Journal title

fa بررسی شیوع عفونت های بیمارستانی در بخش1و2 ICU بیمارستان امام خمینی (ره) شهرایلام، ایران Prevalence of nosocomial infections in ICU 1 and 2 wards of Imam Khomeini Hospital in Ilam, Iran میکروب شناسی پزشکی مقطعی (Cross sectional) Cross sectional عفونتهای بیمارستانی معمولا 48 تا 72 ساعت بعد از بستری شدن بیمار، یا حتی یک هفته بعد از ترخیص آنها میتواند رخ دهد(1-3). امروزه این عفونتها بعنوان عمدهترین مشکلات در پزشکی مدرن جهان و ایران محسوب میشوند(4, 5). یکی از مهمترین عوامل ایجاد عفونت های بیمارستانی خانواده انتروباکتریاسه می باشند، که به دلیل تولید بتالاکتامازهای وسیع والطیف ESBLs  و کرباپنماز از اهمیت ویژهای برخوردارند (6-8). امروزه اقدامات خاصی در جهت کنترل عفونت های بیمارستانی صورت گرفته، با این وجود به دلیل تنوع عوامل ایجاد کننده عفونت، تجویز انتی بیوتیکهای وسیع الطیف، مصرف داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی و عدم رعایت بهداشت کافی در بیمارستان ها همچنان افزایش بروز این عفونتها وجود دارد که در روند درمان بیماران بستری ایجاد مشکل میکند. در کشور ایران کنترل عفونت های باکتریایی به خوبی صورت نمی گیرد، در استان ایلام میزان  مرگ ومیر ناشی از عفونت های بیمارستانی تعیین نمی شود و ازطرفی به دلیل عدم استفاده از روشهای روتین آزمایشگاهی جهت تعیین صحیح باکتریها  نیز عدم آگاهی از استانداردها قادر به تشخیص درست باکتری عامل عفونت و نیز میزان مقاومت باکتریایی نبود، مجموع این عوامل اهمیت بررسی شیوع عفونتها و تعیین مقاومت دارویی را نشان میدهد که با شناسایی عامل غالب ایجاد کننده عفونت و تشخیص سریع باکتریهای تولیدکننده ESBLs و کرباپنماز میتوان درمان مناسب را به بیمار ارائه داده و نیز این عامل را به عنوان امری مهم در بیمارستان بنیاد کرد در نهایت با کنترل عفونت و مقاومت ها از گسترش بیشتر مقاومت جلوگیری به عمل آورد(1, 9, 10)عفونتهای بیمارستانی معمولا 48 تا 72 ساعت بعد از بستری شدن بیمار، یا حتی یک هفته بعد از ترخیص آنها میتواند رخ دهد(1-3). امروزه این عفونتها بعنوان عمدهترین مشکلات در پزشکی مدرن جهان و ایران محسوب میشوند(4, 5). یکی از مهمترین عوامل ایجاد عفونت های بیمارستانی خانواده انتروباکتریاسه می باشند، که به دلیل تولید بتالاکتامازهای وسیع والطیف ESBLs  و کرباپنماز از اهمیت ویژهای برخوردارند (6-8). امروزه اقدامات خاصی در جهت کنترل عفونت های بیمارستانی صورت گرفته، با این وجود به دلیل تنوع عوامل ایجاد کننده عفونت، تجویز انتی بیوتیکهای وسیع الطیف، مصرف داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی و عدم رعایت بهداشت کافی در بیمارستان ها همچنان افزایش بروز این عفونتها وجود دارد که در روند درمان بیماران بستری ایجاد مشکل میکند. در کشور ایران کنترل عفونت های باکتریایی به خوبی صورت نمی گیرد، در استان ایلام میزان  مرگ ومیر ناشی از عفونت های بیمارستانی تعیین نمی شود و ازطرفی به دلیل عدم استفاده از روشهای روتین آزمایشگاهی جهت تعیین صحیح باکتریها  نیز عدم آگاهی از استانداردها قادر به تشخیص درست باکتری عامل عفونت و نیز میزان مقاومت باکتریایی نبود، مجموع این عوامل اهمیت بررسی شیوع عفونتها و تعیین مقاومت دارویی را نشان میدهد که با شناسایی عامل غالب ایجاد کننده عفونت و تشخیص سریع باکتریهای تولیدکننده ESBLs و کرباپنماز میتوان درمان مناسب را به بیمار ارائه داده و نیز این عامل را به عنوان امری مهم در بیمارستان بنیاد کرد در نهایت با کنترل عفونت و مقاومت ها از گسترش بیشتر مقاومت جلوگیری به عمل آورد(1, 9, 10) Nosocomial infections can usually occur 48 to 72 hours after admission, or even a week after discharge (1-3). Today, these infections are considered as the main problems in modern medicine in the world and in Iran (4, 5). One of the most important causes of nosocomial infections is the Enterobacteriaceae family, which is of special importance due to the production of broad-spectrum beta-lactamases (ESBLs and carbapenemases) (6-8). Today, special measures have been taken to control nosocomial infections, however, due to the variety of infectious agents, the administration of broad-spectrum antibiotics, the use of immunosuppressive drugs and poor hygiene in hospitals, the incidence of these infections continues to increase. It causes problems in the treatment process of hospitalized patients. In Iran, bacterial infections are not well controlled, in Ilam province, the mortality rate due to nosocomial infections is not determined, and on the other hand, due to the lack of routine laboratory methods to correctly determine bacteria, lack of knowledge of standards can make a correct diagnosis. Bacteria were not the cause of infection and the level of bacterial resistance. The sum of these factors shows the importance of investigating the prevalence of infections and determining drug resistance. By identifying the predominant causative agent of infection and rapid detection of bacteria producing ESBLs and carbapenemase He established this factor as an important factor in the hospital. Finally, by controlling the infection and resistance, he prevented the further spread of resistance (1, 9, 10). Nosocomial infections are usually 48 to 72 hours after the patientchr('39')s hospitalization, or even a They can occur weeks after discharge (1-3). Today, these infections are considered as the main problems in modern medicine in the world and in Iran (4, 5). One of the most important causes of nosocomial infections is the Enterobacteriaceae family, which is of special importance due to the production of broad-spectrum beta-lactamases (ESBLs) and carbapenemase (6-8). Today, special measures have been taken to control nosocomial infections, however, due to the variety of infectious agents, the administration of broad-spectrum antibiotics, the use of immunosuppressive drugs and poor hygiene in hospitals, the incidence of these infections continues to increase. It causes problems in the treatment process of hospitalized patients. In Iran, bacterial infections are not well controlled, in Ilam province, the mortality rate due to nosocomial infections is not determined, and on the other hand, due to the lack of routine laboratory methods to correctly determine bacteria, lack of knowledge of standards can make a correct diagnosis. Bacteria were not the cause of infection and the level of bacterial resistance. The sum of these factors shows the importance of investigating the prevalence of infections and determining drug resistance. By identifying the predominant causative agent of infection and rapid detection of bacteria producing ESBLs and carbapenemase He established this factor as an important thing in the hospital and finally prevented the further spread of resistance by controlling infection and resistance (1, 9, 10). عفونت بیمارستانی , اشریشیا کلای, کلبسیلا,مقاومت دارویی Nosocomial infection, Escherichia coli, Klebsiella, drug resistance 0 0 http://newresearch.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2955-1&slc_lang=fa&sid=1 Nourkhoda Sadeghifard نورخدا صادقی فرد sadeghifard@gmail.com 5819703741 100319475328460064443 No Clinical Microbiology Research Center, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران marzieh hashemian مرضیه هاشمیان hashemianmar@gmail.com 4550075023 100319475328460064444 Yes Clinical Microbiology Research Center, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Ali Nazari علی نظری dralinazari@yahoo.com 5268843451 100319475328460064445 No Department of Infectious Disease, School of Medicine, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran گروه آموزشی بیماری‌های عفونی و طب گرمسیری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Hossein Kazemian حسین کاظمیان h.kazemian@outlook.com 4501161371 100319475328460064446 No Department of Microbiology, School of Medicine, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran گروه آموزشی میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران