دوره 1404، شماره 1 - ( بهار 1404 1404 )
جلد 1404 شماره 1 صفحات 0-0 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Ethics code: IR.MEDILAM.REC.1401.134
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Azami S, raeisifar A, Sayehmiri K, sadeghi M. Effect of education on self-efficacy and diabetes-related outcomes in patients with type 1 diabetes: A follow-up care model based on online messaging service. Journal title 2025; 1404 (1)
URL: http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1973-fa.html
URL: http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1973-fa.html
اعظمی ساناز، ریسی فر افسانه، سایه میری کورش، صادقی محمد امیر. بررسی تاثیر آموزش بر خود کارامدی و پیامد های مرتبط با دیابت در بیماران مبتلا به دیابت نوع یک: مدل مراقبتی پیگیر مبتنی بر سرویس پیام رسان انلاین. عنوان نشریه. 1404; 1404 (1)
URL: http://newresearch.medilam.ac.ir/article-1-1973-fa.html
گروه آموزشی آموزش پزشکی، دانشکده مرکز توسعه آموزش پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
چکیده: (45 مشاهده)
دیابت ملیتوس گروهی از بیماری های متابولیکی است که با افزایش سطح قند خون به علت نقص در ترشح انسولین یا نقص در عملکرد آن ویا هردو مشخص می شود.(1)
شیوع بیماری دیابت در جهان در حال افزایش میباشد، بطوریکه تخمین زده شده است که شیوع این بیماری از ۳/۹ درصد (۴۶۳ میلیون نفر) در سال ۲۰۱۹ به ۲/۱۰ درصد (۵۷۸ میلیون نفر) در سال ۲۰۳۰ و ۹/۱۰ درصد (۷۰۰ میلیون نفر) تا سال ۲۰۴۵ خواهد رسید.در کشور ایران، حدود ۵/۴ میلیون نفر در سال ۱۳۹۰ به این بیماری مبتلا بودند که تخمین زده میشود تا سال ۱۴۰۹ این رقم به ۲/۹ میلیون نفر خواهد رسید که از این تعداد ۴/۱۱ درصد دیابت نوع یک و ۵/۸۵ درصد دیابت نوع دو و ۳/۱ درصد مربوط به سایر موارد بوده است.(2)
دیابت یکی از علل عمده ناتوانیها مثل کوری، نارسایی کلیه، ترومبوز عروق کرونر و غیره به شمار میرود ،که به دلیل عوارض متعدد به هزینه زیادی جهت مراقبت و مدیریت نیاز دارند .بیماران مبتلا به دیابت نوع یک نیاز به مدیریت مادام العمر دارند تا بتوانند سطح قند خون را در محدودهی مجاز نگه دارند. (3)
خودکـارآمـد ی به عنوان یک متغیر روانی- اجتماعی در حوزه دیابت نیز به عنوان یکی از عوامل تأثیرگذار بر بهبود انواع پیامدهای این بیماری تأثیرگذار مطرح میباشد(4) .بیماران مبتلا به دیابت که دارای خودکارآمدی شـخصی در سطح ی بالاتر هستند، پشتکار بیشــتری دارند، بیشــتر موفق میشــوند و ترس کمتری را تجربه میکننـد (5) خودکـارآمدی به معنای باور و اطمینان فرد به توانمندی خود در انجام رفتارهای مراقبت از خود در شــرایط خاص اســت(6). در بیماران مزمن که مجبور به انجام اعمالی چون مصرف دارو، فعالیت ورزشی منظم و روزانه میباشند، خودکارآمدی بر عملکردشـان مؤثر اسـت و احسـاس خودکارآمدی قوی با بهبود خود نظم دهی و خودکنترلی در رژیم مربوط به دیابت ارتباط دارد. باورهای خودکارآمدی پایبندی به آزمایشهای بالینی دیابت، رژیم غذایی و ورزش را پیش بینی مینماید(7).
روش کار :
در این مطالعه ی نیمه تجربی ، جامعه ی مورد پژوهش بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 بستری شده در بخش داخلی داخلی مردان و زنان بیمارستان مصطفی خمینی شهر ایلام میباشد . که 96 نفر از این افراد به صورت در دسترس به 2 گروه مداخله (48نفر )و کنترل (48نفر )تقسیم خواهند شد . روش تخصیص افراد به گروه کنترل و مداخله به این صورت خواهد بود که با پرتاب سکه جهت تخصیص به یکی از گروه های مداخله و کنترل به صورت تصادفی انجام خواهد شد . احتمال آمدن شیر را به عنوان گروه کنترل و احتمال امدن خط را به عنوان گروه مداخله در نظر خواهیم گرفت و ورود به هر دو گروه تا تکمیل شدن ظرفیت 48 نفری هر گروه ادامه خواهد داشت .
در اولین روز بستری بیمار در بخش داخلی برای فرد بیمار و همراهان وی از ابعاد ، علت ، مزایا و مدت زمان اموزش مبتنی بر سرویس پیام رسان انلاین توضیحاتی توسط پژوهشگر ارئه میشود تا فرد بیمار نسیت به موضوع و هدف پژوهش اگاهی لازم را کسب کند و در صورت رضایت جهت شرکت در پژوهش ، رضایت نامه اگاهانه از وی اخذ شود . و فرد با معیار های ورود جهت ورود به پژوهش مورد ارزیابی قرار گیرد .
پس از کسب معیار های ورود به پژوهش که شامل 1-تایید دیابت نوع 1 توسط پزشک متخصص 2-محدوده ی سنی 65-18 سال 3- تمایل به شرکت در پژوهش4- عدم ابتلا به سایر بیماری های مزمن روانی و جسمی برحسب بیان فرد 5- سواد خواندن و نوشتن 6- داشتن تلفن همراه و نرم افزار های پیام رسان انلاین خواهد بود . فرم پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک ، پرسشنامه خود کارامدی عمومی شرر ، پرسشنامه تبعیت از درمان مدانلو ، پرسشنامه ی خود مراقبتی توبرت و پرسش تعداد دفعات بروز هایپوگلایسمی توسط پژوهشگر یا خود بیمار تکمیل میشود و بیمار با توجه به پرتاب سکه در گروه کنترل یا مداخله قرار خواهد گرفت .
مدت زمان اموزش مبتنی بر سرویس پیام رسان انلاین (شامل پیام رسان های واتساپ ، تلگرام ، سروش ) 3 ماه (12 هفته ) میباشد . که در هفته 3 مرتبه (به صورت یک روز در میان ) اموزش های مربوط به دیابت نوع 1 به صورت متن ، فیلم و کلیپ برای بیماران ارسال خواهد شد .
معیار های خروج از مطالعه هم شامل فوت و عدم تمایل بیمار به ادامه ی همکاری در پژوهش و بستری مجدد در طول مطالعه به دلیل عوارض دیابت خواهد بود .
زمان و نحوه ی تکمیل پرسشنامه های خود کارامدی عمومی شرر ، تبعیت از درمان مدانلو ، خود مراقبتی توبرت و پرسش تعداد دفعات بروز هایپوگلایسمی قبل از مطالعه ، یک ماه و نیم و سه ماه بعد اموزش مجازی به صورت تلفنی یا حضوری صورت خواهد گرفت. و داده های هر فرد از ابتدای مداخله تا انتهای مداخله در نرم افزار spss جهت انالیز و ثیت وارد واز ازمون های آنالیز کواریانس، آزمون T-test زوجی و مستقل، ضریب همبستگی پیرسون و اسپیرمن و مدل های رگرسیونی استفاده خواهد شد .
شیوع بیماری دیابت در جهان در حال افزایش میباشد، بطوریکه تخمین زده شده است که شیوع این بیماری از ۳/۹ درصد (۴۶۳ میلیون نفر) در سال ۲۰۱۹ به ۲/۱۰ درصد (۵۷۸ میلیون نفر) در سال ۲۰۳۰ و ۹/۱۰ درصد (۷۰۰ میلیون نفر) تا سال ۲۰۴۵ خواهد رسید.در کشور ایران، حدود ۵/۴ میلیون نفر در سال ۱۳۹۰ به این بیماری مبتلا بودند که تخمین زده میشود تا سال ۱۴۰۹ این رقم به ۲/۹ میلیون نفر خواهد رسید که از این تعداد ۴/۱۱ درصد دیابت نوع یک و ۵/۸۵ درصد دیابت نوع دو و ۳/۱ درصد مربوط به سایر موارد بوده است.(2)
دیابت یکی از علل عمده ناتوانیها مثل کوری، نارسایی کلیه، ترومبوز عروق کرونر و غیره به شمار میرود ،که به دلیل عوارض متعدد به هزینه زیادی جهت مراقبت و مدیریت نیاز دارند .بیماران مبتلا به دیابت نوع یک نیاز به مدیریت مادام العمر دارند تا بتوانند سطح قند خون را در محدودهی مجاز نگه دارند. (3)
خودکـارآمـد ی به عنوان یک متغیر روانی- اجتماعی در حوزه دیابت نیز به عنوان یکی از عوامل تأثیرگذار بر بهبود انواع پیامدهای این بیماری تأثیرگذار مطرح میباشد(4) .بیماران مبتلا به دیابت که دارای خودکارآمدی شـخصی در سطح ی بالاتر هستند، پشتکار بیشــتری دارند، بیشــتر موفق میشــوند و ترس کمتری را تجربه میکننـد (5) خودکـارآمدی به معنای باور و اطمینان فرد به توانمندی خود در انجام رفتارهای مراقبت از خود در شــرایط خاص اســت(6). در بیماران مزمن که مجبور به انجام اعمالی چون مصرف دارو، فعالیت ورزشی منظم و روزانه میباشند، خودکارآمدی بر عملکردشـان مؤثر اسـت و احسـاس خودکارآمدی قوی با بهبود خود نظم دهی و خودکنترلی در رژیم مربوط به دیابت ارتباط دارد. باورهای خودکارآمدی پایبندی به آزمایشهای بالینی دیابت، رژیم غذایی و ورزش را پیش بینی مینماید(7).
روش کار :
در این مطالعه ی نیمه تجربی ، جامعه ی مورد پژوهش بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 بستری شده در بخش داخلی داخلی مردان و زنان بیمارستان مصطفی خمینی شهر ایلام میباشد . که 96 نفر از این افراد به صورت در دسترس به 2 گروه مداخله (48نفر )و کنترل (48نفر )تقسیم خواهند شد . روش تخصیص افراد به گروه کنترل و مداخله به این صورت خواهد بود که با پرتاب سکه جهت تخصیص به یکی از گروه های مداخله و کنترل به صورت تصادفی انجام خواهد شد . احتمال آمدن شیر را به عنوان گروه کنترل و احتمال امدن خط را به عنوان گروه مداخله در نظر خواهیم گرفت و ورود به هر دو گروه تا تکمیل شدن ظرفیت 48 نفری هر گروه ادامه خواهد داشت .
در اولین روز بستری بیمار در بخش داخلی برای فرد بیمار و همراهان وی از ابعاد ، علت ، مزایا و مدت زمان اموزش مبتنی بر سرویس پیام رسان انلاین توضیحاتی توسط پژوهشگر ارئه میشود تا فرد بیمار نسیت به موضوع و هدف پژوهش اگاهی لازم را کسب کند و در صورت رضایت جهت شرکت در پژوهش ، رضایت نامه اگاهانه از وی اخذ شود . و فرد با معیار های ورود جهت ورود به پژوهش مورد ارزیابی قرار گیرد .
پس از کسب معیار های ورود به پژوهش که شامل 1-تایید دیابت نوع 1 توسط پزشک متخصص 2-محدوده ی سنی 65-18 سال 3- تمایل به شرکت در پژوهش4- عدم ابتلا به سایر بیماری های مزمن روانی و جسمی برحسب بیان فرد 5- سواد خواندن و نوشتن 6- داشتن تلفن همراه و نرم افزار های پیام رسان انلاین خواهد بود . فرم پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک ، پرسشنامه خود کارامدی عمومی شرر ، پرسشنامه تبعیت از درمان مدانلو ، پرسشنامه ی خود مراقبتی توبرت و پرسش تعداد دفعات بروز هایپوگلایسمی توسط پژوهشگر یا خود بیمار تکمیل میشود و بیمار با توجه به پرتاب سکه در گروه کنترل یا مداخله قرار خواهد گرفت .
مدت زمان اموزش مبتنی بر سرویس پیام رسان انلاین (شامل پیام رسان های واتساپ ، تلگرام ، سروش ) 3 ماه (12 هفته ) میباشد . که در هفته 3 مرتبه (به صورت یک روز در میان ) اموزش های مربوط به دیابت نوع 1 به صورت متن ، فیلم و کلیپ برای بیماران ارسال خواهد شد .
معیار های خروج از مطالعه هم شامل فوت و عدم تمایل بیمار به ادامه ی همکاری در پژوهش و بستری مجدد در طول مطالعه به دلیل عوارض دیابت خواهد بود .
زمان و نحوه ی تکمیل پرسشنامه های خود کارامدی عمومی شرر ، تبعیت از درمان مدانلو ، خود مراقبتی توبرت و پرسش تعداد دفعات بروز هایپوگلایسمی قبل از مطالعه ، یک ماه و نیم و سه ماه بعد اموزش مجازی به صورت تلفنی یا حضوری صورت خواهد گرفت. و داده های هر فرد از ابتدای مداخله تا انتهای مداخله در نرم افزار spss جهت انالیز و ثیت وارد واز ازمون های آنالیز کواریانس، آزمون T-test زوجی و مستقل، ضریب همبستگی پیرسون و اسپیرمن و مدل های رگرسیونی استفاده خواهد شد .
نوع مطالعه: سایر...... |
موضوع پروپزال:
عمومي
دریافت: 1401/4/30 | پذیرش: 1401/8/3 | انتشار: 1404/2/10
دریافت: 1401/4/30 | پذیرش: 1401/8/3 | انتشار: 1404/2/10
ارسال پیام به مجری اصلی
| بازنشر اطلاعات | |
 | این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
