراد جلوگیری کرد و با درمان مناسب، از بروز مشکلاتی نظیر از کار افتادگی آنها پیشگیری کرد. خلاقیت توانایی آفرینش اندیشه­های نو در سطح عالی می­باشد. اهمیت توجه به خلاقیت در موفقیت سازمان­ها تنها منحصر به بخش­های تولیدی نبوده بلکه در بخش­های خدماتی هم با توجه به نوع مشتری (بیمار) این مفهوم از اهمیت بسزایی برخوردار است. این موضوع به خصوص از این نظر اهمیت دارد که در محیط­هایی که مراقبت­های متعدد و طولانی مدت ارائه می­شود به دلیل نیاز به مراقبت موثر و مفید با وجود محدودیت منابع مشکلات خاصی را در رسیدن به یک هدف دلخواه ایجاد خواهد کرد. در این میان فقط خلاقیت می­تواند پلی بین مراقبت با کیفیت و کار بالینی اثر بخش برقرار نماید. ماماها و پرستاران، بخش بزرگی از کارکنان خدمات بهداشتی درمانی را در سطح جهان تشکیل داده و بیش از 81 درصد از مراقبت های درمانی بیماران را پوشش می دهند این موضوع بر اهمیت ارتقاء بهداشت روانی این قشر از جامعه تأکید دارد. همچنین با توجه به اهمیت این دو رشته ارتباط تنگاتنگی که پرستاران و ماماها با بیماران دارند داشتن استرسهای شغلی میتواند سلامت روان و میزان خلاقیت آنها را در برخورد با مشکلات پیش­و با مشکل مواجهه نماید و این در حالی است که طبق بررسی­های انجام شده در بین منابع موجود مطالعه­ای که به بررسی ارتباط بین استرس شغلی با سلامت روان و خلاقیت پرستاران و ماماها و مقایسه آنها پرداخته باشد در دسترس نیست، از اینرو پژوهشگران بر آن شدند تا مطالعه­ای تحت عنوان بررسی ارتباط استرس شغلی با سلامت روان و خلاقیت در بین پرستاران و ماماهای شاغل در بیمارستانها دولتی شهر ایلام را انجام دهند. http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-474-fa.pdf 2025-12-31 0 0 استرس شغلی سلامت روان خلاقیت و نوآوری شغلی http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-474-en.pdf 2025-12-31 0 0 Elaheh Bahrami vazir bahramivazir2541@yahoo.com 1 Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0001-7542-0972 Fatemeh Ghelickhani ghelichkhani_f@yahoo.com 2 Iran University of Medical Sciences AUTHOR Azam Mohammadi Mohammadi_a222@yahoo.com 3 Saveh University of Medical Science AUTHOR

OTHERS_CITABLE اختلالات عضلانی _اسکلتی مرتبط با شغل (شغلی) مربوط به اختلالاتی است که در محیط های کاری ایجاد یا در اثر شرایط کار یا عوامل خطرزای موجود در محل اشتغال افراد بدتر، طولانی و پایا می شوند. این اختلالات 65 درصد از بیماری های شغلی را تشکیل می‌دهند. نوع و میزان بروز آن ها به ویژگی های فردی و نیاز های شغلی بستگی دارد. در 10 سال گذشته مشکلات عضلانی _اسکلتی افزایش یافته و یکی از دلایل ناتوانی شغلی در کارکنان است و هزینه های زیادی به دولت تحمیل نموده است.   در ارزیابی های ارگونومیک محیط کار همواره هدف بررسی تطابق و تناسب بین ویژگی های محیط کار (شرایط محیطی و روانی- اجتماعی)، شرح وظایف و ابزار و تجهیزات با کارکنان می باشد. همچنین موارد عدم تطابق که احتمالاً می‌توانند به آسیب نیروی کار و کاهش بهره وری بیانجامد، شناسایی شده و راهکارهایی جهت کنترل عوامل آسیب‌زای ارگونومیک و بهبود شرایط کار ارائه شود.    اختلالات اسکلتی- عضلانی مرتبط با کار (Work-related Musculoskeletal Disorders-WMSDs) عمده‌ترین عامل از دست رفتن زمان کار، افزایش هزینه‌ها و آسیب‌های انسانی نیروی کار به شمار می‌آید. اختلالات اسکلتی- عضلانی بر بخش‌هایی از بدن اثر می گذارند که درگیر انجام کار هستند. بالا تنه و به‌ویژه ستون فقرات و دست حساس ترین اندام ها در برابر ریسک فاکتورهای اختلالت اسکلتی- عضلانی هستند. روش REBA برای ارزیابی انواع پوسچرهای کاری غیرقابل پیش بینی در مراقبت های بهداشتی و سایر صنایع خدماتی توسعه یافته است. روش REBA یک روش ارزیابی کلی بدن بوده و به فرد اجازه می دهد که یک تجزیه و تحلیل توام از اندام فوقانی (بازو, ساعد و مچ), تنه, گردن و پاها را انجام دهد. همچنین در این روش عوامل دیگری مانند نیرو یا بار جابجا شده, نوع گرفتن بار (چنگش) و فعالیت عضلانی نیز در ارزیابی در نظر گرفته می شود. این روش به طور خاص جهت ارزیابی خطرات MSD و پوسچرهای کاری موجود در محیط های شغلی مفید می باشد.   با توجه به اهمیت پوسچرهای شغلی واختلالات اسکلتی –عضلانی در پرسنل اتاق عمل و پرستاران، در این پژوهش ارزیابی ارگونومیکی وضعیت پوستچر های کاری پرسنل اتاق عمل و پرستاران شهر ایلام به روش REBA انجام می گردد. هدف اصلی طرح: ارزیابی ارگونومیکی وضعیت پوسچرهای کاری پرسنل اتاق عمل و پرستاران به روش REBA     http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1034-fa.pdf 2025-12-31 0 0 ارزیابی ارگونومیکی وضعیت پوسچرهای کاری پرسنل اتاق عمل و پرستاران استان ایلام به روش REBA http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1034-en.pdf 2025-12-31 0 0 Atefeh Azizi atefeh.azizimaryaki@gmail.com 1 Department of Occupational Health, School of Health, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه: هدف از این مطالعه این است که شاخص های اپیدمیولوژیک تب مالت را در استان ایلام در غرب ایران، در طی سال های 2011 تا 2018 بررسی کند. روش کار: این مطالعه توصیفی تحلیلی مقطعی، بر روی 1002 بیمار مبتلا به تب مالت در استان ایلام، غرب ایران انجام شده است. افرادی که تست رایت آن ها بیشتر از 80/1 و یا آزمایش 2ME مثبت داشتند به عنوان بیمار مبتلا به تب مالت تشخیص داده شدند و مورد پیگیری و درمان قرار گرفتند. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS نسخه 21 و اکسل 2007 مورد آنالیز قرار گرفتند. نتایج: 1002 بیمار مبتلا به تب مالت تشخیص داده شده اند. که از این تعداد 566 مورد مرد ( 5/56% ) و 436 مورد زن ( 5/43% ) بوده اند. میانگین سن ابتلا در مردان 16/19± 51/38، در زنان 67/15± 73/41 و در هر دو جنس 81/17± 94/39 بوده است. میزان بروز بروسلوز در سال 2011، 44/20  در 100 هزار نفر( 30/22 در 100 هزار نفر در مردان و 53/18 در 100 هزار نفر در زنان ) بود که به 94/15 در 100 هزار نفر در سال 2018  کاهش یافت. . براساس فصل بیشترین موارد بیماری به ترتیب در فصل های تابستان (31 % )، بهار ( 7/24% )، زمستان ( 6/23% ) و پاییز ( 7/20% ) مشاهده شده است. نتیجه گیری: به منظور کنترل این بیماری زئونوز، همکاری نزدیک سازمان های بهداشتی و دامپزشکی ضروری است. http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-976-fa.pdf 2022-06-19 0 0 تب مالت بررسی اپیدمیولوژیکی ایلام http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-976-en.pdf 2022-06-19 0 0 marziye tolide avintolide@yahoo.com 1 AUTHOR

OTHERS_CITABLE از قدیم الایام اهمیت تحقیق در حرفه پرستاری به عنوان یک ضرورت اولیه برای پیشرفت حرفه ای شناخته شده است . تحقیقات از طریق ارائه راه حل و ایجاد بصیرت لازم ، کار بالینی و مسائل مرتبط با آن را تحت تاثیر قرار می دهد و بستر مناسبی را برای مراقبت های دقیق و مطمئن برای مددجویان فراهم می کند . بی شک مهم ترین و موثرترین راه تولید علم ودانش ، پژوهش است  و گسترش دانش پرستاری در جهت پیشرفت مداوم مراقبت از بیماران الزامی است .پرستاران نیازمند عمل بر پایه تحقیق هستند تا یافته های حاصل از تحقیق را در تصمیم گیری های آگاهانه ، اعمال بالینی و تعامل با مددجویان به کار گیرند  و تحقیق بخش بسیار مهمی از حرفه ی پرستاری محسوب می شود و درحال حاضر پرستاران پذیرفته اند که اعمال ویژه و تصمیمات خود را بر اساس مدارک پایه گذاری نمایند و از این طریق مناسب بودن و به صرفه بودن اعمال خود را نشان دهند  و توسعه در ابعاد مختلف علمی، فرهنگی ، سیاسی و اجتماعی و اقتصادی جز از طریق گسترش پژوهش در کشور میسر نمی شود.لازمه این  توسعه آگاهی از موانع رشد و گسترش تحقیق است چنانچه این موانع و علل موجود بر سر راه پژوهش مورد شناسایی قرار گیرند نه تنها منجر به افزایش کیفی و کاربردی طرحهای انجام شده می گردد بلکه باعث استفاده بهینه از امکانات می گردد و در نهایت موجب ارتقا بهره وری ملی جامعه خواهد شد از آنجا که تعداد معدودی از پرستاران بالینی در زمینه حرفه ای خود تحقیق انجام می دهند ، این تحقیق با هدف تعیین موانع انجام پژوهش از دیدگاه پرستاران  شاغل در بیمارستان های آموزشی درمانی ایلام انجام خواهد شد .از قدیم الایام اهمیت تحقیق در حرفه پرستاری به عنوان یک ضرورت اولیه برای پیشرفت حرفه ای شناخته شده است . تحقیقات از طریق ارائه راه حل و ایجاد بصیرت لازم ، کار بالینی و مسائل مرتبط با آن را تحت تاثیر قرار می دهد و بستر مناسبی را برای مراقبت های دقیق و مطمئن برای مددجویان فراهم می کند . بی شک مهم ترین و موثرترین راه تولید علم ودانش ، پژوهش است  و گسترش دانش پرستاری در جهت پیشرفت مداوم مراقبت از بیماران الزامی است .پرستاران نیازمند عمل بر پایه تحقیق هستند تا یافته های حاصل از تحقیق را در تصمیم گیری های آگاهانه ، اعمال بالینی و تعامل با مددجویان به کار گیرند  و تحقیق بخش بسیار مهمی از حرفه ی پرستاری محسوب می شود و درحال حاضر پرستاران پذیرفته اند که اعمال ویژه و تصمیمات خود را بر اساس مدارک پایه گذاری نمایند و از این طریق مناسب بودن و به صرفه بودن اعمال خود را نشان دهند  و توسعه در ابعاد مختلف علمی، فرهنگی ، سیاسی و اجتماعی و اقتصادی جز از طریق گسترش پژوهش در کشور میسر نمی شود.لازمه این  توسعه آگاهی از موانع رشد و گسترش تحقیق است چنانچه این موانع و علل موجود بر سر راه پژوهش مورد شناسایی قرار گیرند نه تنها منجر به افزایش کیفی و کاربردی طرحهای انجام شده می گردد بلکه باعث استفاده بهینه از امکانات می گردد و در نهایت موجب ارتقا بهره وری ملی جامعه خواهد شد از آنجا که تعداد معدودی از پرستاران بالینی در زمینه حرفه ای خود تحقیق انجام می دهند ، این تحقیق با هدف تعیین موانع انجام پژوهش از دیدگاه پرستاران  شاغل در بیمارستان های آموزشی درمانی ایلام انجام خواهد شد .از قدیم الایام اهمیت تحقیق در حرفه پرستاری به عنوان یک ضرورت اولیه برای پیشرفت حرفه ای شناخته شده است . تحقیقات از طریق ارائه راه حل و ایجاد بصیرت لازم ، کار بالینی و مسائل مرتبط با آن را تحت تاثیر قرار می دهد و بستر مناسبی را برای مراقبت های دقیق و مطمئن برای مددجویان فراهم می کند . بی شک مهم ترین و موثرترین راه تولید علم ودانش ، پژوهش است  و گسترش دانش پرستاری در جهت پیشرفت مداوم مراقبت از بیماران الزامی است .پرستاران نیازمند عمل بر پایه تحقیق هستند تا یافته های حاصل از تحقیق را در تصمیم گیری های آگاهانه ، اعمال بالینی و تعامل با مددجویان به کار گیرند  و تحقیق بخش بسیار مهمی از حرفه ی پرستاری محسوب می شود و درحال حاضر پرستاران پذیرفته اند که اعمال ویژه و تصمیمات خود را بر اساس مدارک پایه گذاری نمایند و از این طریق مناسب بودن و به صرفه بودن اعمال خود را نشان دهند  و توسعه در ابعاد مختلف علمی، فرهنگی ، سیاسی و اجتماعی و اقتصادی جز از طریق گسترش پژوهش در کشور میسر نمی شود.لازمه این  توسعه آگاهی از موانع رشد و گسترش تحقیق است چنانچه این موانع و علل موجود بر سر راه پژوهش مورد شناسایی قرار گیرند نه تنها منجر به افزایش کیفی و کاربردی طرحهای انجام شده می گردد بلکه باعث استفاده بهینه از امکانات می گردد و در نهایت موجب ارتقا بهره وری ملی جامعه خواهد شد از آنجا که تعداد معدودی از پرستاران بالینی در زمینه حرفه ای خود تحقیق انجام می دهند ، این تحقیق با هدف تعیین موانع انجام پژوهش از دیدگاه پرستاران  شاغل در بیمارستان های آموزشی درمانی ایلام انجام خواهد شد .از قدیم الایام اهمیت تحقیق در حرفه پرستاری به عنوان یک ضرورت اولیه برای پیشرفت حرفه ای شناخته شده است . تحقیقات از طریق ارائه راه حل و ایجاد بصیرت لازم ، کار بالینی و مسائل مرتبط با آن را تحت تاثیر قرار می دهد و بستر مناسبی را برای مراقبت های دقیق و مطمئن برای مددجویان فراهم می کند . بی شک مهم ترین و موثرترین راه تولید علم ودانش ، پژوهش است  و گسترش دانش پرستاری در جهت پیشرفت مداوم مراقبت از بیماران الزامی است .پرستاران نیازمند عمل بر پایه تحقیق هستند تا یافته های حاصل از تحقیق را در تصمیم گیری های آگاهانه ، اعمال بالینی و تعامل با مددجویان به کار گیرند  و تحقیق بخش بسیار مهمی از حرفه ی پرستاری محسوب می شود و درحال حاضر پرستاران پذیرفته اند که اعمال ویژه و تصمیمات خود را بر اساس مدارک پایه گذاری نمایند و از این طریق مناسب بودن و به صرفه بودن اعمال خود را نشان دهند  و توسعه در ابعاد مختلف علمی، فرهنگی ، سیاسی و اجتماعی و اقتصادی جز از طریق گسترش پژوهش در کشور میسر نمی شود.لازمه این  توسعه آگاهی از موانع رشد و گسترش تحقیق است چنانچه این موانع و علل موجود بر سر راه پژوهش مورد شناسایی قرار گیرند نه تنها منجر به افزایش کیفی و کاربردی طرحهای انجام شده می گردد بلکه باعث استفاده بهینه از امکانات می گردد و در نهایت موجب ارتقا بهره وری ملی جامعه خواهد شد از آنجا که تعداد معدودی از پرستاران بالینی در زمینه حرفه ای خود تحقیق انجام می دهند ، این تحقیق با هدف تعیین موانع انجام پژوهش از دیدگاه پرستاران  شاغل در بیمارستان های آموزشی درمانی ایلام انجام خواهد شد .از قدیم الایام اهمیت تحقیق در حرفه پرستاری به عنوان یک ضرورت اولیه برای پیشرفت حرفه ای شناخته شده است . تحقیقات از طریق ارائه راه حل و ایجاد بصیرت لازم ، کار بالینی و مسائل مرتبط با آن را تحت تاثیر قرار می دهد و بستر مناسبی را برای مراقبت های دقیق و مطمئن برای مددجویان فراهم می کند . بی شک مهم ترین و موثرترین راه تولید علم ودانش ، پژوهش است  و گسترش دانش پرستاری در جهت پیشرفت مداوم مراقبت از بیماران الزامی است .پرستاران نیازمند عمل بر پایه تحقیق هستند تا یافته های حاصل از تحقیق را در تصمیم گیری های آگاهانه ، اعمال بالینی و تعامل با مددجویان به کار گیرند  و تحقیق بخش بسیار مهمی از حرفه ی پرستاری محسوب می شود و درحال حاضر پرستاران پذیرفته اند که اعمال ویژه و تصمیمات خود را بر اساس مدارک پایه گذاری نمایند و از این طریق مناسب بودن و به صرفه بودن اعمال خود را نشان دهند  و توسعه در ابعاد مختلف علمی، فرهنگی ، سیاسی و اجتماعی و اقتصادی جز از طریق گسترش پژوهش در کشور میسر نمی شود.لازمه این  توسعه آگاهی از موانع رشد و گسترش تحقیق است چنانچه این موانع و علل موجود بر سر راه پژوهش مورد شناسایی قرار گیرند نه تنها منجر به افزایش کیفی و کاربردی طرحهای انجام شده می گردد بلکه باعث استفاده بهینه از امکانات می گردد و در نهایت موجب ارتقا بهره وری ملی جامعه خواهد شد از آنجا که تعداد معدودی از پرستاران بالینی در زمینه حرفه ای خود تحقیق انجام می دهند ، این تحقیق با هدف تعیین موانع انجام پژوهش از دیدگاه پرستاران  شاغل در بیمارستان های آموزشی درمانی ایلام انجام خواهد شد . http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1572-fa.pdf 2025-12-31 0 0 موانع پژوهش پرستاران بیمارستانهای آموزشی درمانی ایلام http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1572-en.pdf 2025-12-31 0 0 zeynab saraee srei.zynb@gmail.com 1 School of Nursing and Midwifery AUTHOR https://orcid.org/0000-0002-0927-7802 Maryam Pakseresht paksereshtmaryam@yahoo.com 2 School of Nursing and Midwifery AUTHOR maryame vaisi maryamvaisi58@gmail.com 3 School of Nursing and Midwifery AUTHOR hamed azadi ha.azadi1370@gmail.com 4 School of Nursing and Midwifery AUTHOR

OTHERS_CITABLE سرطان های دوره کودکی عبارتند از تعداد معدودی بیماری های بدخیم که هر یک اپیدمیولوژی و میزان مرگ و میر خاص خود را دارند. بدخیمی شایعترین بیماری منجر به مرگ در سنین 1-16 سالگی است [1] میزان بروز سرطان در کودکان 0 - 14 سال 140.6 به ازای هر یک میلیون کودک می باشد . براساس آمار موجود در ایران سالیانه بین 1500-2000 کودک زیر 15 سال به سرطان مبتلا می شود . [3] سرطان با پیامدهای روانی و جسمی گوناگونی برای کودک و خانواده اش همراه است. یکی از مهمترین مسائل و دغدغه های مربوط به کودکان مبتلا به سرطان ، توجه به کیفیت زندگی و ارتقای آن است . از مهمترین و موثرترین شیوه های ارتقای کیفیت زندگی ، مراقبت تسکینی را می توان نام برد. مراقبت تسکینی در کودکان به علت مراحل رشد و تکاملی خاص هر دوره سنی منحصر بفرد می باشد. به این دلیل نیز سازمان جهانی بهداشت برای آن تعریف جداگانه ای بیان کرده است : مراقبت تسکینی در کودکان به معنی مراقبت کامل از جسم ، روان ، ذهن کودک و حمایت از خانواده وی می باشد . [4] با وجود اینکه دریافت مراقبت تسکینی در اواخر زندگی ، حق بیماران و خانواده های آنان است اما اغلب پرستاران آمادگی کافی برای ارائه این نوع مراقبت را ندارند. از سوی دیگر با اینکه مراقبت تسکینی از پیچیدگی بالایی برخوردار است و مفهومی چند بعدی می باشد اما در کشور ما دانش موجود در زمینه مراقبت تسکینی بخوبی تبیین نشده است و در متن برنامه آموزشی رشته بطور جدی لحاظ نگردیده است . در حوزه پژوهش نیز کمبود مطالعات کیفی پیرامون مفهوم مراقبت تسکینی ، کاربرد استفاده از این مفهوم را محدود ساخته است [13] درنتیجه پژوهش حاضر به منظور تعیین نیازهای مراقبت تسکینی خانواده کودکان مبتلا به سرطان جهت پیش بینی راه هایی برای رفع این نیازها و آموزش نیروی پرستاری برای پاسخگویی هرچه بیشتر به این نیازهای بیمار و افزایش کیفیت خدمات بهداشتی درمانی ارائه شده انجام خواهد شد. http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1690-fa.pdf 2025-10-02 0 0 نیاز مراقبتی کودک سرطان مراقبت تسکینی http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1690-en.pdf 2025-10-02 0 0 Maryam Pakseresht paksereshtmaryam@yahoo.com 1 AUTHOR zainab saraee srei.zynb@gmail.com 2 AUTHOR maryam vaisi maryamvaisi58@gmail.com 3 AUTHOR

OTHERS_CITABLE کلبسیلا پنومونیه یکی از شایع ترین پاتوژن های فرصت طلب گرم منفی است که جزیی از میکروفلور طبیعی بدن انسان را تشکیل می دهد و حدود یک سوم افراد، ناقل روده ای این میکروب هستند. این باکتری در حال حاضر یکی از مهمترین پاتوژن های بیمارستانی است که اغلب مقاوم به چند دارو بوده و توانایی تولید کپسول به انتشار وسیع و زنده ماندن آن در محیط  بیمارستان  کمک شایانی می کند. در طول دو دهه گذشته درکشور های مختلف، سویه جدیدی از کلبسیلا پنومونیه به نام کلبسیلا پنومونیه هایپروایرولانت hypervirulent Klebsiella pneumoniae (hvKP)  یا هایپرموکو ویسکوز hypermucoviscous به عنوان یک پاتوژن قابل توجه ظاهر شد و نگرانی های جهانی را به دلیل ارتباط آن با عوارض و مرگ و میر بالا و عفونت های شدید ایجاد کرده است. هدف این مطالعه بررسی ویژگی این سویه ها می باشد.  http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1786-fa.pdf 2025-12-31 0 0 کلبسیلا هایپرویرولانت T6SS ویرولانس بیوفیلم http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1786-en.pdf 2025-12-31 0 0 saeed khoshnood saeed.khoshnood22@gmail.com 1 medical microbiology reaserch center AUTHOR vahab hassan kaviar vahab.kaviar@gmail.com 2 medical microbiology reaserch center AUTHOR Nourkhoda Sadeghifard sadeghifard@gmail.com 3 Clinical Microbiology Research Center, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0003-3956-3292 melika moradi m.melikamoradi@gmail.com 4 department of medical microbiology AUTHOR mohsen hydari mohsenheidary40@gmail.com 5 department of medical microbiology AUTHOR fatemeh shahi fatemehshahi87@gmail.com 6 department of medical microbiology AUTHOR maryam shirvani mshirani86@yahoo.com 7 AUTHOR

OTHERS_CITABLE بیماری التهابی روده (IBD) و سندروم روده ی تحریک پذیر (IBS) از شایع ترین بیماری های دستگاه گوارشی هستند. بیماری التهابی روده (IBD) نوعی بیماری التهابی است که در نتیجه ی پاسخ التهابی کنترل نشده ی بدن به مجموعه ای از عوامل محیطی، میکروبی و فاکتورهای ایمونولوژیک در اشخاصی که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به این بیماری هستند ایجاد می شود؛ اگرچه اتیواوژی دقیق این بیماری همچنان ناشناخته است. شواهد نشان می دهد میکروبیوتای روده به طرز فزاینده ای در پاتوژنز هردو بیماری کرون و کولیت اولسرو دخیل می باشد. مطالعات نشان می دهد رشد بیش از اندازه اشریشیا کلای مرتبط با فیرمیکوت ها (Firmicutes) در بیماران مبتلا به کرون درگیرکننده ایلئوم (ICD) - که تحت عنوان دیسبیوزیس (Dysbiosis) نامیده می شود- با شدت التهاب در ایلئوم و میزان کلونیزیشن اشریشیا کلای همبستگی دارد. دیسبیوزیس با افزایش در جمعیت گونه ی اشریشیا کلای، رودوکوکوس و شیگلا در پاتوژنز کولیت اولسرو دخیل می باشد که با کاهش گونه ی لاکتوباسیل و پدیوکوکوس مرتبط است. باید در نظر گرفت که لازمه درمان IBD، استفاده ی طولانی مدت از آنتی بیوتیک است که نوبه ی خود ریسک مقاومت آنتی بیوتیکی را در این بیماران بالا می برد و با ایجاد عوارض جانبی سیستمیک از جمله نوروپاتی محیطی، حال تهوع و استفراغ سبب کاهش تحمل پذیری (Tolerability) بیمار می شود. سندروم روده ی تحریک پذیر (IBS) با مجموعه ای از علائم شامل درد، احساس ناخوشی و تغییر الگوی حرکات روده ای شناخته می شود. سندروم روده ی تحریک پذیر همواره به عنوان یک اختلال فانکشنال بدون ابنورمالیتی های ساختاری، بیوشیمیایی یا هیستوپاتولوژیکی درنظر گرفته شده که غالبا تحت تاثیر عوامل روانی است؛ اگرچه امروزه با تایید نقش ریسک فاکتورهای ژنتیکی، نقص عملکرد دیواره روده، التهاب خفیف، فاکتورهای مربوط به عادات غذایی، میکروبیوتای تغییریافته و سابقه گاستروانتریت عفونی قبلی، این باور به چالش کشیده شده است. تغییر میکروبیوتای روده کوچک و افزایش انتخابی انتروباکتریاسه در بیماران مبتلا به این سندروم، دو یافته ی شایع می باشد. تحقیقات نشان می دهند که فراوانی اشریشیا کلای با علائم سندروم روده ی تحریک پذیر و رشد بیش از اندازه باکتری ها رابطه مستقیم دارد؛ علاوه برآن، پاسخ بالینی بیماران مبتلا به سندروم روده ی تحریک پذیربه آنتی بیوتیک هایی که اشریشیا کلای مرتبط با اسهال مسافران را هدف قرار داده از جمله ریفاکسیمین، پروبیوتیک ها، پره بیوتیک ها و پیوند مدفوعی، شاهدی بر ارتباط میکروبیوتای روده با پاتوژنز این سندروم می باشد. درنهایت تمامی این یافته ها بیانگر این مساله است که میکروبیوتای روده علی الخصوص اشریشیا کلای می تواند درپاتوژنز سندروم روده ی تحریک پذیر و بیماری التهابی روده نقش داشته باشد؛ اگرچه هنوز مکانیسم دقیق بیماری زایی آن مشخص نیست. به طور معمول برای درمان عفونت های اشریشیا کلای آنتی بیوتیک های بتالاکتام تجویز می شود اما امروزه ظهور و گسترش سویه های تولیدکننده بتالاکتاماز اثر این خانواده آنتی بیوتیکی را محدود کرده است. با توجه به اینکه مقاومت آنتی بیوتیکی پاتوژن های دخیل در پاتوژنز سندروم روده ی تحریک پذیر و بیماری التهابی روده به ویژه اشریشیا کلای در حال افزایش است لذا بررسی حساسیت و الگوی مقاومت آنتی میکروبیال این میکروارگانیسم در این بیماران به منظور تجویز پروفایل درمانی صحیح، کاهش بدحالی، مرگ و هزینه های درمانی متعاقب آن الزامی می باشد. هدف از این مطالعه تعیین الگوی کنونی مقاومت به آنتی بیوتیک های بتالاکتام در سویه های اشریشیا کلای جداشده از بیماران مبتلا به سندروم روده ی تحریک پذیر و بیماری التهابی روده بیمارستان طالقانی تهران می باشد. http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2161-fa.pdf 2024-09-18 0 0 مقاومت آنتی بیوتیکی بتالاکتام اشریشیا کلای سندروم روده ی تحریک پذیر بیماری التهابی روده http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2161-en.pdf 2024-09-18 0 0 Anis Ramezani Aftab_ramezani@yahoo.com 1 Medical School AUTHOR Hossein Kazemian h.kazemian@outlook.com 2 Department of Microbiology, School of Medicine, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0003-4590-396X Hamidreza Houri Hr.houri@sbmu.ac.ir 3 Medical School AUTHOR

OTHERS_CITABLE بیماری کووید-۱۹یک بیماری عفونی مشترک بین انسان و حیوان (Zoonotic)، مسری و منتشره می باشد که باعث آسیب های جدی به دستگاه تنفسی، ایجاد ذات الریه و در مواری منجر به مرگ انسان می گردد. ایران جزء ۱۰ کشور اول از لحاظ میزان شیوع این بیماری بوده است. بر طبق اطلاعات منتشر شده از سازمان بهداشت جهانی (WHO)، تا 13 سپتامبر سال ۲۰۲3 تعداد موارد مبتلا به بیماری کرونا به 695,188,419 نفر رسیده است که تعداد مرگ و میر ناشی از این بیماری 6,914,965  نفر اعلام شده است، در ایران نیز در این دوره تعداد 7,613,757 مورد مبتلا و 146,329 مرگ ناشی از این بیماری رخ داده است. با توجه به سرعت انتشار بالای این بیماری، افزایش تعداد مرگ و میرها در سطح جهانی و نیز آثار سوء این بیماری بر وضعیت های اقتصادی و اجتماعی جوامع، استفاده از روش های فناورانه نوین و پیشرفته جهت تشخیص سریع این بیماری در مراحل اولیه، پیگیری وضعیت بیماران و پیش بینی نیروی انسانی و تجهیزات لازم برای مقابله با پیک های آینده شیوع این بیماری بسیار مهم تلقی می شود. تاکنون پژوهش های متعددی در زمینه کاربرد روش های داده کاوی در مدیریت و کنترل بیماری کووید-۱۹ با هدف نظارت و پیش بینی روند بیماری و ارزیابی های همه گیرشناسی، ارائه مدل های تشخیصی، تعیین بهترین مدل درمانی- مراقبتی و پیش گویی احتمال وخامت حال بیماران انجام پذیرفته است. با توجه به افزایش تقاضا به منظور استفاده از خدمات واحدهای مراقبت های ویژه برای بیماران در مرحله پیشرفته بیماری و از طرفی کمبود منابع بیمارستانی، استفاده از تکنیک های پیش بینی کننده محاسباتی به منظور مدیریت بهره وری از منابع بیمارستانی را به امری حیاتی مبدل کرده است. به واسطه بهره وری از امکانات یادگیری ماشین و داده کاوی داده ها در پایگاه های داده ای، می توان نسبت به سطح بندی بیماران به منظور پیش بینی وضعیت های آینده آنها با هدف بهبود مدیریت درمان بهره برد. بنابراین شناسایی، دسته بندی و اولویت بندی متغیرهای بالینی مهم در قالب پیش بینی کننده های خطر وخامت وضعیت بیماران کووید-۱۹ می تواندبه مدیریت بهتر درمان، انتخاب کارآمد ترین خدمات حمایتی و تخصیص بهینه منابع محدود بیمارستانی منجرشود. در مطالعات مرور نظامند انجام شده، ارتباط معنی دار شدت درگیری ریه در تصاویر CT (CT-SS) با وخامت حال بیماران کرونا گزارش شده است. با این وجود هنوز اهمیت پیش آگهی نمره شدت درگیری ریه در تصاویر CT (CT-SS) جهت پیش بینی احتمال وخامت وضعیت بیماران و مدت بستری شدن بیماران در بیمارستان و ICU تعیین نشده است.  بنابراین هدف این پژوهش ارزیابی اهمیت پیش آگهی نمره شدت درگیری ریه در تصاویر CT(CT-SS) در ترکیب با سایر پارامترهای پیش آگهی جهت پیش بینی مدت بستری شدن بیماران در بیمارستان و ICU بیماران کرونایی و ارائه یک مدل پیشبینی مبتنی بر یادگیری ماشین با استفاده از مهم ترین فاکتورهای پیش آگهی حاصل از تحلیل آماری می باشد. http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2507-fa.pdf 2025-12-31 0 0 پیش آگهی مدت اقامت در بیمارستان و ICU کووید-19 نمره شدت درگیری ریه در تصاویر CT یادگیری مبتنی بر ماشین CT-SS http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2507-en.pdf 2025-12-31 0 0 Seyed Salman Zakariaee salman_zakariaee@yahoo.com 1 Department of Medical Physics, School of Medicine, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0003-2537-3375 Negar Naderi negarnaderi71@yahoo.com 2 Ilam University of Medical Sciences AUTHOR Hossein Salmanipour hossein.salmanipour47@gmail.com 3 Department of Radiology, School of Medicine, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR

OTHERS_CITABLE    هر ساله به کل جمعیت سالمندی افزوده می شود. در سراسر جهان بیش از 700 میلیون فرد سالمند وجود دارد که حدود 60 درصد آن ها در کشور های در حال توسعه زندگی می کنند. در چنین وضعیتی که بخش قابل توجه ای از جامعه را سالمندان  تشکیل می دهند، این دوره یک دوره مهم در زندگی هر فردی محسوب می شود. سالمندی به خودی خود  یک بیماری نیست  اما تعداد و تنوع استرس های محیطی وارده به افراد باعث شده است که بیش از 80 درصد سالمندان دست کم یک بیماری مزمن داشته باشند.    افزایش سن می تواند بر کارایی تمام ارگان های بدن از جمله سیستم گوارشی تاثیر بگذارد. هیچ بیماری گوارشی مختص به سنین سالمندی نمی باشد بلکه شیوع برخی از آنها با افزایش سن بیشتر می شود و نیاز به مدیریت بیشتری دارند. یکی از شایع ترین اختلالات به دنبال این تغییرات، زخم معده است و باعث شکستگی در مخاط معده می شود که در سالمندان شیوع 3 برابری نسبت به سایر جمعیت دارا می باشد که با جنسیت مرد، افزایش سن و سیگار ارتباط مستقیم دارد و باعث شده که هرساله هزینه زیادی صرف درمان آن شود. زخم معده می تواند باعث بروز عوارض بسیاری از جمله: درد ناحیه اپی گاستر، نفخ معده، سوء هاضمه، سیری زودرس و درد در ناحیه بالای شکم که می تواند به دنبال غذا یا با معده خالی شود. درمان در گروه سالمندان تفاوت زیادی با جوانان ندارد می توان از روش های درمانی متعددی مانند دارو درمانی، جراحی و خود مدیریتی استفاده کرد. اما در این گروه سنی باید به عوارض و تداخلات دارویی احتمالی توجه ویژه ای شود. دراین گروه از بیماران پایبندی به درمان و تبعیت از دستورات پزشک نیاز به توجه ویژه ای دارد از این رو، جهت جلوگیری از بروز عوارض دارویی و جراحی در سالمندانی که بیماری مزمن دارند، لازم است مراقبت کنندگان  از افراد سالمند  بطور ویژه ای شرایط را جهت سازگاری حداکثری افراد مدیریت کنند.    مراقبت از فردی که دچار افزایش سن شده و همزمان دارای بیماری مزمن است یک کار طاقت فرساست. خصوصا برای مراقبین غیر رسمی که در این حیطه آموزشی دریافت نکرده اند و متحمل استرس های عاطفی و جسمی ناشی از مراقبت های سنگین می شوند. درمان های غیر دارویی، خود مدیریتی و آموزشی گوناگونی که هزینه بسیار کمی نیز دارند جهت کاهش هزینه های درمان، بار مراقبتی مراقبین و مشارکت فعال افراد دارای بیماری مزمن وجود دارد و باعث پیش گیری از تشدید علائم، تغییر سبک زندگی و دست یابی به یک کیفیت زندگی مطلوب تر می شود.    یکی از انواع رایج الگوهای خود مدیریتی، مدل پنج آ[1] می باشد. این مدل توانمندسازی یک برنامه براساس شواهد می باشد که محدوده گسترده ای ازتغییر رفتارها در وضعیت های گوناگون سلامتی در مراقبت اولیه از بیماری های مزمن مانند زخم معده را در بر می گیرد.    با توجه به مطالعات مذکور، تا کنون مطالعه ای با هدف بررسی تاثیر برنامه خود مدیریتی مبتنی بر روش پنج آ بر بارمراقبتی مراقبین سالمندان مبتلا به زخم معده صورت نگرفته است. لذا این مطالعه با بررسی این هدف طراحی و اجرا خواهد شد.   [1]-5A   http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2490-fa.pdf 2025-12-31 0 0 خود مدیریتی روش پنج آ بار مراقبتی مراقب سالمند زخم معده http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2490-en.pdf 2025-12-31 0 0 Alireza Vasiee rezawest10@gmail.com 1 Ilam-Medical university AUTHOR Fkharedin Taghinejad taghynejad@yahoo.com 2 Ilam-Medical university AUTHOR Mosayeb Mozafari mozafaric@yahoo.com 3 Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0002-8956-4704 Mohammad Hossein Sahami Gilan sahami3621@gmail.com 4 Ilam-Medical university AUTHOR

OTHERS_CITABLE سرطان کولورکتال (CRC) یک بیماری پیچیده و گسترده است که در حال حاضر سومین سرطان شایع در سراسر جهان است. به خوبی شناخته شده است که میکروبیوتای روده نقش اساسی در شروع و پیشروی انواع مختلف سرطان، به ویژه سرطان های دستگاه گوارش دارد. در واقع، برخی باکتری‌ها می‌توانند باعث التهاب مزمن مخاط شده که می‌تواند به نوبه خود تغییرات غیرقابل برگشتی را در سلول‌های اپیتلیال ایجاد کرده و در نتیجه افراد را مستعد ابتلا به سرطان کند. از طرفی لاکتوباسیلوس ها و بیفیدوباکتریوم ها، بعنوان جزعی از میکروبیوتای طبیعی روده، دارای اثرات ضد توموری و پروبیوتیکی هستند. مطالعات نشان داده اند این باکتریها به مرور زمان و با افزایش سن در روده افراد سالم کاهش پیدا می کنند. همچنین بروز برخی از بیماریهای دستگاه گوارش، مانند سندرم روده تحریک پذیر و سرطان کولورکتال، با کاهش تعداد این باکتری های مفید در روده همراه هستند. لاکتوباسیلوس ها و بیفیدوباکتریوم هااز طریق مهار مسیرهای التهابی و افزایش عملکرد روده از طریق ترشح اسیدهای چرب زنجیره کوتاه از پیشروی CRC جلوگیری می کنند (4).   با توجه به اهمیت بررسی ارتباط باکتریها با CRC در جمعیت های مختلف و نبود مطالعات کافی در خصوص ارتباط لاکتوباسیلوس و بیفیدوباکتریوم با CRC در جمعیت ایرانی، هدف از مطالعه حاضر، بررسی ارتباط کپی نامبر این باکتریها با سرطان کولورکتال در نمونه های بافت پارافینه مربوط به بیماران غرب کشور می باشد. http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2289-fa.pdf 2025-12-31 0 0 : لاکتوباسیلوس بیفیدوباکتریوم سرطان کولورکتال (CRC) بافت پارافینه http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2289-en.pdf 2025-12-31 0 0 Parisa Asadollahi asadolahi.p@gmail.com 1 AUTHOR Naib Ali Rezvani arezvani@gmail.com 2 AUTHOR Behroz Sadeghi Kalani Behroz.sadeghi@gmail.com 3 AUTHOR Reza Pakzad rezapakzad2010@yahoo.com 4 AUTHOR Farzaneh Korani farzanekorani@gmail.com 5 AUTHOR

OTHERS_CITABLE این پژوهش با هدف بررسی اثربخشی آموزش تاب‌آوری روانی بر مشارکت اجتماعی و کیفیت زندگی مادران سالمند دارای فرزند استثنایی طراحی شده است. جامعه آماری شامل مادران سالمند وابسته به بهزیستی شهر ایلام است که به‌صورت تصادفی به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم می‌شوند. گروه آزمایش تحت آموزش تاب‌آوری روانی به مدت 8 جلسه 90 دقیقه‌ای قرار می‌گیرد، در حالی که گروه کنترل مداخله‌ای دریافت نمی‌کند. ابزارهای پژوهش شامل پرسشنامه‌های تاب‌آوری کونور و دیویدسون، مشارکت اجتماعی و کیفیت زندگی (WHOQOL-BREF) است. داده‌ها در دو مرحله پیش‌آزمون و پس‌آزمون جمع‌آوری و با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون‌های آماری تحلیل کوواریانس، t مستقل و همبستگی پیرسون تحلیل می‌شوند. انتظار می‌رود آموزش تاب‌آوری روانی موجب افزایش مشارکت اجتماعی و بهبود کیفیت زندگی مادران سالمند شود. این مطالعه می‌تواند به طراحی مداخلات روانشناختی مؤثر برای مادران سالمند در مراکز بهزیستی کمک کند و تأثیر مثبتی بر سیاست‌گذاری‌های سلامت و ارائه خدمات بهداشتی داشته باشد. <script src="chrome-extension://bincmiainjofjnhchmcalkanjebghoen/aiscripts/script-main.js"> <script src="chrome-extension://bincmiainjofjnhchmcalkanjebghoen/aiscripts/script-main.js"> http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-3073-fa.pdf 2025-12-31 0 0 تاب‌آوری روانی مشارکت اجتماعی کیفیت زندگی مادران سالمند http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-3073-en.pdf 2025-12-31 0 0 rostam menati rostammenati@yahoo.com 1 Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical Sciences AUTHOR nabi omidi Nabiomidi@gmail.com 2 PAYAME NOOR AUTHOR yousef fakour yfakour@gmail.com 3 - AUTHOR fatholah mohamadian mobinmohamadian@yahoo.com 4 Ilam University of Medical sciences AUTHOR maryam momtazbakhsh M.Momtaz1971@gmail.com 5 azad AUTHOR

OTHERS_CITABLE ترومبوآمبولی وریدی (VTE) اختلالی است که شامل ترومبوز وریدی عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) می شود. بروز VTE در جمعیت آسیایی 17 تا 70 نفر در هر 100000 نفر است و آن را به عنوان سومین بیماری عروقی شایع گزارش نموده اند. آمبولی ریوی که زیر مجموعه VTE است زمانی اتفاق می‌افتد که آمبولی یک ترومبوز در ورید را می‌شکند و رگ‌های خونی شریان ریوی را مسدود می‌کند. آمبولی ریوی تقریباً 112 بیمار در هر 100000 بیمار را سالانه در ایالات متحده شامل می شود. علائم PE عموماً بطور اتفاقی تشخیص داده می شوند. در بسیاری از موارد، بیماران مبتلا به PE بدون بروز علائم می میرند.از نظر بالینی برای جلوگیری از ترومبوز، به بیماران بدحال داروهای ضد انعقاد داده می شود، اما بروز VTE در بیماران بدحال همچنان بالا است. بنابراین، شناسایی بیماران در معرض خطر بالای VTE از طریق مدل‌های ارزیابی خطر می‌تواند در پیشگیری اولیه و درمان به موقع کمک کننده باشد. با پیشرفت تکنولوژی پزشکی، سی تی آنژیوگرافی ریه (CTPA) به استاندارد مرجع برای تشخیص PE تبدیل شده است که حساسیت و ویژگی بالایی دارد. یافته‌های CTPA با پیامد بالینی همبستگی معنی داری دارد. در مقایسه با سایر ابزارهای تشخیصی برای بررسی بیماران مشکوک به CAD، CTPA می‌تواند تغییرات عروق آترواسکلروتیک را زودتر در مقایسه با سایر ابزارهای تصویربرداری غیرتهاجمی نمایش دهد. بنابراین ممکن است بتواند بیماران در معرض خطر بالاتر را زودتر شناسایی کند. یادگیری ماشینی (ML) زیر مجموعه ای از هوش مصنوعی می باشد که دارای قابلیت های محاسباتی و برازش داده های قدرتمندی برای یافتن روابط پیچیده و مخفی بین حجم زیادی از داده است. این ویژگی ها ML را برای مجموعه داده های بالینی پیچیده یه یک ابزار مناسب مبدل می کند و استفاده از آن در تحقیقات بالینی سالانه در حال افزایش است. در این مطالعه برآنیم ارزش تشخیصی نمره سی تی آنژیوگرافی ریه برای پیش آگهی مرگ و میر بیماران آمبولی ریه  را با استفاده از روش یادگیری ماشینی تعیین کنیم.   http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2794-fa.pdf 2025-12-31 0 0 سی تی آنژیوگرافی ریه CTPA آمبولی ریه پیش آگهی مرگ و میر یادگیری ماشینی http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2794-en.pdf 2025-12-31 0 0 Seyed Salman Zakariaee salman_zakariaee@yahoo.com 1 Department of Medical Physics, School of Medicine, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0003-2537-3375 Negar Naderi negarnaderi71@yahoo.com 2 Ilam University of Medical Sciences AUTHOR Shahab Abdi sh.abdiaa@gmail.com 3 Tabriz University of Medical Sciences AUTHOR

OTHERS_CITABLE در صنعت چوب‌بری و به‌ویژه در فرآیندهای مرتبط با دستگاه فرز، تولید صدا و گردوغبار چوب از چالش‌های اساسی محسوب می‌شود. این عوامل نه تنها بر کیفیت محیط کار تأثیر منفی می‌گذارند، بلکه می‌توانند به‌طور جدی سلامت کارگران را نیز به خطر بیندازند. تحقیقات نشان داده‌اند که قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض گردوغبار چوب می‌تواند خطر ابتلا به سرطان‌های دستگاه تنفسی فوقانی، به‌ویژه سرطان بینی و سینوس‌ها، را افزایش دهد. این خطر به‌ویژه در کارگرانی که با چوب‌های سخت مانند بلوط و راش کار می‌کنند، بیشتر است. صدای بلند و مداوم دستگاه‌های فرز می‌تواند به کاهش شنوایی کارگران منجر شود. قرار گرفتن طولانی‌مدت در معرض صداهای بلند، بدون استفاده از تجهیزات حفاظتی مناسب، می‌تواند به آسیب‌های دائمی شنوایی و مشکلات روانی مانند استرس و خستگی منجر شود بنابراین، کاهش صدا و گردوغبار چوب در دستگاه‌های فرز نه تنها به بهبود شرایط کاری و افزایش بهره‌وری کمک می‌کند، بلکه از نظر بهداشتی نیز برای کارگران ضروری است. این پروپوزال به بررسی روش‌های بهینه سازی پارامترهای ماشینکاری می پردازد و مقادیری برای بهبود سلامت و ایمنی کارگران ارائه می‌دهد.   http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2928-fa.pdf 2025-12-31 0 0 صدا گردوغبار چوب بهینه سازی دستگاه CNC http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-2928-en.pdf 2025-12-31 0 0 Shiva Soury ssoury93@gmail.com 1 Ilam University of Medical Sciences AUTHOR Farshad Rabiei F.rabiei@ilam.ac.ir 2 Ilam University AUTHOR

OTHERS_CITABLE چکیده: این مطالعه با هدف پیش‌بینی ریسک خودکشی منجر به فوت در استان ایلام با ترکیب متغیرهای اجتماعی-اقتصادی و بالینی طراحی شده است. با توجه به افزایش نگران‌کننده خودکشی در این منطقه مرزی و شکاف پژوهشی موجود در تحلیل چندبُعدی این پدیده، پژوهش حاضر به روش مقطعی تحلیلی و با استفاده از داده‌های ثانویه پزشکی قانونی انجام می‌شود. متغیرهای مستقل شامل عوامل فردی (سن، جنسیت، سابقه اعتیاد/بیماری روانی)، اجتماعی-اقتصادی (بیکاری، محرومیت منطقه‌ای) و بالینی (روش خودکشی، دسترسی به خدمات سلامت) بوده و متغیر وابسته، وقوع خودکشی منجر به فوت است. داده‌ها با چک‌لیست محقق‌ساخته جمع‌آوری و با رگرسیون لجستیک چندمتغیره در نرم‌افزارهای SPSS و R تحلیل می‌شوند. انتظار می‌رود مدل نهایی بتواند با دقت بالا گروه‌های پرخطر را شناسایی و راهکارهای مداخله‌ای هدف‌مندی را به سیاست‌گذاران ارائه دهد. این پژوهش از نظر روش‌شناختی نخستین مطالعه‌ای است که متغیرهای بالینی و ساختاری ایلام (مانند تأثیر مرزنشینی و فرهنگ قبیله‌ای) را یکپارچه تحلیل می‌کند. کلمات کلیدی:خودکشی، پیش‌بینی ریسک، عوامل اجتماعی-اقتصادی، متغیرهای بالینی، استان ایلام، رگرسیون لجستیک   http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-3122-fa.pdf 2025-12-31 0 0 خودکشی پیش بینی http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-3122-en.pdf 2025-12-31 0 0 rostam menati rostammenati@yahoo.com 1 ilam AUTHOR yousef fakour yfakour@gmail.com 2 - AUTHOR Fathola Mohamadian mobinmohamadian@yahoo.com 3 Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR walieh menati waliehmenati@yahoo.com 4 Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical Sciences AUTHOR

OTHERS_CITABLE این مطالعه با هدف شناسایی و اولویت‌بندی عوامل روانی و ارگونومیکی مؤثر بر افزایش بهره‌وری پرستاران اتاق عمل بیمارستان‌های استان ایلام طراحی شده است. با توجه به نقش حیاتی پرستاران اتاق عمل در ارتقای کیفیت خدمات جراحی و کاهش خطاهای پزشکی، شناخت عوامل بازدارنده و تسهیل‌کننده بهره‌وری آنان در محیط‌های پراسترس ضروری است. پژوهش حاضر از روش ترکیبی (کمی-کیفی) بهره می‌برد تا از یک سو، با استفاده از پرسشنامه‌های استاندارد (شامل پرسشنامه فرسودگی شغلی ماسلاچ، ارزیابی ارگونومی محیط کار، و شاخص‌های بهره‌وری) به سنجش عینی متغیرهای کلیدی مانند استرس شغلی، طراحی تجهیزات، و اختلالات اسکلتی-عضلانی بپردازد، و از سوی دیگر، از طریق مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته با پرستاران و متخصصان مرتبط، به کشف عمیق تجربیات ذهنی، چالش‌های سازمانی، و زمینه‌های فرهنگی خاص منطقه ایلام اقدام کند. جامعه آماری بخش کمی شامل ۱۲۰ پرستار اتاق عمل از بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایلام است که به روش نمونه‌گیری تصادفی ساده انتخاب می‌شوند، در حالی که در بخش کیفی، نمونه‌گیری هدفمند با تمرکز بر پرستاران باتجربه، سرپرستان، و متخصصان ارگونومی تا رسیدن به اشباع نظری ادامه می‌یابد. این پژوهش درصدد است تا با تلفیق داده‌های کمی و کیفی، الگوی جامعی از تعامل عوامل روانی (مانند اضطراب، فرسودگی عاطفی) و ارگونومیکی (مانند طراحی تجهیزات، نورپردازی) ارائه دهد و مبنایی برای طراحی مداخلات کاربردی در راستای بهبود محیط کار و ارتقای بهره‌وری پرستاران فراهم کند. اهمیت این مطالعه در تمرکز همزمان بر ابعاد روانی-اجتماعی و فیزیکی محیط کار، و همچنین توجه به شرایط خاص استان ایلام (مانند کمبود نیروی انسانی و محدودیت دسترسی به تجهیزات پیشرفته) نهفته است.   http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-3156-fa.pdf 2025-12-31 0 0 عوامل روانی عوامل ارگونومیکی بهره‌وری پرستاران اتاق عمل http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-3156-en.pdf 2025-12-31 0 0 rostam menati rostammenati@yahoo.com 1 ilam AUTHOR mohammad reza omidi mromidi_91@yahoo.com 2 payame noor AUTHOR yousef fakour yfakour@gmail.com 3 - AUTHOR NABI OMIDI Nabiomidi@gmail.com 4 PAYAME NOOR AUTHOR Hojatollah Kakaei hojatkakaei@gmail.com 5 ilam AUTHOR

OTHERS_CITABLE سلامت دهان و دندان یکی از ارکان مهم سلامت عمومی است و پوسیدگی دندان و التهاب لثه از شایع‌ترین مشکلات بهداشت دهان محسوب می‌شوند. این شرایط نه تنها باعث ناراحتی و درد می‌شوند، بلکه می‌توانند به عوارض جدی‌تری مانند از دست دادن دندان و عفونت‌های سیستمیک منجر شوند. بزاق به عنوان یکی از اجزای کلیدی در حفظ سلامت دهان، نقش مهمی در محافظت از دندان‌ها و لثه‌ها ایفا می‌کند. حجم و pH بزاق از عوامل تعیین‌کننده در پیشگیری از پوسیدگی دندان و التهاب لثه هستند، زیرا بزاق با خنثی‌سازی اسیدها و تامین مواد معدنی لازم، به ترمیم مینای دندان کمک می‌کند. در سال‌های اخیر، استفاده از گیاهان دارویی به عنوان یک روش مکمل در درمان و پیشگیری از بیماری‌های دهان و دندان مورد توجه قرار گرفته است. بابونه و زعفران دو گیاه دارویی با خواص ضد التهابی، ضد میکروبی و آنتی‌اکسیدانی هستند که می‌توانند به بهبود سلامت دهان کمک کنند. بابونه به دلیل ترکیبات فعالی مانند آپیژنین و بیزابولول، دارای اثرات ضد التهابی و تسکین‌دهنده است. زعفران نیز با داشتن ترکیباتی مانند کروسین و سافرانال، خواص ضد میکروبی و آنتی‌اکسیدانی قوی دارد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر دمنوش بابونه و زعفران بر حجم و pH بزاق در بیماران مبتلا به پوسیدگی دندان و التهاب لثه طراحی شده است. با درک بهتر اثرات این گیاهان بر ترشح بزاق و تعادل pH، می‌توان به توسعه روش‌های طبیعی و کم‌عوارض برای بهبود سلامت دهان و دندان کمک کرد. نتایج این تحقیق می‌تواند زمینه‌ساز استفاده از دمنوش‌های گیاهی به عنوان یک روش مکمل در کنار درمان‌های رایج باشد.  مطالعات انجام شده بر روی مصرف دمنوش های گیاهی که عوارض جانبی چندانی ندارد، بسیار محدود بوده و تاثیر برخی دمنوش های گیاهی از جمله بابونه و زعفران بر روی Phبزاق تاکنون مورد مطالعه قرار نگرفته است. از  این رو مطالعه حاضر با  هدف بررسی تاثیر دمنوش بابونه و زعفران بر حجم وPH بزاق بیماران دارای پوسیدگی و التهاب لثه انجام می شود. http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-3109-fa.pdf 2025-12-31 0 0 دمنوش بابونه زعفران حجم بزاق PH بزاق پوسیدگی التهاب لثه http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-3109-en.pdf 2025-12-31 0 0 Fahimeh Feili Feyli-f@medilam.ac.ir 1 Department of Restorative Dentistry, School of Dentistry, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR Elham Shafiei eshafiei1524@gmail.com 2 Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR MohamadFisal Molod mf354276@gmail.com 3 Ilam University of Medical Sciences AUTHOR

OTHERS_CITABLE مقدمه: پرسنل مراکز درمانی  به عنوان افرادی که عهده دار مراقبت از بیماران هستند، همواره در معرض آسیب  با وسایل نوک تیز و آلوده  می باشند  که بسیاری  از خطرات شغلی  به ویژه  عفونت های منتقله از راه خون  را در پی دارد. هدف: در این مطالعه مقطعی آسیب  های ناشی از برخورد با وسایل چرخ دار مخصوص جابجایی و اشیاء تیز و برنده در پرسنل اتاق عمل مراکز درمانی  شهر ایلام  مورد مطالعه قرار گرفت.  مواد و روش ها:  در این مطالعه فرم گردآوری اطلاعات توسط110 نفر از پرسنل اتاق عمل در سه ماهه ی دوم سال تکمیل گردید. پرسشنامه مورد استفاده شامل دو بخش بود که بخش اول اطلاعات دموگرافیک و بخش دوم اطلاعات مربوط به رخداد آسیب ها می باشد. برای تعیین اهداف تحلیلی از آزمون Mann-Whitney و Kruskal-Wallis  استفاده شد. یافته ها: از افراد شرکت کننده در مطالعه  33 نفر در 6 ماه ی گذشته ی دچار آسیب شده اند که به طور متوسط بین 1 تا 5 آسیب را تجربه کرده اند (%6/73).  مخاطرات آسیب با اجسام تیز و برنده دارای نمره 56/0±9/1 و نمره آسیب ناشی از برخورد با وسایل چرخ دار مخصوص جابجایی 98/0±44/2 می باشد. یحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج به دست آمده آسیب پرسنل اتاق عمل در اثر برخورد با وسایل چرخ دار مخصوص جابجایی و اجسام تیز وبرنده، نسبتا کم می باشد. اما برگزاری دوره های آموزشی جهت افزایش اگاهی و اهتمام کارکنان در مقابله با مخاطرات بیماری های منتقله از راه خون الزامی به نظر می رسد.                        http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1857-fa.pdf 2025-12-31 0 0 آسیب ناشی از برخورد با وسایل چرخ دار مخصوص جابجایی آسیب ناشی از اجسام تیز وبرنده پرسنل اتاق عمل مخاطرات شغلی http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1857-en.pdf 2025-12-31 0 0 narges nazari alvari zahranazari410@gmail.com 1 AUTHOR salman zakaria salman_zakariaee@yahoo.com 2 AUTHOR

OTHERS_CITABLE آسینتوباکتر بومانی یک پاتوژن مهم انسانی است و در بسیاری از عفونتهای بیمارستانی مرتبط با انسان بویژه در بخش مراقبتهای ویژه نقش اساسی دارد. بر اساس نتایج حاصل از مطالعات صورت گرفته مقاومت به این باکتری در حال افزایش است و بروز ایزوله های دارای مقاومت بالا مبین این مطلب است. در کنار این افزایش مقاومت ، موضوع دیگری که در سالهای اخیر مورد توجه قرار گرفته است ، شناسایی زیر جمعیت دارای مقاومت نا همگون( هترورسیستنت) نسبت به آخرین خط درمانی این باکتری یعنی کلیستین است. این فنوتیپ با وجود اینکه درصد بسیار کمی (حدود 0.1% ) از جمعیت اصلی باکتری را تشکیل می دهد، می تواند باعث افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی، تحمیل هزینه های درمانی ، شکست درمان و در نهایت افزایش مرگ و میر بیماران شود. از این رو شناسایی این فنوتیپ و همچنین یافتن دلایل ژنتیکی ایجاد آن می تواند به کاهش موارد فوق کمک کند. http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1680-fa.pdf 2025-12-31 0 0 آسینتوباکتر بومانی هترورسیستنت کلیستین http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1680-en.pdf 2025-12-31 0 0 Hossein Kazemian h.kazemian@outlook.com 1 Department of Microbiology, School of Medicine, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0003-4590-396X Ali Hematian hematianali@gmail.com 2 Medilam AUTHOR Fatemeh Latifi f.latifi1996fz@gmail.com 3 Medilam AUTHOR Moein Nikravan nikravan32@gmail.com 4 Medilam AUTHOR

