fa بررسی ارتباط بین کلسیم کل( رژیم غذایی و مکمل) و سرطان پروستات:مطالعه مرور سیستماتیک و متاآنالیز عمومي General مقطعی (Cross sectional) Cross sectional <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سرطان پروستات بیماری است که درآن سلول های بدخیم از بافت های پروستات منشا می گیرند و بطور منظم و فزاینده ای تکثیر یافته و منجر به افزایش حجم در هر یک از اجزای سلولی غده پروستات می گردد.این سرطان معمولترین نئوپلاسم تشخیصی در مردان بوده و دومین علت مرگ ناشی سرطان بعد ازسرطان ریه می باشد.شیوع این بیماری بعد از سن 65 سالگی بطور قابل ملاحظه ای افزایش می یابد. </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سرطان پروستات شایع ترین سرطان شناخته شده در آمریکا، کانادا و شیشمین سرطان شناخته شده در جهان می باشد و میزان های شیوع و بروز آن در نقاط مختلف جهان متفاوت است. در ایالات متحده ی آمریکا، شایع ترین سرطان در مردان است (1). و همچنین دومین علت اصلی مرگ و میر سرطان در میان مردان ایالات متحده آمریکا است. بررسی جامعی در رابطه با اپیدمیلوژی سرطان پروستات در ایران انجام نگرفته است. در برنامه های ثبت موارد سرطان، برخی آن ها را در رده ی پنجم و بعضی ها آن را درز رده ی نهم سرطان های مردان در ایران می دانند. سجادی و همکاران در مطالعه ای که در 5 استان اردبیل، گیلان، مازندران، گلستان و کرمان انجام گرفت میزان بروز بیماری را 5 در 100000 شخص سال گزارش کردند و تفاوتی بین استان های بررسی شده ندیدند. محققان نتیجه گرفتند که میزان بروز بیماری در ایران، بسیار کمتر از کشورهای غربی است که بخشی از آن مربوط به جوان تر بودن جمعیت در ایران و بخشی به نحوه ی ثبت سرطان و نقص آن در ایران مربوط می شود (2).&nbsp; سرطان پروستات جهار نوع هستند که به کل انواع سرطان پروستات،&nbsp; سرطان پروستات کل می گویند و سرطان پروستات پیش رفته یعنی اینکه سرطان به خارج از کپسول پروستات انتشار یافته است.که این نوع سرطان با نام سرطان متاستاتیک نیز شناخته می شود و معمولا این سرطان در استخوان و گره های لنفاوی دیده می شود. و سرطان پروستات جزئی که فقط جزئی از پروستات را درگیر می کند و هم چنین سرطان پروستات کشنده همان سرطان پروستات پیش رفته است که منجر به مرگ می شود . بعضی از مطالعات نشان می دهند تاثیر احتمالی رژیم غذایی که با افزایش خطر سرطان پروستات همراه است(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">3</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">)و&nbsp; بر اساس شواهد ازمایشگاهی و بالینی ارائه شده است که&nbsp; مصرف زیاد کلسیم و فراورده های لبنی ممکن است خطر ابتلا به سرطان پروستات را از طریق&nbsp; سرکوب تولید 25</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">dihyroxy vitamin D3</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> (شکل فعال ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">D3</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">(</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> که مستقل به گیرنده های ویتامین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">D</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> است را افزایش یابد(2و3و4</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Arial,sans-serif;"><span style="font-size:12.0pt;">,</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">5) و هم چنین مطالعات اکولوژیک بین مصرف کلسیم و خطر سرطان پروستات هم بستگی بالایی ر ا گزارش داده اند(18-20). بنابراین با توجه به اینکه </span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">تاکنون مطالعات مختلفی در جهان بروی تعیین ارتباط بین کلسیم کل و سرطان پروستات صورت گرفته که تعدادی از مطالعه ها نشان می دهد کلسیم خطر سرطان پروستات را افزایش می دهد و در تعدادی دیگر این ارتباط معنی دار نشده است.&nbsp; لذا با توجه به اهمیت روز افزون موضوع و میزان مرگ و میر بالای که ایجاد می کند با انجام یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز می توان همه مستندات را در کنار هم قرار داد تا تصویر دقیق تری از این معضل در جهان ارائه نماید. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط بین کلسیم کل(رژیم غذایی و مکمل) و سرطان پروستات در جهان و بررسی روند کلی آن در جهان به روش سیستماتیک و متاآنالیز بود.</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span> 0 0 http://newresearch.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2579-10&slc_lang=fa&sid=1 shobar rahmati شوبر رحمتی shoboorahmati2014@gmail.com 3840120705 100319475328460027290 Yes Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Kourosh Sayehmiri کورش سایه میری sayehmiri-k@medilam.ac.ir 4500980369 100319475328460027291 No Psychosocial Injuries Research Center, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran مرکز تحقیقات آسیب‌های روانی و اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران