Journal title

fa بررسی شیوع اختلالات اسکلتی -عضلانی در دندان پزشکان ایرانی: مطالعه مرور سیستماتیک و نظام مند survey of musculoskeletal disorders among dentists in Iran: A systematic review and Meta-analysis عمومي General مقطعی (Cross sectional) Cross sectional شتاب زندگی ماشینی انسان را گرفتار عوارض بیشماری ساخته که کاهش تحرک و بروز ضایعات یکی از عواقب آن به شمار می آید.در میان صدمات و عوارضی که سلامت نیرو های کار را تهدید می کند برخی از بیماری ها جز بیماری های مرتبط با کار می باشند که از جمله مهم ترین آنها می توان به اختلالات اسکلتی – عضلانی مرتبط با کار اشاره کرد.این عوارض عموما زمانی بروز می کنند که نیاز های شغلی از توانمندی های فرد تجاوز کند. اختلالات اسکلتی – عضلانی MSDS<a href="#_ftn1" name="_ftnref1" title="">[1]</a> به عنوان یکی از مهم ترین صدمات و بیماری های مرتبط با کار هستند که سلامتی نیرو های کار را به خطر می اندازند و معمولا به علت فراتر بودن نیاز کار و وضعیت شغلی نسبت به توانایی های فرد ایجاد می شوند(<a href="#_ENREF_1" title="Tirgar A, 2008 #15">1</a>).این صدمات چند علتی زمانی ایجاد می شوند که بافت های دستگاه اسکلتی – عضلانی به علت تماس های مداوم با عوامل استرس زای روانی – اجتماعی و بیو مکانیکی در محیط کار تخریب می شوند(<a href="#_ENREF_2" title="Choobineh , 2010 #16">2</a>). افراد شاغل در هر حوزه کاری از صدمات اسکلتی – عضلانی در امان نیستند ، اما در بعضی مشاغل به علت وضعیت های خاص کاری این صدمات نمود بیشتری پیدا میکنند (<a href="#_ENREF_3" title="Choobineh A, 2007 #3">3</a>, <a href="#_ENREF_4" title="Nakhaee M, 2006 #1">4</a>).   آسیب های اسکلتی –عضلانی مرتبط با کار از جمله بزرگ ترین مشکلات بهداشت شغلی در کشورهای صنعتی و کشور های در حال توسعه است . این آسیب ها در اثر تخریب تجمعی بافت های دستگاه اسکلتی –عضلانی طی سالها مواجهه با عوامل استرس زای بیومکانیکی و روانی – اجتماعی در محیط کار رخ می دهند.یکی از مهم ترین عوامل موثر در بروز این آسیب های چند علتی وضعیت نامطلوب بدن(پوسچر نامطلوب) هنگام کار است(<a href="#_ENREF_5" title=", #30">5</a>). <a href="#_ftn2" name="_ftnref2" title="">[2]</a> NIOSH بیماریها و عوارض ناشی از کار را بر اساس اهمیت ملی آنها (از نظر شیوع ،شدت و امکان پیشگیری) طبقه بندی نموده است که در آن اختلالات اسکلتی-عضلانی مربوط به کار پس از بیماری های تنفسی شغلی در رتبه دوم قرار دارد. وجود کادر دندانپزشکی در جهت اعتلای مراقبت های دهان و  دندان نقش اساسی دارد، عادتهای نامناسب کاری آن هم به صورت تکراری وبه مدت طولانی همراه با نیازهای مشاهده ای این رشته و همچنین حرکات مکرر اندام فوقانی از علل بروز این مشکلات در حرفه دندانپزشکی است(<a href="#_ENREF_6" title="Rundcrantz, 1990 #14">6</a>, <a href="#_ENREF_7" title="Marshall, 1997 #15">7</a>). در این حرفه به دلیل حرکات تکراری، کار طولانی مدت در وضعیت های استاتیک بدون وقفه مناسب ، وضعیت های کاری غلط، اعمال نیروی زیاد و ابزار کار نامناسب، احتمال ایجاد اختلالات به صورت درد در ناحیه اسکلتی – عضلانی وجود دارد، به طوری که در تحقیقات جهانی شیوع این اختلالات در نواحی کمر، گردن ، شانه و دست بین 63 تا 93% می باشد(<a href="#_ENREF_8" title="Szymańska, 2002 #32">8</a>). این صدمات اسکلتی-عضلانی که شامل صدمات ناحیه گردن،کمر،دیگر نواحی ستون فقرات،،شانه،مچ، بازو و زانو است می تواند به حدی باشد که موجب غیبت های مکرر از کار ،فرسودگی شغلی ،افسردگی و حتی استعفا از کار شود. از انجایی که هنوز آمار دقیق از شیوع اختلالات اسکلتی عضلانی در بین دندانپزشکان در ایران وجود ندارد، این پژوهش این هدف را با روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز بر روی مطالعات انجام گرفته در کشور خواهد شد. <div>  <hr align="left" size="1" width="33%" ><div id="ftn1"></div><div id="ftn2"></div></div> Background and objectives: Dental is a high risk profession according to Musculoskeletal disorders. Considering that the so far, have not been done research to the determine of the prevalence of musculoskeletal pain in Iranian dentists; therefore, the objective of this study was to review of this disorder with systematic review and meta-analysis. Material and methods: Iranian databases Magiran , SID , IranMedex and Irandoc, Latin databases Pubmed/Medline, Scopus , Web of science and Science direct , web search engine Google scholar and the Eastern Mediterranean region base ( IMEMR) with using keywords prevalence, musculoskeletal, dentists, and medical subject headings (Mesh), were searched. Data analysis using the random effects model is carried out and heterogeneity between studies was assessed using the I2 test. Findings: A total of 11 study with sample size n=1632 entered to the research. The prevalence of disorders was during the course of the work 73.4% (95% Confidence Interval: 64.1-82.7), during the past year, 77.3% (95% CI: 66.7-87.9) and during the past seven day 33.6% (95% CI: 6.5-60.8). Highest and lowest prevalence rate of disorders in the neck 50% (95% CI: 43.8-56.3) and elbow 6.4% (95% CI: 0.8-11.9) during the employment, in the neck 64.4% (95% CI: 60.1- 68.7) and foot-ankle 10% (95% CI: 0.1-20) during the past year and in the neck 46.3% (95% CI: 0.7-85.6) and upper back 12.2% (95% CI: 7.1-17.4) during the past seven day, was seen. Conclusions: The results showed, high rate of the prevalence of disorders in the dentists especially in neck area. In dentistry as a sits career, neck more than the other regions of the body can be involved, and this could be one reason for the increased prevalence in this organs. اختلالات, اسکلتی, عضلانی ,دندان پزشکان ایرانی Musculoskeletal, dentists, meta-analysis 0 0 http://newresearch.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2433-1&slc_lang=fa&sid=1 yosra azizpor یسری عزیزپور y_azizpoor@yahoo.com 4490093756 100319475328460027420 Yes