OTHERS_CITABLE در سالهای اخیر استفاده از شبکه­ های اجتماعی گسترش یافته است و شبکه­ های اجتماعی این فرصت را به کاربران فراهم می­کنند، که محتوا، نظرات و احساسات خود را به اشتراک بگذارند و کاربران به صورت گسترده با هم ارتباط برقرار کنند. استفاده بیش از حد از شبکه­ های اجتماعی یک نوع اعتیاد رفتاری است و علائم کلاسیک اعتیاد را دارا می­ باشد. تأثیر اینترنت بر تحصیل دانشجویان مشخص نیست، در مطالعه انجام گرفته توسط Motidost-Komleh و همکاران بین اعتیاد به اینترنت و پیشرفت تحصیلی ارتباط معنی­داری وجود نداشت، اما در بعضی مطالعات تأثیر منفی بر عملکرد آموزشی، انگیزه پیشرفت دانشجویان، پیشرفت تحصیلی و اشتیاق تحصیلی را قید کرده­ اند. اشتیاق تحصیلی به میزان انرژی که دانشجو برای انجام کارهای تحصیلی خود صرف می­کند و میزان اثر بخشی و کارایی حاصل شده اطلاق می­ شود. دانشجویانی که اشتیاق تحصیلی داشته باشند، توجه و تمرکز بیشتری بر مسائل و موضوعات مورد هدف یادگیری دارند و در آزمون ها عملکرد بهتری دارند. احساس غربت، یک وضعیت شناختی، انگیزشی و هیجانی خاصی است که می­تواند در هر فردی که از خانواده دور می­ شود یا وارد یک محیط جدید می­ شود، تجربه شود و مشخصه آن اشتغال ذهنی فرد نسبت به خانه و معلقات آن است. ممکن است رفتن به دانشگاه اولین تجربه دور بودن از خانه را همراه داشته باشد و حدود 50% تا 80% از دانشجویان احساس غربت را تجربه ­کنند. احساس غربت افراد را در معرض مشکلات عاطفی، اجتماعی، جسمی، اختلال در تمرکز، اندیشیدن در مورد خانه، احساس تنهایی افسردگی و اضطراب قرار می­دهد. افسردگی و اضطراب زمینه اعتیاد به اینترنت را فراهم می­کند. از آنجا که از عوارض غم غربت افسردگی و اضطراب است، ممکن است غم غربت منجر به اعتیاد به اینترنت و شبکه ­­های اجتماعی گردد. ورود به دانشگاه، به همان اندازه که برای فرد فرصت های جدید همراه دارد، وی را با چالش ها و عوامل تنش زا نیز روبرو می­ کند که به نحوی اجتناب ناپذیر با چنین انتقالی همراهند. احساس دوری از خانه و خانواده، تنهایی، غم غربت، فقدان حمایت اطرافیان، پذیرفتن نقش های جدید، تقاضاهای تحصیلی، بر اشتیاق تحصیلی فرد اثر گذار است. شبکه­ های اجتماعی می تواند به عنوان یک دستاورد مفید و اثر بخش و گاهی به دلیل استفاده نامناسب، مضر و خطرناک باشد و بر وضعیت تحصیلی کاربران تأثر منفی داشته باشد. در این میان دانشجویان به علت اینکه فرصتهای زیادی تنها هستند و به منظور تعاملات اجتماعی، تحصیلی و یا سرگرمی، زمان زیادی را در شبکه­های اجتماعی صرف می­کنند، از سوی دیگر دانشجویان ممکن است با غم غربت و افسردگی ناشی از آن مواجه شوند و برای فرار از آن به شبکه­های اجتماعی پناه برنند، که این عامل منجر به اعتیاد به شبکه­های اجتماعی گردد. از آنجا که دانشجویان به عنوان رکن اساسی نظام آموزشی، در دستیابی به اهداف نظام آموزشی نقش و جایگاه ویژه­ای دارند، توجه به این قشر از جامعه، شکوفایی هرچه بیشتر نظام آموزشی را موجب می­گردد. بنابراین شناسایی و رفع مشکلات این گروه در رأس امور آموزشی قرار داد. با توجه به گسترش روز افزون شبکه­های اجتماعی مبتنی بر موبایل و استفاده بیش از حد از آنها و فقدان مطالعات در زمینه تأثیر اعتیاد به شبکه­های اجتماعی مبتنی بر موبایل با اشتیاق تحصیلی و احساس غربت، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط اعتیاد به شبکه­های اجتماعی مبتنی بر موبایل، اشتیاق تحصیلی و احساس غربت، در دانشجویان مقیم خوابگاههای دانشگاه علوم پزشکی ایلام انجام خواهد گرفت، تا نتایج از این مطالعه بتواند در رفع نواقص آموزشی و سلامت روانی دانشجویان مورد استفاده قرار گیرد.  http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-445-fa.pdf 2025-12-31 0 0 شبکه های اجتماعی اعتیاد اشتیاق تحصیلی احساس غربت http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-445-en.pdf 2025-12-31 0 0 Elaheh Bahrami vazir bahramivazir2541@yahoo.com 1 Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0001-7542-0972 Azam Mohammadi Mohammadi_a222@yahoo.com 2 Saveh University of Medical Science AUTHOR https://orcid.org/0000-0002-8477-0939 Fatemeh Ghelickhani ghelichkhani_f@yahoo.com 3 Iran University of Medical Sciences AUTHOR https://orcid.org/0000-0002-2911-9756 batol soleymannejad sh.soleimannezhad@yahoo.com 4 Ilam University of Medical Science AUTHOR

OTHERS_CITABLE آموزش بالینی با محدودیت فضای بالینی، کمبود بیماران و فقدان هماهنگی مناسب میان آموزشهای تئوری و بالینی در بیمارستانها مواجه است، این عوامل منجر به کاهش کیفیت آموزش بالینی می­گردد. در این بین آموزش اداره وضعیتهای بالینی جدید یا نادر یا عوارض نادر درمانی به منظور شکل گیری یک محتوای آموزشی مناسب باید مد نظر قرار گیرد. از جمله وضعیتهای بالینی نادر، انواع نادر بارداری خارج رحمی است، که به دلیل در دست بررسی بودن اقدامات تشخیصی، درمانی و عدم قطعیت تجربیات درمانی آن بحث برانگیز است. امروزه برای آموزش موارد نادر بیماریها از نوشتن مقالات گزارش مورد و یا ارائه سری موارد توسط استفاده می­شود.  گزارش مورد، ارائه اطلاعات توصیفی در مورد یک سناریوی بالینی نادر یا جدید است و یک تجربه آموزشی را به اشتراک می­گذارد و به عنوان اولین خط معرفی درمانهای جدید، شناخت عوارض جانبی نادر درمان یا وجود مسئله­ای با درمانهای فعلی عمل می­کند. ارائه گزارش مورد دانش ارزیابی، تشخیص، درمان و پیش آگهی بیماریها را افزایش می­دهند. با توجه به مرگ و میر ناشی از بارداری خارج رحمی آموزش بالینی در زمینه اداره انواع آن باید مد نظر قرار گیرد، اما شیوع کم موارد نادر بارداری خارج رحمی و ارجاع موارد نادر بارداری خارج رحمی به استانهای دیگر به دلیل فقدان تجهیزات پزشکی، از موانع پیش روی آموزشی محسوب می­گردد، می­توان آموزشهای لازم را از طریق ارائه مقالات گزارش مورد انجام داد، مطالعه حاضر قصد دارد تأثیر ارائه مقالات گزارش مورد در زمینه اداره موارد نادر بارداری خارج رحمی به دانشجویان مامایی ترم شش و هفت را بررسی نماید.    http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-383-fa.pdf 2025-12-31 0 0 آموزش بارداری خارج رحمی مقالات گزارش مورد http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-383-en.pdf 2025-12-31 0 0 Elaheh Bahrami vazir bahramivazir2541@yahoo.com 1 Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0001-7542-0972 Nasibeh Sharifi nasibe.sharifi@yahoo.com 2 Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0002-0734-2463 Azam Mohammadi Mohammadi_a222@yahoo.com 3 Saveh University of Medical Science AUTHOR https://orcid.org/0000-0002-8477-0939 Masoumeh Otaghi masoome.otaghi@gmail.com 4 Department of Nursing, School of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran AUTHOR https://orcid.org/0000-0002-4199-4967 Ghelickhani Fatemeh ghelichkhani_f@yahoo.com 5 Iran University of Medical Sciences AUTHOR https://orcid.org/0000-0002-2911-9756