Journal title

fa مطالعه فراوانی هموفیلوس آنفلوانزا و استرپتوکوکوس پنومونیه در نازال و اوروفانکس کودکان زیر 6 سال در شهرایلام درسالهای 1393 تا 1394 Nasal and Oropharyngeal carriage of Streptococcus pneumonia and Haemophilus influenza among children under 6 years old in Ilam city 2014-2015 میکروب شناسی پزشکی مقطعی (Cross sectional) Cross sectional مخاط تنفسی انسان توسط بسیاری از گونه های باکتریایی در طول زندگی کلونیزه می شود. این میکروارگانیسم ها شامل گونه های همزیست و گونه های بالقوه بیماریزا هستند که با میزبان خود سازش یافته اند. اعضای فلورای نرمال تنفسی دارای روابط همکاری تحت عنوان تعامل دو طرفه با میزبان خود هستند(<a href="#_ENREF_1" title="YP, 2010 #1">1</a>). هر گونه اختلال در تعادل میکروبیوم نازوفارنکس می تواند آغازگر عفونت های بدون علامت با باکتری های بیماریزا باشد(<a href="#_ENREF_2" title="Bogaert, 2011 #2">2</a>). این باکتری ها دارای تنوع آنتی ژنیک وسیعی هستند که باعث بقای آنها به عنوان سویه های کلونیزه کننده می شود(<a href="#_ENREF_1" title="YP, 2010 #1">1</a>). سه باکتری استرپتوکوکوس پنومونیه، هموفیلوس انفلوانزا و موراکسلا کاتارالیس از عوامل عفونت گوش میانی در بچه ها و سینوزیت باکتریال در بچه ها و بالغین هستند.  بسیاری از کودکان حامل بدون علامت این ارگانیسم ها هستند(<a href="#_ENREF_3" title="بخشایی،قزوینی،نادری،زمانیان،حقیقی،بقرآبادیان.., 1385 #3">3</a>, <a href="#_ENREF_4" title="Nzenze, 2014 #4">4</a>)، این باکتری ها به شکل کومنسال همراه با دیگر فلورای اوروفارنکس وجود دارند اما ممکن است گاهی اوقات  باعث بیماری های مخاطی تنفسی و بیماری های مهاجم(<a href="#_ENREF_4" title="Nzenze, 2014 #4">4</a>)، مننژیت، سپتی سمی و پنومونی و در نتیجه بالا رفتن رخداد ابتلا و مرگ و میر شوند(<a href="#_ENREF_5" title="Ishiwada, 2014 #5">5</a>). توانایی مشخص کردن حضور این گونه ها در اوروفارنکس بسیار مهم است، مخصوصاً زمانی که مطالعه شامل راههای پیشگیری و درمان باشد(<a href="#_ENREF_3" title="بخشایی،قزوینی،نادری،زمانیان،حقیقی،بقرآبادیان.., 1385 #3">3</a>). طبق مطالعات انجام شده که حاکی از این است که کودکان اغلب در سنین پایین با پنوموکوک و هموفیلوس آنفلوانزا کلونیزه می شوند و اغلب حاملین بدون علامتی هستند که باعث انتقال این باکتری ها به خانواده و جامعه می شوند و با توجه به نقش فاکتور های بیماریزا و ژن های کسب آهن در شدت بیماریزایی و بقای این باکتری ها در سیستم تنفسی فوقانی، و چون تاکنون مطالعه همزمانی روی این باکتریها صورت نگرفته است این ضرورت بنظر میرسد که مطالعه جامع و کامل بروی وضعیت حاملین، فراوانی ژنهای جذب آهن و ژن های کد کننده ی فاکتور های بیماریزای این باکتریها در کودکان زیر 6 سال در شهر ایلام انجام شود. Background and Aim: A close correlation are exist between asymptomatic oropharyngeal colonization of bacterial pathogens and a range of pediatric respiratory disease and if this pathogens contains the iron and virulence genes, person to person transmission and subsequent disease of this asymptomatic colonization, are a potential risk for children. Thus, in this study we evaluate the frequency of asymptomatic carriers of Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae in healthy children.   Material and Methods: In this study we assess the frequency of Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae in oropharynx and nazal cavity of 123 children from 2 to 6 of age in the kindergartens of ilam province by specific methods of culture and phenotypic diagnosis as well as PCR and Real-time PCR.   Results: The prevalence of asymptomatic colonization of Streptococcus pneumoniae and Haemophilus were 30/1 percent and 17/1 percent, respectively. Likewise a considerable relation was found between colonization of Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae in children that are resides in houseful and poor families.   Discussion and Conclusion: Asymptomatic colonization of pathogens such as Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae in the oropharynx in childhood, disrupt the unique homeostasis in Microbiota of this region and because of that respiratory microbiota, shaping the respiratory tract microbiota composition and consequent diseases in the future, thus   appointment of asymptomatic colonization of these bacteria in oropharynx of healthy children can be helpful for find ways to interfere with colonization of this pathogens or prevention of therefrom disease. Finally, this study can be used as a basis for further studies in the field of asymptomatic colonization of pathogenic bacteria in the oropharynx of healthy children to be used in the future.   Key Words: Asymptomatic colonization, children, oropharynx and nasal cavity, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Real-time PCR. …………………………………………………………………………………………     هموفیلوس آنفلوانزا, استرپتوکوک نمونیه Haemophilus influenza,Streptococcus pneumoniae,PCR,Realtime PCR 0 0 http://newresearch.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3310-1&slc_lang=fa&sid=1 fatemeh mansournia فاطمه منصورنیا fatemehmansori61@gmail.com 4501013796 100319475328460068988 No Medical School دانشکده پزشکی Nourkhoda Sadeghifard نورخدا صادقی فرد sadeghifard@gmail.com 5819703741 100319475328460068989 Yes Clinical Microbiology Research Center, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران